快速康复外科理念在普外科腹腔镜结直肠手术中的应用

目的探讨快速康复外科理念在普外科腹腔镜结直肠手术中的应用效果。方法将我院普外科行腹腔镜结直肠手术的患者16例随机分为对照组和实验组,每组8例。对照组腹腔镜结直肠手术围术期实施常规处理,实验组在对照组的基础上应用快速康复外科理念。对两组患者的住院时间、住院费用、并发症发生率及再入院率进行比较分析。结果实验组患者住院时间、住院费用、并发症发生率及再入院率少于或低于对照组(P<0.05)。结论在普外科腹腔镜结直肠手术中应用快速康复外科理念,可以增强临床治疗效果,安全可靠,值得在临床推广应用。     

中西医结合快速康复理念在结直肠外科围手术期护理的应用

目的 探讨中西医结合快速康复外科理念在结直肠外科围手术期护理中的临床应用效果和意义.方法随机将120例结直肠外科手术患者分为2组,其中观察组和对照组各60例,观察组采用快速康复外科(fast-track surgery,FTS)理念加中西医结合护理方法,对照组采用传统的围手术期护理处理.结果 观察组术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便、住院时间以及术后并发症发生率明显小于对照组(P<0.05);和对照组相比,观察组护理总满意度显著提高(P<0.05).结论 快速康复外科(FTS)理念加中西医结合护理方法可以增进术后恢复、减少并发症,是一种有效、安全的围术期护理方法,值得临床推广应用.     

加速康复外科理念在结直肠外科中的应用

加速康复外科(ERAS)是致力于优化患者围术期的多方面处理措施,最终达到减少患者应激、促进患者术后康复、降低并发症发生率、安全缩短住院时间等目的.本文对ERAS在结直肠外科领域围术期处理的研究及进展进行论述.     

快速康复理念在中西医结合结直肠外科领域中应用进展

综述快速康复外科(FTS)的概念及其在结直肠外科领域中的应用,探讨其在中西医结合结直肠外科领域中的应用前景,旨在减轻手术应激、促进术后康复。     

快速康复外科在结直肠手术的应用

目的 探讨快速康复外科(FTS)在结直肠手术中的应用. 方法 选取80例患有结直肠疾病、需要行部分结肠切除的患者,随机均分为2组,分别采用FTS新理念治疗(新理念组)及传统方法治疗(对照组).比较2组术后首次排气、排便时间,恶心,呕吐发生率,并发症发生率以及再入院率和住院总费用. 结果 新理念组:术后首次排气时间1.0～3.4 d,中位数2.4 d;首次排便时间1.8～4.2 d,中位数2.8 d;恶心、呕吐发生率分别为17.5%和7.5%;总并发症发生率5.0%;再入院率5.0%;住院总费用(1.96±0.44)万元(1.37～3.55万元).对照组:术后首次排气时间1.8～5.2 d,中位数2.8 d;排便时间2.5～6.0 d,中位数3.4 d;恶心、呕吐的发生率分别15.0%和10.0%;总并发症发生率22.5%;再入院率2.5%;住院总费用(2.26±0.58)万元(1.84～5.24万元).2组首次排气和排便时间、并发症发生率、住院总费用比较差别均有统计学意义. 结论 FTS新理念治疗可以有效促进结直肠术后胃肠道功能的恢复,减少总并发症的发生率,节省住院总费用.     

结肠镜在结直肠外科疾病中的诊治

目的探讨应用结肠镜(内镜)对常见结直肠外科疾病的诊治,以提高利用内镜进行诊治的安全性及疗效。方法回顾2001~2005年间1231例行内镜诊治的病人,其中行内镜治疗76例,包括大肠息肉62例、乙状结肠扭转4例、假性结肠梗阻5例及急性结肠出血5例。总结操作体会,分析疗效及并发症的原因。结果内镜下治疗62例大肠息肉,共132枚,无并发继发性出血及迟发性穿孔。21例结肠梗阻病人行内镜检查,19例明确梗阻原因及部位。对4例乙状结肠扭转行内镜下复位,3例成功,另1例经二次复位后仍复发,予以手术治愈。对5例假性结肠梗阻行内镜下减压,随访3个月,4例治愈。5例急性结直肠出血,4例发现出血灶,4例内镜下止血成功。结论内镜提高了结直肠外科疾病的诊治水平,创伤小,应用中要严格掌握适应证,改进操作技术,减少并发症。     

快速康复外科在40例结直肠手术围手术期的应用

目的观察快速康复外科应用于结直肠手术围手术期中的临床效果。方法选取2015年4—12月于三门峡市中心医院行结直肠手术的患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例。患者进行手术后,观察组接受快速康复外科新理念治疗,对照组接受传统方法治疗。比较两组患者首次排便、排气时间,住院时间、费用和手术后并发症的发生情况。结果观察组患者的首次排便、排气时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间及费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论快速康复外科应用于结直肠手术围手术期可促进康复,缩短住院时间,减少住院费用,效果显著,值得临床推广应用。     

多学科协作联合快速康复外科护理模式在结直肠肿瘤手术中的应用与研究

目的探讨多学科协作联合快速康复外科护理模式在结直肠肿瘤手术中的应用效果。方法将106例结直肠肿瘤手术患者随机分为对照组(n=53)和观察组(n=53),对照组行传统围手术期护理,观察组行多协科协作快速康复外科护理模式。比较两组术后首次排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间。结果观察组术后首次排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间较对照组时间均短,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后生活质量(EORTCQLQ-C30)评分较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论多学科协作联合快速康复外科护理模式可以加速结直肠肿瘤患者康复进程,安全性、有效性高,值得临床推广应用。     

结直肠癌同时性肝转移的外科治疗

目的：探讨结直肠癌同时性肝转移的外科治疗效果。方法：收集1996年1月-2006年1月外科治疗42例结直肠癌肝转移患者的临床资料,根据治疗方法分为同期肝转移灶切除组（A组）22例;肝转移灶未切除组（B组）20例,其中6例行肝动脉化疗泵灌注化疗,14例行介入治疗。结果：A组术后1、3、5年生存率分别为90．9％、54．6％、27．3％;B组术后1年生存率为70．0％,3年和5年生存率为0。两组术后生存时间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组术后并发症差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：同时性肝转移患者同期肝转移灶切除预后较好,并不增加术后并发症。     

老年性结直肠癌的外科治疗探讨

目的探讨老年结直肠癌的临床特点、外科治疗和围手术期处理。方法回顾性分析62例经外科治疗的70岁以上结直肠癌患者的临床资料。结果21例患者出现术后并发症,其中肺部感染7例,切口感染6例,心律失常4例,高血压3例,尿路感染3例,心功能不全1例,急性肾功能衰竭1例。结论老年结直肠癌患者无特征性临床表现且并存病多;手术治疗是最好的治疗方法;加强并存病的围手术期处理,可提高手术成功率、降低病死率和并发症发生率。