国际糖尿病联盟和中华医学会糖尿病学会代谢综合征诊断标准比较

目的:评价、分析国际糖尿病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病学会(CDS)的代谢综合征(MS)诊断标准的一致性.方法:对体检科年龄≥40岁的中老年人1 130例及多种体检资料进行分析,按IDF和CDS标准分别计算MS患病情况.结果:①2种MS诊断标准的符合率为72.39%,将CDS标准中的空腹血糖调整至≥5.6 mmol/L后,2者符合率增至78.32%.②体质量指数≥25 kg/m2 与男性腰围≥90 cm(女性腰围≥80 cm)时符合率较好,女性符合率高达91.03%.③IDF与CDS诊断MS者心肌梗死和(或)脑卒中患病率分别为20.34%和21.26%,均高于无MS者的患病率(14.52%和15.13%).④CDS诊断MS者中有39例并不存在肥胖或中心性肥胖,这些患者可能并不属于典型的代谢综合征.结论:CDS MS诊断标准与IDF标准的一致性较好,2个标准都可用于中国人群.     

两种方法诊断贵阳市某城区20～45岁人群代谢综合征的一致性

目的：了解贵阳市某城区20至45岁成人代谢综合征（Ms）的患病情况,并对2005年国际糖尿病联盟（IDF）标准和全球共识（JIS）标准的诊断结果的进行比较。方法：采用分层整群抽样方法对贵阳市某城区20岁～45岁常住居民共796人（男341人,女455人）进行问卷调查、体格检查及相关代谢指标的测定,采用IDF和JIS标准判断不同性别青年人MS及其各组分的患病率,观察两种标准诊断不同性别青年人MS患病情况的一致性。结果：该年龄段人群用IDF标准诊断Ms的粗患病率为22．2％（男性24．0％,女性19．3％）,男女无差异（r=2．57,P〉0．05）,用JIs标准诊断Ms的粗患病率为31．3％（男性41．6％,女性23．5％）,男性高于女性（,=29．791,P〈0．05）;IDF诊断中心性肥胖为30．5％,JIS诊断中心性肥胖为38．4％;JIS诊断甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、血压升高及空腹血糖升高的粗患病率分别为31．3％、55．0％、18．3％、46．4％,二种标准对女性代谢综合征的诊断一致性较好（K=0．876）,对总体人群和男性一致性一般（K值分别为0．615和0．747）。结论：IDF和JIS诊断标准均显示该城区青年MS的患病率较高,两种方法对女性MS诊断的一致性较好。     

三种代谢综合征诊断标准的应用情况比较

目的比较2005年国际糖尿病联盟（IDF2005）、2005年美国心脏协会（ANA）制定的美国胆固醇教育计划成人治疗专家组第三次报告修订版（ATPⅢ2005）和2004年中华医学会糖尿病分会（CDS2004）制定的的三个代谢综合征（MS）诊断标准应用上的异同,探讨将IDF标准中的男性腰围（WC）切点下调至85cm[IDF（test）]后的应用价值;并分析WC与BMI的关系。方法采用现况调查方法。对健康体检人群（1363例）进行MS各组分测量、检验、计算和记录;分别用IDF2005、ATPⅢ2005、CDS2004标准及IDF（test）诊断MS,比较MS总患病率,分析诊断标准的一致性;同时分析WC与BMI的相关性和一致性。结果（1）根据IDF2005、ATPⅢ2005、CDS2004标准确定的男性MS总患病率分别为6．69％、11．60％、12．40％,三者差异有显著统计学意义;女性分别为4．32％、4．90％、2．31％。差异则无统计学意义;根据IDF（test）标准诊断的男性MS总患病率为13．9％,与ATPⅢ2005、CDS2004标准的差异无统计学意义;40岁以下MS患病率较低,40岁以上患病率增高,60岁以上达高峰;一致性分析诊断一致率达90％以上,女性IDF2005和ATPⅢ2005标准呈高度一致,其余均呈中度一致。（2）WC与BMI呈高度正相关性;一致性分析结果显示：男性WC≥90cm或≥85cm与BMI≥25的诊断一致率分别为80.71％、8514％,女性WC≥80cm与BMI≥25的诊断一致率为90.77％。结论（1）IDF2005、ATPⅢ2005、CDS2004的三种标准诊断男性MS患病率存在差异,IDF2005标准患病率较低,将IDF标准中男性WC切点下调至85cm,可明显提高MS的诊断率,并与其他两个标准非常接近,而女性则无显著差异;IDF标准中男性WC切点过高,不利于MS防治。三个标准诊断MS能达到中度一致;中老年人群是MS的主要患病人群。（2）WC与BMI间关系密切,但两者不完全代表同一肥胖人群。     

两种诊断标准对老年人代谢综合征的临床分析

目的探讨采用国际糖尿病联盟（IDF）定义和中华医学会糖尿病学分会（CDS）标准诊断老年人代谢综合征（MS）的患病率和临床特点。方法对在该院体检的1583人长沙市居民，年龄360岁，行体格检查、口服葡萄糖耐量试验（OGTT），测定血糖、血脂。结果①IDF定义的MS患病粗率（47．9％）明显高于CDS标准（39．4％），P＜0．001；经年龄标化后，两者患病率（分别为48．1％、39．6％）差异有显著性（P＜0．05）。IDF定义的MS男性患病粗率（45．5％）、年龄标化患病率（43．9％）明显低于女性（分别为50．9％、49．0％），差异有显著性（P＜0．05）；CDS标准诊断的MS患病率无性别差异。②CDS诊断的MS在BMI、WC较IDF定义的MS明显增加，差异有显著性（P＜0．05）。③两种诊断标准符合一致率81.2％。结论在老年人群中，IDF定义的MS患病率高于CDS标准，以女性更为明显；CDS标准诊断的MS中心性肥胖更明显；两种诊断标准有相对较好的符合率。     

2型糖尿病代谢综合征不同筛查方法的比较

目的：在2型糖尿病人群中，评价不同的代谢综合征诊断标准的一致性，探讨适合于中国人群，尤其2型糖尿病人群的代谢综合征诊断标准。方法：于2008年1月-2009年11月选择齐齐哈尔医学院附属三院内分泌科20～74岁2型糖尿病人群，对资料完整的421例进行分析。结论：2型糖尿病人群有较高的代谢综合征患病率，代谢综合征单组分代谢异常患病率亦较高。WHO（1999）代谢综合征诊断标准及CDS（2007）建议标准均可用于中国2型糖尿病人群代谢综合征的诊断。EGIR代谢综合征诊断标准与ACCE代谢综合征诊断标准对中国2型糖尿病人群代谢综合征患病率结果有较好的一致性，且与已有文献结果较为一致，是否可广泛应用，尚须进一步调查研究。三酰甘油-腰围诊断标准不适于中国2型糖尿病人群。     

新疆部分汉族糖代谢异常人群代谢综合征及血脂谱的分析

目的研究新疆部分汉族糖代谢异常人群代谢综合征（Metabolic Syndrome,MS）的患病率及代谢综合征组分数目累积对血脂谱的影响。方法采用2001年美国国家胆固醇教育计划第3次报告诊断标准（ATPⅢ）、2004年中华医学会糖尿病学分会诊断标准（CDS）和2005年国际糖尿病联盟标准（IDF）3种不同MS建议诊断标准,观察新疆部分汉族糖代谢异常人群MS的患病率、3种诊断标准的检出率差异以及MS组分数目与血脂的相关性。结果ATPⅢ、CDS、IDF诊断标准下代谢综合征的患病率（标化患病率）分别为13．07％（8．75％）、31．88％（21．33％）、36．63％（24．52％）,3种诊断标准检出MS患病率差异有统计学意义（P〈0．01）,且均高于标化患病率。相关性分析提示代谢综合征组分数目与总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平呈正相关（P〈0．05,P〈0．01）,与高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关（P〈0．01）。结论新疆部分汉族糖代谢异常人群具有较高的MS患病率;CDS和IDF诊断标准的敏感性较高,优于ATPⅢ标准。随着代谢综合征组分数目的增加,血脂异常程度加重。     

北京城区60岁以上居民腰围与代谢综合征的相关性研究

采用整群随机抽样的方法对北京市3个城区7594名老年人进行体检及空腹血液检查。按照2007年中国成人血脂异常防治指南的修订标准，代谢综合征（MS）的患病率为26．57％（2018／7594），中心性肥胖的患病率为42．04％（3193／7594）。以腰围为自变量，MS患病率为应变量，建立中心性肥胖-代谢综合征的回归模型，当腰围高于切点时，腰围每减少3．3cm，MS患病率随之减少约4．5％。中心性肥胖是预防和治疗MS的主要靶点。     

应用国际糖尿病联盟标准分析南阳市干部人群代谢综合征患病率

目的分析南阳市干部人群按国际糖尿病联盟（IDF）建议诊断的代谢综合征（MS）及其组分的患病率和特点。方法选取参加健康体检的南阳市干部人群3248例,依据2005年IDF推荐的有关亚太人的MS标准诊断MS并进45MS组分分类。结果MS总标化患病率为8．62％,其中男8．66％,女8．76％;MS及其组分的患病率均随着年龄的增长而增高,男性在35岁以上、女性在45岁以上进入MS高发年龄;65岁以上老年人MS患病率显著升高;有1种以上代谢异常占74.08％,有2种代谢异常占27．77％,有3种或3种以上代谢异常为14.75％。结论南阳市干部人群MS及其相关组分异常患病率高。     

浅谈两种代谢综合征诊断标准在超重／肥胖儿童中应用的可行性分析

目的：分析国际糖尿病联盟（IDF）及 Cook 等人提出的儿童标准（Cook）两种代谢综合征（MS）工作定义在超重／肥胖儿童中的应用可行性。方法：选取我院2013年1月～2014年2月体检的儿童120例,分为正常组、超重组和肥胖组。利用相关标准进行诊断,对比 MS 的患病率等。结果：应用 IDF 和 Cook 提出的 MS 整段儿童 MS 时,三组均保持较高的一致性。此外,三组的 DBP、TG、HDL、FPG 比较无差异无统计学意义（P ＞0．05）;而BMI、Wc、Hc、WHr、SBP、PP 比较均有差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：用 IDF 和 Cook 对 MS 的诊断均可以对儿童 MS 者的代谢异常集聚程度进行较为有效的反应,两种诊断标准均有高度一致性。     

北京市月坛社区老年人代谢综合征的流行特征

目的 调查北京市月坛社区老年人代谢综合征(MS)的流行现况,为开展老年人MS社区防治提供基础资料.方法 采用整群随机抽样的流行病学调查方法进行问卷调查,同时测定调查对象的腰围、血压、血脂、空腹血糖,调查样本量为2 045人,有效调查人数为1 991人.运用2005国际糖尿病联盟(IDF)标准和2007年中国成人血脂异常防治指南在2004年中华糖尿病学会建议标准基础上修订的诊断标准(2007CDS修订标准)对资料进行分析.结果 (1)月坛社区老年人MS的患病率分别为42.94%(2005IDF标准)和24.86%(2007CDS修订标准)(P＜0.0001),两个标准一致性检验的Kappa值为0.51.有86.15%的男性与83.70%的女性至少有1项以上的代谢异常.(2)随着年龄增加,MS患病率不表现增龄趋势(P=0.6384).(3)不同性别者MS患病率间差异无统计学意义(P=0.4261).(4)MS中最多见的表现形式是"中心性肥胖+高血压+高血糖"和"中心性肥胖+高血压+高三酰甘油".结论 月坛社区老年人群具有较高的MS患病率,且多种代谢异常的聚集较为严重,提示了较强的心血管病风险.2005IDF标准的诊断率高于2007CDS修订标准,2005IDF标准对女性腰围≥80 cm的切入标准可能偏低,对女性MS的患病率产生高估,2007CDS修订标准更适合我国人群MS的特点.     

不同代谢综合征定义下的人群特征

目的比较超重和肥胖人群中,WHO1999年、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次指南(NCEP-ATPⅢ)2001年和国际糖尿病联盟(IDF)2005年代谢综合征(MS)定义下的人群特征,并对MS组分进行因子分析。方法371例体重指数(BMI)≥23kg/m2患者采集人口统计学资料,测定血脂、血尿酸和尿微量白蛋白等指标,先后进行口服葡萄糖耐量试验和多样本的静脉葡萄糖耐量试验(FSIGTT),应用不同定义分组后进行基线资料的比较和相关性分析。结果FSIGTT结果显示,所有超重和肥胖人群均存在不同程度的胰岛素抵抗。腰围与胰岛素敏感指数(SI)的相关性优于BMI与SI的相关性(相关系数分别为-0·198和-0·194,P<0·001)。28·8%(107例)的患者不符合任何一种MS定义;50·4%(187例)符合ATP定义,26·4%符合WHO定义,63·1%(234例)符合IDF定义;ATP和IDF定义的符合率最高,达70·3%,两组人群特征基本一致;WHO组有较高的发病年龄、BMI偏低、显著升高的高胆固醇血症和显著升高的空腹和餐后血糖。MS组分评分分别与年龄、肥胖度和胰岛素抵抗成显著正相关和负相关,与性别、体脂含量和急性胰岛素对葡萄糖反应指数无相关性。结论超重和肥胖人群中一部分仅表现为单纯性肥胖和胰岛素抵抗。在发生MS人群中,以IDF定义下的人群发病率最高。WHO定义因其对胰岛素抵抗评估的要求,实用性差;ATP定义人群基本被IDF覆盖,故可被IDF定义取代。体脂分布的异常(中心性肥胖,而非体脂含量)加剧了代谢紊乱的发生,与之相平行的是胰岛素抵抗程度。     

不同代谢综合征诊断标准运用于四川地区人群的比较分析

目的探讨世界卫生组织1999年〔WHO(1999)〕、美国第三次胆固醇教育计划2005年〔ATPⅢ(2005)〕、中华医学会糖尿病学分会2004年〔CDS(2004)〕,以及国际糖尿病联盟2005年〔IDF(2005)〕对代谢综合征(MS)作出的诊断标准的一致性,寻求适合于四川地区人群的MS诊断标准。方法对四川地区20岁以上人群行多级整群抽样流行病学调查,共3511例对象纳入研究中。对研究对象同时行问卷调查、体格检查和实验室检查,包括口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和血脂谱。结果 4种诊断标准中,ATPⅢ(2005)标准诊断MS粗患病率及年龄校正后患病率最高,分别为22.4%和19.8%。MS的患病率根据WHO(1999)和CDS(2004)标准诊断为男性高于女性(P<0.05),而根据IDF(2005)标准诊断为女性高于男性(P<0.05),根据ATPⅢ(2005)标准诊断则在两性中没有差异(P>0.05)。4种定义诊断MS的患病率在汉、彝两族人群中差异均无统计学意义(P>0.05)。4种标准的总体诊断符合率为81.17%;其中IDF(2005)与ATPⅢ(2005)定义的诊断符合率最高为95.70%,Kappa值为0.867(P=0.000);4种标准诊断为MS者心肌梗死和脑卒中的患病率之间差异无统计学意义(P=0.556),但均高于无MS者(P<0.05)。CDS(2004)标准较WHO(1999)标准简便易行,可操作性强,同IDF(2005)及ATPⅢ(2005)相比其诊断MS的患病率更低,更加经济。结论 ATPⅢ(2005)标准较另外3种标准严格。4种诊断标准运用于四川地区人群在预测心脑血管事件方面有相同价值,而CDS(2004)标准更适用于四川地区人群。     

合肥市某社区40岁以上人群代谢综合征流行特征

目的：了解合肥市某社区中老年人群代谢综合征（MS）的患病情况与流行特征。方法采用整群随机抽样的方法,对合肥市某社区内2860位40岁及以上常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查。按照国际糖尿病联盟诊断标准（IDF）对 MS进行诊断。结果调查对象共调查2860人,男性1093人（38.22％）,女性1767人（61.78％）,平均年龄（56.38±10.8）岁, MS患病率为34.55％,标化患病率为33.73％,女性（39.7％）明显高于男性（26.2％）,不同年龄段、不同文化程度、不同婚姻状况、不同居住情况调查对象间 MS患病率不同。MS各组分患病率在25.8％～56.4％,在中心性肥胖的基础上,合并两项指标异常的有499人（17.4％）,合并3项指标异常的有369人（12.9％）,五项全部异常的有120人（4.2％）,MS异常指标组合中以中心性肥胖合并低高密度脂蛋白（HDL）和血压异常的患病率最高（18.7％）,除了合并三酰甘油和血糖异常的患病率男女间差异无统计学意义外,其他5个组合的患病率女性均高于男性,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论该社区40岁及以上居民 MS患病率较高,女性较男性患病率高,合并二项及以上代谢异常的比例较高。     

江苏省成年人代谢综合征流行特征及其不同诊断标准的对比研究

目的: 了解江苏省成年人代谢综合征(MS)的流行特征,比较5种不同MS诊断标准应用的一致性和差异,探讨适宜成年人预测MS其他组分及危险因素聚集能力相对最好的最佳腰围或体质量指数(BMI)切点。方法: 2010年在江苏省采用多阶段整群随机抽样方法抽取18岁及以上常住居民8 400人,对调查对象进行体检和面对面问卷调查获取健康信息,分别采用2004年中华医学会糖尿病学分会(CDS)、2005年美国胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告(NCEP-ATP Ⅲ)、2005年国际糖尿病联盟(IDF)、2007年中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会(JCDCG)和2009年国际联合暂定声明(JIS)标准诊断MS,描述各种标准MS的流行特征。分析不同标准对MS异常组分及危险因素聚集的检出情况,计算不同标准的符合率和Kappa值,比较MS不同诊断标准的一致性和差异。用受试者工作特征曲线(ROC)分析腰围及BMI切点预测MS各异常组分及危险因素聚集情况。结果: 调查对象中CDS、ATPⅢ、IDF、JCDCG和JIS标准诊断的MS粗患病率(标化患病率)分别为18.4%(15.1%)、37.3%(31.0%)、29.5%(24.6%)、22.8%(19.4%)和38.9%(32.7%)。各种标准诊断的MS患病率在不同性别、年龄、文化程度、职业和父母是否患病高血压及糖尿病组中的分布比较差异均有统计学意义(P<0.05)。采用CDS、ATPⅢ、IDF、JCDCG和JIS标准诊断为MS者中存在3种及3种以上危险因素聚集的比例分别为97.2%、96.7%、97.2%、98.7%和100.0%。ATPⅢ与JIS、ATPⅢ与IDF和IDF与JIS的符合率(Kappa值)分别为95.93%(0.91)、91.91%(0.82)和88.89%(0.76),其他诊断标准的两两符合率为78%~82%,Kappa值为0.40~0.74。腰围切点男/女为85/80 cm时,预测危险因素聚集的灵敏度、特异度和ROC曲线距离分别为88.29%、74.54%、0.28和85.97%、70.07%、0.33。结论: 江苏省成年人MS患病率水平较高。CDS、ATPⅢ、IDF、JCDCG和JIS诊断标准在江苏省成年人群的适用性存在较大差异,ATPⅢ与JIS标准的一致性最好。适宜江苏省成年人群的最佳腰围切点男/女为85/80 cm。     

不同代谢综合征诊断标准下新疆维吾尔族糖代谢异常人群血脂谱的分析

目的采用三种不同代谢综合征建议诊断标准,观察新疆糖维吾尔族代谢异常人群代谢综合征的患病率、检查率差异以及代谢综合征组分数目累积对血脂谱的影响。方法采用分层整群随机抽样获得666例维吾尔族糖代谢异常人群,采用2001年美国国家胆固醇教育计划第三次报告（NcEP—ATPIII）、2004年中华医学会糖尿病学分会（CDS）和2005年国际糖尿病联盟（IDF）的代谢综合征建议诊断标准分析其代谢综合征组分和血脂谱。结果ATPIII（2001）、CDS（2004）、IDF（2005）诊断标准下代谢综合征的患病率（标化患病率）分别为21．92％（14．67％）,23．72％（15．88％）,57．5l％（38．48％）;IDF（2005）诊断优于其他两种标准（P〈0．05）。ATPⅢ（2001）标准下,随着代谢综合征组分数目的增加,高密度脂蛋白胆固醇水平下降,低密度脂蛋白胆固醇水平升高;CDS（2004）标准下,各项血脂变化差异无统计学意义（P〉0．05）;IDF（2005）标准下,甘油三酯水平显著升高。结论三种诊断标准下,维吾尔族糖代谢异常人群中均有较高的代谢综合征患病率;代谢异常均伴有血脂异常;表现为容易导致心血管疾病的血脂谱,即甘油三酯水平升高、高密度脂蛋白胆固醇水平降低和低密度脂蛋白胆固醇水平升高。     

三种代谢综合征诊断标准在急性非栓塞性缺血性脑卒中患者中应用的比较

目的:比较美国胆固醇教育计划-成人治疗指南(ATP)、国际糖尿病联盟(IDF)和中华医学会糖尿病学分会(CDS)制定的MS标准在中国急性非栓塞性缺血性脑卒中(ANIS)患者中应用的异同。方法:前瞻性登记连续入院的,发病在24h内的缺血性脑卒中患者,全面收集临床资料。结果:共纳入ANIS患者342例。采用CDS、IDF和ATP标准诊断出ANIS患者的MS发生率分别为25.1%、33.3%和38.0%,各代谢异常组分之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。CDS与IDF、ATP标准对ANIS患者MS和非MS的判断一致率分别为80.1%、84.8%,Kappa值为0.523和0.655,而IDF与ATP标准对中国ANIS患者的判断一致性较好,Kappa值为0.873。结论:采用CDS与IDF、ATP标准诊断出ANIS患者的MS发生率不同,其中ATP标准的诊断率最高。CDS与IDF、ATP标准的判断一致性均为中度;而IDF与ATP标准的判断一致性为高度。发现脑卒中患者是否有MS对于制定防止复发策略有重要意义。     

应用体脂测量代替简易人体参数评估福州成人代谢综合征的危险度

目的 筛选出较适合福州成人的代谢综合征(MS)定义,进一步评价体脂测量对MS患病危险的估测是否优于简易人体参数.方法 在福建医科大学附属第一医院体检成人818名,男472名,女346名,测量简易人体参数,包括体质指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)等,双能X线骨密度仪检测总体脂肪含量(BF)、躯干脂肪含量(TF).BF、TF不同取值下MS的检出率分析用四分位法,疾病危险度多因素分析用Logistic回归,BF、TF和简易人体参数临界点及诊断可靠性估测用ROC工作曲线.结果 (1)按2005年国际糖尿病联盟(IDF2005)定义,BF、TF≥P50时MS检出率显著增高(P＜0.01),对应的BMI为24 kg/m2;2001年美国胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ(NCEP ATP Ⅲ 2001)定义,BF、TF≥P75时MS检出率亦显著增高(P＜0.01),对应的BMI均为26 kg/m2.IDF2005定义的MS患者BF、TF低于ATPⅢ2001定义(均P＜0.05).(2)按IDF2005定义,BF、TF为MS的独立危险因素,男性MS患病OR值分别为1.952和3.276,女性为2.644和3.085,BMI、WHR未进入方程.(3)BF、TF估测MS存在的ROC曲线下面积均大于0.9,且灵敏度和特异度均高于BMI和WHR;MS最佳的BF切点为25%(男)、35%(女),TF为30%(男)、38%(女).结论 ATPⅢ2001定义易漏诊体脂肪含量已明显增加或存在脂肪分布异常的MS高危患者,IDF2005定义在本研究人群中适用性较好.与简易体脂参数相比,人体脂含量增加及分布异常是MS更为重要的危险因素,体脂测量可作为MS评估更有价值的指标.     

Variation of Serum Monocyte Chemoattractant Protein-1 in Patients with Diabetes and Metabolic Syndrome

This study investigated the variation of serum monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1)in patients with both diabetes mellitus (DM) and metabolic syndrome (MS).Based on the International Diabetes Federation (IDF) diagnostic criteria,93 patients enrolled in this study were divided into four groups:normal control (NC),simple DM,simple MS,and DM plus MS (DM-MS) groups.The main measures included height,weight,waist circumference (WC),hip circumference,blood pressure,fasting blood glucose,insulin resistance index (HOMA-IR),serum triglyceride (TG),HDL-ch,LDL-ch,and MCP-1.The results showed that the serum levels of MCP-1 in the DM-MS group were significantly increased as compared with those in the DM and MS groups (P＜0.05),and the increase in the MCP-1 level in the DM group was much higher than in the MS group (P＜0.05).The DM-MS group had the highest HOMA-IR levels,followed by MS,DM and NC groups (P＜0.05).Correlation tests showed that the association of MCP-1 with age,HDL-ch,or LDL-ch was insignificant,whereas that of MCP-1 with body mass index (BMI),waist hip rate (WHR),WC,systolic blood pressure (SBP),diastolic blood pressure (DBP),TG,and HOMA-IR was significantly positive.It was concluded that circulating MCP-1 was substantially increased in patients with both DM and MS as compared with that in the patients with DM or MS alone,and the central obese state may contribute to a more vicious proinflammatory condition and insulin resistance in patients with diabetes.     

Effectiveness of Different Waist Circumference Cut-off Values in Predicting Metabolic Syndrome Prevalence and Risk Factors in Adults in China

Objective To study the effectiveness of waist circumference cut-off values in predicting the prevalence of metabolic syndrome(MetS) and risk factors in adults in China. Methods A cross-sectional survey was condcuted in 14 provinces(autonomous region, municipality) in China. A total of 47 325 adults aged ≥20 years were selected by multistage stratified sampling, and questionnaire survey and physical and clinical examination were conducted among them. MetS was defined according to the International Diabetes Federation(IDF) criteria and modified IDF criteria.Results The age-standardized prevalence of MetS was 24.2%(22.1% in men and 25.8% in women) and 19.5%(22.1% in men and 18.0% in women) according to the IDF criteria and modified IDF criteria respectively. The age-standardized prevalence of pre-MetS was 8.1%(8.6% in men and 7.8% in women) according to the modified IDF criteria. The prevalence of MetS was higher in urban residents than rural residents and in northern China residents than in southern China residents. The prevalence of central obesity was about 30% in both men and women according to the ethnicity-specific cut-off values of waist circumference for central obesity(90 cm for men and 85 cm for women). Multivariate regression analysis revealed no significant difference in risk factors between the two MetS definitions. Conclusion Using both the modified IDF criteria and ethnicity-specific cut-off values of waist circumference can provide more useful information about the prevalence of MetS in China.