小儿临床应用中药灌肠要点

中药灌肠法是将中药药液从肛门灌入或点滴入大肠以治疗疾病的方法。早在东汉时期张仲景即在《伤寒杂病论》中记载了蜜煎导法、猪胆汁导法，开创了中医直肠给药的先河。因其给药方法不受病人吞咽功能和上消化道的影响，吸收快、药效发挥迅速而成为中医常用的一种治疗手段。特别是儿科中药灌肠替代口服给药取得了满意的效果。目前临床常用的方法有中药保留灌肠及中药直肠点滴法两种。     

直肠给药的国内外研究进展

直肠给药是把祖国医学传统的导药法与现代医学的灌肠法相结合的给药方法。它是将制剂注入直肠或乙状结肠内，药物经肠壁周围丰富的血管、淋巴管进入体循环，从而发挥局部或全身治疗的作用。临床常用方法有中药煎剂保留灌肠、直肠点滴、直肠透析及中药栓剂或原药塞肛等。常用剂型有栓剂、明胶胶囊、保留灌肠液、微型灌肠液和泡沫剂等。因该给药方法与口服比较有吸收快、避免了肝脏的首……     

小儿哮喘灌肠剂直肠给药研究

以麻黄碱血中浓度作为指标通过比较动物口服与直肠给予小儿哮喘灌肠剂后的麻黄碱的药动学参数，证实了该灌肠剂直肠给药比口服给药吸收快，生物利用度高。     

中药直肠给药实验研究通过鉴定

由江西省中医药研究所中药室主任谭毓治主持完成的“中药直肠给药实验研究”课题,最近通过了北京、四川、江西等地中医药专家的鉴定。中药直肠给药古已有之,但缺乏进一步科学阐明,临床应用存在着一定的盲目性。该课题从药效学和化学成分两方面入手,通过大量实验证实中药复方和单味药直肠给药较口服给药吸收快、生物利用度高,其药效     

小儿中药直肠给药研究进展

在国内外的相关实验研究及临床观察中皆表明,中药直肠给药治疗方式起效快、不良反应少,疗效确切。结合小儿生理病理特点,该方式无创、简便且安全有效的优势尤为突出,易被患儿及其家长接受,是口服和静脉注射的替代方式,更是儿科优选的治疗手段。因此,小儿中药直肠给药在临床应用广泛,文章综述了目前小儿中药直肠给药吸收利用机制、吸收利用度影响因素、给药剂型与操作方法、给药优缺点与注意事项以及应用现状,以期为临床提供参考。     

“清瘟败毒饮”直肠给药剂的制备及药理作用初探

中药汤剂是中医最常用的传统剂型之一,但对中医急症、小儿患者,口服中药就很困难了。最近国内有人试用中药汤剂直肠点滴法来治疗,取得了满意的效果。国外近来也有研究直肠对药物吸收情况的报道。中药直肠给药剂的直肠给药既符合中医辨证论治原则,又保持了汤剂的特点。为此,我们以家兔高热为病理模型,选用“清瘟败毒饮”分别进行口服与直肠点滴给药的药理比较,初步探讨了中药直肠给药剂直肠点滴给药的显效速度,相应疗效,吸收情况及影响其吸收因素。一、实验材料     

中药直肠注入治疗小儿急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染多为病毒感染,中医辨证论治常有显效,但由于小儿服药困难,因此,对部分病例以辨证处方为基础,采用直肠注入法,获得显著疗效。邪热在表者,用银黄双解汤辛凉清解;热郁胸膈者,用凉膈清气液凉膈泄热。肛肠给药主要是在直肠吸收,通过直肠的动脉、静脉和淋巴丛进入血液循环,其优点有四：一是吸收快,取效快,其吸收速度与静脉给药无明显区别;二是药物不经过胃和小肠,可避免消化液的酸碱度和酶对药物的影响及破坏,药物的生物利用度较口服给药明显提高;三是解决了口服苦寒中药伤脾败胃之弊;四是安全,简便,无创伤。     

中药汤剂动物直肠给药实验研究

通过实验:“止痉汤”分别以灌胃与直肠灌肠给药对抗小鼠的惊厥作用,“清瘟败毒饮”以灌胃与直肠点滴对家兔的退热作用,结果表明:中药汤剂直肠给药比其口服给药具有显效快、疗效好的特点,为中医急症、中医儿科提供了一条有效给药途径。     

肠安康制剂的“一种剂型、胃肠二步释药模式”研究

溃疡性结肠炎是原因不明的炎症性大肠疾病,是现代难治病之一.中医治疗本病主要采用口服汤剂配以灌肠剂,达到标本兼治的目的,但是口服给药生物利用度低,灌肠给药仅能达到乙状结肠部位.本课题组在创制肠安康制剂过程中提出"一种剂型、胃肠二步释药模式",为治疗该疾病提供了新方法.     

中药直肠给药制剂的研究进展

直肠给药作为中医传统外治方法之一，历史悠久，随着我国中医现代化的深入研究，中药直肠给药制剂在提高药效和稳定性等方面引起社会的关注。本文通过介绍中药直肠给药常用剂型并以“中成药”“栓剂”“直肠给药”“灌肠剂”等为关键词系统检索国家药品监督管理局(NMPA)国产药品数据库、药智数据库、CNKI近二十年来我国公开发表的关于中药直肠给药制剂研究的文献，整理NMPA批准上市中药品种的数量、剂型、用药说明及疾病种类，并在此基础上对我国中药直肠给药新制剂技术、生物药剂学等研究前景进行展望。结果发现，我国中药直肠给药制剂上市品种批准文号仅占国产药品的0.06%,种类较少，主要用于治疗肛肠疾病，占比65.38%。剂型主要以传统的栓剂、软膏剂为主，多用以清热燥湿、解毒止痛等为功效的药材，其中冰片占比最大。近年来有研究通过药动学、代谢组学等完善药物作用机制，明确药效物质，可为后期大规模临床试验提供充分的依据。