产前超声检测胎儿心脏功能的研究进展

产前超声检测对胎儿心脏病方面发挥了非常重要的作用,它不仅能发现胎儿的心脏畸形,而且能评价胎儿的心脏功能。能否准确评估胎儿心脏功能对于早期做出正确临床诊断,确定产前的护理方案,及时采取有效的治疗措施具有重要的临床价值。因此产前超声检测在妊娠期对胎儿心脏功能进行准确诊断,不仅能指导临床治疗决策,而且对优生优育也具有重要意义~([1])。     

产前Ⅲ级超声检测用于孕中期胎儿先天性心脏病筛查的临床价值

目的 观察产前Ⅲ级超声对胎儿先天性心脏病的检测效能,评价其用于产前胎儿先天性心脏病筛查的临床价值。 方法 选取2016年3月—2019年3月于浙江中医药大学附属温州市中西医结合医院定期进行产前检查的5 000例孕中期女性为研究对象,所有研究对象均进行产前Ⅱ级超声检测、产前Ⅲ级超声检测和产前胎儿心脏超声检测,随访孕妇至分娩或对流产胎儿进行尸检,确定胎儿先天性心脏病的实际发生率,评估不同检测技术对于胎儿先天性心脏病的灵敏度、准确度、特异性、阳性预测值和阴性预测值等诊断性能指标。 结果 全部研究对象先天性心脏病的实际发生率为2.14%,产前Ⅱ级超声检测、产前Ⅲ级超声检测和产前胎儿心脏超声检测对胎儿先天性心脏病检出率分别为2.46%、1.94%和2.02%;产前Ⅱ级超声检测、产前Ⅲ级超声检测和产前胎儿心脏超声检测对胎儿先天性心脏病的漏检率分别为42.06%、11.22%和6.54%;产前Ⅱ级超声检测、产前Ⅲ级超声检测和产前胎儿心脏超声检测与金标准的检测性能一致性Kappa值分别为0.502、0.930和0.961。 结论 产前Ⅲ级超声检测对胎儿先天性心脏病的检出率较高,与金标准检测性能一致性程度高,可有效降低心脏发育异常胎儿漏检率,适用于产前胎儿先天性心脏病的大规模筛查。      

产前胎儿心脏超声筛查的应用及评价

随着现代新技术的发展,产前超声诊断不仅是一种安全、简便、易行的检查手段而且在临床诊断胎儿心脏病方面发挥了重要的作用,并能起到良好的治疗效果,对胎儿的优生优育具有重要的意义。文章针对产前胎儿心脏超声的筛查及应用进行评价。     

探讨胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值

目的研究使用胎儿心脏超声的方法进行产前筛查对于胎儿先天性心脏病的诊断的效果。方法随机抽取于2015年1月到2016年1月在医院就诊的500例孕妇,在孕妇分娩前期进行胎儿心脏结构的产前超声切面筛查,并在胎儿出生后的一周的时间内实施新生儿彩超心动图的检测。结果通过孕妇产前筛查,诊断出胎儿心脏结构出现异常的共18例。进行新生儿超声检测心脏结构出现异常的共19例,共有1例漏诊。通过产前筛查对于胎儿先天性心脏病的敏感性是94.73%,特异性是100%。结论对于孕妇实施产前胎儿心脏的超声筛查的方法无创性与准确率都较高,值得临床推广。     

产前胎心监护与新生儿结局的关系

产前胎心监护是通过胎心率的变化来评价胎儿在宫内的氧合状况，神经系统的反应性，胎儿心脏对胎儿活动的反应情况以及胎儿的储备能力。在孕晚期进行产前胎监能及时发现胎儿宫内窘迫，通过积极处理，能减少围产儿死亡的发生。为了研究产前胎监评分与新生儿结局的关系，我们将2004年1月．2004年8月在我院进行产前胎监并在我院分娩的1428例的产前胎监评分与新生儿结局的关系进行相关分析如下。     

浅析产前超声心动图在胎儿心脏血管异常诊断中的应用价值

目的：探讨产前超声心动图在胎儿心脏血管异常诊断中的应用价值。方法：随机选取2011年8月至2013年11月间在我院建档的316例孕产妇作为研究对象。在试验中,为所有孕产妇均进行产前超声心动图检查,并将检查结果与产后胎儿的检查结果和上级医院的检查结果进行对比。结果：在316例孕产妇中,产前超声心动图共检出26例存在心脏血管异常的胎儿,经产后胎儿检查和上级医院检查共检出27例存在心脏血管异常的胎儿。产前超声心动图的检出率为8.23%(26/316),诊断的符合率为96.29%,漏诊率为3.70%。在经产前超声心动图检出心脏血管异常的26例胎儿中,有1例胎儿的房间隔缺损被误诊为心内膜垫缺损,其误诊率为3.70%,诊断的正确率为92.59%。结论：产前超声心动图能够较为准确地检测出胎儿是否存在心脏血管异常,从而降低畸形儿的出生率。     

胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值

目的:评价分析胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的应用价值。方法:选择2 000例接受检查的健康孕妇,并随机分为试验组与对照组,每组1 000例。对于先天性心脏病的筛查方式,给予试验组孕妇行胎儿常规超声检查+胎心条件下超声检查,给予对照组行胎儿常规超声检查。将筛查结果与实际情况对比分析,比较两组孕妇产前检查的准确度,以获得胎儿心脏超声筛查在先天性心脏病检测中的临床应用价值。结果:试验组的1 000例孕妇中,产前筛查出3例先天性心脏病患儿,漏查1例,准确度为75.00%;对照组的1 000例孕妇中,产前筛查出2例先天性心脏病患儿,漏查4例,准确度为25.00%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:科学有效的胎儿心脏超声筛查有助于诊断胎儿心脏形态结构和功能状态,准确性高,无创,可行性高,在胎儿先天性心脏病的检测中具有极高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声诊断胎儿心脏横纹肌瘤一例

胎儿心脏横纹肌瘤是胎儿期或婴儿期最常见的原发性肿瘤,常伴有结节性硬化症,有的胎儿心脏横纹肌瘤在产前已被诊断,这在某种程度上是由于影像学技术发展的结果。产前筛查对早发现、早干预胎儿心脏横纹肌瘤具有重要的意义。彩色多普勒超声是诊断胎儿心脏横纹肌瘤可靠、安全的方法,对于肿瘤的定位、评估、继发性病理改变及指导优生优育具有重要价值。     

胎龄20-28周胎儿心血管发育与孕周的曲线构建

目的通过研究20-28周胎儿各心腔与大血管径线正常范围,建立该阶段胎儿心脏发育与孕周关系曲线,为产前先心病咨询提供参考。方法选取2016年8月至2017年2月在我院超声诊断科行产前筛查的孕妇2267名,对胎儿行彩色多普勒检查,分析不同孕周胎儿心脏发育各参数,探讨胎儿心脏发育与孕周的关系,建立曲线图。结果胎儿各心腔及大血管内径随孕周增大而增大。结论胎儿心腔及大血管内径与孕周呈正相关,符合胎儿心脏发育特点,该结果可为胎儿产前超声诊断提供参考。     

超声检测心脏缺陷用于非整倍体22q11.2缺失胎儿的产前诊断

本文是一篇前瞻性资料报道,评价产前检测出心脏异常后非整倍体22q11.2缺失的发生情况。为保证最大程度的纳入样本,除心脏局灶性回声,所有心脏缺陷都包括在内。通过超声检查并筛选出心脏缺陷的产前样本。如染色体组型正常,则向医师提供一些辅助信息,描述其可能发生染色体22q11.2缺失综合征的风险。得到允许后,用荧光原位杂交法检测鉴别是否为染色体22q11.2微缺失。产前检测出心脏异常的病例中,有41%确诊为非整倍体或非平衡染色体重排。染色体组型正常的胎儿中,3%有染色体22q11.2缺失。结果表明,产前经超声诊断筛选出的先天性心脏缺陷胎儿发生…