肾命三焦系统与内分泌代谢疾病

从理论探讨肾命三焦系统理论的形成与发展以及肾命三焦系统与内分泌代谢疾病的相关性,认为肾命通过三焦的气化功能,可对五脏六腑功能起到调控作用,对人体一身气血津液的输布、代谢（即升降出入）起到调节作用。此系统可概括为“肾命三焦系统”,对维持人体内分泌代谢系统生理功能具有重要作用。人体每个脏器的功能都受到肾命三焦系统的影响,他们之间是互相依存的,而肾命三焦系统是调节人体内分泌和代谢的根本和原动力。通过理论探讨以期对内分泌代谢疾病的治疗起到有意义的作用。     

脂肪组织的内分泌功能与三焦实质

三焦理论自创立以来 ,一直是中医脏象学说研究的疑难之处 ,自《难经》开始即对此进行了长达两千年的研究 ,众说纷纭 ,悬而未解。由于三焦学说对中医论治起着很大作用并至今仍在指导临床 ,因此研究三焦理论对中医基础理论及临床都有重要意义。笔者研习古今文献 ,结合现代医学重大发现—脂肪组织是一个新的内分泌器官这一新理论 ,重新认识三焦 ,并在此与同道探讨。1　三焦学说源流三焦的概念　三焦源出《内经》。《素问·六节藏象论篇第九》〔1〕:“脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者 ,仓禀之本 ,营之居也 ,名曰器 ,能化糟粕 ,转味而出入者也…     

浅谈三焦与内分泌疾病

中医的三焦类似于西医的内分泌系统,本文从功能、生理、病理、病例等方面阐述中医的三焦与西医的内分泌之间的关系。     

从三焦论治乳腺癌内分泌治疗相关毒副反应的中医研究现状

乳腺癌内分泌治疗是乳腺癌术后激素受体阳性的临床常用治疗手段,服用内分泌治疗药物的患者会出现类更年期综合征、骨质疏松、关节疼痛,子宫内膜增厚、肝功能异常、脂代谢紊乱的不良反应,目前西医无安全有效的治疗方法。文章就中医三焦角度,从上焦补益心肺,调和营卫;中焦疏肝健脾,合胃消导;下焦活血通络,调理冲任,以治疗内分泌治疗相关毒副反应。     

从三焦辨治胃食管反流病

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是消化科常见疾病,根据临床表现其应归属"吐酸""嘈杂""食管癉"范畴,该病病位在食管和胃,临床多从脏腑辨治,但该病与三焦功能密切相关,涉及上、中、下三焦,三焦逆乱、清浊失调致病,本文将从三焦病机及三焦治疗角度对GERD进行阐述,并浅析脏腑辨治与三焦辨治异同,为临床从三焦辨治胃食管病提供理论基础及思路。     

从三焦论治糖尿病肾病

糖尿病肾病(DN)是常见的糖尿病慢性微血管并发症之一,是慢性肾衰的常见原因。中医药在延缓DN的进展及肾功能进行性恶化方面,取得了较为满意的疗效。本文从三焦的角度来综述了三焦的概念与实质、糖尿病肾病的病因病机、从三焦论治的理论基础、分期与三焦论治的关系以及针对三焦气化不利的治疗法则,不仅丰富了糖尿病肾病的治疗,而且可以执简驭繁。目前从三焦论治糖尿病肾病在认识上尚存在不能广被接受的局面,同时缺少相关的临床观察证据,妨碍了三焦论治的开展。有必要开展从三焦角度进行的客观化、规范化临床观察及疗效分析。     

从通调三焦论治月经病

月经病是妇科临床多发病,与脏腑密切相关,三焦统领脏腑,故分析得出三焦与月经病相关。本文通过分析三焦与月经的生理、病理联系,以中医整体观为指导,提出通调三焦治疗月经病的理论,并将该理论运用于针刺治疗月经病中,疗效显著,中医特色鲜明,为临床治疗月经病提供了更广阔的思路。     

通调三焦法治疗糖尿病

糖尿病是一种慢性内分泌代谢障碍性疾病,主要是由于胰岛素分泌绝对或相对减少而使糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而发病,故病因乃是胰岛素的功能失调所致.糖尿病属于祖国医学之消渴病,又分上消、中消、下消,临床以多食、多饮、多尿伴消瘦(即三多一少)为主症,笔者经20余年临床观察探索,本病关键是肺燥、胃热、肾阴虚、三焦气化不利而导致体内阴阳失调,故治疗的原则是滋肾清热,益气生津,通调三焦.     

近十年三焦理论研究概述

三焦气化失常与衰老及相关性疾病密切相关。总结近十年来对三焦理论的最新认识和研究进展,对临床具有重要指导意义的认识主要有4个方面:三焦是气、血、津、液、精的生发之所和运行通道;三焦是五行之外联系五脏六腑的另一形式;三焦执心包令,行使"君主"的功能;三焦气化是生命活动之本。     

基于三焦-膜腠思想探讨中医对恶性肿瘤的认识

本研究阐释了“膜”和“腠”的基本概念和范畴,剖析了三焦系统的实质,梳理其生理功能,指出膜和腠(膜外组织间隙)是三焦的完整体现,也是使脏腑形骸连为一体,完成人体气、血、水液运行的生理结构基础。三焦-膜腠系统与肿瘤发病、肿瘤转移和肿瘤复发密切相关,现代部分医家从三焦辨治恶性肿瘤取得良好效果,故从三焦-膜腠系统在拓宽形质的基础上为临床诊疗肿瘤疾病提供新思路。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎的临床研究进展

分析近5年来中西医结合治疗CHB的临床研究进展,从中医古方的辨病治疗、中西药联合治疗、中药提取物及新剂型结合西药及中西医结合的序贯疗法等方面进行综述,认为中西医结合治疗CHB在改善患者临床症状及肝功能、抑制乙肝病毒以及降低HBV变异率和提高临床疗效、增加安全性、减轻毒副作用、缩短疗程等诸多方面有较大的优势。不过,目前中西医结合治疗CHB的临床研究仍有不足,亟需加强。     

常见分析前因素对临床生化日常检验项目的影响

目的：尽量减少临床生化检验的干扰因素,确保临床生化实验室的结果真实准确。方法：检测溶血标本25例、输液侧采血标本7例及其各自重新采血后复查的K离子（K）、总胆红素（TBIL）、总蛋白（TP）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、尿酸（UA）、血糖（GLU）值,并作相关性分析。结果：标本产生严重溶血后,K、TBIL、TP、ALT、UA有显著升高（P〈0.01）,而GLU有减低（P〈0.01）;正在使用10%糖盐水输液的病人（且液体中含有10%氯化钾）输液侧标本的K、GLU有明显升高（P〈0.01）,而TBIL、TP、ALT、UA有明显减低（P〈0.01）。结论：溶血及输液侧采血能够严重影响常规生化检验结果,检验科应和临床各科做好分析前质量控制。     

刘宝文“药对”治疗血液病

刘宝文教授认为多数血液病病机关键是本虚标实,病位在骨髓,涉及肝脾肾三脏,尤与肾脏关系密切。常用党参-黄芪、当归-黄芪、女贞子-墨旱莲、桃仁-红花、何首乌-鸡血藤、莪术-三棱等"药对",临证遣方灵活,用药精确,疗效明显。     

消化性溃疡中医证型与证素分布特点的文献研究

目的:探讨消化性溃疡常见中医证型、证候要素的分布特点。方法:检索消化性溃疡相关文献资料并建立数据库,运用SPSS17.0对证型、证素进行频数分析。结果:常见的证型是肝胃不和、脾胃虚寒、胃阴亏虚、瘀阻胃络、肝胃郁热等,常见的病位证素为胃、脾、肝、胃络,常见的病性证素为气滞、热、阳虚、血瘀、气虚、阴虚、气郁、湿。结论:消化性溃疡中医证型临床分布类型较多,证素辨证对临床辨证的覆盖率较好,能够更好地规范临床辨证。     

64排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊治中的临床应用价值

目的:评价64排螺旋CT在冠心病诊治中的临床应用价值。方法:选择50例临床可疑诊断冠心病患者,进行64排螺旋CT冠脉成像和冠脉照影,以冠脉照影为金标准,将结果进行对比分析。结果:64排螺旋CT诊断冠状动脉狭窄≥50%的灵敏度为89.74%,特异度为89.34%,准确度为89.5%,阳性预测值为84.34%,阴性预测值为93.16%。结论:64排螺旋CT在冠心病诊治中有非常重要的临床应用价值。     

便秘成因辨析

便秘形成原因比较复杂,临证以虚实为纲,以气与津液为关键点,从五脏六腑、气、血、津液、诸方面对便秘成因进行辨析,分为实秘、虚秘两类。实秘即"热秘"、"冷秘"、"气秘";多见于青少年,从五脏六腑辨成因,关乎肺、肝、脾、胃。虚秘多为气虚阳衰、阴亏血少、肾命火衰。虚、实不可绝对划分,临证多虚实夹杂,须先辨虚实,结合八纲和脏腑辨证求因,同时要考量不同年龄人群体质特征和病机特点。     

论桂枝汤的双向调节作用

从中医理论出发，结合现代药理动物实验，分析桂枝汤对体温，汗液4及胃肠功能的双向调节作用的物质基础，以便进一步研究方剂对机体的双向调节作用，更好地为临床服务。     

人参皂苷在肾脏的作用及机制研究

人参皂苷(Ginsenoside)是人参、西洋参、三七的主要活性成分之一,具有极强的生理活性,逐渐成为国内外研究的热点。在肾脏具有抗氧化应激、抗纤维化、改善微循环、抑制血小板聚集、Ca2+拮抗、提高免疫等作用。因此,研究人参皂苷单体的活性及作用机制对肾脏病临床应用有重大意义。     

查和萍治疗膝骨关节炎临证经验介绍

查和萍教授擅长治疗膝骨关节炎,临证擅长运用刺血刺穴疗法、推拿手法、＂围浮刺、围浮线＂下的手法操作等诊治方案在治疗急慢性膝骨关节炎方面,取得显著临床效果。     

辨证施护在脑梗死临床路径健康教育中的应用效果研究

目的：观察脑梗死辨证施护在临床路径健康教育中的应用效果。方法将130例脑梗死患者随机分为2组。对照组69例用临床路径健康教育。观察组61例在临床路径健康教育下进行辨证施护。通过开展患者满意度调查、测定脑血管病危险因素控制指标（血压、血糖、血脂）,分析辨证施护在脑梗死临床路径健康教育中的应用效果。结果观察组满意度较对照组高（P＜0．05）。干预6个月后,观察组血糖、血压、血脂四项的改善情况均优于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论将辨证施护应用于脑梗死的临床路径健康教育中,能显著提高患者的满意度,降低脑梗死的危险因素,对于降低脑梗死患者复发具有一定临床意义。