初治急性白血病患者中医体质类型、证候分布及相关性研究

目的:从中医体质的角度探讨初治急性白血病(AL)患者的高危病理因素,为急性白血病的中医诊疗提供新的思路。方法:收集近10年就诊于南京中医药大学附属医院血液科门诊及住院部的初治急性白血病患者404例(观察组)以及同时段在本院体检中心进行健康体检的正常人群404例(对照组)为研究对象。采用横断面调查问卷的方法统计2组人群以及观察组中继发型AL患者的中医体质分型、证候分布情况,从而比较2组中医体质和中医证候分布规律并分析继发型AL的中医体质、证候特点,用于指导临床治疗。选取AL患者中平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质者比较血常规、骨髓原始细胞情况。结果:急性白血病患者中医体质以湿热质、痰湿质、血瘀质、气虚质、阴虚质为主,中医证候以热毒内盛证、瘀血阻滞证、痰湿内停证、阴精亏损证为主。继发型AL体质类型主要以阳虚质和阴虚质为主,证候类型主要以阴精亏损证和气血两虚证为主。AL患者中平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质者血常规、骨髓原始细胞情况比较,气虚质和阴虚质分别与平和质相比,阴虚质的构成比差异性更大,而痰湿质和湿热质分别与平和质相比,湿热质的构成比差异性更大。结论:从急性白血病的宏观群体来看,湿热质、阴虚质2种体质类型的比例较高,其继发的AL中以阳虚质和阴虚质为主;湿热体质患者易出现湿热夹杂的证候表现,阴虚体质患者易出现肝肾亏虚的证候表现;阳虚体质患者易出现肾阳不足的证候表现。     

260例口腔扁平苔藓患者的中医体质学研究

目的:探讨口腔扁平苔藓与中医体质的相关性,观察口腔扁平苔藓患者的中医体质类型的分布特点,探讨影响其发病的体质相关性因素。方法:收集260例口腔扁平苔藓患者,进行体质分型和体质相关因素的调查。结果:260例口腔扁平苔藓患者中,平和质(31.15%)阴虚质(27.69%)湿热质(24.23%)痰湿质、血瘀质(14.64%)气郁质(13.85%)特禀质(6.92%),男性患者的体质为平和质(43.4%)湿热质(26.10%)阴虚质、气虚质(13.04%)血瘀质(8.69%);女性患者的体质为阴虚质(39.32%)阳虚质(30.33%)气郁质、平和质(21.35%)。结论:男性患者的体质其中湿热质和平和质的患者更多;女性患者其中阴虚质、阳虚质、湿热质的患者更多。     

广东省揭阳地区不孕症与中医体质分型相关性研究

目的:研究广东省揭阳地区不孕症的中医体质分型分布状态。方法:将2016年4月—2018年4月初次就诊于揭阳市中医院的不孕症患者作为不孕症组,同期本院体检科随机挑选已经完成生育的健康女性作为非不孕症组,统计2组体质分型(不设兼夹质)分布频数及构成比,并比较2组间体质分型分布情况。结果:中医体质辨识频数分布中,不孕症组例数从多到少排序为:平和质、阳虚质、气郁质和湿热质(并列)、气虚质、瘀血质、阴虚质、痰湿质、特禀质。非不孕症组例数从多到少排序为:平和质、阳虚质、气虚质、湿热质、气郁质和阴虚质(并列)、瘀血质、痰湿质、特禀质。中医体质辨识构成比中,不孕症组中比例最多的体质类型是平和质,其次是阳虚质,之后分别为气郁质和湿热质(并列)、气虚质,最少的是特禀质;非不孕症组中比例最多的体质类型平和质,其次是阳虚质,之后分别为气虚质、湿热质,最少的是特禀质。结论:揭阳地区不孕症组及非不孕症组体质类型均以平和质为主,而2组的偏颇体质构成存在一定的差异;不孕症患者以平和质、阳虚质、气郁质、湿热质、气虚质为主要体质类型,且偏颇体质以阳虚质为主。     

肥胖、超重与正常体质量高血压患者的中医体质类型分布特点比较研究

目的:探讨肥胖、超重与正常体质量高血压患者的中医体质类型分布特点,为中医调整体质偏颇防治高血压提供依据。方法:以我国9省市横断面中医体质调查数据库中,符合高血压诊断标准的肥胖高血压患者218例、超重高血压患者574例、正常体质量高血压患者662例为研究对象,分析不同体质量指数高血压患者的中医体质类型(平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质,平和质之外的8种体质类型均为偏颇体质)分布特点。结果:肥胖高血压组、超重高血压组、正常体质量高血压组中医体质类型分布有显著差异(P<0.01),平和质各组分别占22.94%、26.83%和26.13%,8种偏颇体质各组分别占77.06%、73.17%、73.87%。居于前3位的偏颇体质类型:肥胖高血压组是痰湿质(24.77%)、气虚质(19.72%)、阴虚质(12.39%);超重高血压组是气虚质(14.98%)、阳虚质(10.80%)、阴虚质(9.93%);正常体质量高血压组是气虚质(13.75%)、阳虚质(13.44%)、阴虚质(10.88%)。结论:不同体质量指数高血压组患者中医体质类型分布特点不同,临床对高血压防治的辨体调护应考虑不同体质量指数人群的差异性。     

2型糖尿病患者中医体质类型分布特点及与相关危险因素的关系研究

目的:通过对2型糖尿病患者进行中医体质类型的辨识,调查分析2型糖尿病患者中医体质类型分布特点,探索2型糖尿病患者常见体质类型,并对其与相关危险因素的关系进行初步研究,为建立2型糖尿病发病的中医病因学理论提供科学依据,也为临床防治提供依据。方法:选取2014年6月至2015年12月来自4家社区卫生服务中心的门诊或体检患者947例,其中2型糖尿病患者461例,非糖尿病对照组人群486例,参照中华中医药学会《中医体质分类判定》标准进行中医体质辨识,并记录糖尿病患者的性别、年龄、身高、体重、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压病史、心脑血管疾病史、血脂异常病史等,进行统计学分析。结果:2型糖尿病患者9种体质按分布频率由高到底依次为:阴虚质、痰湿质、血瘀质、气虚质、阳虚质、湿热质、平和质、气郁质、特禀质;2型观察组平和质所占比例低于非观察组,阴虚质所占比例高于非观察组,差异有统计学意义(P0.01);logistic回归分析筛选出阴虚质为2型糖尿病的主要危险体质,差异有统计学意义(P0.01,OR=1.887)。平和质为2型糖尿病的主要保护体质,差异有统计学意义(P0.01,OR=0.239)。2型糖尿病人群中主要体质人群中不同性别、年龄、体重指数、高血压病史、冠心病、脑梗及血脂异常患病率比较,差异有统计学意义(P0.01~0.05)。结论:阴虚质为2型糖尿病的主要危险体质,平和质为其主要保护体质,为其防治提供了理论依据;2型糖尿病各主要体质间心脑血管危险因素发生率表现各异,因此预后可能不同,应全面关注其各项指标及相关疾病患病率,制定个性化防治方案。     

486例2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属中医体质类型调查分析

目的:初步了解浙江平湖地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属中医体质类型分布情况。方法:采用王琦《中医体质分类研究》问卷对就诊我院糖尿病专科门诊及入住糖尿病专科病房的2型糖尿病患者子女进行方便抽样横断面现场调查486例。结果:平和质52例(26.3%),单纯偏颇体质220例,兼夹偏颇体质214例;偏颇体质类型中累计频率由高到底依次为气虚质(61.4%)、阴虚质(56.4%)、痰湿质(50.8%)、阳虚质(21.6%)、气郁质(20.2%)、湿热质(17.9%)、血瘀质(10.5%)、特禀质(7.2%);兼夹偏颇体质中2种体质兼夹125例,其中气虚兼阴虚质42例,气虚兼痰湿质48例3,种体质兼夹40例,4种体质兼夹26例,5种体质兼夹14例,6种体质兼夹9例。结论:2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属人群9种中医体质分布存在差异,偏颇及兼夹偏颇体质多见为主要特征。     

2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属中医体质调查研究

目的:了解浙江平湖地区2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属不同年龄段人群中医体质类型分布情况。方法:采用王琦《中医体质分类研究》问卷对就诊我院糖尿病专科门诊及入住糖尿病专科病房的2型糖尿病患者父母、子女或同胞兄妹进行方便抽样横断面现场调查486例。结果:平和质52例,单纯偏颇体质220例,兼夹偏颇体质214例;偏颇体质类型中累计频率由高到底依次为为气虚质(61.4%)、阴虚质(56.4%)、痰湿质(50.8%)、阳虚质(21.6%)、气郁质(20.2%)、湿热质(17.9%)、血瘀质(10.5%)、特禀质(7.2%);平和质18～30岁年龄段累计频率(14.0%)>31～50岁年龄段累计频率(7.4%)>50岁以上累计频率(4.9%),偏颇体质类型气虚质、阴虚质及阳虚质18～30岁年龄段累计频率<31～50岁年龄段累计频率<50岁以上累计频率,痰湿质、湿热质、气郁质均以31～50岁年龄段频率最高,>50岁人群以阴虚质、气虚质及痰湿质累计频率较高。结论:2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属人群9种中医体质分布存在差异,且不同年龄段偏颇体质类型差异明显。     

江阴市老年居民及老年高血压病、糖尿病患者中医体质调查报告

目的:了解江阴市老年居民及老年高血压病、糖尿病患者的健康及中医体质分布情况。方法:采用中医体质分类与判定标准,并结合舌脉以分析判定2013年江阴市121497名老年居民及老年高血压病、糖尿病患者(≥65岁)中医体质类型。结果:在全体调查对象中,偏颇体质占34.46%(41867例),平和体质占58.92%(71582例),缺失6.62%(8048例);偏颇体质以湿热质、阴虚质、痰湿质、气虚质为主。其中高血压病患者以湿热质、阴虚质、痰湿质的偏颇体质较多,分别为8.71%、7.54%、7.05%;糖尿病患者以阴虚质、湿热质、气虚质的偏颇体质较多,分别为10.50%、7.49%、7.44%;高血压病合并糖尿病患者中偏颇体质以阴虚质、湿热质、痰湿质为主,分别为8.59%、7.75%、7.35%。结论:中医体质与常见慢性病存在相关性。湿热质容易出现在高血压老年患者中,阴虚质容易出现在糖尿病的老年患者中。而在老年人中气虚质、阳虚质也占相当比例。提示在临床上对慢性病进行防治的时候,若能结合患者的中医体质类型进行辨证论治及善后调理,可在常见慢性病的治疗上获得更好的效果。     

不明原因发热患者中医体质分析

目的调查不明原因发热(FUO)患者的中医体质情况。方法将以"发热待查"收治住院的患者104例,按是否符合FUO定义分为FUO组60例和非FUO组44例。比较2组患者的中医体质及中医症状。结果 FUO组中医体质以平和质最常见(20.0%),其他体质依次为气虚质(18.3%)、阳虚质(16.7%)、阴虚质(16.7%)、痰湿质(13.3%)等;非FUO组以气虚质最常见(25.0%),其他体质依次为平和质(22.7%)、阳虚质(13.6%)、痰湿质(11.4%)等;2组体质分布差异无统计学意义(P0.05)。96例发热患者中医症状多为恶寒(52.1%)、口干欲饮(62.5%)、出汗(56.2%)等,舌脉以淡红舌、白厚腻苔,滑数脉为主。结论 FUO组的中医体质以平和质最常见,非FUO组以气虚质最常见,2组中医体质分布无明显差异。     

10440例亚健康人群中医体质分型调查分析

目的通过大样本的亚健康中医体质分类分析,探讨健康体检人群中的发生率及中医体质分类情况。方法采用标准化的9种中医体质量表调查法结合中医四诊综合辨识方法10440例体检人群实施中医体质辨识。结果亚健康9种体质的分布按人数多少排列依次为:气虚质(4216例)、痰湿质(3246例)、阳虚质(2490例)、气郁质(2093例)、湿热质(1245例)、瘀血质(882例)、平和质(758例)、阴虚质(709例)、特禀质(37例)。结论兼夹体质现象普遍存在,而且在体质的分布当中占有相当比例;职业、性别、年龄等因素影响着体质的分布。