杨震运用相火学说诊治乙肝经验举隅

杨震主任医师从事中医临床三十余年 ,对乙型肝炎的辨证论治有其独到经验。笔者有幸侍诊三年 ,对其应用相火论的观点 ,以内生火热理论来阐述乙肝的发病机理 ,并将其分为郁热相火、血热相火、湿热相火三类证候进行论治的经验 ,略述管窥之见 ,谬误之处 ,祈盼同道指正。　　 1　郁热相火　郁热相火是乙肝发病的早期阶段 ,其病理基础是“气火内郁”,且有“火郁迫阴”之兆。根据《内经》“木郁达之 ,火郁发之”的原则 ,采用疏肝、养肝、清肝的方法 ,选择辛、甘、酸、苦、咸类药物 ,组成“解郁合欢汤”用于乙型肝炎郁热相火型的治疗有明显效果。其…     

针刺治疗脓胞疮36例

脓疱疮是一种传染性较强的疾病,好发于卫生条件差,人口密集的场所,主要以接触传染脓液流至部位可发病,逐渐扩大。中医称本病为:“黄水疮”,“天疱疮”,“火赤疮”,“滴脓疮:等在历代文献中记载颇多,如《洞天奥旨》说:“黄水疮”又名“滴脓疮”言其脓水流到之处即便生疮故名之,《疮疡经验全书》云:“此疮之发……合家相染”等,病因多因皮肤不洁或因脾经湿热内蕴,又因夏秋之季暑湿邪毒外侵,雨气交感,熏蒸皮肤而成,正如《外科正宗》曰:“此因日晒风吹,暴感湿热,嗜食湿热之品,风动火生而发其病”。现代医学认为本病的病原体绝大多数为金黄色葡萄…     

论《丹溪手镜》的辨证论治特色

《丹溪手镜》为朱丹溪先生毕生治学经验之结晶,较为全面地反映了朱丹溪的学术思想和临证经验。除了其“阳常有余阴常不足”论、“湿热相火”论等基本观点外,还较为充分地体现了其如何辩证地看待阴阳关系,尤其是本书在以症归类的基础上再进行辨证论治的编排方法,为临床借鉴和应用其学术经验提供了便捷的途径。     

杨震应用相火学说辨治乙型肝炎经验

杨震主任医师应用元代医家朱丹溪所倡导的"相火论"学说及内生火热理论指导乙型肝炎(乙肝)的临床治疗,疗效显著."相火学说"是朱丹溪在<格致余论>中提出的.朱丹溪认为,君火指人体正常神明活动,相火指人体内正常或反常的局部内生火热;阴虚相火治用大补阴丸,湿热相火治用枳桔二陈汤.杨师在临床肝病的辨治中应用"相火论"的观点,把肝病所产生的局部内生火热按病理相火这一理论去研究.他在朱丹溪所分2型相火证治的基础上,在肝病临床诊治中按疾病的发展过程将病理性相火分为5种:即郁热相火、血热相火、湿热相火、阴虚相火、相火虚衰.我们在学习中为了掌握5型相火的辨证,特别对140例乙型肝炎患者进行临床中医分型观察,其中郁热相火37例,占26.4%;血热相火51例,占36.42%;湿热相火型31例,占22.14%;阴虚相火型13例,占9.28%;相火虚衰型8例,占5.71%.     

阳痿从湿热论治四法

阳痿从湿热论治四法第四军医大学（７１００３２）王三虎近几年，我们在临床上发现阳痿已不象张景岳所谓：“火衰者十居七八，火盛者仅有之耳”（《景岳全书》）。湿热所致的阳痿占有相当比例，且有逐年增多之趋势。究其主要原因，其一是阳痿这种最常见的男科病证，用补肾...     

经方治疗带状疱疹验案举隅

带状疱疹属于中医“蛇串疮”、“火丹”、“火带疮”、“缠腰火丹”等范畴。古籍记载颇多，多认为本病因心肝风火、或肺脾湿热所致。如《医宗金鉴》：“此证俗名蛇串疮，有干湿不同，于者……属肝心二经风火，治宜龙胆泻肝汤；湿者……属脾肺二经湿热，治宜除湿胃苓汤。若腰胁生之，系肝火妄动，宜用柴胡清肝汤治之。”现临床辨证，亦常遵循此观点。笔者在多年临床中，     

浅谈朱丹溪对张子和攻邪的认识

张子和与朱丹溪同为金元四大家之代表人物 ,从朱丹溪著作《格致余论》序中“见河间、戴人、东垣、海藏诸书 ,始悟湿热相火为病甚多”。可知子和对丹溪相火论的形成是有重要意义的。在《格致余论·张子和攻击注论》中 ,集中反映了丹溪对子和攻邪的认识。1　挑战权威　质疑子和攻邪丹溪认为 :“张子和书 ,惟务攻击。”“初看其书 ,将谓医之法尽于是矣。”后因思《内经》,即大胆提出“不能不致疑于其间”。文写疑于内经与子和书之间 ,实质是疑于子和之“惟务攻击”,从下文中亦可得到证实。丹溪研究张子和汗吐下三法颇深 ,并钻研内经之相关理论 …     

引用原文应核实

笔者发现不少医书论述“黄疸”与“肝炎”时,经常提到:“《内经》曰:‘湿热相交,民当病瘅’”。如1980年出版的高等医药院校中医专业试用教材《内科学》上册第117页“文献摘要”中,更具体地指出:“湿热相交,民当病瘅”出自《素问·六元正纪大论》。经查《内经》上述原文只有:“溽暑湿热相薄,争于左之上,民病黄瘅     

薛生白《湿热病篇》以六经辨析湿热病规律探究

本文围绕薛生白《湿热病篇》湿热病六经证候展开研究。研究显示，从证候规律来认识，“正局”和“变局”是分辨湿热病证候的两大纲领。其中“正局”以湿阻太阴、阳明经证候为中心，在证候上体现出《黄帝内经》三焦的分布特征；“变局”指“正局”之外，湿热邪气淫及他经的证候，包括少阳热郁、厥阴风火、太阳及少阴证候，不具有三焦分布特征。从证候特点来认识，“气钝血滞”贯穿湿热病六经证候始终，是湿热病“正局”“变局”产生的内在病理基础。     

龙胆泻肝汤治验

龙胆泻肝汤为《兰室秘藏》之方,其主要功效为泻肝胆火,清利湿热。笔者在临床实践中,以此方加减,治疗凡肝胆火盛,肝胆湿热所致各种疾病,每获良效。现举例介绍如下。