胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血临床效果观察

目的观察胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床效果。方法选择2014年3月至2015年9月商丘市第四人民医院收治的胃十二指肠溃疡大出血患者60例,将其随机分为对照组与观察组两组,各30例。对照组患者采用常规保守治疗,观察组患者采用胃大部切除术进行治疗,比较两组患者胃功能恢复时间、住院天数、并发症发生率及治疗有效率。结果观察组患者胃功能恢复时间及住院天数明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血患者,能有效提高治疗效果,降低并发症发生率。     

胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡出血疗效评价

目的：探究胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡出血的临床治疗效果,对胃十二指肠溃疡出血的治疗提供参考。方法：回顾性的分析2010年3月～2011年3月我院普外科收治的55例胃十二指肠溃疡出血并且采用胃大部切除术治疗的患者临床资料,总结该术式对胃十二指肠溃疡出血的治疗效果及术后恢复情况。结果：所有患者术前明确诊断,在补液扩容等基础治疗的基础上施行了胃大部切除术。其中6例患者采用择期手术,49例患者采用急诊手术治疗,所有患者均顺利完成手术。手术时间在55～118分钟,术中出血量在150～400ml,住院时间为6～14天。患者治愈率100％。术后2例患者发生切口感染,积极治疗后恢复,无其他并发症发生。结论：胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡出血其手术安全可靠,疗效显著,患者痊愈率高,值得在临床推广施行。     

老年胃十二指肠溃疡大出血23例临床分析

目的 探讨老年胃十二指肠溃疡大出血的临床特点,提高老年溃疡出血的治疗水平.方法 对23例老年溃疡大出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 急诊手术23例,术后并发症多,占82%.23例患者全部治愈,平均住院30 d,超过我院胃十二指肠溃疡出血患者平均住院天数(15 d).结论急诊手术治疗(胃大部切除术)是挽救老年溃疡大出血患者生命的关键,围术期的良好处理是减少并发症、迅速康复的保证.     

胃十二指肠溃疡穿孔行胃大部分切除术61例诊治体会

目的：探讨应用胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的方法及效果。方法对2010年1月—2014年6月我院收治的61例胃十二指肠溃疡穿孔患者采用胃大部分切除术的临床治疗情况进行回顾性分析。结果61例患者手术均获得成功，无死亡病例，平均住院（13±1.5） d后均痊愈出院；其中2例患者在术后2年出现粘连性肠梗阻，其余均未见明显并发症。结论胃大部切除手术能彻底根治胃十二指肠溃疡，且病死率低，对符合适应证的胃十二指肠溃疡穿孔患者可首选该手术治疗。     

胃大部切除术治疗胃、十二指肠溃疡大出血的护理体会

目的探讨胃大部切除术治疗胃、十二指肠溃疡大出血的护理方法。方法回顾总结对我院自2013年10月至2014年10月收治的38例胃、十二指肠溃疡大出血患者的临床资料。结果本组38例胃、十二指肠溃疡大出血患者,采取正确的止血急救方法及有效的护理措施后,治愈好转37例、死亡1例(因肺部感染死亡),治愈好转率97.37%。结论根据胃大部切除术治疗胃、十二指肠溃疡大出血的临床特点采用有效的护理措施,可提高抢救的成功率,降低患者的死亡率。     

胃十二指肠溃疡穿孔36例治疗体会

目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和治疗方法.方法 对2007年4月-2009年8月收治的36例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料作回顾性分析.结果 4例行保守治疗,32例行手术治疗,其中修补手术30例,胃大部切除2例,均治愈.结论 胃十二指肠溃疡穿孔修补术和胃大部切除术是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的常用术式,效果可...     

胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的近期疗效观察

目的：观察胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的近期疗效。方法选取我院收治的86例胃十二指肠溃疡大出血患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组。观察组给予胃大部切除术治疗,对照组给予常规西药治疗,比较2组患者的近期疗效。结果观察组胃肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组（P<0.05）,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）,并发症发生率低于对照组（P<0.05）,差异均有统计学意义。结论胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的近期疗效显著,值得在临床上推广。     

观察胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床效果

目的观察胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床效果。方法从我院2015年2月至2016年2月收治的胃十二指肠溃疡大出血患者中选取70例,随机分为常规组和治疗组,每组35例。常规组采用保守治疗法,治疗组采用胃大部切除术治疗,观察对比两组患者的临床治疗效果。结果应用胃大部切除术治疗的治疗组,患者的胃总出血量、胃功能恢复的时间、胃肠减压的时间、住院时间以及治疗总有效率均优于常规组(P0.05),差异有统计学意义。结论对胃十二指肠溃疡大出血患者采用胃大部切除术治疗,能够有效降低出血量,且临床疗效显著,可以进行推广使用。     

胃、十二指肠溃疡穿孔手术治疗临床疗效观察

目的：探讨各种手术方式治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法：收集我院2002年1月～2009年12月收治的158例胃十二指肠球部溃疡合并穿孔患者的临床资料,分析其手术治疗的临床效果。结果：38例毕Ⅰ式胃大部切除术患者1例出现十二指肠残端瘘,67例毕Ⅱ式胃大部切除术患者中出现十二指肠残端瘘2例。经临床对症处理后均治愈出院。胃大部切除术患者无复发,53例行胃穿孔修补术患者中6例患者术后0.5～2.0年出现溃疡复发。结论：胃大部切除术仍是治愈胃、十二指肠的最有效手段。     

胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的近期疗效

目的观察胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床治疗情况,探讨胃大部分切除术对胃十二指肠溃疡大出血的治疗效果。方法分析该院2010年1月—2011年6月收治外科胃十二指肠溃疡大出血53例患者的临床资料。结果 53例患者均手术成功,其中5例进行了择期手术,48例进行了急诊手术。手术时间一般为43.68～61.02min,术中出血量为121.98～143.82mL,术后胃肠持续加压时间为2.34～2.98d,16～48h肠胃功能开始恢复。53例患者平均住院时间为7～10d,平均9d。术后均未出现并发症,仅有吻合口瘘1例,切口感染1例。结论胃大部分切除术对治疗胃十二指肠溃疡大出血疗效显著,安全性强,治愈率高,患者痛苦小,恢复速度快,无并发症出现。     

采用胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔的效果及临床评价

目的探讨采用胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔的效果。方法选取2018年2月至2020年2月本院收治的急性胃溃疡穿孔患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各45例。对照组采用单纯修补术治疗,观察组采用胃大部切除术治疗,比较两组术后恢复情况、手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、排气时间、住院时间、并发症发生率及复发率。结果术后恢复情况,观察组Ⅰ级明显高于对照组,Ⅲ级、Ⅳ级明显低于对照组(P<0.05);两组Ⅱ级比较差异无统计学意义。观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论采用胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔效果显著,可缩短手术时间,促进患者尽快恢复,还可减少出血量,降低复发率与相关并发症的发生率。     

胃大部切除术与单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效比较

目的评价胃大部切除术与单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法 86例胃十二指肠溃疡穿孔患者根据手术方法不同分为胃大部切除术组39例和单纯穿孔修补术组47例,观察比较2组患者术中出血量、手术时间、术后感染率、住院时间、肛门排气时间、术后并发症及溃疡复发率。结果单纯穿孔修补术组患者手术时间、肛门排气时间和住院时间显著短于胃大部切除术组(P<0.05),术中出血量显著少于胃大部切除术组(P<0.05),术后感染率和并发症发生率显著低于胃大部切除术组(P<0.05);腹腔镜手术组患者的手术时间、肛门排气时间和住院时间显著短于开腹手术组(P<0.05),术后感染率显著低于开腹手术组(P<0.05)。单纯穿孔修补术组与胃大部切除术组患者术后6、12个月溃疡复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯穿孔修补术和胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效相近,但单纯穿孔修补术手术操作简单,创伤较小;腹腔镜下修补术更具有明显的微创优势,更适用于胃十二指肠急性穿孔患者的手术治疗。     

腹腔镜辅助胃癌根治术治疗老年人胃癌临床疗效研究

目的：探讨腹腔镜辅助胃癌根治术治疗老年人胃癌的治疗效果。方法整群选取该院2014年1月—2015年6月收治的58例老年人胃癌患者,分为研究组与对照组,每组29例,研究组采用腹腔镜技术进行胃癌D2根治术,对照组采用传统开腹D2根治术,对比两组手术情况及术后治疗效果。结果两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间等比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率10.34%,术后复发率2.56%,对照组并发症发生率24.14%,术后复发率13.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人胃癌患者通过腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的临床效果显著,值得临床推广借鉴。     

外科手术与内镜止血治疗急诊上消化道溃疡出血的对比研究

目的对比分析手术治疗与内镜止血治疗上消化道溃疡出血的临床疗效。方法研究急诊收治的140例患者,分为内镜组与对照组,内镜组进行内镜止血治疗,手术组进行胃大部切除术或单纯溃疡切除术。结果内镜组临床治愈61例（87.1%）,并发症发生率8.6%,手术组临床治愈52例（74.3%）,并发症发生率27.1%,两组患者具有明显统计学差异（P〈0.05）。在大便隐血转阴时间上,内镜组为（4.5±1.5）d,手术组为（7.5±1.5）d,同样具有明显统计学差异（P〈0.05）。结论急诊胃镜治疗上消化道溃疡出血疗效显著,并发症少,应在临床广泛使用。     

胃大部切除术后并发症分析比较

目的比较分析胃大部切除术后具体的临床治疗效果以及相关并发症的发生情况,探讨胃大部切除手术方式的选择和术后的并发症的防治。方法回顾性分析我院10年间收治的行胃大部切除术治疗的患者102例,根据患者具体的手术方式的不同分为毕Ⅰ式组和毕Ⅱ式组,其中毕Ⅰ式组采用BillrothⅠ式吻合术式治疗,患者有62例,毕Ⅱ式组采用BillrothⅡ式吻合术式治疗,患者有50例。统计两组的临床资料,特别是术后并发症和溃疡复发的发生情况。结果两组术后在胃排空障碍（DGE）、碱性反流性胃炎、肠梗阻以及营养性合并症的差异性较大,毕Ⅱ式组要比毕Ⅰ式组的发生率高,差异显著具有统计学意义（P〈0.05）。两组术后吻合口瘘、吻合口溃疡、消化道出血、倾倒综合征、肠黏连以及残胃癌等并发症情况的表现无显著性差异（P〉0.05）。结论不同的手术方式带来的术后并发症的发生情况不同,结合临床患者的实际并且进行手术方式的选择,以利于患者早日康复和减少疾病的折磨,进而阻止病情的进一步恶化。     

一期胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔临床分析

目的:观察一期胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法:选取进行胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的178例患者为研究对象,随机分为对照组(单纯开腹修补术)89例和试验组(一期胃大部切除术)89例。术后分别观察两组患者的临床疗效并进行统计学分析。结果:术后1~3年,随访观察发现:①试验组的溃疡复发率为10.11%,二次穿孔复发率为6.74%,并发症发生率为8.99%,均低于手术对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。②试验组患者对于手术后治疗效果的满意率为94.38%,明显高于对照组的78.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一期胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔长期疗效好,患者满意度高,术后溃疡复发率较低,并发症相对于保守治疗组较少,适用于长期急重症患者。     

腹腔镜胃大部分切除术18例临床探讨

目的:探讨腹腔镜胃大部分切除的手术方法和手术适应证.方法:对2005年8月至2006年5月期间在我科住院的18例腹腔镜胃大部分切除手术患者的临床资料和随访进行了回顾性分析.结果:腹腔镜远端胃大部分切除术16例(其中胃癌D2根治术6例胃十二指溃疡9例、胃多发息肉1例),中转2例开腹(其中1例胃癌晚期肿块大于6 cm,1例术中钛夹滑脱大出血),无手术死亡.术中皮下气肿1例,发生率5.88%(1/17).平均手术时间(285±30)min,平均出血量(130±50)mL.平均术后住院日(11±4)d,术后吻合口输出襻梗阻1例、发生率6.25%(1/16).全组16例随访1～9月,其中1例发生Trocar穿刺孔肿瘤种植并腹腔内广泛转移.结论:只要严格掌握手术适应证,熟练应用腹腔镜技术,腹腔镜胃大部分切除术是安全、可行的,能够达到与开腹手术相当的效果.     

胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术50例疗效研究

目的观察胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术的疗效。方法选取100例胃十二指肠溃疡穿孔患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组行常规开腹修补术;观察组行胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术。观察比较两组的手术效果情况。结果观察组的术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间明显短于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。观察组发生切口出血、切口感染及肠梗阻的发生例数明显少于对照组。结论胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜修补术具有良好的疗效,并发症少,适合基层医院广泛推广和应用。     

56例上消化道穿孔临床资料分析

目的探讨急性上消化道穿孔的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析56例上消化道穿孔患者的临床资料。结果 48例消化性溃疡穿孔(其中十二指肠溃疡穿孔29例,胃溃疡穿孔19例),8例胃恶性肿瘤穿孔。单纯穿孔修补术42例,胃大部分切除术10例,修补加胃空肠吻合术4例,1例术后发生吻合口瘘致感染性休克、低蛋白血症死亡。结论早期确诊、早期手术与急性上消化道穿孔患者预后密切相关,以抢救生命为主要导向,实施简单有效的手术方式及尽可能减少并发症是外科治疗急性上消化道穿孔的关键。     

手术治疗胃溃疡临床疗效观察

目的研究手术治疗胃溃疡的临床疗效。方法对2008年10月～2009年10月入院治疗的88例胃溃疡患者,分别进行保守治疗和手术治疗,观察最后疗效及并发症发生率。结果通过手术治疗的疗效明显好于保守治疗,有统计学意义（P〈0.05）,比较两种治疗方式的并发症发生率,手术治疗组术后出血、穿孔发生率明显低于常规治疗组,而术后感染比较中,常规治疗组明显低于手术治疗组。结论手术治疗胃溃疡临床疗效显著,好于保守治疗,且并发症发生率低,值得临床推广。