史英杰辨治小儿多发性抽动症经验

近年来,小儿多发性抽动症的发病率有逐年升高的趋势,但目前病因和发病机制尚不明确.史英杰主任根据多年的临床实践和潜心研究,对小儿多发性抽动症这一儿科疑难病证从病因病机、辨病辨证、遣方用药等方面形成了较为成熟的认识及治疗思路,认为本病属"痰饮"范畴,病机与"痰"和"瘀"有关;临床辨证分为肾虚肝旺、脾虚痰湿、肝郁化火三型,治疗以"涤痰化瘀"为基本法则,并结合患儿具体情况采取辨病与辨证相结合的治疗思路,临床中取得了较好的疗效.     

后循环缺血性眩晕的中医分层次辨证治疗

后循环缺血性眩晕为临床常见的多发病。可分为发作期和缓解期进行辨证治疗。按本虚、标实、辨病与辨证相结合三个层次指导辨证用药,发作期以标实为主,按痰浊上扰、风阳上扰、瘀血阻滞进行辨证。缓解期以本虚为主。按气血亏虚、肝阴不足、肾精不足进行辨证。并注意辨病与辨证相结合。使思路清晰。能明显提高治疗效果。     

252例中医脾病五行辨证医案调研探微

对252例中医脾病五行辨证医案从来源、选用原则、调研方法、病症模式等进行探微,从而构建了脾病传及肺、心、肾、肝的母病及子,子病犯母、相乘、相侮以及肝旺乘脾的五种辨证模式,提出"异病同辨"和"同病异辨"的五行思维方法,拟在基础上建立脾病医案五行检索系统,共为临床医学服务。     

王灵台教授治疗慢性肝病临证经验撷菁

王灵台教授对慢性肝病采用有证辨证、无证辨病，辨证辨病相结合的原则，指出，已公布的辨证标准，分为湿热中阻，肝郁脾虚、肝肾阴虚、瘀血阻络、脾肾阳虚等5个证型，单一证型极少，常一法为主，多法联用，治肝不忘和胃益肾，辨证为主，辨病为辅，病药互参数，精心组方，审时度势，中西结合，认为，肝功能正常，免疫功能尚可，以祛邪为主，若病毒复制不活跃免疫功能低下扶正祛邪共同。     

辨证与辨病应用软肝再生颗粒治疗慢乙肝肝纤维化疗效对比观察

目的:探讨辨证论治与单纯辨病应用软肝再生颗粒联合恩替卡韦抗肝纤维化的疗效差异。方法:采用开放、非随机的方法纳入慢性乙型肝炎合并肝纤维化患者98例,经中医师辨证为瘀血阻络证(兼或可有肝郁脾虚或肝肾阴虚证)的47例患者作为辨证治疗组(简称辨证组);西医门诊接诊的单纯辨病治疗的患者51例作为辨病治疗组(简称辨病组)。两组患者均采用保肝、对症及综合支持治疗,抗乙肝病毒(HBV)采用恩替卡韦胶囊0.5mg,qd,均在抗病毒治疗的基础上服用我院制剂软肝再生颗粒12g,tid。疗程为48周,分别于治疗前、第24周、第48周比较两组肝功能和凝血功能、肝脏硬度值(LSM)、测量门静脉直径、脾静脉宽度和脾脏厚度,并记录患者的不良反应。结果:治疗后,两组患者ALT、AST、TBIL、ALB、PT均有明显改善;治疗第24周和48周,辨证组上述指标恢复情况均优于辨病组(P0.01或P0.05)。治疗48周,门静脉直径、脾静脉宽度和脾脏厚度缩小程度辨证组均优于辨病组(P0.05)。治疗48周,辨证组肝纤维化指标及LSM改善程度明显优于辨病组(P0.01)。两组不良反应比较,辨证组明显具有优势。结论:软肝再生颗粒联合恩替卡韦可显著改善患者肝功能,对于慢性乙型肝炎导致的肝纤维化有明显疗效,可抑制肝纤维化及脾肿大进展,辨证论治比辨病治疗疗效更好,不良反应更少,两者比较差异有显著性。     

吴万垠教授辨治原发性肝癌经验浅析

总结吴万垠教授运用中医药治疗原发性肝癌的经验。吴教授重视肝癌的未病先防,既病防变,认为辨证是治疗的基础,辨病是对辨证的补充和完善,而对症加减用药有助于改善临床症状,并根据"脾气亏虚"病因病机在治疗全程灵活使用"辨病+辨证+对症"治疗,以改善患者的生活质量,增强患者的医治信心。     

张仲景病,证,症三位一体的治疗思想探讨

张仲景论治主张将疾病、征候、症状看作一个整体,进行综合分析,然后立法遣方,即融辨病施治、辨证论治和对症治疗手一体。《伤寒论》、《金匮要略》两书充分体现了这一治疗思想,试作初步探讨。1辨病施治与辩证论治《伤寒论》以"辨××病脉证并治"为篇名,《金匮要略》以"××病脉证并治"为篇名,说明仲景既辨病,又辨证,而且是先辨病,后辨证。通过辨病,掌握病机,从而确立治病大法或主治方药。如太阳病在表,治宜辛温解表。太阴病"以其服有寒故也,当温之,宜服四逆辈"。痰饮病是水液输布失常,停积于机体某些部位,因饮为阴邪,得温…     

从肝脾论治胃食管返流病探析

以中医基础理论为指导,注重整体观念,采用辨病与辨证相结合的方法,从脏腑特点、经络循行、生理功能以及病因病机等方面,阐述了中医之"肝脾"与现代胃食管返流病在抗反流结构、致病原因、发病机制等方面的相互关系和相似之处.认为肝脾功能正常与否是本病发生、发展及治疗的关键.并从临床实践出发,提出了以肝脾为中心的分型辨治方法,疗效可...     

周文卫主任治疗脂肪肝经验

周文卫主任擅长治疗内科、儿科诸疾,尤专脂肪肝、消渴等疾病。对脂肪肝治疗强调辨证与辨病相结合、病因治疗和降脂治疗相结合。认为肝失疏泄、脾失健运、痰浊阻络、肝肾阴虚是脂肪肝的主要病机。并根据数十年的临床经验总结,将脂肪肝分为脾胃湿热型、肝郁脾虚型、肝肾阴虚型三种类型。现各以一例举隅说明。     

国医大师王琦治疗勃起功能障碍的经验

第二届国医大师王琦教授作为我国现代中医男科学奠基人,对男科疾病的治疗有独特的临床经验。对阴茎勃起功能障碍(ED)的治疗,提出"阳痿从肝论治"的观点。临床上,遵循"辨体-辨病-辨证"的诊疗模式,注重体质,辨病辨证加减。以"主病主方"的制方方法,灵活运用经方、名方加减化裁。处方为小方,方精药简,慎用温补壮阳之品。效专力宏,辨证准确,可收获满意疗效。