2型糖尿病伴心脑恤管病变与血脂血压的关联性

目的探讨2型糖尿病伴心脑血管病变患者的脂代谢紊乱、高血压与临床特点的关系。方法将504例住院的2型糖尿病患者分为两组,糖尿病并心脑血管病变组156例,糖尿病无心脑血管病变组348例,比较两组的临床观察指标（血糖、HbAlC、C肽、血脂、血压）,筛选心脑血管病变的独立危险因素。结果糖尿病并心脑血管病变组年龄、HbA1C、C肽、TC、LDL-C、收缩压,均显著高于无心脑血管病变组（P〈0．05或P〈0．01）。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、TC、收缩压、餐后2hc肽是2型糖尿病并心脑血管病变的独立危险因素。结论防治糖尿病,采取控制血糖、血脂、血压,改善胰岛素抵抗等综合措施,可延缓和减轻糖尿病心脑血管病变的发生发展。     

2型糖尿病伴心脑血管病变与血脂血压的关联性

目的探讨2型糖尿病伴心脑血管病变患者的脂代谢紊乱、高血压与临床特点的关系。方法将504例住院的2型糖尿病患者分为两组,糖尿病并心脑血管病变组156例,糖尿病无心脑血管病变组348例,比较两组的临床观察指标(血糖、HbA1C、C肽、血脂、血压),筛选心脑血管病变的独立危险因素。结果糖尿病并心脑血管病变组年龄、HbA1C、C肽、TC、LDL-C、收缩压,均显著高于无心脑血管病变组(P0.05或P0.01)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、TC、收缩压、餐后2h C肽是2型糖尿病并心脑血管病变的独立危险因素。结论防治糖尿病,采取控制血糖、血脂、血压,改善胰岛素抵抗等综合措施,可延缓和减轻糖尿病心脑血管病变的发生发展。     

如何远离高血压糖尿病冠心病的侵害

面对快速发展的人口老龄化，面对着日益增多的心脑血管病、糖尿病、高血压等疾病，面对着提前衰老、提前死亡的“文明病”的浪潮，许多人感到困惑不解而无能为力。     

高尿酸血症与心脑血管疾病相关性临床观察

心脑血管病的发病率不断增加，死亡率、致残率均居各类疾病首位。高血压、高脂血症、糖尿病及肥胖症等是其危险因素已为共识，对以上危险因素的干预治疗已取得较好成效。但对新的危险因素，如高尿酸血症与心脑血管病发生、发展的相关性尚未引起人们的足够重视。为此，我院对一组心脑血管病患者的血尿酸水平进行了系统观察，旨在了解高尿酸血症与心脑血管疾病的关系。[第一段]     

老年男性NIDDM垂体──性腺激素改变及其与心脑血管病及脂代谢关系探讨

分析64例老年男性胰岛素非依赖型糖尿病患者E2水平增高，E2／T明显增加，与心脑血管病变、脂代谢紊乱有高度相关性；TC、TG明显高于正常对照组，并且TC与心脑血管病变及性激明显相关。提示性激素的紊乱可导致脂代谢异常，促进心脑血管病变的发生、发展。     

微量白蛋白尿对2型糖尿病患者死亡率的影响

目的：观察微量白蛋白尿对2型糖尿病患死亡率的作用及其影响因素。方法：对伴有或不伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患进行回顾性对照观察。了解其死亡率和死亡原因。结果：2型糖尿病伴微量白蛋白尿5年死亡率为30.6%。其中心脑血管病占68.3%，而白蛋白尿正常的2型糖尿病患5年死亡率为10.1%，心脑血管病占36.4%。结论：伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患死亡率显升高，主要原因是心脑血管病的发生率显增高。     

糖尿病并高血压的若干问题讨论

将１４５例糖尿病人分为正常血压和高血压两组，就其对心脑血管病变进行对照分析。结果正常血压组心脑血管病变发生率为８．２３％，高血压组心脑血管病变发生率为５３．３３％，两组比较差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１），认为糖尿病合并高血压与动脉硬化有关，是心脑血管病变的危险因素。指出在治疗糖尿病的同时，积极防治高脂血症是预防高血压的一个重要措施。     

老年心脑血管病及糖尿病患者血浆胰岛素水平测定

对老年５０例心脑血管病、３２例糖尿病病人及４５例健康老年人进行ＯＧＴＴ及ＩＲＴ并予以分析，结果空腹及餐后胰岛素释放水平于老年心脑血管病组与糖尿病组较健康老人组升高，餐后１２０ｍｉｎ及１８０ｍｉｎ尤为明显，同步测定血糖无相应降低；胰岛素敏感性测定Ｇ／Ｉ、胰岛素峰值／基础值、胰岛素△峰值与ＡＧ／ＡＩ对糖尿病无临床意义甚至导致误解。仅ＩＡＩ数值于心脑血管病组及糖尿病组均明显降低，表明胰岛素抵抗（ＩＳＲ）存在。ＩＡＩ是一项敏感性强、适用各种病情的ＩＳＲ指标，ＩＳＲ是上述老年病的共同发病基础     

糖尿病低血糖症状类似心脑血管病58例临床分析

目的分析糖尿病低血糖症类似心脑血管病的临床特点。方法临床回顾58例糖尿病低血糖的诊治资料。结果糖尿病低血糖症状似心脑血管病经确诊后静脉推注高渗葡萄糖液后症状较快缓解。结论糖尿病低血糖症临床表现复杂多样,较易误诊尤其是老年糖尿病似心脑血管病患者应首先考虑到低血糖可能,立刻测定血糖。     

糖尿病并高血压的若干问题探讨

将１４５例糖尿病人分为正常血压和高血压两组，就其对心脑血管病变进行对照分析。结果正常血压组心脑血管病变发生率为８．２３％，高血压组心脑血管病发生率为５３．３３％，两组比较差异有高度显著性（Ｐ〈０．０１），认为糖尿病合并高血压与动脉硬化有关，是心脑血管病变的危险因素。指出在治疗糖尿病的同时，积极防治高奚血症是预防高血压的一个重要措施。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.