BAL 联合 NIV 对重症肺炎伴呼吸衰竭 患者血气状态及肺功能的影响

〔摘 要〕 目的：探究支气管肺泡灌洗（BAL）联合无创通气（NIV）对重症肺炎伴呼吸衰竭患者血气状态及肺功能的 影响。方法：选取 2018 年 9 月至 2019 年 12 月平顶山市第一人民医院收治的重症肺炎伴呼吸衰竭患者 84 例，随机分为观 察组与对照组两组，各 42 例。对照组进行 NIV 治疗，观察组进行 BAL 联合 NIV 治疗。比较治疗 2 周后两组患者的临床疗 效差异；比较治疗前及治疗 2 周两组患者的血气状态、肺功能差异。结果：治疗 2 周后，观察组患者的总有效率明显高于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、用力肺活量（FVC）、 第 1 秒用力呼气量（FEV1）、第 1 秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）均较治疗前显著升高，且观察组显著高 于对照组；两组动脉血二氧化碳分压（PaCO2）均较治疗前显著降低，且观察组显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：BAL 联合 NIV 治疗有利于改善重症肺炎伴呼吸衰竭患者血气分析指标、提高患者肺功能，纠正呼吸 衰竭状态，具有良好的可行性。     

支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合布地奈德 治疗老年人重症肺炎的研究

〔摘 要〕 目的：探讨支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化治疗老年人重症肺炎的疗效。 方法：选取上饶市 人民医院于 2021 年 1 月至 2022 年 10 月收治的 65 例老年重症肺炎患者作为研究对象，根据治疗方法不同分为对照组和观 察组，其中对照组 30 例，观察组 35 例。对照组治疗方式为在常规治疗基础上进行支气管肺泡灌洗 0.9 % 氯化钠注射液治疗， 观察组治疗方式为在常规治疗基础上使用支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化治疗。比较两组患者临床疗效、 临床指标、炎症指标、肺功能。 结果：观察组患者临床总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患者退烧时间、咳痰消失时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间及住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后，观察组患者外周血白细胞（WBC）计数，血清 C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平低于对照组，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组患者用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FVC 高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化治疗老年重症肺炎患者疗效确切， 可以明显缩短治疗时间，改善机体炎症反应及肺功能。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

〔摘 要〕 目的：探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期经特布他林与布地奈德雾化吸入辅以中药封包联合治疗的临床效果。 方法：选取湛江市第二中医医院 2018 年 1 月至 2019 年 1 月期间收治的 40 例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,应用数字 随机法分为观察组与对照组,各 20 例。对照组实施常规治疗,观察组在上述基础上实施特布他林与布地奈德雾化吸入加清 肺化痰祛瘀汤治疗,观察比较两组患者的患者血气指标〔二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）〕、肺功能指标 〔用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1 %）〕及治疗总有效率。结果：治疗前,两组患者的 PaCO2 与 PaO2 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 PaCO2 与 PaO2 水平优于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者 FVC 与 FEV1 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 FVC 与 FEV1 水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 95.00 %,高于对照组的 65.00 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者在常规治疗基础上实施特布他林与布地奈德 雾化吸入辅以清肺化痰祛瘀汤治疗,可调节患者血气指标,改善肺功能,效果显著。     

糖皮质激素辅助抗菌药物用于慢性 阻塞性肺气肿治疗的价值

〔摘 要〕 目的：探讨慢性阻塞性肺气肿患者应用糖皮质激素联合抗菌药物治疗的效果。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 9 月在都昌县中医院治疗的慢性阻塞性肺气肿患者 60 例，通过系统双盲法分成对照组与观察组，各 30 例。所有患者均接 受常规对症治疗，对照组患者在常规治疗基础上应用抗菌药物治疗，观察组患者在对照组基础上采用糖皮质激素辅助治疗， 比较两组患者治疗前后的肺功能情况及疗效。结果：治疗后，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者的最大通气量（MVV）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、第 1 秒用力呼气容积 占用力肺活量比值（FEV1/FVC）及肺总量（TV）比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，两组患者的 MVV、 FEV1、FEV1/FVC 及 TV 均高于治疗前，且观察组与对照组相比均明显更高，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 慢性阻塞性肺气肿患者应用糖皮质激素联合抗菌药物治疗，能够促进其临床症状缓解，改善肺功能。     

多索茶碱联合乙酰半胱氨酸治疗慢性 阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

〔摘 要〕 目的：对多索茶碱联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床效果进行观察。 方法：选择四会市中医院在 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 82 例 AECOPD 患者,随机分为观察组与对照组,各 41 例。 其中对照组使用加多索茶碱治疗,观察组在对照组的基础上加服乙酰半胱氨酸。将两组治疗后的肺功能指标、炎症因子水 平及血气指标进行比较。结果：治疗后观察组患者第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及第 1 秒用力呼气 量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者肿瘤坏死因子 –α （TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）及血清 C 反应蛋白（CRP）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者动脉血氧分压（PaO2）水平高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平低于对照组,差异均具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。结论：多索茶碱联合乙酰半胱氨酸治疗 AECOPD 患者的临床疗效更好,不仅可以减少机体炎症反应,还 能提高肺功能,维持人体酸碱平衡。     

免疫球蛋白和支气管肺泡灌洗联合对难治性 肺炎支原体肺炎患儿的疗效

〔摘 要〕 目的：探究免疫球蛋白联合支气管肺泡灌洗对难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）患儿的治疗效果。 方法：选取郑州市第七人民医院 2019 年 2 月至 2021 年 11 月收治的 114 例 RMPP 患儿,随机分为对照组和观察组,各 57 例。 对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合支气管肺泡灌洗治疗,比较两组患者的用力肺活量（FVC）、最大 呼气中期流速（MMEF）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、白细胞（WBC）、降钙素原（PCT）、红细胞沉降率（ESR） 和症状改善时间,评价其临床疗效及安全性。 结果：观察组患儿治疗后 FVC、MMEF、FEV1 均高于对照组,WBC、 ESR、PCT 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿咳嗽、发热、肺部湿啰音、肺部阴影改善 时间均短于对照组,观察组患儿总有效率（94.74 %）高于对照组（78.95 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在基础治疗的基础上,增加支气管肺泡灌洗可减轻 RMPP 患儿肺功能损伤,降低肺部炎症反应,缩短症状改 善时间,且不会引起严重不良反应。     

血必净联合肺泡灌洗吸痰对重症肺炎 血清 T 淋巴细胞亚群的影响

〔摘 要〕 目的：探究血必净注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗对重症肺炎患者血清 T 淋巴细胞亚群的影 响。方法：选取 2017 年 4 月至 2019 年 2 月新乡市第一人民医院收治的重症肺炎患者 64 例,根据治疗方案不同分组,各 32 例。对照组给予纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,观察组给予血必净注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗。比较 两组治疗前后呼吸功能〔氧合指数（PaO2/FiO2）、肺动态顺应性（Cdyn）〕、血清 T 淋巴细胞亚群水平及血清炎症指标 〔高迁移率族蛋白 B1（HMGB–1）、可溶性髓系细胞触发受体 –1（sTREM–1）〕。结果：治疗后,观察组 Cdyn、PaO2/FiO2 较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 较对照组高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组血清 HMGB–1、sTREM–1 水平较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：血必净注射 液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗重症肺炎患者,可调节患者血清 T 淋巴细胞亚群水平,缓解炎症,改善呼吸功能。     

补肺健脾汤联合氨溴索在慢性阻塞性 肺疾病患者中的应用

〔摘 要〕 目的：探究补肺健脾汤联合氨溴索对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及血气指标的影响。方法： 选取南阳市第一人民医院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月期间收治的 74 例 COPD 患者，按随机数字表法分为观察组与对 照组，各 37 例。对照组在常规治疗基础上采取氨溴索治疗，观察组在对照组基础上联合补肺健脾汤治疗。治疗 3 个月， 观察比较两组患者中医证候积分、肺功能〔用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、第 1 秒用力呼 气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）〕、血气指标〔血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）〕。 结果：治疗后观察组中医证候积分为（8.67 ± 2.11）分，较对照组的（11.54 ± 2.13）分明显更低，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组 FVC 水平为（2.45 ± 0.13）L、FEV1 水平为（1.78 ± 0.08）L、FEV1/FVC 水平为 （70.12 ± 5.09）%，与对照组的（2.23 ± 0.17）L、（1.34 ± 0.13）L、（62.08 ± 3.23）% 比较明显更高，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组 PaO2 水平为（86.12 ± 1.78）mmHg、PaCO2 水平为（41.03 ± 3.18）mmHg，与 对照组的（75.77 ± 1.65）mmHg、（53.52 ± 2.64）mmHg 比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组治疗总有 效率为 97.30 %，与对照组的 81.08 % 比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：补肺健脾汤联合氨溴索能够 有效改善 COPD 患者临床症状，降低中医证候积分，提升患者肺功能，改善血气指标。     

中西医结合治疗肺源性心脏病的临床疗效观察

〔摘 要〕 目的：探究中西医结合疗法在肺源性心脏病患者中应用的临床疗效。方法：选取武汉市蔡甸区中医医 院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 114 例肺源性心脏病患者,均分为对照组和观察组,各 57 例。两组患者均 给予临床对症支持治疗并给予卡托普利进行治疗,观察组在此基础上加用自拟补肺活血汤加减进行治疗。比较治疗前 后两组患者的心、肺功能情况和血气分析。结果：治疗后观察组患者的心输出量（CO）、每搏输出量（SV）、左心 室射血分数（LVEF）、心排血指数（CI）均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的 第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）均高于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患者的动脉血二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组,动脉 血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：应用中西医结合疗 法对肺源性心脏病患者进行治疗,可有效提高患者心肺功能。     

清金定喘汤联合机械通气治疗慢性阻塞性 肺疾病合并呼吸衰竭的疗效

〔摘 要〕 目的：分析清金定喘汤联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效。方法：选择鹰潭市中 医院 2019 年 1 月至 2021 年 2 月收治的 80 例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，根据患者就诊排号 单双数分为对照组与观察组，每组 40 例，两组均给予机械通气联合西药治疗，观察组则在对照组的基础上加用清金 定喘汤治疗。观察比较两组患者的治疗总有效率和治疗前后的血常规中性粒细胞百分比（NEUT %）、1 s 用力呼气 容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氢离子浓度指数（pH）、 最大呼气流量（PEF）、C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）变化情况。结果：观察组患者治疗总有效率为 90.0 %，明显高于对照组的 70.0 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者肺功能指标比较，差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗 1 周和 2 周后，观察组患者 FEV1/FVC、PEF 水平均高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者炎症反应相关指标比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗 1 周和 2 周后，观 察组患者的 CRP、PCT、NEUT % 水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者血气分 析指标比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗 1 周和 2 周后，观察组患者 pH、PaO2 高于对照组，PaCO2 低于 对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用清金定喘汤联合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭 效果较佳，可显著改善患者肺部炎症和通气功能，缓解血气分析指标。     

艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊治疗胃食管 反流病患者的临床疗效

〔摘 要〕 目的：研究哌拉西林他唑巴坦配合左氧氟沙星对支气管扩张患者的治疗效果。 方法：择取赣州市赣县区人民 医院 2021 年 6 月至 2023 年 4 月就诊的 80 例支气管扩张患者，通过随机数字表法分对照组和观察组，每组 40 例。对照组 患者应用左氧氟沙星治疗，观察组患者在对照组基础上联合哌拉西林他唑巴坦治疗，比较两组患者的治疗效果。 结果：观察组患者临床症状持续时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者第 1 秒用力呼气量 （FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气流量峰值（PEF）、最大通气量（MVV）、FEV1/FVC 均高于对照组，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者白细胞（WBC）、中性粒细胞计数（NEUT）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞 介素 –6（IL–6）、红细胞沉降率（ESR）、降钙素原（PCT）均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：哌拉西林他唑巴坦配合左氧氟沙星治疗支气管扩张患者，能有效缩短临床症状持续时间，改善肺功能以及降低炎症因子水平。     

纳美芬辅助治疗老年人慢性阻塞性肺疾病 并重症Ⅱ型呼吸衰竭的效果研究

〔摘 要〕 目的：研究纳美芬辅助治疗老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并重症Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法：选择 2019 年 12 月至 2020 年 12 月湖南省胸科医院收治的 COPD 合并重症Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者 61 例,使用随机数字表法将 其分为对照组（30 例）和观察组（31 例）。对照组使用无创正压通气（NIPPV）及常规治疗,观察组在对照组的基础上使 用纳美芬辅助治疗。比较两组患者的临床疗效、肺功能、血清 Clara 细胞分泌蛋白（CC16）、巨噬细胞刺激蛋白（MSP）水平。 结果：观察组的治疗总有效率（87.09 %）高于对照组（63.33 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组的第 1 秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、动脉血氧分压（PaO2）水平高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO2） 水平低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组的血清 CC16 水平高于对照组,MSP 水平低于对照组, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：纳美芬辅助治疗老年人 COPD 合并重症Ⅱ型呼吸衰竭的效果显著,能够改善 患者的肺功能及血清 CC16、MSP 水平。     

布地奈德联合特布他林治疗慢性阻塞性 肺疾病急性加重期的临床研究

〔摘 要〕 目的：分析研究布地奈德联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的效果。方法： 将 2021 年 3 月至 2022 年 5 月期间在河南大学淮河医院接受治疗的 AECOPD 患者作为研究对象，共纳入 80 例，采用 随机数字表法将其分为对照组（40 例）和观察组（40 例），其中，对照组采用布地奈德联合噻托溴铵治疗，观察组 采用布地奈德联合特布他林治疗。比较两组患者治疗前后的肺功能指标、C 反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、 中性粒细胞比例、呼吸困难评分（mMRC）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）。结果：治疗 后，两组患者的用力肺活量（FEV）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FEV、PaO2 和治疗前相比均明显升高， 且观察组高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，两组患者 CRP、WBC、中性粒细胞比例、 mMRC、PaCO2 均降低，且观察组低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在治疗 AECOPD 患者时， 采用布地奈德联合特布他林的治疗方案可以改善患者的肺功能，效果较布地奈德联合噻托溴铵治疗更好。     

BAL 联合抗菌药物对重症肺部感染患者肺功能的影响

〔摘 要〕 目的：研究支气管肺泡灌洗（BAL）联合碳青霉烯类抗菌药物治疗重症肺部感染的效果。 方法：选取郑州大 学第一附属医院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月收治的重症肺部感染患者 88 例,按照治疗方法不同分为对照组、观察组,各 44 例。 对照组采用美罗培南治疗,观察组在对照组基础上采用 BAL 治疗。比较两组疗效、治疗前和治疗 2 周后肺功能〔第 1 秒用 力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）〕、气道阻力（Raw）、血清炎症因子〔C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）〕 水平及再入院率。 结果：观察组患者治疗总有效率为 95.45 %,高于对照组的 81.82 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗 2 周后观察组患者 FEV1、FVC 高于对照组,Raw 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 2 周后观察 组患者 CRP、PCT 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组再入院率为 4.65 %,低于对照组的 19.05 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：BAL 联合碳青霉烯类抗菌药物治疗重症肺部感染能改善肺功能,减轻炎症反应, 降低气道阻力与再入院率。     

双水平无创正压呼吸机治疗 OSAS 合并 COPD 的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨双水平无创正压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）合并慢性阻塞性肺疾 病（COPD）的疗效。 方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 5 月在佛山市南海区南海第五人民医院治疗的 82 例 OSAS 合并 COPD 患者,随机分为对照组和观察组,各 41 例。对照组使用持续气道正压通气（CPAP）治疗,观察组使用双水平无创 正压呼吸机（BIPAP）治疗,比较两组患者的血气分析指标、多导睡眠监测（PSG）指标、肺功能指标变化。 结果：观察 组患者治疗后动脉血氧分压（PaO2）、氢离子浓度指数（pH）明显高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）明显低于 对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后最低血氧饱和度（SpO2Low）与对照组相比无明显差异 （P ＞ 0.05）,但观察组患者治疗后呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长呼吸暂停时间均少于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗后 FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平无明显差异（P ＞ 0.05）。 结论：BIPAP 治疗 OSAS 合并 COPD,能有效纠正血气分析指标,改善低氧血症,减少呼吸暂停次数,提高肺功能,具有积极的临床意义。     

运动并呼吸训练在老年慢性阻塞性肺疾病康复治疗中的意义

〔摘 要〕 目的：分析并研究慢性阻塞性肺疾病康复治疗采取运动并呼吸训练的临床作用及运用效果。方法：选取 2019 年 8 月至 2020 年 8 月福建省老年医院接治的 64 例慢性阻塞性肺疾病患者,采取随机数字表法分为两组,即对照组（32 例） 和观察组（32 例）。对照组接受常规治疗,观察组基于对照组的基础接受运动联合呼吸训练,比较两组治疗效果,包括肺 功能、总有效率及呼吸困难评分等。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前, 两组患者第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及 FEV1/FVC 水平比较无显著差异（P ＞ 0.05）;治疗后, 观察组患者 FEV1、FVC 及 FEV1/FVC 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者 6 min 步行距离、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患 者各项生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病康复治疗采取运动并呼 吸训练效果确切,可改善肺功能,缓解呼吸困难等症状,优化康复效果。     

噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的疗效观察

〔摘 要〕 目的：观察噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的临床效果。方法：选取周口市中心医院呼吸内 科 2017 年 1 月至 2019 年 3 月收治的 103 例支气管扩张并呼吸衰竭患者,随机分为观察组（52 例）和对照组（51 例）, 对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗加噻托溴铵粉吸入剂治疗。结果：观察组患者治疗总有效率为 90.38 %,高于 对照组的 72.55 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组血气分析指标,动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数 （PaO2/FiO2）高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组 肺功能指标,第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）、FEV1 占预计值百分比（FEV1%）均高于对照组, 呼吸困难评估量表（mMRC）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,随访 6 个月,观察组出现急性加重次 数少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：噻托溴铵粉吸入剂可提高支气管扩张并呼吸衰竭患者治疗效果, 改善其肺功能和血气分析指标。     

自拟补肺通络方治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨自拟补肺通络方对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效。 方法：选取 2019 年 12 月 至 2022 年 12 月三明市第二医院收治的 76 例稳定期 COPD 患者,随机分为观察组与对照组,各 38 例。对照组患者以常规 治疗,观察组患者在对照组的基础上增加自拟补肺通络方治疗。评估两组患者的临床疗效、肺功能指标［第 1 秒用力呼气 容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）］、第1秒用力呼气容积占预测值的百分比（FEV1%pred）、 炎症因子［C 反应蛋白（CRP）］水平、预后康复效果指标等。 结果：观察组患者总有效率为 92.11 %,高于对照组的 73.68 %;观察组患者治疗后 FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred 均高于对照组;观察组患者治疗后血清炎症因子 CRP 水平低 于对照组;观察组患者治疗后博格呼吸困难量表（Borg）评分低于对照组,6 min 步行试验（6MWT）高于对照组,上述差 异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：自拟补肺通络方对稳定期 COPD 患者疗效显著,可改善患者肺功能,抑制炎症 因子水平,改善患者预后康复效果。     

高流量呼吸湿化治疗仪对重症肺炎患者 肺功能、血气指标及临床疗效的影响

〔摘 要〕 目的：探讨高流量呼吸湿化治疗仪对重症肺炎患者肺功能、血气指标及临床疗效的影响。方法：选取 120 例重症肺炎患者,均为 2020 年 1 月至 2022 年 5 月厦门大学附属中山医院接受治疗的患者,随机分为两组（观察 组和对照组）,各 60 例。两组患者均进行抗感染治疗,在此基础上对照组开展无创机械通气治疗,观察组应用高流 量呼吸湿化治疗仪辅助吸氧。在两组患者治疗前、治疗后对各项治疗指标（血清炎症因子、肺通气功能、动脉血气分 析及生活质量）展开比较,并比较组间总有效率、症状缓解时间、住院时间。结果：观察组总有效率相比于对照组更高。 与对照组相比,观察组咳嗽、咳痰、气促等症状的缓解时间均更短,且住院时间也更短。在治疗后,相比于对照组的 血清炎症因子各项指标的水平,观察组均更低。组间比较,观察组第 1 秒用力呼气量（FEV1）、第 1 秒用力呼气量 占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数更高,而动脉血二氧化碳分压（PaCO2）更低。 治疗后,生活质量评分组间比较,观察组中更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在重症肺炎患者的 治疗中,应用高流量呼吸湿化治疗仪可减轻炎症反应、肺通气功能障碍及动脉血气紊乱,提升生活质量。     

HFNC 与 NIV 对 AECOPD 合并呼吸衰竭 患者动脉血气及肺功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭患者中应用经鼻高流量湿化氧疗（HFNC） 与无创通气（NIV）治疗对其动脉血气指标及肺功能的影响。 方法：选择 2021 年 1 月至 2023 年 1 月在南方医科大学南方 医院白云分院接受治疗的 AECOPD 合并呼吸衰竭患者 80 例,随机分为观察组和对照组,各 40 例。对照组接受 NIV 治 疗,观察组接受 HFNC 治疗,比较两组患者肺功能指标、动脉血气指标、不良反应、满意度、依从率。 结果：治疗后相 对于对照组,观察组二氧化碳分压（PaCO2）、血氧分压（PaO2）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、 FEV1/FVC、呼气高峰流量（PEFR）改善更加明显,总依从率、总满意度更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两 组患者不良反应发生率、氢离子浓度指数（pH）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：相对于 NIV,在 AECOPD 合并呼吸衰竭患者的治疗中应用 HFNC 的效果更好,能够在改善各项动脉血气指标的同时,提升肺功能,且不良反应较少, 具有较高的安全性。