老年人便秘的研究现状及护理干预

老年人便秘是临床常见的一种症状，我国北京地区流行病学调查显示：老年人发病率为20．3％。便秘可引起腹部不适、恶心、厌食、头晕、乏力、焦虑等症状，甚至引起心脑血管疾病的恶化。其主要并发症为粪便嵌塞，会引起肠梗阻、结肠溃疡等病症。目前我国已经步入老龄化社会，老年人群中发生便秘者十分常见。老年人便秘阻碍了老年人生活质量的提高心]，极大危害了老年人的身心健康。本文就老年人便秘影响因素研究新进展、测量工具、干预的方法作一综述。     

健脾益气汤联合枳术贴敷治疗老年功能性便秘临床疗效及对血清胃动素、胃泌素水平的影响

<正>老年人功能性便秘属于功能性肠病的一种，不仅严重影响患者的生活质量，甚至会诱发心脑血管意外事件，直接威胁患者生命安全^[1-2]。目前我国60岁及以上老年人功能性便秘患病率为15%～20%，且发病率呈增加趋势^[2]。本研究通过健脾益气汤联合枳术贴敷治疗老年人功能性便秘，疗效满意，现报道如下。     

老年人慢性便秘的规范化治疗

老年人慢性便秘十分常见。我国老年人慢性便秘的患病率为20-3％～40．1％；在长期住院的老年患者中，便秘高达80％。老年人结肠和肛门生理功能的减退、纤维索摄入不足和营养不均衡、活动和运动量减少、对排便的苛求、心理因素、合并的慢性疾病和长期服用多种药物、肠道器质性疾病及全身疾病等都是导致和加重便秘的因素。便秘对老年人危害很大，除严重影响生活质量外，还在结肠癌、肝性脑病、痴呆等疾病的发生中有重要作用；严重便秘在急性心肌梗死、脑血管意外时有导致生命危险的可能性。预防和规范化治疗老年人慢性便秘将会减轻社会和医疗负担、避免便秘带来的严重后果。     

秋冬之季老人须防便秘

秋冬之季，干燥天气中的老年人要注意预防习惯性便秘。据广东省第二中医院肛肠科韩宗平副主任医师介绍，便秘在老年人中非常普遍。老年人便秘者比青壮年要高2～3倍。65岁以上的老年人中至少有五分之一经常便秘，其中约有一半要依赖通便药物排便。便秘给老年人带来许多痛苦，而保持大便通畅是老年人保健防病，延年益寿的要诀。     

功能性便秘

功能性便秘是指由于生活规律改变、情绪抑郁、饮食因素、排便习惯不良、药物作用等因素所致的便秘。便秘为临床上极为常见的症状，我国北京地区成年人便秘的发生率为6％、女性是男性的4倍。以老年人多见，65岁以上老年人便秘的发生率约为30％，近年来青年人便秘发生率也有逐年上升的趋势，且精神因素是高危因子之一。     

不同文化程度老年人便秘知识获得及相关因素调查

①目的探讨不同文化程度老年人便秘的相关因素。②方法采用便秘罗马二诊断标准对国内26省2412名老年人进行问卷调查。③结果文化程度高的老年人较文化程度低的老年人获得便秘有关知识状况好；老年便秘的发生受多种因素影响，存在显著性差异（P〈0．01）；有36．48％的老年人存在便秘问题。④结论应加强对老年人的健康教育，尤其是面对文化程度相对低的老年群体。     

居住方式及睡眠质量与老年人便秘的相关性研究

目的了解社区老年人的便秘情况及影响因素，以便为今后的健康教育提供依据。方法采用便秘罗马Ⅱ诊断标准，应用随机抽样法，对全国26个省（市）的2414名老年人进行问卷调查。结果老年人发生便秘者占37．4％，居住方式及睡眠质量与便秘发生有关，有显著性差异（P＜0．01）。结论社会应关注老年人的生活质量，以预防老年人便秘的发生或减少其发生率。     

不同饮食习惯对老年人便秘的影响及干预

便秘是老年人最常见的胃肠道症状，主要与老年人生理机能衰减、饮食失调、活动减少等因素有关。为了解不同饮食习惯与老年人便秘情况的相关性，对城乡130名老年人进行了调查，旨在有针对性地开展健康教育，提高老年人的健康水平。     

便秘高危人群及其特殊发病原因

便秘是消化道最常见症状之一。临床流行病学调查提示，便秘与年龄、性别等多种因素有关。便秘不分年龄和性别均可发生，但女性、老年人、儿童及手术后患者系高危人群。全球有5％～25％的人口受到便秘的困扰，我国发生率大约在10％～15％。其中60岁以上的老年人中占发生人群的18％～     

老年人功能性便秘发病机制的研究进展

功能性便秘(functional constipation，FC)是多种原因引起的老年人常见病症之一，Mark报道英国便秘患者约占老年人群的20％。随着我国经济水平的发展，人们生活、行为方式的改变，便秘已呈升高的趋势。1997年我国北京、西安、成都等六城市对60岁以上的人群的调查显示，便秘高达11．5％。便秘不但严重降低老年人生活质量，且与结肠癌、老年性痴呆及心、脑血管突发事件的发生有关，长期滥用通便药还可造成泻药结肠，大肠黑变病。因此，加强对便秘的病因、病理生理学机制的研究是十分必要的。