隐匿性甲状腺癌1例报告

１　临床资料患者,女性,２２岁。１９９６年起发现左颈部包块,当地医院以左颈部淋巴结核抗痨治疗１年,无效。１９９７年９月６日行左颈部淋巴结活检,病理诊断为转移性甲状腺乳头状腺癌而收入院。入院体查：左颈部皮肤可见２－５ｃｍ长活检切口瘢痕,双侧甲状腺不肿大,未触及结节。颈部未触及肿大淋巴结。Ｂ型超声波检查：左侧甲状腺内可探及１－０ｃｍ×１－０ｃｍ实性低回声区,边界清楚。右侧甲状腺无异常发现。胸片：胸内无异常发现。１９９７年９月１０日在针麻下行甲状腺左叶全切除,甲状腺峡部切除术。术后病理诊断为左侧甲状腺…     

男性巨大双侧甲状腺肿并桥本甲状腺炎一例报告

临床资料 男,61岁,发现双侧颈部肿大5～6年于2005年11月入院.无畏寒、发热,无吞咽困难,无声音嘶哑、饮水呛咳,无心慌、失眠、多汗、性情急躁等伴随症状,局部亦无红肿热痛等症状.近半年来自觉呼吸不畅,颈部有紧绷感.查体:气管居中,双侧甲状腺Ⅲ度肿大,肿块上界达下颌角,下极位于胸骨后无法扪及,质地偏硬,表面光滑,可扪及较大结节,无明显触痛,肿块随吞咽活动不明显,颈部两侧未闻及血管杂音.     

桥本氏甲状腺炎伴恶性淋巴瘤1例

患者 ,男 ,6 9岁。因颈前区包块 1 年伴吞咽梗阻半月于 1999年 5月 2 5日入院。入院时查体 :ＫＰＳ评分 80分 ,甲状腺Ⅲ度肿大 ,以右叶为甚 ,向下达胸骨上窝 ,质韧 ,周界不清 ,轻微压痛 ,随吞咽可上下移动 ,无血管杂音。颈部及锁骨上淋巴结未扪及。颈部及胸部ＣＴ示 :甲状腺明显弥漫性肿大 ,以右叶为甚 ,并向下突入右上纵隔 ,气管及食管明显受压变窄 ,并向左前方移位 ,纵隔未见淋巴结肿大 ,双肺未见异常。腹部Ｂ超未见异常。血清Ｔ3、Ｔ4 正常 ,ＴＳＨ稍高于正常。 6月 2日于全麻下行肿大甲状腺及纵隔包块切除 ,术中见双侧甲状腺及峡部充血 …     

先天性甲状腺过氧化酶缺陷引起巨大甲状腺肿一例报告

患者男性,45岁,于18岁时发现颈部明显增粗,以后呈进行性增大。21岁时因甲状腺极度弥漫性肿大伴多个结节,压迫气管,影响呼吸在某院作双侧甲状腺次全切除,术后甲状腺结节的病理     

复发性甲状腺癌颈淋巴结清扫联合喉返神经修复术1例

1临床资料 男,50岁。因“右侧甲状腺乳头状癌术后7月余复发伴声嘶”人院。患者上次手术方式为右侧甲状腺腺叶及峡部切除加右侧颈淋巴结清扫术,术后即出现声音嘶哑伴吞咽不适感。甲状腺功能、甲状旁腺激素（P,rH）、胸片、全身骨扫描等均正常;颈部超声和增强CT均显示双侧颈动脉旁多发淋巴结肿大,提示转移可能性大;电子喉镜示右侧声带麻痹。     

影像学诊断及治疗胸骨后甲状腺肿一例

1 临床资料患者,女,75岁,2010年11月24日来就诊,一月前查体发现颈部肿块,无疼痛、发热、全身乏力,无心悸、手抖、声音嘶哑,无呼吸困难,无性格改变。外科查体:甲状腺Ⅱ度肿大,表面结节感,质韧,活动可,无触痛,双侧颈部未触及肿大淋巴结。超声检查示:甲状腺双侧叶多发不均质回声结节,右叶钙化。甲状腺静态检查:甲状腺结节性肿大(多发冷结节)。     

甲状腺双侧缺如合并甲状腺峡部腺瘤1例

患者,女,38岁,发现颈部肿块1年余于2010年10月25日入院.既往于1992年因先天性室间隔缺损行室间隔缺损修补术.体格检查:颈前区气管前方可扪及一肿块,约2 cm×2 cm,质韧,无压痛,肿块可随吞咽上、下移动,双侧颈部未扪及肿大淋巴结.入院后行心脏彩超未发现心室内异常血流,甲状腺彩超示甲状腺峡部实性结节,双侧甲状腺缺如,甲状腺功能正常.     

一例巨大甲状腺瘤手术的麻醉处理

患者女性,16岁.患双侧巨大甲状腺瘤5年.甲状腺两侧及峡部均呈弥漫性肿大,其范围上达颏下三角及两侧下颌部,下至胸骨锁骨上窝,两侧均超越颈外侧三角达斜方肌部位.颈部X线摄片示:气管向右侧明显移位,心、肺无异常.经术前准备后,于1989年3月13日在硬膜外阻滞及全麻(气管插管)下行双侧甲状腺次全切除术.手术历时4小     

右后上纵隔异位甲状腺并腺瘤1例报告

患者，女，54岁，因上消化道出血，胸部X线检查时发现右后上纵隔包块而入院。既往于1966年发现甲状腺肿大。1977年行双侧甲状腺摘除，半年后甲状腺又复肿大。查体两侧甲状腺弥漫性肿大，质稍硬，界限不消，吞咽时无明显移动，而呼吸时有上下移动感，无博动及血管性杂音，同位素及化验检查，甲状腺吸。     

甲状腺机能亢进合并胸出口综合征

胸出口综合征以往曾命名前斜角肌综合征,颈肋综合征,过外展综合征,肋锁综合征。临床上并不少见,严重病例需行手术治疗。但对并有甲状腺机能亢进者,未见报导。我院发现二例甲状腺机能亢进合并双侧胸出口综合征。其中一例经非手术治疗,严重的一例采用颈部甲状腺切口行甲状腺次全切除术,和双侧前斜角肌切断术,一次手术获得成功。报导不下: 临床资料例一、女、35岁、工人、已婚,内蒙集宁人,主诉心跳,出汗、颈部肿大已半年。两手发麻已四月。患者半年前心悸,出汗不适,经检查发现颈部粗大,诊断为甲状腺机能亢进,用药物控制。四个月来两手麻木,时有放射性小指疼痛。月经史: