清开灵注射液致过敏性休克1例

患者，男，20岁，诊断上呼吸道感染，头痛，发热39℃，给予安痛定注射液4ml肌肉注射，清开灵注射液40ml加入10％葡萄糖注射液200ml静滴，滴速66滴／分，10分钟后患者出现胸闷、心慌、恶心，面色潮红，脉搏细速，立即停止输液。测量血压82／52mmHg，心率110次／分，给予①皮下注射副肾上腺素1mg，②地塞米松5mg，10％葡萄糖酸钙20g，维生素Clg，再加入5％葡萄糖注射液400ml静脉滴注，10分钟后病人症状缓解，测量血压100／62mmHg，心率95次／分。3     

静滴甲硝唑引起急性过敏反应2例报告

例1，患者，女，23岁，生育2孩，自愿要求做绝育手术，既往身体健康，否认急慢性传染病史及药物过敏史。常规体检后未发现阳性体征，在2％利多卡因局麻下行双侧输卵管结扎术（包埋法）。手术顺利，历时16分钟，术中患者无其它不适，自行回病房。静滴甲硝唑注射液250mL，滴速30滴／分钟，输液约5分钟左右，发现患者上眼睑水肿发亮，自述上眼睑沉重、睁眼困难。继之出现胸闷、咽喉似有阻塞感，立即停输甲硝唑，更换10％葡萄糖保持静脉通畅，肌注肾上腺素1mg，异丙嗪25mg，地塞米松15mg，速尿20mg加管，并静滴50％葡萄糖100mL，维生素C3g。5分钟后症状减轻，10分钟后症状逐渐消失。     

静滴磷霉素引起过敏性休克1例

患者，男，38岁，因上呼吸道感染于2005年5月28日而就诊。给予5％葡萄糖500ml＋磷霉素6g静滴，约2分钟病人自诉胸闷。随后大汗淋漓，呼吸困难，不省人事，大小便失禁，脉细弱，心率150次／分，律齐。立即停止输液。皮下注射肾上腺素1mg，非那根50mg、地塞米松20mg静推。接着10％葡萄糖500ml＋维生素3g＋葡萄糖酸2g静滴，并同时给予相应的对症处理。约20分钟。患者神志清醒，休克症状缓解，其他生命体征恢复正常。续观察2小时，余无异常。     

参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:治疗组给予参芎葡萄糖注射液100mL静滴,2次/d,奥扎格雷钠80mg加入5%葡萄糖液250mL中静滴,1次/d,15d为一疗程.对照组给予奥扎格雷纳注射液80mg,加入5%葡萄糖液250mL中静滴,15d为1疗程.两组均根据病情予以脑细胞活化剂(胞二磷胆碱等),抗血小板聚集(肠溶阿司匹林、培丙酯粉等)等治疗,以营养脑细胞和改善脑组织供血,但均未采用其他抗凝溶栓治疗等治疗.结果:2组的总有效率差异有统计学意义.结论:参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效显著,安全无毒.     

儿科急症常用药物(三)

抗休克血管活性药去甲肾上腺素(正肾上腺素)本品主要兴奋α受体,对β受体作用微弱,具有很强的血管收缩作用,外周阻力增高,血压上升,静滴用于各种原因引起的休克。静滴,新生儿～1岁,0.5mg/次;2～12岁,1mg/次,加入5～10%葡萄糖注射液250中,每     

立复欣与乳酸环丙沙星存在配伍禁忌1例

男,23岁,因车祸伤及面部皮肤致面部皮肤撕裂伤行清创缝合而急症入院。治疗计划:①5％葡萄糖2．50ml 立复欣500mg;②乳酸环丙沙星100ml(含环丙沙星0．2g,氯化钠0．9g)。静滴每日2次;③5％葡萄糖盐水500ml AlP(三磷腺苷二钠)20mg COA(辅酶A)100U 维生素C2．0g静滴每日1次。根据治疗方案分组静滴液体,当立复欣静滴结束接输乳酸环丙沙星时,二者在输液管中发生红色混浊、沉     

替硝唑致严重神经反应2例

临床资料例1:患者男,63岁,因肺癌伴心包转移,咳黄色脓痰,门诊输液,给予0.4%替硝唑葡萄糖注射液100ml静滴,大约30分钟输完。20分钟后,患者在回家途中突然剧烈头痛,两眼上翻,凝视右上方,四肢不自主颤动。查T37℃,P90次/分,R19次/分,BP100/70mmHg,神志尚清,瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈项抵抗。两肺呼音粗糙,右中肺可闻及中湿啰音。心音低、遥远、律齐,各瓣膜区未闻及杂音及心包摩擦音。腹平软,四肢肌张力增强,双侧膝反射亢进。立即给予平卧,吸氧,肌注东莨菪碱0.2mg,安定10mg,5%葡萄糖液500ml加维生素C3.0g静滴。1小时后病情好转,6小时后上…     

硝酸甘油、西地兰、速尿治疗急性左心衰竭27例疗效观察

目的比较静滴硝酸甘油、静推西地兰、速尿与静推西地兰、速尿治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法52例住院急性左心衰竭患者随机分为2组，硝酸甘油、西地兰、速尿组27例，为治疗组；西地兰、速尿组25例，为对照组。2组均给予吸氧、心电图、血压监测，治疗组采用5％葡萄糖500ml加入硝酸甘油5～10mg以5～10μg／min静滴，以后根据血压、心率每5～10min增加5～10μg，同时缓慢静推西地兰0．2mg入50％葡萄糖20ml中，静推速尿20mg。对照组缓慢静推西地兰0．4mg入50％葡萄糖40ml中，静推速尿40mg。结果治疗组总有效率92．6％，显效率81．5％，对照组总有效率80％，显效率48％，2组间显效率差异有显著性。结论治疗急性左心衰竭时在强心利尿同时加用硝酸甘油静滴显效快，疗效确切，优于强心利尿组。     

胺碘酮对心房颤动复律53例疗效观察

目的:观察胺碘酮对阵发性、持续性心房颤动转复的疗效。方法:胺碘酮(商品名:可达龙注射液,杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司,每支150mg)150~300mg加入5%葡萄糖液20~40ml中于10分内静注完毕,继之再用5~10mg/kg溶于5%葡萄糖液500ml以0.5~1.0mg/分钟速度静滴24小时,同时加口服胺碘酮200mg日3次。持续性房颤于复律前7天给予华法令抗凝,将INR调整到2.0~3.0;阵发房颤者诊断后立即给予低分子肝素4100U皮下注射1次后按上述给予胺碘酮药物复律。结果:复律成功者38例,不成功者15例,成功转复率为71.7%。结论:负荷量胺碘酮对阵发性、持续性房颤进行药物复律效果较好,转复率高,不良反应少。     

双黄连注射液致过敏反应5例

临床资料：男性2例，女性3例；20～25岁4例，40岁1例；1例为荆州市一医院急诊病人，4例为津汇股份有限公司职工医院门诊病人；均患急性上呼吸道感染。用药方法：双黄连注射液40ml加入5％葡萄糖盐液500ml中静滴。