不同针刺方法治疗带状疱疹后遗神经痛的网状Meta分析

目的：采用网状Meta分析以评价不同针刺方法治疗带状疱疹后遗神经痛的有效性。方法：计算机检索PubMed、Web of science、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)中针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的随机对照试验,检索时限为建库至2021年8月15日。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行筛选和质量评价,运用Rev Man5.4和Stata16.0进行数据分析。结果：纳入文献31篇,涉及13种干预措施,共计2 330例患者,其中观察组1 120例,对照组1 210例。网状Meta分析结果显示,各干预措施疗效概率从高到低排序为：火针联合刺络拔罐(0.903)>浮针联合火针(0.799)>电针联合围刺(0.72)>围刺联合刺络拔罐(0.619)>浮针联合刺络拔罐(0.602)>电针联合刺络拔罐(0.591)>浮针(0.518)>电针联合浮针(0.484)>火针(0.477)>刺络拔罐(0.467)>围刺(0.206)>电针(0.092)>常规西药(0.023)。结论：针刺治疗带状疱疹后遗神经痛具有一定优势,火针联合刺络拔罐疗效最佳。     

网状Meta分析6种常见针灸疗法治疗原发性痛经的疗效与安全性

目的：基于贝叶斯网状 Meta 分析评价 6 种针灸疗法治疗原发性痛经（PD）的临床疗效与安全 性。方法：计算机检索 PubMed、Web of science 等数据库，搜集 6 种常见针灸疗法（针刺、针灸、艾灸、温针 灸、电针及穴位埋线）治疗 PD 的随机对照试验研究文献，检索时限为 2000 年 1 月 1 日—2020 年 9 月 30 日。 由 2 位研究者独立筛选文献、提取数据和评价纳入研究的偏倚风险。采用 R 软件进行数据分析，以 Stata16.0 软件绘制网状证据图。结果：共纳入 98 项随机对照试验研究，总计 7 410 例 PD 患者，涉及 8 种干预措施。所 有结局指标均显示随机效应模型整体拟合度较好，可以在一致性模型下进行网状 Meta 分析。在有效率方面， 针刺、艾灸、针灸、温针灸、电针、穴位埋线均优于空白或安慰剂、非甾体类抗炎药，针灸、温针灸均优于针 刺及艾灸，有效率排序第一为温针灸。在疼痛缓解方面，针灸的效果优于针刺及艾灸，除艾灸与电针外，其余 干预措施缓解疼痛的效果均优于非甾体类抗炎药，缓解疼痛效果排序第一为针灸。在安全性方面，各干预措施 之间比较，差异无统计学意义，均表现出良好的安全性。结论：6 种针灸疗法治疗 PD 的临床疗效均优于非甾 体类抗炎药，针灸与温针灸可成为临床治疗 PD 的首选疗法。     

8种针灸疗法治疗原发性痛经的网状Meta分析

目的 运用网状Meta分析比较8种针灸方法（针刺、艾灸、针刺+艾灸、温针灸、电针、耳穴疗法、穴位贴敷和穴位埋线）治疗原发性痛经的临床疗效。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中文期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang Date）、维普数据库（VIP）对于上述8种方法治疗原发性痛经的随机对照试验，检索时间从数据库建库至2020年6月19日，运用Stata15.0和ADDIS 1.16.8进行网状Meta分析。结果 共检索相关文献2850篇，最终纳入63项随机对照试验（randomized controlled trial，RCT），合计5262例原发性痛经患者，涉及针刺、艾灸、针刺+艾灸、温针灸、电针、耳穴疗法、穴位贴敷、穴位埋线8种针灸疗法。网状Meta分析结果显示：①总有效率：针刺+艾灸、温针灸、耳穴疗法、穴位埋线在提高总有效率方面均优于针刺。总有效率疗效排序：穴位埋线 > 温针灸 > 针刺+艾灸 > 耳穴疗法 > 穴位贴敷 > 艾灸 > 电针 > 针刺 > 布洛芬；②痛经症状评分：穴位贴敷优于针刺，穴位贴敷优于艾灸。痛经症状评分疗效排序：穴位贴敷 > 针刺+艾灸 > 穴位埋线 > 艾灸 > 温针灸 > 针刺 > 布洛芬。结论 8种针灸方法治疗原发性痛经有效率均高于布洛芬，且穴位埋线体现了最佳临床疗效。     

针刺结合刺络放血拔罐治疗颈型颈椎病46例

目的:观察针刺结合刺络放血拔罐治疗颈型颈椎病的疗效。方法:收集门诊及住院部病历46例,在颈部针刺夹脊穴、督脉及双侧足少阳胆经、足太阳膀胱经,留针30min后取针,予梅花针叩刺压痛点,以局部皮肤鲜红渗血为度,叩刺后立即在叩刺部位拔火罐。结果:临床治愈率为56.52%,总有效率为97.83%。结论:针刺结合刺络放血拔罐治疗颈型颈椎病疗效确切,实用综合疗法能提高镇痛效应。     

大椎穴刺络拔罐治疗颈椎病120例临床对照研究

目的:观察大椎穴刺络拔罐治疗颈椎病的疗效,并比较其与常规针刺拔罐、电针疗法的疗效差异。方法:采用大椎穴刺络拔罐治疗颈椎病120例,并与常规针刺拔罐、电针疗法比较。结果:刺络拔罐组、针刺拔罐组、电针组总有效率分别为98.3%、92.5%、95%,刺络拔罐组疗效优于两对照组(均P<0.01);停止治疗3个月后刺络拔罐组疗效仍优于两对照组(均P<0.01);刺络拔罐对神经根型、混合型及椎动脉型颈椎病总有效率分别为100%、95%、93.3%。结论:大椎刺络拔罐治疗颈椎病较常规针刺拔罐及电针疗效好且稳定,特别是对神经根型疗效最好。     

蒙医疗术综合治疗神经根型颈椎病作用机理探讨

神经根型颈椎病系指颈椎间盘侧后方突出,钩椎关节或关节突关节增生、肥大,导致刺激或压迫神经根所致引起颈部僵硬疼痛、活动受限、颈肩部疼痛、上肢无力、手麻等表现为主的病症,是颈椎病的常见类型,对于该病症患者,绝大多数可经非手术治疗得到缓解或治愈,而蒙医针刺拔罐放血、推拿、温针疗法是蒙医药综合治疗神经根型颈椎病的主要方法之一。以蒙医针刺、拔罐、放血、推拿、温针疗法为主保守治疗颈椎病在临床上运用十分广泛,现就其治疗作用机理探讨综述如下。     

刺络拔罐配合温针治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析

目的 观察刺络拔罐配合温针治疗椎动脉型颈椎病的疗效，并检测治疗前后TCD、血液流变学的变化。方法 将160例患者随机分为四组，为刺络拔罐组（刺络组）、温针组、刺络拔罐合温针组（综合组）与西药对照组（西药组）各40例治疗2个疗程后观察疗效。结果 刺络组、温针组、综合组、西药组总有效率分别为72.5%、70.0%、90.0%、75.0%，综合组与其他三组疗效比较经统计学检验，差异有统计学意义（P〈0.05），且综合组的TCD及血液流变学比治疗前明显改善，优于其他三组。结论 刺络拔罐配合温针可明显改善椎-基底动脉的血液供应，对椎动脉型颈椎病有较好疗效。     

近十年针灸相关方法对颈椎病患者血液流变学影响的研究概况

将2003年-2013年相关文献从针刺、推拿配合针刺、刺络拔罐配合针刺、中药配合针刺或艾灸、特色针灸方法、穴位注射等方面对颈椎病患者血液流变学的影响分别进行了综述。肯定了针灸相关方法对颈椎病患者血液流变学的影响。可知针灸相关方法对颈椎病患者的血液流变学存在良性调整作用,但仍存在一定的问题。     

针刺治疗脑卒中后肩手综合征研究进展

综合近年关于针刺治疗肩手综合征和脑卒中的相关文献,按单纯疗法和联合疗法分类整理肩手综合征治疗方案,电针、火针、温针、刺络拔罐、中药、眼针等疗法相互配合应用频次较高。在脑卒中后肩手综合征的治疗中合理运用不同中医疗法联合治疗可提高临床疗效。     

不同针灸方法治疗棘上、棘间韧带损伤疗效观察

目的:观察比较齐刺、温针、刺络拔罐和火针疗法治疗棘上、棘间韧带损伤的临床疗效。方法:将120例患者随机分为齐刺组、温针组、刺络拔罐组和火针组各30例,分别采用齐刺、温针、刺络拔罐及火针疗法治疗。每2~3天治疗1次,治疗5次为1疗程。比较4组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS),并评定4组疗效。结果:温针组脱落1例,余3组均全部完成观察。4组患者治疗后VAS较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.01),提示4种疗法均可以改善患者疼痛程度;4组患者治疗后VAS比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,齐刺组VAS与温针组比较,差异无统计学意义(P0.05);刺络拔罐组VAS分别与齐刺组、温针组比较,差异均有统计学意义(P0.01);火针组VAS分别与齐刺组、温针组、刺络拔罐组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。提示火针组疗效优于齐刺组、温针组和刺络拔罐组,刺络拔罐组疗效优于针刺组及温针组。火针组愈显率、总有效率均优于齐刺组、温针组和刺络拔罐组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);刺络拔罐组总有效率优于齐刺组、温针组(P0.01),愈显率与2组比较,差异均无统计学意义(P0.05);齐刺组总有效率优于温针组(P0.05)。结论:火针治疗棘上、棘间韧带损伤疗效优于齐刺、温针、刺络拔罐疗法,刺络拔罐疗法疗效优于齐刺和温针疗法。