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相似文献
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1.
葛琴灵  姜涛  周红燕  张渊  马赟  倪小娟 《中医杂志》2014,(15):1303-1306
目的观察芳香开窍嗅吸剂雾化吸入对创伤性蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛的影响。方法 22例创伤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者随机分成治疗组12例和对照组10例。两组均给予20%甘露醇125 ml静脉滴注,每日两次;尼莫地平片口服,每次30 mg,每日3次;氨甲苯酸注射液0.3g静脉滴注,每日1次;头痛评分3分时予洛芬待因缓释片,每次2片,每日2次,共治疗10天。治疗组入院48h后,加用芳香开窍嗅吸剂经鼻雾化吸入,每次10~15min,每日2次,共治疗10天。两组在入院后第2、3、5、7、9、11天行经颅多普勒(TCD)检查脑血流流速,采用疼痛视觉模拟评分法进行头痛评分。结果两组入院第3天起脑血流流速与第2天比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组入院第5天起脑血流流速较对照组慢(P0.05)。两组患者入院第2天起头痛评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组的头痛评分在入院第5天起较对照组明显降低(P0.01)。结论芳香开窍嗅吸剂雾化吸入能缓解创伤性蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛,降低脑血流流速,减轻头痛。  相似文献   

2.
目的:观察由芳香开窍药组成的嗅吸剂治疗创伤所引起的蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法:22例经颅多普勒(TCD)检查显示大脑中动脉(MCA)≥120cm.s-1颅脑外伤致外伤性蛛网膜下腔出血住院成人患者随机分为治疗组:12例,对照组:10例,全部患者入院后均给予常规治疗,治疗组入院第2d起给予芳香开窍嗅吸剂雾化吸入,两组分别于入院后第2d、第3d、第5d、第7d、第9d、第11d行颅多普勒TCD检查脑血流变化。结果:治疗组经鼻腔给药途径吸入芳香开窍药治疗脑血管痉挛后脑血流速度6d后明显改善,同对照组比较,差异有显著性(P〈0.05)。结论:经鼻雾化吸入芳香开窍药可以达到缓解颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血时脑血管痉挛的效果,其机制可能是药物除可以通过鼻黏膜及肺部丰富的毛细血管吸收外,还可以直接通过鼻黏膜-脑脊液途径进入脑脊液,突破或绕过血脑屏障,将药物靶向脑部达到缓解颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血时脑血管痉挛的效果。  相似文献   

3.
目的观察芳香开窍中药雾化嗅吸对急性脑梗死患者意识障碍的促醒作用及对脑组织血供、血液流变学的影响。方法将患者42例按随机数字表法分为治疗组和对照组,各21例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用芳香开窍中药嗅吸。两组治疗前后均使用经颅多普勒检测患者大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)平均血流速度,抽静脉血测定全血黏度高、低切变值、血浆黏度变化,行格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分进行疗效评定。结果治疗前两组MCA及BA平均血流速度比较差别均不大(均P0.05)。治疗10 d后两组平均血流速度较治疗前增快(均P0.05),且治疗组在改善脑血流方面均优于对照组(均P0.05)。治疗前两组全血黏度高、低切变值、血浆黏度差别均不大(均P0.05)。治疗10 d后,两组全血黏度高、低切变值、血浆黏度值均较治疗前降低(均P0.05);且治疗组均较对照组变化更明显(均P0.05)。治疗前两组GCS评分差别不大(P0.05)。治疗10 d后,两组GCS评分较治疗前升高(均P0.05);且治疗组GCS评分高于对照组(P0.05)。两组均无明显不良反应。结论芳香开窍药嗅吸可以提高急性脑梗死意识障碍患者的脑血流速度,改善血液的浓黏凝聚状态,降低血黏度,尽早促进患者神志恢复,提高生存率,减轻后遗症。  相似文献   

4.
目的观察芳香开窍中药雾化嗅吸对急性脑梗死昏迷患者的促醒作用。方法将36例急性脑梗死昏迷患者随机分为治疗组和对照组各18例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用芳香开窍中药嗅吸治疗。2组治疗前后均使用经颅多普勒(TCD)检测患者大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)血流速度;治疗后使用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)分析患者额叶、丘脑及脑干处N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、含胆碱化合物(Cho)及NAA/Cr、Cho/Cr值的变化;治疗前后行脑干听觉诱发电位(BAEP)检查、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分进行促醒作用疗效评定。结果治疗14 d后,治疗组MCA及BA血流速度均明显快于对照组(P均0. 05);治疗组额叶、丘脑和脑干处NAA/Cr数值较对照组明显上升(P均0. 05),Cho/Cr数值较对照组明显降低(P均0. 05);治疗组BAEP的5个波(Ⅰ波、Ⅱ波、Ⅲ波、Ⅰ~Ⅲ波、Ⅲ~Ⅴ波)潜伏期均显著短于对照组(P均0. 05);治疗组GCS评分明显高于对照组(P 0. 05)。结论芳香开窍药嗅吸可以提高急性脑梗死昏迷患者的脑血流速度,改善脑内代谢,从而促进神经功能的恢复,更早地促进患者苏醒。  相似文献   

5.
目的:通过质子磁共振波谱(1H—MRS)分析由芳香开窍药组成的嗅吸剂微粉,经雾化吸入应用于创伤性蛛网膜下腔出血患者脑内代谢物质的变化,评估经芳香开窍药经鼻腔给药对创伤所引起的蛛网膜下腔出血患者的临床疗效及预后。方法:20例经颅多普勒检查显示大脑中动脉≥120cm·s^-1颅脑外伤致创伤性蛛网膜下腔出血住院成人患者随机分为治疗组10例、对照组10例,全部患者入院后均给予常规治疗,每隔1日行经颅多普勒检查脑血流变化。治疗组入院第2天起给予芳香开窍嗅吸剂雾化吸入10天,两组分别于入院后第12~15天行质子磁共振波谱分析脑内代谢物质的变化,分析额叶、基底节、枕叶N2乙酞天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、含胆碱化合物(Cho)及NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr值的变化,并对各项指标进行统计学分析。结果:治疗组脑血管痉挛后脑血流速度5天后明显改善,与对照组比较,差异有显著性(P〈0.05)。行1H—MRS检查显示,治疗组较对照组NAA/Cr和Cho/Cr差异均有统计学意义;患者额叶、基底节区域、枕叶NAA/Cr所处数值治疗组较对照组明显上升,Cho/Cr数值较对照组降低。结论:颅脑创伤合并蛛网膜下腔出血时,脑血管痉挛可以使脑内代谢物质发生变化,经鼻雾化吸入芳香开窍药可以达到缓解创伤性蛛网膜下腔出血时的脑血管痉挛,促进正常脑血流的恢复,改善脑代谢,从而促进神经功能的恢复,提高了临床疗效,通过质子磁共振波谱可以了解脑内不同区域代谢变化,对评估临床疗效及预后具有重要价值。  相似文献   

6.
醒脑静注射液治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察   总被引:4,自引:1,他引:4  
目的:观察醒脑静注射液治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的疗效。方法:将38例SAH后CVS患者随机分为治疗组和对照组,在西医常规治疗基础上,治疗组给予醒脑静注射液静滴,对照组给予尼莫地平,用药12d。结果:治疗组临床疗效优于对照组,且能显著降低大脑中动脉血流速度。结论:醒脑静注射液有较好的治疗SAH后CVS的作用,并能改善临床症状。  相似文献   

7.
目的:探讨尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床效果。方法:选择蛛网膜下腔出血患者80例,随机分为两组各40例。对照组采用脱水止血等常规治疗,观察组在此基础上加用尼莫地平治疗。结果:观察组脑血管痉挛的发生率、再出血发生率、病死率低于对照组(P<0.05)。结论:尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效确切。  相似文献   

8.
目的:观察健脑通络汤联合尼莫地平治疗脑梗死后痴呆的临床疗效。方法:将96例患者随机分为观察组、对照组各48例。2组均给予益智药、营养神经药、钙离子拮抗剂、多肽类药物进行对症治疗,观察组同时服用健脑通络汤,每日1剂。2组均连续治疗2个月。结果:总有效率、不良反应发生率观察组分别为89.58%、20.83%,对照组分别为72.92%、43.75%。临床疗效及不良反应发生率2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。MMSE评分治疗后2组均明显升高差异有统计学意义(P0.05),观察组升高更明显差异有统计学意义(P0.05)。结论:尼莫地平联合健脑通络汤治疗脑梗死后痴呆可提高临床疗效,改善症状,降低不良反应发生率。  相似文献   

9.
目的探讨姜黄素对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的作用机制。方法将40只成年雄性SD大鼠随机分为4组,空白组、模型组、尼莫地平组及姜黄素组,每组10只。通过枕大池注血法建立SAH模型,造模成功30 min后,空白组、模型组均予二甲基亚砜2 m L腹腔注射;尼莫地平组予注射用尼莫地平0.05 mg/kg(2 m L二甲基亚砜溶解)腹腔注射;姜黄素组予姜黄素300 mg/kg(2 m L二甲基亚砜溶解)腹腔注射。给药4 h后,测定各组大鼠血清白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α),在光学显微镜下观察基底动脉的形态变化和管壁厚度,记录各组大鼠基底动脉直径。结果模型组大鼠IL-1β、IL-6、TNF-α均较空白组升高(P0.05),基底动脉直径降低(P0.05),说明造模成功。尼莫地平组、姜黄素组大鼠IL-1β、IL-6、TNF-α均低于模型组(P0.05),基底动脉直径高于模型组(P0.05),说明治疗有效。姜黄素组大鼠IL-1β、IL-6、TNF-α均低于尼莫地平组(P0.05),基底动脉直径高于尼莫地平组(P0.05),说明姜黄素组治疗优于尼莫地平组。结论姜黄素具有扩张颅内血管的作用,能降低炎性因子而发挥抗炎作用,可作为新的治疗CVS的药物进行临床推广。  相似文献   

10.
活血芳香开窍醒脑法治疗重型颅脑损伤昏迷52例疗效观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
宋建立  张波  李贞杰  史彦芳  方川  崔增学 《河北中医》2010,32(6):816-817,836
目的观察活血芳香开窍醒脑法治疗重型颅脑损伤昏迷的临床疗效。方法将102例重型颅脑损伤昏迷的患者随机分为2组,治疗组52例在西医常规治疗的基础上加用活血芳香开窍醒脑法治疗;对照组50例采用单纯西医常规治疗。2组均10d为1个疗程,3个疗程后统计疗效。观察2组临床症状、体征、清醒例数及清醒时间。结果治疗组总有效率80.77%,对照组总有效率52.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后10d中度昏迷、浅昏迷患者苏醒情况与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后优于治疗前;2组治疗后10d中度昏迷患者苏醒情况比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。2组治疗后转醒例数、转醒时间比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论活血芳香开窍醒脑法治疗重型颅脑损伤昏迷疗效确切。  相似文献   

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