辛伐他汀联合银杏叶片对冠心病合并高脂血症心脏功能和血脂水平的影响简

目的：探讨辛伐他汀联合银杏叶片对冠心病合并高脂血症心脏功能和血脂水平的影响。方法：将60例冠心病合并高脂血症患者随机分为两组,对照组（30例）采用辛伐他汀治疗,在此基础上,观察组（30例）加服银杏叶片,观察两组的临床疗效,并比较两组的心脏功能参数和血脂水平变化。结果：观察组总有效率为92．5％,对照组总有效率为72．5％,两组差异显著（P〈0．05）;两组治疗前TC、TG、LDL—C、HDL—C水平差异不显著（P〉O．05）,治疗后的HDL—C水平无明显差异（P〉0．05）,但TC、TG、LDL—C水平差异显著（P〈O．05）。两组治疗前的EF、CO、EDD、CI水平差异不显著（P〉0．05）;对照组治疗后的EF、CO、EDD水平均有所改善（P〈O．05）,但其HDL—C水平无明显变化（P〉0．05）,观察组EF、CO、EDD、CI水平均有明显改善（P〈0．05）,两组治疗后的EF、CO、EDD、CI水平差异显著（P〈0．05）。结论：辛伐他汀联合银杏叶片治疗冠心病合并高脂血症的临床效果较好,能有效改善心脏功能和血脂水平,值得I】盘床推广应用。     

清眩调压汤治疗轻中度高血压病的临床研究

目的总结中药复方清眩调压汤治疗轻中度高血压病的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法进行病例收集，64例符合纳入标准的高血压病患者，其中单用培哚普利组（A组）和培哚普利＋清眩调压汤组（B组）各32例。记录治疗前后血压、心率等情况，以及临床症状、血脂、血浆超敏C反应蛋白（Hs—CRP）、同型半胱氨酸（HCY）、血管紧张素转化酶Ⅱ（AngⅡ水平的改变。结果A组、B组显效率分别为53．1％、75．0％，总有效率分别为87．5％、93．8％，且组间差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者治疗后心率（HR）、收缩期血压（SBP）、舒张压（DBP）、周围脉博（PP）均较治疗前下降，差异有统计学意义（P〈0．01），但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组症状改善总有效率分别为65．6％、96．8％，显效率分别为46．9％、50．0％，但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；症状积分下降幅度方面，B组〉A组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗后甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL—C）水平降低，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05），且B组在降低LDL—C方面优于A组，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后低密度脂蛋白（HDL—C）水平显著升高，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．01），但组间比较无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后血浆Hs—CRP、AngⅡ水平下降，差异有统计学意义（P〈0．05），且组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后血浆HCY水平均有不同程度的改善，但差异无统计学意义（P〉0．05）。     

健脾化痰法治疗血脂异常症临床研究

目的：研究健脾化痰法对血脂异常症患者血脂及其载脂蛋白浓度的影响。方法：将120例患者随机分为4组各30例，健脾化痰组、健脾组、化痰组以及力平脂组。观察各组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL—C）、载脂蛋白A—I（ApoA—I）及载脂蛋白B（ApoB）等指标。结果：各组治疗后TC、TG、ApoB较治疗前显著降低，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01），而HDL—C、ApoA-I较治疗前显著升高，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。健脾化痰组，治疗前后TC、TG、HDL—C的差值明显大于化痰组和健脾组，与化痰组和健脾组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），力平脂组治疗前后TC、TC的差值明显大于健脾化痰组，而HDL—C的差值明显小于健脾化痰组，与健脾化痰组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），ApoA—I、ApoB的差值力平脂组与健脾化痰组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：健脾化痰法标本兼治优于单纯的健脾法或化痰法。     

消癥益肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例临床观察

目的：观察消瘕益肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者60例，随机分为两组，治疗组口服消瘢益肝片，对照组口服大黄廑虫丸治疗，观察治疗后的症状体征、肝功能及血清肝纤维化指标的变化。结果：治疗组症状体征改善明显优于对照组（P〈0．05），ALT、AST均显著下降（P〈0．05或0．01），较对照组为优（P〈0．05）；两组治疗后GLB显著下降（P〈0．05）。治疗组肝纤维化指标HA、C—IV、LN、PⅢP均显著下降（P〈0．05或0．01）；其中HA、LSI、C—IV下降程度治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：消瘢益肝片能改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者症状体征，具有减轻肝脏炎症活动性．促进肝功能恢复．减轻肝纤维化程度的作用。     

养心通脉片与绞股蓝总甙片治疗血脂异常伴胰岛素抵抗患者的比较

目的：比较养心通脉片与绞股蓝总甙片治疗血脂异常伴胰岛素抵抗的疗效。方法：将68例血脂异常伴胰岛素抵抗患者随机分为2组,治疗组口服养心通脉片,对照组口服绞股蓝总甙片,治疗1月。观察治疗前后血脂、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感性指数（ISI）和体重指数（BMI）的变化。结果：治疗后治疗组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,对照组TC、LDL—C降低及HDL—C升高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。2组治疗前后差值比较,血脂各项指标的改善均无显著性差异。治疗后,治疗组FBG、FINS和BMI显著降低（P〈0．01）,ISI增加（P〈0．01）,且FBG、FINS、BMI和ISI改善均明显优于对照组（P〈0．01,P〈0．05）。结论：养心通脉片、绞股蓝总甙片均是有效的降脂药物,养心通脉片在治疗血脂异常伴胰岛素抵抗患者中具有更好的前景。     

综合治疗难治性斑秃32例临床研究

目的：观察综合疗法治疗难治性斑秃的临床疗效及对部分免疫学指标的影响。方法：将64例患者分为综合组32例，西医组16例，中医组16例，分别给予相应治疗。并设正常组20例，观察各组疗效差异和免疫学指标治疗前后变化。结果：3组临床疗效比较，综合组临床治愈率和总有效率均显著高于中医组（P〈0．05），与西医组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。综合组毳毛开始生长时间显著短于中医组和西医组，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前综合组、西医组、中医组白介素-1β（IL—1β）、白介素2受体（IL-2R）均显著高于正常组（P〈0．05），胰岛素样生长因子-1（IGF—1）均显著低于正常组（P〈0．05）。治疗后综合组IL—1β较治疗前明显下降（P〈0．05），与正常组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；西医组和中医组治疗后虽较治疗前下降，但差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后3组IL-2R均较治疗前下降，但差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后综合组和中医组IGF-1与治疗前比较，含量明显下降（P〈0．05），与正常组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：中西医结合综合治疗方法对难治性斑秃临床疗效和免疫学指标均有良好作用，优于或显著优于常规西医和中医疗法，且无明显副作用。     

通心络胶囊对缺血性脑血管病患者血清C反应蛋白及颈动脉斑块的影响

目的：观察通心络胶囊对缺血性脑血管病患者C反应蛋白（C—reactive protein,CRP）及颈动脉斑块的影响。方法：将87例患者随机分为通心络组（43例）和立普妥组（44例）,治疗3月后,观察两组患者总胆固醇、低密度胆固醇、甘油三酯、CRP及颈动脉内中膜厚度和斑块大小的变化。结果：两组患者治疗后血CRP明显下降（P〈0．05）,颈动脉内中膜厚度明显变薄（P〈0．05）,斑块明显缩小（P〈0．05）。通心络组治疗后总胆固醇、低密度胆固醇和甘油三酯虽有下降,但差异无显著意义（P〉0．05）。立普妥组治疗后。总胆固醇、低密度胆固醇明显下降,与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后两组组间比较,除总胆固醇和低密度胆固醇下降有显著性差异（P〈0．05）,余指标无显著性差异。结论：通心络抗颈动脉粥样斑块作用机制可能与降低血清CRP有关。     

吡格列酮在治疗高血压合并2型糖尿病中的价值分析

目的观察吡格列酮在治疗高血压合并2型糖尿病ffEMO）~对血压、血糖及血脂的影响。方法将入选的70例高血压合并T2MD随机分成两组，试验组35例，口服吡格列酮，对照组35例，口服二甲双胍，疗程12周，观察两组治疗前后血压、觑糖及姐脂等指标的变化。结果试验组收缩压降低（P〈0．01）、舒张压降低（P〈0．05），下降有统计学意义，对照组血压无明显变化。治疗后空腹血糖及餐后2h血糖和甘油三酯（TG）下降、高密度脂蛋白（HDL—C）升高等两组内均有显著性变化（P〈0．01），两组间差异无显著性（P〉0．05）。对照组低密度脂蛋白（LDL—C）有显著下降（P〈0．01），试验组LDL—C无明显变化。结论吡格列酮治疗高血压合并T2MD，有较好的降血糖作用，同时有调节血脂、降低血压的临床效果。     

针刀松解枕下三角治疗颈源性眩晕的疗效评价

目的：观察针刀松解枕下三角治疗颈源性眩晕的疗效。方法：100例患者随机分组,分为针刀治：疗组（n=50）和针刺对照组（n=50）,治疗组以针刀松解枕下三角,对照组以针刺颈3～6夹脊穴,配双侧天柱、双侧风池穴。结果：对照组和治疗组两组患者眩晕的程度、频率和持续时间在治疗前比较（P〉0．05）,无统计学意义;在治疗后,两组患者在眩晕的程度、频率和持续时间上比较（P〈0．05）,有统计学意义。两组TCD指标变化比较：治疗前针刀和针刺对各项血流参数值比较,均无显著性差异（P〉0．05）;治疗前后比较,治疗组Vs、VD及VM值极显著上升（P〈0．01）,PI及RI值极显著下降（P〈0．01）;对照组仅VS及VM值有显著上升（P〈0．05）。治疗后两组血流参数值均有所改善,但治疗组改善更明显,对照组与治疗组比较,有显著性差异（P〈0．01、P〈0．05）。结论：治疗组在治疗颈源性眩晕的眩晕程度的减轻、眩晕发生频率的降低、以及眩晕发生时持续时间的减少的作用较对照治疗明显,在改善患者脑部供血方面明显优于对照组。     

替米沙坦和阿托伐他汀钙对临界高血压患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的：观察了临界高血压患者应用替米沙坦、阿托伐他汀钙进行降压、调脂治疗对颈动脉内膜中层厚度的影响,探讨对临界高血压患者的干预方案。方法94例临界高血压患者分为A、B、C二组。A组服用安慰剂,B组服用替米沙坦40—80mg,每日1次;C组服用替米沙坦40—80mg,每131次,阿托伐他汀钙10mg,每日1次,共治疗一年;血压≤130／85mmHg。治疗前和治疗后一年测量颈动脉内膜中层厚度、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-C（LDL—c）、心电图、血尿常规、肝。肾功能、血电解质。结果：1．A组治疗后较治疗前血压升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;B、c两组患者治疗后较治疗前血压降低,差异有统计学意义（P〈0．01）;B、C两组血压变化差异无统计学意义（P〉0．05）;A组与B、C组相比血压变化差异均有有统计学意义（P〈0.05）。2．C组治疗后较治疗前血脂降低,有统计学意义（P〈0．05）;A、B两组患者治疗后较治疗前血脂变化无统计学意义（P〉0．05）;A、B两组血脂变化差异无统计学意义（P〉0．05）;C组与A、B组相比血脂变化差异均有统计学意义（P〈0．05）。3.A、B组治疗后较治疗前颈动脉内膜中层厚度（IMT）增加,有统计学意义（P〈0．05）;C组患者治疗后较治疗前IMT增加,但无统计学意义（P〉0．05）;A、B、C三组IMT变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：临界高血压患者应用替米沙坦降压和阿托伐他汀钙调脂可延缓颈动脉IMT增厚进程。