电针三阴交对围绝经期综合征患者生殖内分泌影响的随机对照研究

目的:观察电针三阴交对围绝经期综合征患者生殖内分泌的调整作用,为针灸治疗围绝经期综合征提供临床依据和理论依据。方法:将纳入病例采用密闭信封法随机分为电针三阴交治疗组与西药对照组。电针组电针双侧三阴交(2/100 Hz,8~10 mA,30 min,3次/周,共3个月),西药组口服尼尔雌醇(2 mg/次,2次/月,共3个月)。治疗前后采用化学发光分析法检测血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平,所得数据用意向治疗分析集(ITT)和符合方案分析集(PP)对比分析。结果:电针后,ITT和PP数据集分析表明,患者血清FSH、LH含量显著降低(P<0.001),血清E2含量显著升高(P<0.001);与西药对照组比较,电针组血清FSH、LH、E2含量显著降低(P<0.05)。结论:电针三阴交对围绝经期综合征患者生殖内分泌系统的功能具有较好的调整作用。     

电针子宫、天枢治疗围绝经期综合征疗效观察

目的:评价电针子宫、天枢加刺关元、三阴交治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:58例围绝经期综合征患者随机分为治疗组与对照组各29例。治疗组采用电针双侧子宫与天枢、针刺双侧关元与三阴交,刺激时间30min,每周3次,4周为一疗程,治疗2个疗程。对照组采用口服戊酸雌二醇,每次1mg,每日1次,连续用药3周,停药1周,共治疗8周;在口服戊酸雌二醇期间的最后10d,同时口服醋酸甲羟孕酮,每次8mg,每日1次。观察治疗前后和治疗结束8周后的绝经期等级评定量表(MRS)评分;检测治疗前后血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平。结果:两组治疗后MRS评分较治疗前显著降低(P0.01);血清E2显著升高(P0.01),FSH与LH显著降低(P0.01)。两组治疗后各项指标及有效率的组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。随访期的MRS评分,治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论:电针子宫、天枢加刺关元、三阴交治疗围绝经期综合征有较好的疗效,疗效与口服西药相当,且远期疗效优于口服西药。     

电针不同穴位对去卵巢大鼠HPO轴的影响

目的:观察电针太溪(KI3)、三阴交(SP6)、关元(RN4)穴对去卵巢大鼠下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴的调节作用,探讨腧穴主治作用的特异性。方法:以3.5月龄去卵巢大鼠为更年期模型,选取太溪、关元、三阴交穴进行电针刺激,30d后测定雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促性腺激素释放激素(GnRH)的含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清E2水平显著降低(P<0.01),FSH、LH、GnRH水平明显升高(P<0.01)。与模型组相比,各穴位组电针治疗后,E2水平显著升高(P<0.05);FSH、LH、GnRH水平明显降低(P<0.05),尤以电针三阴交组、电针关元组降低显著。结论:电针对去卵巢大鼠紊乱的HPO轴功能具有良性调节作用,且不同穴位具有特异性。     

针灸治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床研究

目的:观察针灸治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征的临床疗效,并试探讨其作用机制。方法:将63例肾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者随机分为针灸组(32例)、电针组(31例)。电针组穴取三阴交、气海、关元、大赫、子宫、肾俞、脾俞、次髎等主穴,针刺得气后连接电针,刺激时间为20 min,每周治疗3次。针灸组采用针刺加温灸盒灸法治疗。两组均治疗3个月经周期,随访3个月。观察两组的临床疗效、睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及两者比值(LH/FSH)的变化。结果:针灸组总有效率为81.25%,电针组总有效率为61.29%,针灸组疗效与电针组相比有明显统计学意义;针灸组治疗后患者血清相关性激素T值显著降低(P0.01),而E2值则显著升高(P0.01),均较电针组差异有统计学意义(均P0.05)。针灸组治疗后患者血清相关性激素LH值、LH/FSH值显著降低(P0.01),而FSH值则升高,但均较电针组差异无统计学意义(均P0.05)。结论:针刺加温灸盒灸法治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征总体临床疗效优于单纯针刺治疗,并可有效降低T值、升高E2值。提示该法是治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征的一种较好治疗方法,值得临床推广应用。     

电针对围绝经期综合征患者血清雌激素水平的影响

目的和方法 采用电针关元、三阴交穴，以调补冲任为施治原则，对33例围绝经期综合征患者进行临床治疗效应观察，分析电针治疗对患者血清雌二醇（E2）水平的影响。结果和结论 结果发现电针关元、三阴交穴不仅可明显改善围绝经期患者临床症状，且性激素检测也发现治疗后患者血清E2、FSH、LH水平均较治疗前有所改善。     

电针对围绝经期综合征患者血清性激素的影响

目的观察电针对围绝经期综合征患者血清雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）的影响,并分析其可能的效应途径。方法80例患者随机分为关元组（取关元、三阴交穴）、内关组（取内关、足三里穴）,检测治疗前后血清E2、FSH、LH含量,分析电针效应。结果电针治疗4星期后两组血清性激素含量中E2水平均升高（P〈0.05）;FSH、LH水平下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。两组间效应差异不明显（P〉0.05）。关元组提高E2水平的效应集中体现在未绝经患者上。结论电针两组不同穴位组合均能有效升高围绝经期患者E2水平。     

原俞配穴法治疗围绝经期综合征疗效观察

目的:观察原俞配穴法治疗围绝经期综合征的疗效,为治疗围绝经期综合征提供新的治疗思路.方法:将80例围绝经期综合征患者随机分为原俞配穴组和常规针刺组,各40例.原俞配穴组针刺太溪、太冲、太白、三阴交、肾俞、肝俞、脾俞、关元;常规针刺组针刺百会、关元、肾俞、太溪、三阴交.观察两组治疗前后Kupperman评分、血清雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)和促黄体素(LH)水平变化.结果:原俞配穴组总有效率92.5%,优于常规针刺组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后Kupperman评分原俞配穴组(24.85±8.35)较常规针刺组(35.38±9.83)明显降低(P＜0.05);原俞配穴组血清E2、FSH、LH含量明显改善,且与常规针刺组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:原俞配穴法治疗围绝经期综合征,对血清E2、FSH、LH有良性调节作用,对Kupperman评分改善作用显著,优于常规针刺治疗.     

电针“三阴交”对自然围绝经期大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的影响

目的:观察电针"三阴交"对自然围绝经期大鼠的影响,探讨其对下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴紊乱的调节机制。方法:将3月龄SD雌性大鼠8只作为正常组,11~15月龄SD雌性大鼠阴道涂片法筛选符合围绝经期综合征表现者16只,随机分为模型组和电针组,各8只。电针组取两侧"三阴交"穴做电针,每次20min,隔日1次,共治疗15次。采用酶联免疫法测定各组大鼠下丘脑中促性腺激素释放激素(GnRH),垂体中卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)和卵巢中雌二醇(E2)的含量。结果:与正常组相比,模型组E2水平显著降低(P0.01),FSH、LH、GnRH水平均显著升高(P0.01);与模型组相比,电针组E2水平明显升高(P0.05),FSH、LH和GnRH含量均有不同程度下降(P0.05)。结论:电针"三阴交"能够对围绝经期大鼠紊乱的HPO轴功能起到良性调节作用。     

针刺辨证治疗围绝经期抑郁症94例临床研究

目的:观察针刺辨证治疗围绝经期抑郁症临床疗效及其对血清性激素水平的影响。方法:将188例不同中医证型患者随机分为治疗组、对照组各94例,治疗组给予针刺治疗,每日1次,连续治疗3个月;对照组采用西药治疗,连续治疗3个月。采用HAMD评分评价两组治疗前后抑郁程度,比较两组的临床疗效。放射免疫分析法监测两组治疗前后血清性激素(E2、FSH、LH)水平变化。结果:治疗后两组HAMD评分均显著下降,治疗组评分下降程度较对照组显著(P均<0.05),治疗组、对照组总有效率分别为92.6%、76.6%,差异有显著性(P<0.05)。治疗后两组患者血清E2升高,FSH、LH降低,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01),但治疗后两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:针刺辨证治疗对围绝经期抑郁症具有调节性激素水平作用,临床疗效显著、不良反应少,值得在临床推广应用。     

温针灸治疗围绝经期综合征30例临床观察

目的:观察比较温针灸与单纯针刺治疗围绝经期综合征的临床疗效及其对血清性激素水平的影响。方法:将符合诊断标准的60例患者随机分为治疗组、对照组各30例,均以关元、天枢、子宫、三阴交为主穴,辅以随证配穴,治疗组行温针灸,对照组单纯针刺,均隔日治疗1次。治疗2个月后,观察2组患者治疗前后绝经期等级评定量表(MRS)评分及血清性激素变化。结果:2组治疗后MRS评分均较治疗前降低(P0.01),治疗组较对照组降低更为明显(P0.05);2组治疗后血清E2均升高(P0.01),FSH与LH均降低(P0.01),但组间比较无统计学差异(P0.05)。结论:温针灸和单纯针刺治疗围绝经期综合征均有一定的疗效,能改善围绝经期患者的症状及激素水平,在改善症状方面温针灸比单纯针刺有更好的临床疗效。     

电针“关元”、“三阴交”对围绝经期模型大鼠神经内分泌的调整作用

目的 :研究电针“关元”、“三阴交”对围绝经期模型大鼠神经内分泌的调整作用。方法 :复制大鼠去卵巢模型 ,测定电针“关元”、“三阴交”对模型大鼠血清雌激素 (E2 )、促卵泡激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)和下丘脑 β EP含量的影响。结果 :模型组较正常组血清E2 含量降低 ( 2 2 77±0 1 3 5ng/L) ,FSH、LH含量升高 ( 7 0 6 2± 1 3 56mIU/mL ,3 473± 0 3 55mIU/mL) ,下丘脑 β EP含量显著降低 ( 1 6 751± 1 484pg/mg) ;电针组较模型组血清E2 含量显著提高 ( 3 44 9± 0 1 53ng/L) ,FSH、LH含量显著降低 ( 5 71 4± 0 3 50mIU/mL ,2 6 3 8± 0 1 98mIU/mL) ,下丘脑 β EP含量显著升高 ( 2 2 1 2 2± 0 82 8pg/mg组织 )。结论 :电针“关元”、“三阴交”治疗围绝经期综合征通过调节生殖内分泌和调整自主神经功能紊乱发挥作用     

针刺五脏俞治疗围绝经期综合征临床观察

目的:观察针刺五脏俞治疗围绝经期综合征的疗效和安全性。方法:将40例围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组采用针刺五脏俞治疗,对照组采用口服倍美力片治疗,观察两组疗效及治疗前后Kupperman评分的变化,血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平变化情况。结果:治疗组总有效率为90.0%,明显优于对照组的65.0%(P<0.05);治疗组治疗后血清E2水平显著升高(P<0.01),且与对照组治疗后相比差异有显著性意义(P<0.05);Kupperman症状评分指数(MI)治疗组与对照组治疗后比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺五脏俞治疗围绝经期综合征疗效优于药物倍美力治疗。     

电针治疗围绝经期综合征临床研究

目的:观察电针治疗围绝经期综合征的临床疗效并探讨其可能的效应途径.方法:将110例围绝经期综合征患者随机分为针灸A组(关元、三阴交)和针灸B组(内关、足三里),每组55例.治疗4星期后采用Kuppennan指数(Kupperman Menopausal Index,KMI)评估治疗效果,检测治疗前后血清雌二醇(Estradiol,E2)、促卵泡生成素(Follicle-stimulating Honnone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)含量.结果:针灸A组Kupperman评分下降52.6%,针灸2组下降47.4%.针灸A组有效率为93.6%,针灸B组为85.7%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).电针治疗4星期后两组血清E2水平均升高((P<0.05) JFSH、LH水平下降,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:电针两组穴位均能明显降低KMI,且能有效升高围绝经期患者E2水平.     

电针对干燥综合征患者性激素水平影响的研究

目的:观察电针对干燥综合征患者体内性激素水平的调节作用,分析性激素水平的变化与患者临床症状改善的关系,为临床治疗干燥综合征提供依据。方法:选择57例中老年女性患干燥综合征患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(27例)。治疗组采用电针治疗8周,选穴为肾俞、太溪、合谷、廉泉、百会、三阴交、血海。对照组用西药治疗8周,药物为羟氯奎(每日6 mg/kg),转移因子口服液(3次/日,每次1支),维生素(B1、B2、C、鱼肝油,3次/日,每次1片),匹鲁卡品(20 mg/日)。治疗前后两组患者分别采集静脉血,检测体内性激素水平的变化情况,同时观察性激素水平变化与临床症状改善的关系。结果:治疗后两组的性激素指标比较,其中雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)存在显著性差异(P<0.01);治疗组治疗前后自身比较也有显著性差异。临床症状也随性激素水平的变化而改善。结论:电针能够改善干燥综合征患者体内紊乱的性激素水平,其疗效优于西药。     

经皮穴位电刺激对多囊卵巢综合征大鼠激素及卵巢甾体激素代谢酶表达的影响

目的:观察经皮穴位电刺激对来曲唑诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠血清性激素水平及卵巢甾体激素代谢酶表达的影响,探讨经皮穴位电刺激治疗PCOS的可能机制。方法:SD大鼠用随机数字表法分为正常组、模型组、药物组、经皮穴位电刺激组,每组10只。模型组、药物组、经皮穴位电刺激组大鼠用来曲唑灌胃诱导PCOS模型。经皮穴位电刺激组选取"关元""三阴交"进行电刺激干预,药物组给予克罗米芬1mg·kg-1·d-1灌胃,治疗7d。记录大鼠体质量、卵巢质量,HE染色观察卵巢形态结构,放射免疫法检测血清激素水平,免疫组化及Western blot法检测卵巢细胞色素P 450芳香化酶(P 450arom)和P 450 17-α羟化酶(P 450c17α)的表达。结果:模型组大鼠与正常组相比,体质量和卵巢质量均显著增加(P0.01),血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)水平及LH/促卵泡生成素(FSH)明显升高(P0.01),雌二醇(E2)水平明显降低(P0.01);经皮穴位电刺激组与模型组相比,体质量和卵巢质量显著降低(P0.01),血清T、LH水平及LH/FSH较模型组明显降低(P0.01,P0.05),卵巢形态结构接近正常。与正常组相比,模型组大鼠卵巢组织P 450c17α的表达明显增高(P0.01),P 450arom的表达明显降低(P0.01);经皮穴位电刺激组与模型组相比,P 450c17α的表达明显降低(P0.05),P 450arom的表达明显增高(P0.05)。结论:经皮穴位电刺激疗法可能通过调节PCOS模型大鼠卵巢甾体激素代谢酶P 450c17α和P 450arom的表达,从而调节性激素水平,改善PCOS模型大鼠生殖内分泌紊乱状态和卵巢发育状况。