中医药治疗肝动脉化疗栓塞术后栓塞综合征进展

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,其治疗难度大,致死率高,对临床工作者而言是一个巨大挑战。起病隐匿,早期临床症状不明显,确诊时大多已为中晚期,失去手术治疗机会,因此临床上常采用肝动脉化疗栓塞治疗。TACE引起的术后栓塞综合征影响患者的生存和生活,而中医药治疗作用温和、不良反应较少,越来越多的临床医生对中晚期肝癌TACE术后患者采用中草药治疗术后栓塞综合征。通过对中医药应用肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后应用效果进行分析,以便正确认识中医药对疾病的辅助治疗作用。     

丹栀逍遥散治疗介入化疗栓塞术后肝功能损害

介入化疗栓塞术是目前肝癌非手术治疗中应用最广泛的治疗方法 ,而术后肝功能的恢复情况又直接影响到患者的预后及重复治疗的时机[1] 。笔者应用中药丹栀逍遥散改进方治疗术后肝功能损害患者 4 4例 ,收到了较好的效果 ,现总结如下。1　一般资料本组 4 4例肝癌患者均经ＣＴ、血管造影及ＡＦＰ检查确诊 ,男 3 8例 ,女 6例 ;年龄 3 5～ 65岁 ,平均 4 6.5岁。病程 1 5ｄ～ 6个月 ,巨块型肝癌 3 5例 ,多发结节型肝癌 5例 ,胆管细胞癌 2例 ,弥漫型肝癌 2例。术前乙肝表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)阳性 3 6例 ,血清谷丙转氨酶(ＡＬＴ)异常 4例 ,胆红素 (Ｂ…     

柴芍六君子汤防治原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后栓塞综合征临床研究

目的：观察柴芍六君子汤对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)术后栓塞综合征的防治作用。方法：将118例经TACE治疗的原发性肝癌患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各59例。对照组术后给予常规对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服柴芍六君子汤。比较两组患者的临床疗效、栓塞综合征发生率及持续时间,观察两组患者治疗前后肝功能、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)及卡氏评分量表(karnofsky performance status, KPS)评分变化情况。结果：观察组有效率为89.83%,对照组有效率为67.80%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后发热、肝区疼痛、呕吐发生率及持续时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项肝功能指标低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后AFP水平低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗...     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术对肝功能的影响

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌后对肝功能的影响。方法首次行TA-CE的肝癌患者48例,分析首次TACE后肝功能变化规律。结果首次TACE治疗引起肝功能损害加重,术后1～2肝功能可周恢复到术前水平。结论原发性肝癌首次TACE的肝功能损害是短期的,经保肝等综合治疗,可以恢复到术前水平。     

中药联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床研究

目的 观察中药联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期原发性肝癌的疗效及对机体免疫力、生活质量、毒副反应的影响。     

加味丹栀逍遥散联合还原型谷胱甘肽治疗肝郁脾虚型慢性乙肝46例

目的观察加味丹栀逍遥散联合还原型谷胱甘肽治疗肝郁脾虚型慢性乙肝的临床疗效。方法将92例患者随机分为2组,治疗组46例给予加味丹栀逍遥散口服,对照组46例给予肝太乐、肌苷片口服,2组在口服药的同时均给予还原型谷胱甘肽静滴。结果治疗组在症状体征的改善优于对照组(P<0.01);ALT、AST、A/G、TBIL复常率等指标的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论加味丹栀逍遥散联合谷胱甘肽治疗肝郁脾虚型慢性乙肝,疗效显著。     

逍遥散合大黄?虫丸治疗原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后气滞血瘀型疗效研究

目的:研究逍遥散合大黄?虫丸对经肝动脉化疗栓塞(TACE)术后的原发性肝癌(PLC)患者气滞血瘀型的治疗效果。方法:将80例肝癌气滞血瘀型患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组肝癌患者TACE术后予对症治疗,观察组肝癌患者在对症治疗的基础上联合逍遥散合大黄?虫丸进行治疗。经治疗1个月后复查肝功能、凝血功能、肿瘤指标及上腹部影像学检查的变化情况。结果:观察组血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)等肿瘤指标,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)等肝功能指标,凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)等凝血功能指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率75.00%,获益率90.00%,对照组总有效率32.50%,获益率57.50%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:肝癌气滞血瘀型患者在经过TACE术后,在对症治疗的基础上加用中药内服方逍遥散合大黄?虫丸具有更好的疗效,逍遥...     

丹栀逍遥散治疗肝郁化火型黄褐斑疗效观察

目的：观察丹栀逍遥散治疗肝郁化火型黄褐斑的临床疗效。方法：将57例黄褐斑患者随机分为两组,对照组27例,口服维生素C、维生素E;治疗组30例,以丹栀逍遥散为主方,随证加减,煎服。两组同时外涂3%氰醌霜治疗。结果：治疗组临床基本治愈18例,显效8例,好转2例,无效2例,总有效率86.7%。对照组临床基本治愈10例,显效7例,好转7例,无效3例,总有效率63.0%。两组总有效率比较,差异有显著意义（P〈0.05）。结论：丹栀逍遥散治疗肝郁化火型黄褐斑,疗效显著。     

原发性肝癌肝动脉栓塞化疗22例疗效观察

经皮将导管插入肝动脉，经导管灌注大剂量化学抗癌和／或栓塞剂，达到栓塞和化学治疗双重目的，称为肝动脉化学栓塞疗法。我院1999年9月-2002年12月对22例原发性肝癌患者进行介入治疗，效果满意，现报道如下。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌临床护理

目的:探讨护理干预在肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌中的有效作用。方法:对56例原发性肝癌患者行TACE术的护理全过程进行分析,重点是术前心理准备、术后密切观察生命体征。结果:避免和减轻了患者在治疗中的不良反应。结论:对肝癌患者进行TACE护理是提高治疗效果的重要保证,确保了TACE治疗的效果。     

丹栀逍遥散治疗肝郁血热型痛经40例临床观察

目的:探讨丹栀逍遥散治疗肝郁血热型痛经的临床疗效。方法:选取本院收治的40例患者作为研究对象,经B超检查排除器质性病变。口服丹栀逍遥散,并随症加减,7天为1疗程,经期不停药,一般连续服用3个月经周期。结果:治愈35例,好转4例,未愈1例,总有效率97.2%。结论:丹栀逍遥散治疗肝郁血热型痛经,临床效果满意,副作用小,显示了中医治疗的优势。     

丹栀逍遥散化裁治疗肝郁化热型经前期紧张综合征56例

经前期紧张综合征是指妇女在月经期前7～14d出现头痛、乳房胀痛、全身乏力、紧张、压抑或易怒、烦躁、失眠、腹痛、水肿等一系列症状,月经来过以后,症状自然消失的一种常见的妇科疾患[1]。笔者于2002年1月至2006年12月应用丹栀逍遥散化裁治疗肝郁化热型经前期紧张综合征56例,疗效满意,现总结报告如下:     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞治疗并发症的观察与护理

肝动脉化疗栓塞术（TACE）是对肝癌的一种姑息治疗方法，其优点是碘油等栓塞剂可阻断肝癌组织的动脉血供，造成肿瘤组织的缺血坏死，达到缩小和控制肿瘤病灶的目的；化疗药物局部灌注可提高药物浓度，降低全身化疗的毒副反应，从而提高患者生活质量，延长生存期，可使部分患者肝癌明显缩小再进行手术切除。本院消化科2001年1月-2005年12月对72例原发性肝癌患者行TACE治疗，临床疗效满意，现将护理体会总结如下。     

益气和解方对肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌后毒副反应的影响

目的:观察中药益气和解方对肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌后毒副反应及肝功能的影响。方法:110例原发性肝癌患者,分为治疗组60例,对照组50例,所有患者均行TACE术,其中治疗组于术前3d至术后7d加服益气和解方。术后同期观察患者发热、腹痛、食欲、恶心呕吐、肝功能、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、4周后瘤体大小、甲胎蛋白(AFP)、生存质量变化情况并进行评价。结果:术后两组患者在发热、食欲降低、恶心呕吐症状及肝功能损害、ALT、生存质量变化上比较有统计学意义(P0.05);腹痛、4周后瘤体大小、AST、AFP两组比较无统计学意义。结论:益气和解方能够减轻TACE术后毒副反应,改善肝功能,提高患者的生存质量。     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞的治疗及护理

我院 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 9月对 4 6例原发性肝癌患者进行了肝动脉药物灌注加栓塞治疗。肝动脉灌注加栓塞是中晚期肝癌的首选疗法 ,此法可使肿瘤及周围组织达到较高的药物浓度 ,副作用轻、效果好 ,经临床随访 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 4 6例患者 ,男 30例 ,女 16例 ,年龄 36～ 6 7岁 ,平均年龄 4 6岁。所有病例均经Ｂ超、ＣＴ、病理、穿刺细胞学及ＡＦＰ综合确诊 ,其中巨块型 2 9例 ,结节型 11例 ,弥漫型 6例。本组病例均经肝动脉化疗加栓塞 1～ 4次。1.2　治疗方法及药物　均采用Ｓｅｌｄｉｎ…     

原发性肝癌肝动脉栓塞化疗后苦参碱注射液护肝治疗的临床观察

目的:观察苦参碱注射液对原发性肝癌肝动脉栓塞化疗后护肝的治疗效果.方法:将我院1999年10月至2004年6月住院的122例接受肝动脉栓塞化疗(TAE)的原发性肝癌患者随机分为两组,治疗组62例,对照组60例,治疗组于TAE术后,在对照组保肝治疗方案基础上,给予苦参碱注射液每天150毫克,静脉滴注2周.两组病人于TAE术前、术后第7、第14天,分别检查血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(STB)和血清白蛋白(ALB)的变化.结果:治疗组于TAE术后1周时,ALT、AST较术前明显升高(P＜0.01);2周时,与术前对比无显著性差异(P＞0.05).对照组STB、ALT、AST于术后第1周较术前明显增高(P＜0.01),其中ALT、AST至第2周尚未降到术前水平.结论:苦参碱注射液用于TAE术后具有保护肝功能,提高病人对TAE的耐受能力等作用,可使下一次TAE手术得以及时进行.     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的效果观察

目的 探讨肝动脉化疗栓塞在原发性肝癌患者治疗中的作用.方法 选取2018年4月～2019年4月武安市第一人民医院收治的82例原发性肝癌患者为研究对象,按随机数表法分为试验组与对照组,每组41例.对照组患者行经导管肝动脉栓塞治疗,试验组患者则行肝动脉化疗栓塞治疗,对比两组患者的治疗效果、治疗后各项肝功能指标水平、治疗后2...     

扶正解毒汤配合肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌32例

目的:观察扶正解毒汤配合肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗原发性肝癌的治疗效果。方法:①治疗组在使用护肝药物的同时,于TACE术后给予中药扶正解毒汤口服,日1剂,14 d为1个疗程,对TACE术后患者出现的发热、肝区疼痛、恶心、呕吐持续时间及黄疸等临床症状进行统计观察;②在TACE术前、术后第7天及术后第14天,检查两组患者肝功能并进行统计观察;③生存质量改善评定。结果:扶正解毒汤可减轻TACE导致的临床副反应和肝损害,提高患者的生存质量。结论:扶正解毒汤可改善患者临床症状及肝功能,提高患者的生存质量。     

华蟾素肝动脉插管栓塞化疗治疗肝癌临床观察

采用华蟾素静滴加肝动脉插管栓塞化疗 (TAE) 治疗原发性肝癌 3 6例 ,与常规 TAE治疗的4 4例进行临床观察对比 ,结果华蟾素组肿瘤缩小率、AFP下降与转阴率、肿瘤转移率和 1年生存率 ,均明显优于常规 TAE组