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相似文献
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1.
病例选择:58例患者临床症状、心电图检查均符合1979年国际心绞痛学会和协会及世界卫生组织(WHO)关于不稳定型心绞痛的命名的诊断标准。经采用常规抗心绞痛药物治疗7天,仍有心绞痛症状发作,发作时常规心电图有缺亦性ST段或(和)T波改变,或动态心电图监测发现存在心肌缺血(J点后0.08秒,ST段呈水平或下垂压低≥1.0mv),持续时间≥1.0分钟,2次发作间隔≥1.0分钟,  相似文献   

2.
变异型心绞痛是不稳定性心绞痛一种特殊类型,病情进展迅速,容易演变为心肌梗塞[1]。合理治疗十分重要。本文旨在探讨一种安全可靠,病人容易接受的长程治疗方案。 1临床资料 1.1研究对象:47例诊断明确的变异型心绞痛病人,男35例,女12例。平均年龄58 ± 2岁。静息时发作者38例,劳累时发作者3例,静息和劳累均有发作者6例,有陈旧性心肌梗塞史者2例。 1.2人选标准:①必须有发作时心电图证实:ST段呈弓背型抬高0.≥1mv(胸导联)或≥0.≥05mv(肢导联);发作时ST段正常者则须与平时ST段压低作…  相似文献   

3.
目的:探讨QT离散度(QTd)在诊断心绞痛中的价值,并与缺血性ST段压低作对比。方法:记录77例冠心病,101例临床诊断心绞痛,46例冠脉造影正常者住院当日,胸痛发作时及缓解后30min内的12导联常规心电图,分析其QTd及缺血性ST段压低程度。结果:冠心病和心绞痛组胸痛发作时QTd和ST段压低明显增大和加重,胸痛缓解后缩小和减轻至接近发人前水平,正常对照组改变不明显。胸痛发作时QTd增大至≥80ms及ST段压低达到或增加0.1mV作为急性心肌缺血的诊断标准,心绞痛组患者胸痛发作时QTd增大及ST段压低的发生率与冠心病组相似,与对照组比较差异均有极显著性(P<0.01)。结论:冠心病急性心肌缺血性胸痛发作时QTd明显增大,显著高于ST段压低达到或增加0.1mV发生率,动态观察阵发性胸痛发作前,发作时及发作后的QTd变化是较ST段压低更为敏感的诊断心绞痛的客观心电图指标。  相似文献   

4.
目的观察益气活血祛瘀汤治疗慢性冠状动脉供血不足的疗效。方法289例随机分为治疗组(146例)和对照组(143)例。选择有心肌缺血证据,例如有阳性冠状动脉造影、心肌梗死史、心电图上特征性改变包括运动试验阳性(运动后ST段呈水平或下斜型降低、J点后0.08秒降低≥0.1mV)的患者。两组均在常规治疗基础上口服益气活血祛瘀汤.每日1剂。观察心绞痛症状、静息心电图、心电图运动试验、动态心电图及运动耐量。结果,(1)146例中106例(73%)出现不稳定性心绞痛患者口服益气活血祛瘀汤2周内心绞痛频率、时间明显减少,与对照组相比,同时间内心绞痛次数减少.每次最长持续时间明显缩短。(2)治疗组121/146(83%)例异常ST段恢复,15/146(10%)例异常ST段明显改善。(3)心电图运动试验治疗组113/146(77%)例ST段回升0.15mV以上,运动耐量上升1级。(4)治疗组动态心电图44/62(71%)较治疗前恢复0.15mV。治疗组与对照组统计学有显著性差异(P〈0.05)。结论口服益气活血祛瘀汤治疗慢性冠状动脉供血不足。客观检查指标明显改善,运动耐量相对增加,急性冠脉事件发生率减低。临床疗效确实,且远期疗效较好。  相似文献   

5.
李汉成 《中国热带医学》2008,8(9):1596-1596
目的观察纤溶酶治疗不稳定心绞痛疗效。方法收60例不稳定心绞痛(UAP)患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,治疗组常规治疗基础上,加用纤溶酶200U加入生理盐水250ml中静滴,每天1次,连用10d,两组治疗前后心绞痛发作次数,心电图缺血性ST—T段改善情况和不良反应。结果两组治疗后心绞痛发作次数均减少,心电图缺血性ST—T段均有改善,但治疗组优于对照组(P〈0.05)差异有统计学意义。结论纤溶酶治疗不稳定心绞痛疗效确切,临床运用方便,不良反应少,值得推广应用。  相似文献   

6.
目的观察小剂量尿激酶对难治性不稳定型心绞痛的疗效。方法22例难治性不稳定型心绞痛患者用50万u尿激酶静脉注射,30分钟内滴完,每天1次,连用5天。依据治疗前后7天的心绞痛发作程度和持续时间的记分法及发作频率、心电图来评价小剂量尿激酶的作用。结果治疗后心绞痛发作频率(0.7±0.6次/日)比治疗前(2.9±0.7次/日)明显减少(P<0.01),心绞痛发作强度和持续时间记分亦由治疗前的8.1±2.9分/日明显下降至治疗后的2.7±1.9分/日(P<0.01)。结论小剂量尿激酶使难治性不稳定型心绞痛近期明显改善。  相似文献   

7.
左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
付艳萍  董珠  孙寄 《中国现代医生》2011,49(19):141-142
目的观察左卡尼汀(LC)注射液治疗不;隐定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法62例UAP患者随机分为两组,治疗组34例,对照组28例。两组常规治疗相同(硝酸脂类、β2受体阻滞剂或钙拮抗剂、低分子肝素、抗血小板聚集治疗),在此基础上治疗组加用LC2g/d,静脉滴注,疗程14d;疗程结束后比较两组心绞痛发作次数、心绞痛症状改善程度、心电图缺血改善程度及血脂水平变化。结果治疗组心绞痛发作次数明显减少,症状改善有效率(91.2%)高于对照组(82.1%),组间有统计学差异;心电图中∑ST(静息心电图sT段压低的总和〉及血脂水平较治疗前及对照组明显改善,均有统计学意义。结论左卡尼汀注射液治疗UAP短期疗效安全、有效,值得临床进一步推广应用。  相似文献   

8.
QT离散度和缺血性ST段压低对心绞痛诊断价值的对比研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 :探讨 QT离散度 (QTd)在诊断心绞痛中的价值 ,并与缺血性 ST段压低作对比。方法 :记录 77例冠心病、10 1例临床诊断心绞痛、4 6例冠脉造影正常者住院当日、胸痛发作时及缓解后 30 min内的 12导联常规心电图 ,分析其 QTd及缺血性 ST段压低程度。结果 :冠心病和心绞痛组胸痛发作时 QTd和 ST段压低明显增大和加重 ,胸痛缓解后缩小和减轻至接近发作前水平 ,正常对照组改变不明显。胸痛发作时 QTd增大至≥ 80 ms及 ST段压低达到或增加 0 .1m V作为急性心肌缺血的诊断标准 ,心绞痛组患者胸痛发作时 QTd增大及 ST段压低的发生率与冠心病组相似 ,与对照组比较差异均有极显著性 (P<0 .0 1)。结论 :冠心病急性心肌缺血性胸痛发作时 QTd明显增大 ,显著高于 ST段压低达到或增加 0 .1m V发生率 ,动态观察阵发性胸痛发作前、发作时及发作后的 QTd变化是较 ST段压低更为敏感的诊断心绞痛的客观心电图指标。  相似文献   

9.
目的:探讨12导联动态心电图同步记录诊断变异性心绞痛的临床应用价值。方法:所有患者均行常规和动态心电图检查,常规心电图采用单导心电图机,行12导联心电图检查;动态心电图采用12导联同步记录,分别分析ST抬高伴对应导联ST段下移、T波高尖伴对应导联T波倒置或低平、伴发的室性心律失常、U波倒置和房室传导阻滞等情况。结果:60例变异性心绞痛患者其常规心电图显示:ST段抬高0.1~0.2mV且伴对应导联ST段下移1例(1.67%);动态心电图显示:ST段抬高0.1~0.2mV且伴有对应导联ST段下移18例(30.0%),且ST—T改变发生的时间为:第一高峰在00:00~08:00,第二高峰在13:00~15:00。结论:12导联动态心电图同步记录对于诊断变异性心绞痛具有重要的临床应用价值。  相似文献   

10.
麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
最近,我们用回香保心丸治疗冠心病心绞痛48例现报道如下。1对象和方法1.1研究对家参照1980年12月全国内科学术会议《关于冠心病命名及诊断标准的建议》,选择有典型心绞痛、常规心电图有典型缺血性ST—T段改变表现48例,其中男性30例,女性18例,平均年龄55士10岁。高血压12例,糖尿病2例。1.2治疗方法在停用其它抗心绞痛药物5个半衰期后,口服口香保心丸1日3次,每次10粒,疗程4周如症状仍较剧烈者则临时眼硝酸甘油或消心痛。1.3观察指标(互)心绞痛发作情况,包括发作次数和持续时间。(2)心率和血压。不眼药前后12导联的心电图。…  相似文献   

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