加减半夏白术天麻汤联合耳穴压籽对高血压病患者合并焦虑状态的影响

目的:通过加减半夏白术天麻汤联合中医特色疗法"耳穴压籽",观察对原发性高血压病患者合并焦虑状态的临床疗效。方法:选取黑龙江中医药大学附属第一医院2019年1月-2019年3月原发性高血压病合并焦虑状态患者,按随机数字表法分为,对照组60例,治疗组60例。两组患者均给予常规西药治疗及生活方式干预。治疗组在其基础上采用加减半夏白术天麻汤联合王不留行籽贴于所选耳穴。4周后观察两组患者的中医证候疗效,收缩压、舒张压水平,血压疗效,汉密尔顿焦虑量表积分。结果:中医证候疗效比较,治疗组总有效率88.33%(53/60),对照组总有效率70.00%(42/60),治疗组疗效优于对照组(P 0.05);治疗后两组内收缩压、舒张压较前明显下降,差异有显著统计学意义(P 0.05),然而在治疗后的组间比较方面,两组差异无统计学意义,但治疗组较对照组的收缩压和舒张压均有下降趋势;血压疗效比较,治疗组总有效率95.00%(57/60),对照组总有效率78.33%(47/60),治疗组疗效优于对照组(P 0.05);汉密尔顿焦虑量表积分中,治疗后,两组内积分均低于治疗前(P0.05),在组间方面,治疗后治疗组患者汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)积分低于对照组(P 0.05)。结论:加减半夏白术天麻汤联合王不留行耳穴压籽对原发性高血压病患者不仅有良好的降压作用,而且可有效改善焦虑状态,无明显不良反应,值得临床推广。     

中医综合护理对老年高血压患者血压的影响

目的:探讨中医综合护理对老年高血压病患者血压的影响。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组给予情志护理、辨证护理,并给予中医护理技能干预,对照组给予高血压病基础护理。比较2组降压效果。结果:收缩压、舒张压干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);干预后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。血压达标率观察组为81.66%(49/60),对照组为68.33%(41/60),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施辨证施护可有效降低老年高血压患者血压,并有助于改善患者因血压升高导致的眩晕、头痛等症状,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗高血压病的临床观察

目的:观察研究中西医结合疗法治疗高血压病的临床疗效。方法:选取本社区在2012年6月-2014年1月收治的高血压患者90例作为研究对象,依照患者意愿将其分成两组,即西医治疗组和中西医结合治疗组,西医治疗组所有患者均使用卡托普利单用治疗法,而中西医结合组除了采用西医治疗组的方法外,还配以中医治疗。比较两组患者血压控制总有效率、临床症状改善总有效率和血压下降值。结果:西医治疗组患者血压控制总有效率分为77.7%;中西医结合治疗组为93.3%,两组比较有显著性差异(P0.05)。中西医结合治疗组临床症状改善总有效率为95.6%,明显高于西医治疗组的77.7%(P0.05)。中西医结合治疗组血压下降值明显大于西医治疗组(P0.05)。结论:对于高血压病患者采取中西医配合疗法效果甚佳,可以作为高血压病患者疗法的理想方案。     

针药并用联合情志疗法治疗发作期变应性鼻炎的临床研究

目的观察针药并用联合情志疗法治疗发作期变应性鼻炎的临床疗效。方法将80例患者随机分为两组。对照组通过服用盐酸西替利嗪片治疗,治疗组在服用盐酸西替利嗪片基础上,同时服用益气温阳方,给予针刺疗法和情志干预。结果两组患者治疗临床症状评分、临床症状总积分同治疗前比较均有明显改善(P0.05);两组患者治疗临床症状总积分同治疗前比较均有明显改善(P0.05)。两组比较,治疗组症状积分改善更加明显(P0.05);治疗组治疗后治疗有效率为92.50%,高于对照组之65.00%(P0.05);治疗组依从性优于对照组(P0.05)。结论针药并用联合情志疗法对发作期变应性鼻炎患者疗效显著。     

"中医辨体调护"改善气郁质中风恢复期失眠患者睡眠质量60例观察

目的:探究"中医辨体调护"改善气郁质中风恢复期失眠患者睡眠质量的临床效果.方法:选取120例气郁质中风恢复期失眠患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,均予以常规治疗,观察组给予针对气郁质的中医体质护理,对照组给予中医常规护理,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠质量,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁程度,并评价2组患者临床疗效.结果:总有效率观察组为93.33(56/60),对照组为81.67％(49/60),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组PSQI、HAMD评分干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:"中医辨体调护"改善气郁质中风恢复期失眠患者的睡眠质量疗效确切,优于中医常规护理,值得临床推广使用.     

印堂穴放血疗法治疗高血压病的临床观察

目的:观察印堂穴放血疗法治疗高血压病的临床效果。方法:收集2018年1月1日-12月31日在永州市中医院体检中心及门诊招募的60例高血压病患者,采用随机数字法将其分为A组、B组、C组和D组,每组15例,A组予以生活方式干预,B组予以生活方式干预和苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,C组予以生活方式干预和印堂穴放血疗法,D组予以生活方式干预,苯磺酸左旋氨氯地平片和印堂穴放血疗法,对比四组患者的血压水平、降压效果、中医证候疗效、血脂水平。结果:四组患者治疗后的收缩压、舒张压均较治疗前有所降低,下降幅度从大到小依次为D组、C组、B组、A组,差异显著(P 0.05);A组降压效果的总有效率为53.3%,B组为80.0%,C组为73.3%,D组为93.3%,对比差异显著(P 0.05);A组中医证候疗效的总有效率为60.0%,B组为73.3%,C组为86.7%,D组为93.3%,对比差异显著(P 0.05);四组患者治疗后的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前有所降低,高密度脂蛋白胆固醇较治疗前有所升高,改善幅度从大到小依次为D组、B组、C组、A组,差异显著(P 0.05)。结论:印堂穴放血疗法治疗高血压病的临床效果显著,可明显改善患者的血压水平与血脂水平,值得临床推广。     

耳穴压豆联合情志护理干预围绝经期失眠临床护理观察

目的:观察耳穴压豆联合中医情志护理在围绝经期失眠患者中的应用效果。方法:将在我院诊治的70例围绝经期失眠患者随机分为研究组与对照组,每组各35例,对照组采用妇科常规护理,治疗组在常规妇科护理的基础上采用耳穴压豆疗法联合中医情志护理干预,观察并比较两组的干预效果。结果:研究组干预后的阿森斯评分总分显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均能不同程度改善其他有关围绝经症状,而研究组在改善潮热多汗、五心烦热、眩晕耳鸣这几方面效果更加显著(P0.05);研究组总有效率为88.57%,显著高于对照组的总有效率68.57%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对围绝经期失眠患者采用耳穴压豆联合情志护理干预治疗,临床疗效显著。     

青少年网络成瘾者体质类型及其情志状态研究

目的:探索青少年网络成瘾者的体质类型及其情志状态,为提出具有针对性的心身干预方案奠定基础。方法:用中医体质量表、中医五志测量问卷对109例网络成瘾患者进行综合评定,采用患者自评方式,辅以访谈法和观察法,统计处理各型体质的情志状态,进行比较。结果:109例患者中,复合型情志状态91例(83.49%),以喜思郁结、悲恐郁结和忧思郁结为主。中医体质分类量表得分显示气虚质和气郁质者分别为32例(29.36%)和38例(34.86%)。对各型体质的情志状态进行比较,各情志状态不同体质类型之间比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:网络成瘾者多具有气虚、气郁体质基础,不同类型的体质伴有的情志状态存在差异。     

浅针联合耳穴压豆治疗气郁质原发性失眠的疗效观察

目的:探讨浅针联合耳穴压豆治疗气郁质原发性失眠的临床疗效。方法:气郁质原发性失眠患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予阿普唑仑片口服,治疗组给予浅针联合耳穴压豆治疗,均每日治疗1次,连续治疗10d为1个疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗前、治疗后、治疗后1个月随访记录匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、气郁质评分、抑郁自评量表(SDS)评分,并观察两组临床疗效。结果:治疗结束后,治疗组的总有效率为86.7%(26/30),对照组总有效率为96.7%(29/30),差异无统计学意义(P0.05);但随访期治疗组总有效率(83.3%,25/30)明显高于对照组(53.3%,16/30),治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗后PSQI评分、SDS评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组在随访期PSQI评分、SDS评分改善优于对照组(P0.05)。治疗组气郁质评分较治疗前明显下降(P0.05),对照组无明显改变(P0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:浅针联合耳穴压豆显著改善气郁质原发性失眠患者睡眠质量、抑郁症状及病理体质,且远期疗效稳定持久。     

邓老益气化痰方联合西药治疗高血压病气虚痰湿证临床观察

目的:观察邓老益气化痰方联合西药治疗高血压病气虚痰湿证的效果。方法:将94例高血压病气虚痰湿证患者随机分为治疗组和对照组各47例。2组均采用苯磺酸氨氯地平片、阿托伐他汀钙片治疗,治疗组加服邓老益气化痰方,3月为1疗程,治疗1疗程。观察2组患者临床症状和血压的变化情况,评定中医证候积分,观察不良反应发生情况。结果:降压疗效:治疗组总有效率为80.4%,对照组总有效率为80.0%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。中医证候疗效:治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率73.4%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.01);2组中医证候积分比较,差异有统计学意义(P0.01);2组治疗前后积分差值比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组收缩压、舒张压与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组收缩压差值和舒张压差值比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:邓老益气化痰方结合西药治疗气虚痰湿型高血压病患者,对血压具有明显的控制作用,能平稳降低血压,并改善患者的临床症状和体征。     

耳穴金针疗法对阳虚质高血压病干预的对照研究

目的:探讨耳穴金针疗法对阳虚质高血压病居民体质积分、生存质量、血压控制率的影响。方法:从广州市越秀区白云街社区卫生服务中心已纳入高血压规范化管理的社区高血压居民3 172名中,从中抽出阳虚质的高血压病居民75例,随机分为3组(金针组、耳穴贴压组和健康教育组),3个月后,观察治疗前后高血压居民体质积分、生存质量、血压控制率的变化,并评价疗效。结果:经过3个月的干预治疗,金针组的体质积分的有效率为92%,明显优于耳穴贴压组的64%,健康教育组的8%;生存质量总积分在治疗前后,金针组、耳穴贴压组、健康教育组分别提高9. 20%、3. 64%、1. 56%,3组疗效比较有明显差异(P 0. 05),各组中四领域积分比较,生理领域积分有明显差异(P 0. 05),心理领域积分有明显的差异(P 0. 01),社会关系领域积分无明显差异(P 0. 05),环境领域积分无明显的差异(P0. 05);治疗前后各组控制率之间无显著性差异(P 0. 05)。结论:耳穴金针疗法对阳虚质高血压病居民的体质改善、生存质量提高、血压控制更优于耳穴贴压和健康教育疗法。     

艾灸疗法配合情志护理对慢性非细菌性前列腺炎的干预效果观察

目的:观察艾灸疗法配合情志护理对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的干预效果.方法:选取CNP患者82例,按随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(40例).对照组给予常规治疗及护理干预,观察组在对照组基础上实施艾灸疗法配合情志护理,2组均干预8周后观察患者临床症状、心理状态、护理依从性、护理满意度.结果:总有效率观察组为95.24％(40/42),显著高于对照组的72.50％(29/40),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,2组慢性前列腺炎症状指数评分量表(NIH-CPSI)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均较干预前降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.01);护理总依从率观察组为90.48％(38/42),显著高于对照组的67.50％(27/40),护理总满意率观察组为97.62％(41/42),显著高于对照组的77.50％(31/40),2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针对CNP患者采取艾灸疗法配合情志护理进行干预,有助于缓解临床症状,改善患者心理状态,并能提高其护理依从性及护理满意度.     

中西医结合治疗肥胖型高血压病伴胰岛素抵抗临床研究

目的:观察中西医结合治疗肥胖型高血压病伴胰岛素抵抗(IR)的临床效果。方法:选取60例肥胖型高血压病伴IR患者,按照随机数字表法分为2组各30例。2组给予常规西医治疗,观察组加用六君子汤加减方治疗,2组均以1月为1疗程,观察治疗2疗程。比较2组的降压疗效、中医症状疗效,治疗前后的IR指数(HOMA-IR)与用药安全性。结果:1疗程后,观察组降压疗效总有效率为90.0%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医症状疗效总有效率为96.7%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P0.05);2组HOMA-IR与治疗前比较均下降(P0.01),观察组HOMA-IR低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规疗法基础上加用六君子汤加减方治疗肥胖型高血压病伴IR患者更有助于控制血压,改善IR与临床症状,提高患者的生活质量,安全有效。     

个体化社区健康教育对高血压患者服药依从性的影响

目的:综合分析个体化的社区健康教育对高血压患者服药依从性的影响。方法:选取浙江省丽水市某社区在2014年2月~2015年2月间收治的120例高血压患者作为研究对象,按照不同的收治顺序随机分为实验组与对照组,每组均为60例。实验组应用个体化的社区健康教育干预方法,对照组应用常规治疗的方法。结果:实验组服药依从性良好率为86.67%,对照组服药依从性良好率为75.0%,实验组的服药依从性良好率远远高于对照组(P0.05);实验组血压控制总有效率为83.33%,对照组血压控制总有效率为66.67%,实验组血压控制总有效率远远高于对照组(P0.05);干预前,两组患者的舒张压与收缩压比较无显著差异(P0.05),干预后,实验组的舒张压与收缩压下降程度显著优于对照组(P0.05)。结论:个体化的社区健康教育,能够有效提高高血压患者的服药依从性。     

高血压患者心血管危险因素与中医体质的关系

目的探讨高血压病患者血同型半胱氨酸、颈动脉粥样硬化、身体质量指数等危险因素与中医体质的相关性。方法采用中医体质问卷对268例原发性高血压患者进行中医体质调查并分类,所有患者均测量身高、体重,计算身体质量指数,检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平、血清HCY水平,采用彩色多普勒超声诊断仪检测颈总动脉平均内膜中层厚度(IMT)。结果痰湿质、湿热质的患者吸烟多见,与平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、气郁质、特禀质比较有显著差异(P0.01);阴虚质、痰湿质患者糖尿病发病多见,与平和质、阳虚质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质相比较有显著差异(P0.01);BMI以痰湿质及湿热质患者较高,与平和质、阴虚质、气郁质、特禀质相比较,有显著差异(P0.01);痰湿质、湿热质、血瘀质患者的甘油三酯明显升高,与平和质、特禀质患者比较有明显差异(P0.05);血瘀质、痰湿质、平和质、湿热质患者的总胆固醇明显升高,与气虚质、气郁质患者比较差异明显(P0.01);痰湿质、血瘀质患者的低密度脂蛋白明显升高,与阳虚质、湿热质相比差异显著(P0.01);血瘀质患者的血同型半胱氨酸水平明显升高,与阴虚质、痰湿质、湿热质相比差异明显(P0.01);血瘀质、痰湿质、阴虚质患者平均颈总动脉内膜中层厚度与平和质、特禀质、气郁质相比明显增厚(P0.05)。结论高血压患者体质分类与心血管危险因素有一定的相关性。     

手十二井穴放血疗法对肝阳上亢型高血压病患者的即刻效应观察

目的:观察手十二井穴放血疗法对肝阳上亢型高血压病患者的即时降压效应。方法:选取100例肝阳上亢型高血压病患者,应用手十二井穴放血疗法,采用自身前后对照的方法,于干预前,干预后即时、10 min、30 min、60 min测量并记录患者血压值,评估干预前与干预后60 min的中医证候积分情况。结果:经手十二井穴放血疗法干预后,患者干预后即时、10 min、30 min、60 min的血压水平与干预前比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);中医证候总积分较干预前有所下降,差异亦有统计学意义(P 0. 05)。结论:手十二井穴放血疗法能即时降低肝阳上亢型高血压病患者的血压水平,并改善患者肝阳上亢的症状。     

温州市103例卵巢早衰患者中医体质类型调查及中医体质与性激素水平的相关研究

目的:观察温州市103例卵巢早衰(POF)患者的中医体质类型分布规律,比较不同中医体质类型POF患者的性激素水平。方法:对符合诊断标准的103例POF患者进行中医体质辨识,统计各中医体质类型例数及比例,记录不同中医体质类型POF患者促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E_2)水平,并进行比较。结果:103例POF患者以偏颇体质为主,共95例,占92.23%。阴虚质(29.13%)气郁质(19.42%)气虚质(15.53%)阳虚质(14.56%)湿热质(6.80%)痰湿质(3.88%)血瘀质(2.91%)。阴虚质组、气郁质组、阳虚质组及气虚质组的E_2、FSH及LH水平经单因素方差分析,差异均有统计学意义(P0.05)。4种不同体质类型POF患者E_2水平两两比较,气虚质阳虚质气郁质阴虚质(P0.05)。4种不同体质类型POF患者LH水平两两比较,阴虚质气郁质(P0.05),阴虚质气虚质(P0.05);阴虚质与阳虚质、气郁质与阳虚质、气郁质与气虚质、阳虚质与气虚质的LH水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。4种不同体质类型POF患者FSH水平两两比较,阴虚质气郁质(P0.05),阴虚质阳虚质(P0.05),阴虚质气虚质(P0.05),气郁质阳虚质(P0.05);气郁质与气虚质、阳虚质与气虚质POF患者FSH水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:温州市103例POF患者中医体质类型以阴虚质为主,其次为气郁质、气虚质及阳虚质。阴虚体质患者的E_2水平下降程度及FSH水平的上升程度较气郁质、阳虚质及气虚质更为明显。     

复方钩藤降压方治疗气郁型老年高血压合并抑郁的临床观察

目的:观察复方钩藤降压方治疗气郁型老年人高血压合并抑郁的疗效。方法:将107例气郁型老年人高血压合并抑郁患者随机分为对照组与治疗组。对照组54例,采用帕罗西汀、卡托普利常规治疗。治疗组53例,在对照组基础上采用复方钩藤降压方治疗。5周为1个疗程,1个疗程后比较患者的血压值、中医证候评分、抑郁状态评分及不良事件发生情况,并对两组临床疗效进行评价。结果:治疗组总有效率为96.23%,对照组总有效率为79.63%,治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者的血压情况、中医证候评分、抑郁状态评分均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血压值、中医证候评分、抑郁状态评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方钩藤降压方治疗气郁型老年高血压合并抑郁,临床疗效显著,一般无不良反应发生。     

高血压病患者中医体质类型与生活习惯相关性分析

目的 通过调查800例高血压病患者的中医体质类型及生活习惯,进一步探讨两者之间的关系.方法 对2014-2015年陕西中医药大学附属医院与咸阳市中心医院800例高血压病患者进行问卷调查,分析高血压病患者的中医体质类型与生活习惯的相关性.结果 高血压病患者中医体质以平和质最多,偏颇体质依次为气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、气郁质、湿热质、特禀质及血瘀质,不同年龄、性别、文化程度人群中医体质类型比较,差异有统计学意义(χ2值分别为40.273、56.457、31.719,P值均<0.01);是否有冠心病、是否有脑血管疾病及血压控制是否达标人群体质类型分布比较,差异有统计学意义(χ2值分别为48.975、8.321、6.514,P值均<0.01);在生活习惯方面,不同口味人群体质类型比较,差异有统计学意义(χ2=480.403,P<0.05);运动时间及睡眠习惯不同的人群中医体质类型比较,差异有统计学意义(χ2值分别为114.874、86.724,P值均<0.001);气虚质与饮食喜好及运动时间相关(P值分别为<0.001、0.014);阳虚质与运动时间与睡眠习惯相关(P值分别为0.009、<0.001);阴虚质与运动时间相关(P<0.001);痰湿质与运动时间及睡眠时间相关(P值分别为0.028、0.003);湿热质与运动时间相关(P=0.001);气郁质与饮食爱好及睡眠时间相关(P值均<0.001);特禀质与饮食爱好与睡眠时间相关(P值分别为0.001、0.008).结论 高血压病患者中医体质类型与性别、年龄、文化程度及既往疾病相关,且受饮食嗜好、运动时间及睡眠习惯的影响.     

探讨不同体质脑白质疏松患者与卒中危险因素的关系

目的:探讨不同体质脑白质疏松(LA)患者与卒中危险因素的关系。方法:收集通过颅脑CT或MRI诊断为LA的200例患者为研究组和非LA的100例患者对照组。比较两组不同体质LA患者与卒中危险因素的关系。结果:两组高血压病患者均以痰湿质为主,糖尿病患者均以阴虚质为主,高脂血症患者均以阴虚质和痰湿质为主,高同型半胱氨酸(HCY)者均以气郁质为主,颈动脉狭窄者均以阴虚质、痰湿质为主;对照组和研究组高血压病痰湿质所占比例分别为5.0%、25.0%,糖尿病阴虚质所占比例分别为9.0%、27.0%,高脂血症阴虚质、痰湿质所占比例分别为(6.0%、5.0%)、(16.5%、16.0%),高HCY气郁质所占比例分别为3.0%、7.0%,颈动脉狭窄阴虚质、痰湿质所占比例分别为(3.0%、3.0%)、(12.5%、13.0%),两组不同卒中危险因素患者的中医体质之间的差异有统计学意义(P0.05)。研究组中患者的血压、空腹血糖、血脂、血浆同型半胱氨酸(HCY)均高于对照组,并且研究组患者颈动脉直径小于对照组,两组患者血压、空腹血糖、血脂、血浆HCY及颈动脉直径之间的差异有统计学意义(P0.05)。结论:痰湿质脑白质疏松患者与高血压病、高脂血症、颈动脉狭窄者相关,阴虚质脑白质疏松患者与糖尿病、高脂血症、颈动脉狭窄者相关,气郁质脑白质疏松患者与高同型半胱氨酸相关。