无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察与护理

机械通气能有效改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作时所致的通气功能障碍性呼吸衰竭，由于COPD患者本身存在不可逆的病理生理改变，行有创机械通气时易发生撤机困难等问题，而无创正压通气无需气管插管，不影响患者说话和吞咽，患者顺从性好，并发症少。2003年12月-2005年5月本院应用无创正压通气成功抢救COPD所致呼吸衰竭患者126例，经精心护理，危险期抢救效果满意，无死亡病例，现将护理体会介绍如下。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理

目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理情况。方法对36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行经口(鼻)面罩应用无创正压呼吸机辅助通气治疗,进行观察和护理。结果本文36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中,30例康复出院,2例放弃治疗,4例因病情加重改气管插管行有创机械通气。结论无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者安全有效,通气前的心理护理,密切观察各项指标以及有效地防止不良反应等护理措施是无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者成功的关键环节。     

BIBPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的护理体会

双水平气道正压无创通气(BIBPAP)是一种经鼻罩或鼻面罩双水平气道正压通气的无创伤性机械通气方法,可显著改善缺氧和二氧化碳潴留[1-3].作为一种非创伤性治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段,无创机械通气已广泛应用于临床[4].我科自2001年应用BIBPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭至今,取得了一定疗效,现将护理体会总结如下.……     

参麦注射液联合无创正压通气治疗老年COPD呼衰伴心衰疗效观察

目的:探讨参麦注射液联合无创正压通气在治疗COPD急性呼吸衰竭伴心衰的作用。方法:将我院呼吸科收治的COPD急性呼吸衰竭伴心衰患者30例随机分为两组,治疗组给予参麦注射液联合无创正压通气治疗,对照组给予单一无创正压通气治疗。监测患者呼吸困难症状、生命体征、血气分析及心功能等指标。结果:30例无创正压通气治疗,治疗组患者呼吸困难症状、呼吸频率、心率、血气分析及心功能等指标均较对照组明显改善,无创正压通气时间治疗组明显低于对照组(P均<0.05)。结论:参麦注射液能控制COPD呼衰及心衰的进一步加重,有效缩短无创正压通气的时间,有助于提高患者机械通气的耐受性,提高抢救成功率,防止病情的恶化。     

BIBPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的护理体会

双水平气道正压无创通气（BIBPAP）是一种经鼻罩或鼻面罩双水平气道正压通气的无创伤性机械通气方法，可显著改善缺氧和二氧化碳潴留。作为一种非创伤性治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段，无创机械通气已广泛应用于临床。我科自2001年应用BIBPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭至今，取得了一定疗效，现将护理体会总结如下。     

无创通气在COPD合并呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创机械通气在COPD呼吸衰竭抢救中的应用。方法收集我院的52例COPD合并呼吸衰竭患者采用无创机械通气，并监测通气前后的患者血气分析及生命体征的变化。结果全部患者在常规治疗的基础上，在给予无创机械通气及其他积极抢救措施后，在提高抢救成功率方面卓有成效。结论无创通气无需插管，可大大减少气管插管的需要，因而也避免了建立人工气道和有创通气的各种并发症，在提高抢救成功率方面卓有成效。     

无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的护理

急性呼吸衰竭是临床常见急症,机械通气是抢救治疗的重要方法,而鼻(面)罩无创正压通气(BIPAP),因操作简便、快捷,能在抢救危重患者时,一方面赢得宝贵时间,另一方面减少患者气管插管所致的损伤,因此在临床上有广泛使用价值.我院呼吸科2006-2007年共有43例急性呼吸衰竭患者采用了BIPAP呼吸机治疗,疗效显著,现将护理体会总结如下.     

COPD合并呼吸衰竭应用无创机械通气治疗的护理体会

目的:提高无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法:对使用无创机械通气救治80例COPD合并呼吸衰竭患者的护理措施进行总结。结果:所有患者治疗后临床症状及各项指标均较治疗前明显改善。结论:无创机械通气对COPD合并呼吸衰竭的疗效确切,需掌握各项护理操作,确保有效通气,以改善临床症状和纠正低氧血症、二氧化碳潴留。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭疗效分析

目的评价无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的呼吸衰竭的治疗价值。方法选择符合无创通气指征的COPD急性加重并呼吸衰竭患者,在相关基础治疗的基础上,予无创正压通气(NIPPV),分析其最终预后与入院时测定指标的相关性。结果无创通气治疗成功率88.5%;无创通气成功者COPD出现呼吸衰竭至开始呼吸机治疗的时间、呼吸频率、体质量指数、APACHEⅡ评分、患者基础肺功能等与未成功者比较有显著性差异。结论NIP-PV治疗COPD并呼吸衰竭疗效确切、安全,可以减少有创通气的使用;适应证可适当放宽。     

中医综合疗法联合无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭98例临床疗效观察

目的：观察中医综合疗法联合无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭的临床疗效。方法：选择我院在2009年4月～2012年12月收治的188例COPD并呼吸衰竭患者,分别给予中医综合疗法联合无创正压通气（观察组,n＝98）或无创正压通气（对照组,n＝90）治疗,并比较分析它们的疗效。结果：治疗后,观察组患者肺功能改善情况、PaO2和 PaCO2都显著地优于对照组患者。结论：中医综合疗法联合无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭疗效确切、安全,值得临床推广使用。