非小细胞肺癌患者凝血功能及血小板异常的相关因素分析

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者凝血功能及血小板异常的相关因素。方法选取NSCLC患者312例为观察组,同期健康体检者60例为对照组。比较两组受检者PT、国际标准化比值（INR）、APTT、TT、Fb、D-二聚体（D-dimer）、PLT、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）等指标,并分析以上指标与NSCLC患者临床特征的关系。结果观察组PT、INR、Fb、D-dimer、PLT、PCT、PDW水平均高于对照组（均P＜0.05）,而TT、APTT水平均低于对照组（均P＜0.05）。在NSCLC患者中,男性INR、APTT水平均高于女性（均P＜0.05）,而TT、PLT水平均低于女性（均P＜0.05）;腺癌患者PT、INR、Fb水平均高于鳞癌患者（均P＜0.05）,而TT水平低于鳞癌患者（P＜0.05）;Ⅲb~Ⅳ期患者Fb、D-dimer、PLT水平均高于I~Ⅲa期患者（均P＜0.05）,而APTT水平低于I~Ⅲa期患者（P＜0.05）;有基础疾病患者的Fb、D-dimer、PLT水平均高于无基础疾病患（均P＜0.05）;年龄与凝血功能及血小板参数均未见相关（均P＞0.05）。结论NSCLC患者处于血液高凝状态,其中男性、腺癌、Ⅲb~Ⅳ期及合并基础疾病的NSCLC患者血液高凝状态更明显。     

肺癌患者血小板参数变化的分析

目的研究肺癌不同病理类型、不同分期及手术前后血小板参数的变化。方法回顾性分析2011年1月至2011年12月在我院胸外科诊治住院的337例初治原发性肺癌患者的血小板数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板平均分布宽度(PDW)的变化。结果肺癌PLT、PDW较正常人高,差异有显著性,(P<0.05),MPV、PCT较健康对照组低,P<0.01;不同病理类型间以及不同分化程度的肺癌患者比较,P均>0.05;不同分期肺癌间比较,非小细胞肺癌中Ⅳ期患者的PLT、PCT高于其他组,P<0.05,而小细胞肺癌广泛期与局限期进行比较,前者MPV高于后者,差异有显著性(P<0.05);有胸腔积液组的PLT、PCT高于无胸腔积液组,差异有显著性(P<0.01);对肺癌患者术前与术后2天、术后9天的血小板参数进行两两比较,3组患者的PLT、MPV、PCT、PDW比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论肺癌患者常以某种特殊机制刺激骨髓巨核细胞产生血小板,病期晚、有转移、有胸腔积液的患者血小板增高更明显。连续动态观察血小板参数,有助于临床判断病情及预后的发展。     

血小板、红细胞部分参数在诊断肺癌转移及分期中的临床应用

目的 探讨血小板参数、红细胞分布宽度(RDW)在肺癌转移及分期中的临床应用价值.方法 根据分期、有无转移等对159例肺癌患者进行分组,并与同期149例肺良性疾病患者和150例健康体检者进行比较,比较多组患者体内血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)]、RDW的含量.结果 肺癌转移组患者RDW、PLT水平高于未转移组(均P＜0.05);对于不同分期的肺癌患者,Ⅲ期+Ⅳ肺癌患者RDW、PLT、MPV水平高于Ⅰ期+Ⅱ肺癌患者(均P＜0.05);此外,RDW、PLT与肺癌的分期及是否发生转移有一定的相关性(r≥0.47,均P＜0.05).结论 PLT、RDW对判断肺癌患者分期、是否发生转移有一定的临床价值.二者联合分析可以提高肺癌转移及分期的诊断准确率.     

经皮肺穿刺活检联合血清CEA和NSE及CA125检查在非小细胞肺癌中的诊断价值分析

目的探究经皮肺穿刺活检联合血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)检查在非小细胞肺癌中的诊断价值。方法选取2016年2月至2017年7月本院收治的疑似肺癌患者92例作为研究对象,所有患者均经皮肺穿刺活检,酶联免疫法检测血清中CEA、NSE、CA125水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析三者在非小细胞肺癌及其分型腺癌、鳞癌中的诊断临界值;以手术病理结果作为金标准,比较四者单项检测及联合检测在非小细胞肺癌及不同肿瘤类型中的诊断效能。结果手术病理结果显示,肺部良性病变21例,NSCLC 71例,CT引导下经皮肺穿刺检测结果符合NSCLC 66例(90.14%),CT引导下经皮肺穿刺检测结果符合腺癌38例(90.24%),鳞癌28例(90.00%),两者比较差异无统计学意义;ROC分析结果显示,血清中CEA在非小细胞肺癌及其分型腺癌、鳞癌中的临界值分别为7.56、11.07、5.86 ng/ml;CA125临界值分别为26.52、24.12、25.65 U/ml;NSE临界值分别为16.49、18.32、20.16 ng/ml。腺癌、鳞癌血清CEA、NSE及腺癌CA125水平均高于良性组,鳞癌CA125低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。腺癌组CEA、CA125水平均高于鳞癌组,NSE水平低于鳞癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。CEA在腺癌中的灵敏性、特异性高于鳞癌,CA125在鳞癌中的灵敏性高于腺癌,差异有统计学意义(P<0.05)。在腺癌、鳞癌中,联合诊断符合率、敏感性、特异性均高于血清CEA、CA125、NSE单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CEA、CA125、NSE在非小细胞肺癌诊断中具有一定诊断效能,而联合经皮肺穿刺活检后能显著提高在非小细胞肺癌、鳞癌、腺癌中的诊断效能,临床诊断价值较高。     

康艾注射液对肺癌GP方案化疗患者血小板参数的影响

目的 分析康艾注射液对肺癌GP方案化疗患者血小板参数的影响.方法 将50例晚期肺癌患者随机分成2组,对照组25例患者给予GP方案化疗,试验组25例患者在GP方案化疗的基础上给予康艾注射液治疗.对比2组患者化疗前后的血小板参数变化情况.结果 试验组患者化疗后第9天、第14天的PDW、PCT、MPV以及PLT最低值均显著高于对照组(P<0.05);第14天2组患者均出现最低值,在第21天均基本恢复到化疗前水平.2组化疗后第21天以上,上述指标均显著上升(P<0.04),但试验组患者的PDW、MPV和PLT上升更为明显(P<0.05).结论 应用康艾注射液能有效降低GP方案化疗对肺癌患者的骨髓抑制,有效减轻血小板减少的毒副反应.     

CYFRA21-1、CA19-9、VEGF联合检测对非小细胞肺癌临床诊断价值的探讨

目的 探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、肿瘤相关糖链抗原19-9（CA19-9）、血管内皮生长因子（VEGF）联合检测在非小细胞肺癌中的诊断价值,及其水平与NSCLC病理类型和临床分期的关系.方法 应用酶联免疫吸附（ELISA）双抗体夹心法对52例NSCLC患者、30例肺良性病变患者和16例健康体检者血清中CYFRA21-1、CA19-9、VEGF的水平进行检测.结果 NSCLC患者血清CYFRA21-1、CA19-9、VEGF含量均明显高于肺良性病变组和健康对照组（P〈0.05）.III～IV期NSCLC患者血中CYFRA21-1、CA19-9、VEGF水平明显高于I～II期患者（P〈0.05）.肺鳞癌组CYFRA21-1水平显著高于腺癌组（P〈0.05）,肺腺癌组CA19-9水平显著高于鳞癌组（P〈0.05）,VEGF在肺腺癌组水平与肺鳞癌组差别无显著性（P〉0.05）.血清中CYFRA21-1、CA19-9、VEGF平行试验联合检测非小细胞肺癌的灵敏度为94.23%,显著高于单项检测（P〈0.05）;特异度为43.48%,与单项检测相比有所下降（P〉0.05）.结论 联合检测CYFRA21-1、CA19-9、VEGF在非小细胞肺癌的辅助诊断中有重要的临床应用价值,能提高检测的检出灵敏度.肺癌临床分期越晚,CYFRA21-1、CA19-9、VEGF含量越高.血清CYFRA21-1、CA19-9 水平检测对鉴别肺腺癌和肺鳞癌有一定意义,而VEGF水平检测对鉴别肺腺癌和肺鳞癌无意义.     

原发性肺癌核仁组成区定量研究

应用核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNORs)染色技术对10例肺部良性病变和29例肺癌(12例鳞癌、9例腺癌和8例小细胞肺癌)进行核仁组成区定量研究,结果表明:肺癌各组平均每核含AgNORs量均显著高于肺部良性病变组(P<0.01),在肺癌各组中,小细胞肺癌平均每核含AgNORs量显著高于鳞癌(P<0.05)和腺癌(P<0.01),鳞癌平均每核含AgNORs量显著高于腺癌(P<0.01)。此外,AgNORs在不同病变细胞核中有一定的分布形式,恶性肿瘤中,AgNORs以聚合型和分散型为主,良性病变中,AgNORs以规则型为主。提示AgNORs定量研究有助于肺部良、恶性病变以及不同病理类型肺癌的鉴别。     

100例2型糖尿病患者血小板参数变化与血管性病变的关系研究

目的:探讨2型糖尿病患者血小板参数,包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板分布宽度(PDW)的变化与血管性病变的关系。方法:采用SysmeXE-2100全自动血液分析仪,分别对100例2型糖尿病患者和100例健康对照者的PLT、MPV、PCT、PDW进行测定,同时利用Himchi-7600全自动生化分析仪检测其空腹血糖水平(FPG)。结果:①糖尿病组与对照组相比:MPV、PDW显著增高(P<0.01);PLT减低(P<0.05);而PCT变化无统计学差异;②糖尿病有血管病变组与无血管病变组相比:空腹血糖水平无显著差异,但有血管病变组MPV和PDW均显著高于无血管病变组(P<0.01),而PLT计数比无血管病变组减少(P<0.05);③PCT测定值两组间无显著差异。结论:2型糖尿病患者MPV和PDW显著升高,PLT减低;糖尿病有血管病变者和无血管病变者PLT、MPV和PDW明显改变,提示检测血小板参数如PLT、MPV和PDW对监测2型糖尿病有无血管病变发生有一定临床意义。     

康艾注射液对肺癌GP方案化疗患者血小板参数的影响

目的 探讨康艾注射液对肺癌GP方案化疗患者血小板参数的影响.方法 40例确诊的晚期肺癌患者随机分为联合康艾注射液化疗组(20例)和单纯化疗组(20例).分别于化疗前、化疗开始后第2、9、14及21天采集患者外周血,应用血液分析仪检测血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)等指标,并加以比较.以40例健康体检者作正常对照.结果 肺癌患者PLT、MPV、PDW、PCT较正常对照组升高(P＜0.01).和化疗前比较,化疗开始后第2天肺癌患者血小板参数下降不明显(P＞0.05),而第9、14天肺癌患者PLT、MPV、PCT及PDW下降明显(P＜0.05);和联合康艾注射液化疗组比较,单纯化疗组下降更为明显(P＜0.05).化疗开始后第21天上述指标均开始明显上升(P＜0 05),和单纯化疗组比较,联合康艾注射液化疗组PLT、MPV、PDW上升更为明显,而PCT则不如GP化疗组明显,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 康艾注射液可明显减低GP方案化疗对肺癌患者的骨髓抑制,减轻其血小板减少的毒副反应.血小板参数检测对了解肺癌化疗患者骨髓造血功能,指导个体化化疗有积极意义.     

子宫内膜癌患者不同病期血小板参数变化及其临床意义

目的探讨子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)患者血小板参数与临床分期的关系。方法收集我院2010-01~2015-11的153例初治EC患者的临床病理资料,并以139例活检结果为正常子宫内膜的妇科患者为对照组,探讨血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和血小板比积(PCT)在EC中的水平变化及其与临床病理分期的相关性。结果 EC患者血清中PLT、MPV、PDW、PCT水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。EC中Ⅲ期及Ⅳ期患者血清中PLT、MPV、PDW、PCT水平均较Ⅰ期及Ⅱ期高,差异有统计学意义(P<0.05)。存在盆腔淋巴结转移组血清中PLT、MPV、PDW、PCT水平较无淋巴结转移组高(P<0.05)。子宫肌层浸润深度≥1/2组血清中PLT、MPV、PDW、PCT水平较浸润深度<1/2组高(P<0.05)。CA125增高组子宫内膜癌患者的血清中PLT、MPV、PDW、PCT水平较CA125水平正常组高,(P<0.05)。EC患者术后血清中PLT、MPV、PDW、PCT水平比术前低(P<0.05)。结论血小板数量增多及功能活化与子宫内膜癌的侵袭转移关系密切,血小板参数的改变可协助子宫内膜癌病情评估及预后判断。     

肿瘤标志物SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1和D-二聚体联合检测对非小细胞肺癌的早期诊断价值

目的：探讨肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和D-二聚体（D-D）在非小细胞肺癌（NSCLC）患者体内的表达水平,阐明其对NSCLC早期诊断的临床价值。方法：选取NSCLC患者200例（NSCLC组）、肺部良性病变患者198例（肺部良性病变组）和健康体检者196名（对照组）作为研究对象,检测静脉血血清中SCC-Ag、CEA、CYERA21-1和D-D水平,并进行组间比较。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析各肿瘤标志物、D-D水平以及联合指标在NSCLC患者中的诊断价值。结果：NSCLC组患者各肿瘤标志物及D-D水平均明显高于肺部良性病变组和对照组（P<0.01）;肺腺癌患者CEA水平高于肺鳞癌患者（P=0.005）,肺鳞癌患者SCC-Ag和CYFRA21-1水平高于肺腺癌患者（P=0.008,P=0.004）;Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者CEA、CYFRA21-1和D-D水平明显高于Ⅰ-Ⅱ期NSCLC患者（P<0.05）。ROC曲线,单项检测中,SCC-Ag的曲线下面积（AUC）最大（AUC=0.805）,其灵敏度和特异度分别为85.42%和64.21%,联合指标的诊断效能优于各单项指标（AUC=0.933）,其灵敏度和特异度分别为86.46%和88.42%。结论：肿瘤标志物SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1和D-D联合检测可明显提高NSCLC早期诊断的灵敏度和特异度,其对NSCLC早期诊断具有重要意义。     

高尔基体糖蛋白-73在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的 研究非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)和正常肺组织中高尔基体糖蛋白-73(Golgi protein 73,GP73)的表达差异,探讨GP73表达与NSCLC发生、发展及其预后的相关性。方法 免疫组织化学法检测90例NSCLC组织和19例肺正常组织GP73的表达,结合临床病理因素分析其与NSCLC预后的相关性。ROC曲线分析GP73用于肺腺癌和鳞癌鉴别诊断的价值。结果 NSCLC中GP73表达较正常肺组织高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),GP73表达与组织学类型及临床病理分期显著相关,而与NSCLC肿瘤分化程度、性别、年龄及术后生存期不相关。ROC曲线下面积为0.710(95%可信区间为0.590~0.831,P<0.05)。结论 GP73在NSCLC组织中高表达,且与病理类型及临床分期显著相关,GP73对肺腺癌和鳞癌的鉴别诊断具有潜在价值。     

肺泡灌洗液LDH、CYfra21-1、PCT水平联合检测诊断肺癌临床价值探讨

目的探讨肺泡灌洗液(BALF)中乳酸脱氢酶(LDH)、细胞角蛋白19片段(CYfra21-1)、降钙素原(PCT)水平联合检测诊断肺癌的临床价值。方法选取2017年7月～2018年7月我院门诊及住院行电子支气管镜检查的患者98例为疾病组,分为肺癌组(58例)和肺部良性病变组(40例)为研究对象,选取同期收治的体检健康者100例作为健康组,采用酶联免疫法(ELISA)检测所有入组对象术前血清LDH、CYfra21-1和PCT水平,检测疾病组肺泡灌洗液中LDH、CYfra21-1和PCT水平,分析肺泡灌洗液中的LDH、CYfra21-1和PCT单独和联合检测在诊断肺癌中的意义。结果疾病组血清LDH、CYfra21-1和PCT水平均高于健康组(P0.05);肺癌组血清LDH、CYfra21-1和PCT水平高于肺部良性病变组(P0.05);肺癌组BALF中LDH、CYfra21-1和PCT水平均高于肺部良性病变组。ROC曲线分析显示,BALF的LDH、CYfra21-1和PCT联合检测肺癌的曲线下面积(AUC)为0.866,高于血清中LDH、CYfra21-1和PCT三者联合检测AUC为0.753。结论相比于血清指标,BALF中的LDH、CYfra21-1和PCT联合可以为肺癌患者提供更准确的诊断。     

SHOX2基因甲基化水平对肺癌和良性肺部疾病的鉴别诊断研究

Objective　To evaluate the value of SHOX2 gene methylation level for differential diagnosis in patients with lung cancer and benign lung diseases.Methods　Patients with lung cancer and benign lung diseases hospitalized in the Department of Thoracic Surgery and Department of Eespiration of the Central Hospital of Wuhan from March 2014 to June 2016 were enrolled.Among them,173 patients with lung cancer were defined as lung cancer group,and 194 patients with benign lung diseases as benign lung disease group.Routine serological examination and tumor markers were detected in all patients.The SHOX2 gene methylation was detected by Sanger sequencing,and the SHOX2 gene methylation level was calculated by △△CT method.The value of each index in differential diagnosis of lung cancer was analyzed by receiver operating characteristic（ROC） curve.The relationship between each index and lung cancer pathological type and TNM staging was analyzed.Results　The white blood cell count（WBC） and △△CT value of lung cancer group were lower than those of benign lung disease group,while the serum gastrin releasing peptide precursor（ProGRP）,squamous cell carcinoma antigen（SCC-Ag）,cytokeratin 21 fragment antigen（Cyfra21-1） and carcinoembryonic antigen（CEA） were higher than those in benign lung disease group（P<0.05）. The result of multivariate Logistic regression analysis showed that serum ProGRP,serum Cyfra21-1,and △△CT values were factors influencing lung cancer（P<0.05）. The area under ROC curve（AUC） of △△CT value for the diagnosis of lung cancer was 0.843.The sensitivity was 58.2%,and the specificity was 93.1% when the optimal threshold was 2.69.The AUC of serum ProGRP was 0.711,with optimal threshold of 32 ng/L,sensitivity of 63.5% and specificity of 77.4%.The AUC of serum Cyfra21-1 was 0.677,the best cut-off value 2.92 μg/L,sensitivity 56.1%,and specificity 72.3%.The AUC of serum ProGRP for the diagnosis of lung cancer was greater than that of serum Cyfra21-1（Z=3.569,P=0.038）. The AUC of the △△CT value combined with serum ProGRP was 0.860.The AUC of △△CT value combined with serum ProGRP in the diagnosis of lung cancer were greater than that of △△CT value,serum ProGRP,and serum Cyfra21-1（Z=4.046,Z=5.607,Z=8.215,P<0.05）. The △△CT value of patients with squamous cell carcinoma,small cell carcinoma was lower than that of patients with adenocarcinoma,large cell carcinoma and other unknown pathological types（P<0.05）. The △△CT value of patients in stage Ⅲ lung cancer was lower than that of those in stage Ⅰ and stage Ⅱ（P<0.05）,and the △△CT value of patients in stage Ⅳ lung cancer was lower than that of those in stage Ⅰ,stage Ⅱ and stage Ⅲ（P<0.05）. Conclusion　SHOX2 gene methylation has its value in the differentiation of lung cancer and benign lung disease.It is correlated with lung cancer pathological type and TNM staging,which can be used as an auxiliary index for diagnosis of lung cancer.     

肿瘤标志物GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 对非小细胞肺癌的预后评估价值

目的 探讨肿瘤标志物GSTP1、CYFRA21-1、SCC-Ag 对非小细胞肺癌（NSCLC）的预后评 估价值。方法 选取2016 年6 月—2018 年6 月华北理工大学附属医院收治的600 例NSCLC 患者作为实验组, 另选取同期该院200 例健康体检者作为对照组。采用电化学发光免疫分析法检测血清GSTP1、CYFRA21-1 水平,ELISA 法检测血清SCC-Ag 水平,比较血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平的差异性,评价3 种肿瘤标志物水平与患者生存时间的关系。结果 实验组血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平高于对 照组（P <0.05）。不同性别、年龄及是否吸烟的患者血清GSTP1、CYFRA21-1、SCC-Ag 水平比较,差异无 统计学意义（P >0.05）。肺腺癌患者血清GSTP1 水平高于肺鳞癌、肺腺鳞癌和大细胞肺癌患者（P <0.05）, 大细胞肺癌和肺腺鳞癌患者血清GSTP1 水平高于肺鳞癌患者（P <0.05）。肺鳞癌患者血清CYFRA21-1 和SCC-Ag 水平高于肺腺癌、肺腺鳞癌和大细胞肺癌患者（P <0.05）,肺腺鳞癌患者血清CYFRA21-1 和 SCC-Ag 水平高于大细胞肺癌和肺腺癌患者（P <0.05）,临床分期Ⅰ、Ⅱ期患者血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平低于Ⅲ、Ⅳ期患者（P <0.05）,Ⅲ期患者血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平低 于Ⅳ期患者（P <0.05）,血清肿瘤标志物水平随分期升高逐渐上升。生存时间<1 年的患者血清GSTP1、 CYFRA21-1、SCC-Ag 水平高于生存时间≥ 1 年的患者（P <0.05）。ROC 曲线结果显示,3 者联合检测预 测1 年内患者死亡的敏感性为93.92%（95% CI ：0.817,0.980）,特异性为50.00%（95% CI ：0.424,0.609）。 结论 肿瘤标志物GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 对NSCLC 的预后评估具有一定的应用价值。     

肿瘤标志物和炎性指标物联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和炎性标志物白细胞（WBC）、血小板（PLT）、中性粒细胞（NE）、淋巴细胞（LY）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）检测在非小细胞肺癌（NSCLC）诊断中的应用价值。方法选取NSCLC病人147例（NSCLC组）,收集同期健康体检者84名资料作为对照组。测定2组WBC、PLT、NE、LY、CEA、CYFRA21-1水平,并计算PLR和NLR,比较2组各指标水平或阳性率差异,以及联合检测对NSCLC的诊断效率。结果NSCLC组病人WBC、PLT、NE、NLR、PLR、CEA、CYFRA21-1均明显高于对照组（P < 0.01）,LY明显低于对照组（P < 0.01）。Ⅲ+Ⅳ期NSCLC病人WBC、NE、CYFRA21-1水平均高于Ⅰ+Ⅱ期（P < 0.05）。鳞癌病人CEA水平低于腺癌（P < 0.05）,CYFRA21-1水平高于腺癌（P < 0.05）。CEA、CYFRA21-1、PLR、NLR联合检测诊断NSCLC的敏感性较单项检测敏感性明显增高,其对NSCLC诊断效率为0.926,4项联合检测诊断早期NSCLC的诊断效率为0.881。结论WBC、PLT、NE、LY、CEA、CYFRA21-1、PLR和NLR水平对于NSCLC有一定的诊断价值,血液WBC、PLT、NE、LY、CEA、CYFRA21-1、PLR和NLR水平联合检测对于NSCLC的诊断较单一指标具有更高的诊断价值。     

益气养血活血方对难治性血小板减少性紫癜患者血小板参数的影响

目的 观察益气养血活血方对难治性血小板减少性紫癜(RITP)患者血小板参数的影响.方法 40例RITP患者为治疗组,36例健康体检者为对照组.治疗组口服益气养血活血方治疗.将治疗组治疗前血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)与对照组比较,并将治疗组治疗前后上述血小板参数进行对比,观察血小板参数的变化.结果 治疗组治疗前PLT数值低于对照组(火0.01),PCT低于对照组(P＜0.05),MPV,PDW高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后与治疗前比较,PLT数值明显上升(P＜0.01),PCT明显上升(P＜0.05),MPV,PDW明显下降(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 益气养血活血方除能提升RITP患者的PLT数值外,还可对PCT,MPV,PDW等血小板参数产生影响.     

老年肺癌患者首次化疗前凝血指标与肿瘤临床病理特征的关系

目的：探讨老年肺癌患者首次化疗前的凝血指标与肿瘤临床病理特征的关系。方法：检测89例首次化疗前的老年肺癌患者（肺癌组）和30例健康者（对照组）的凝血指标：纤维蛋白原（FIB）、部分活化凝血酶原时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、D-二聚体（D-D）、血小板计数（PLT）等,并结合患者的病理类型（鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌、小细胞癌及其他）、肿瘤分化程度（高分化、中分化和低分化）、TNM分期（0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期）及淋巴结转移（N0、N1及N2）情况进行分析。结果：老年肺癌患者血浆FIB、D—D及PLT水平比健康对照组显著增加,APTT与PT水平比健康对照组显著减少（P〈0．05）;鳞状细胞癌及大细胞癌患者的FIB、APTT、PT、D-D优于腺鳞癌、腺癌与小细胞癌,差异有统计学意义（P〈0．05）;中、高肿瘤分化程度患者的FIB、APTT、PT、D—D均优于低分化程度的患者,差异有统计学意义（P〈0．05）;Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期之间FIB、APTT、PT、D—D及PLT差异有统计学意义（P〈0．05）,Ⅰ、Ⅱ期优于Ⅲ、Ⅳ期;N0、N1、N2期两两之间FIB、PT、APTT、D—D及PLT差异均有统计学意义（P〈0．05）;APTT、PT与淋巴结转移具有负相关性（P〈0．05）,FIB、D-D及PLT与淋巴结转移具有正相关性（P〈0．05）。结论：老年肺癌患者凝血功能指标与肺癌的病理类型、恶性程度、临床分期及淋巴结转移有关系,凝血功能指标变化也可能是促进肿瘤细胞的生长及转移的信号;肺癌患者极易发生血栓。