健康教育保留灌肠治疗放射性肠炎33例

目的：观察健康教育保留灌肠治疗急性放射性肠炎（acuteradiationenteritis）的疗效。方法：将63例急性放射性肠炎患者分为治疗组（33例）和对照组（30例）,两组均采用补中益气汤超微颗粒剂保留灌肠,治疗组配合健康教育,比较两种方法对急性放射性肠炎综合疗效、腹痛VAS评分、生活质量KPS评分的差异。结果：治疗组有效率为97％,对照组为90％;两纽均能降低VAS评分、提高KPS评分,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：健康教育保留灌肠治疗急性放射性肠炎可以提高治疗有效率、减轻患者痛苦程度、提高生活质量。     

黄藤合剂治疗急性放射性肠炎湿热蕴结证临床观察

目的观察复方黄藤合剂对急性放射性肠炎的治疗作用及其机制。方法将60例急性放射性肠炎患者,随机分为2组各30例,实际有效病例观察组28例,对照组29例。2组均予放射治疗,对照组予抗炎止泻以及胸腺蛋白口服液保留灌肠治疗,观察组在对照组口服药物的基础上予复方黄藤合剂内服及保留灌肠。观察2组患者总体疗效、有效率,治疗前后中医症状评分、卡氏功能状态评分(Karnorfsky’s performance scale,KPS)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G),以及CD4/CD8(cluster of differentiation)的变化情况。结果治疗有效率比较,观察组高于对照组;治疗前后症状总评分差值比较,观察组高于对照组;治疗前后血清Ig A、Ig M、Ig G的水平、CD4/CD8的比值及KPS评分差值比较,观察组均优于对照组。结论复方黄藤合剂治疗急性放射性肠炎疗效确切,其作用机制可能与增强肠道免疫功能有关。     

中药口服加灌肠治疗放射性肠炎43例疗效观察

目的:观察中药口服加灌肠治疗放射性肠炎的临床疗效。方法:将84例盆腹腔放疗的肿瘤患者随机分为中药组43例和西药组41例,中药组每日放疗结束后采用中药保留灌肠2小时,每日1次,同时给予中药清热化湿、益气健脾剂口服;西药组每日放疗结束后采用生理盐水加蒙脱石散、地塞米松保留灌肠2小时,每日1次,自出现腹泻时口服蒙脱石散、左氧氟沙星。放疗结束后比较两组患者的肠道急性放射性损伤程度及生存质量。结果:中药组在中医证候疗效、急性放射性肠炎Ⅱ级以上的发生率明显少于西药组,有统计学差异(P0.05);放疗后中药组卡氏评分(KPS)80分以上者明显高于西药组,有统计学差异(P0.05)。结论:中药口服加灌肠能够有效防治放射性肠炎的发生,减轻放射损伤,降低肠道毒性反应。     

十灰散保留灌肠治疗急性放射性肠炎的临床研究

目的：观察中医经方十灰散保留灌肠治疗急性放射性肠炎的临床疗效。方法将60例放射性肠炎患者随机分为两组,治疗组采用中药十灰散保留灌肠配合西医对症治疗,对照组则采用西医对症治疗,观察对比两组疗效。结果治疗组总有效率80％,对照组总有效率53.3％,治疗组有效率及症状改善均明显优于对照组。结论采用中药十灰散保留灌肠治疗急性放射性肠炎疗效确切,不良反应轻微,是一种安全有效的治疗方法。     

中药内服加灌肠防治放射性直肠炎47例临床观察

目的 观察中药内服加灌肠防治放射性直肠炎的临床疗效. 方法 将89例局部晚期癌症患者随机分为中药组47例和西药组42例,中药组每日放疗结束后采用葛根芩连汤和白头翁汤保留灌肠30min,每日1次,同时辨证给予中药口服;西药组每日放疗结束后采用生理盐水加思密达、地塞米松保留灌肠30min,每日1次,自腹泻出现时口服思密达、左氧氟沙星.放疗结束后比较两组患者的肠道急性放射性损伤程度及生存质量. 结果 中药组急性放射性肠炎Ⅱ级以上的发生率明显少于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05);放疗后中药组卡氏评分(KPS)80分以上者明显高于西药组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药内服加灌肠可明显减少急性放射性肠炎的发生率,有效地提高患者的生存质量.     

痰热清注射液联合康复新液防治同期放化疗食管癌患者放射性食管炎的临床研究

目的观察痰热清注射液联合康复新液防治同期放化疗食管癌患者放射性食管炎的作用。方法将70例食管癌患者,随机分为治疗组与对照组。两组均行同期放化疗,对照组放射治疗同时予以口服自制的五维他混合液,治疗组在对照组治疗用药的基础上给于痰热清注射液静滴及康复新液口服。观察两组患者放射性食管炎的发生情况、患者的生活质量评分(KPS评分)。结果治疗组的1级放射性食管炎的发生率高于对照组,2、3级放射性食管炎的发生率均低于对照组,但无统计学差异(P0.05),两组均无4级放射性食管炎的发生;治疗组放射性食管炎发生时间延迟(P0.05),持续时间缩短(P0.05);治疗组KPS评分减少者较对照组少,但是差异不明显(P0.05)。结论痰热清注射液联合康复新液可推迟放射性食管炎的发生,缩短放射性食管炎的持续时间,降低2级以上放射性食管炎的发生,提高患者生活质量。     

复方黄藤合剂对急性放射性肠炎的预防作用

目的观察复方黄藤合剂对急性放射性肠炎的预防作用。方法将60例需行盆腔放射治疗的宫颈癌及直肠癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在放疗同时配合口服复方黄藤合剂,对照组单纯放疗,观察2组患者放射性肠炎的发生率、发生时间、严重程度等,并进行对比。结果与对照组比较,治疗组放射性肠炎的发生时间明显推后(P0.05),I级以下放射性肠炎的发生率明显增高,2级以上放射性肠炎的发生率明显降低(P0.05)。结论复方黄藤合剂能明显推迟急性放射性肠炎的发生时间,降低其发生率及严重程度,从而起到预防作用。     

中西药保留灌肠治疗宫颈癌放疗后放射性肠炎的研究

目的探讨中西药保留灌肠治疗宫颈癌放疗后放射性肠炎的临床疗效。方法将42例经放射治疗后发生放射性肠炎的宫颈癌患者随机分为观察组及对照组各21例,观察组用比亚芬、云南白药、康复新混合液保留灌肠;对照组用地塞米松、庆大霉素、维生素B12混合液保留灌肠,比较2组治疗效果。结果观察组总有效率为95%,对照组为67%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论比亚芬联合云南白药和康复新灌肠治疗放射性直肠炎疗效较好。     

化浊灌肠方保留灌肠治疗热毒伤络型急性放射性直肠炎临床观察

目的 观察化浊灌肠方保留灌肠治疗热毒伤络型急性放射性直肠炎的临床疗效。方法 将80例热毒伤络型急性放射性直肠炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例予蒙脱石散+地塞米松磷酸钠注射液灌肠,治疗组40例予化浊灌肠方保留灌肠治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组中医证候疗效;比较2组治疗前后急性放射性直肠炎分级、卡氏功能状态(KPS)评分变化。结果 2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后中医证候各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率90.0%(36/40),对照组总有效率72.5%(29/40),治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组急性放射性直肠炎分级优于对照组(P<0.05)。2组治疗后KPS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组KPS评分高于对照组(P<0.05)。结论 化浊灌肠方保留灌肠治疗热毒伤络型急性放射性直肠炎,能减轻患者腹痛、腹泻、便血、黏液便等症状,改善生活质量,无不良反应。     

二白参榆汤保留灌肠预防急性放射性直肠炎疗效观察

目的 :观察二白参榆汤保留灌肠预防宫颈癌放疗后急性放射性直肠炎的疗效。方法 :56例宫颈癌患者,均采用常规放射治疗;其中治疗组放疗全程配合二白参榆汤保留灌肠,对照组单纯放射治疗。治疗3个月后,对两组间放射性肠道损伤分级进行比较。结果:两组间急性放射性直肠炎肠道损伤分级差异有统计学意义(P0.01)。结论:预防性使用二白参榆汤保留灌肠,减少了急性放射性直肠炎的发生,降低了放射性黏膜损伤的程度,改善了患者的生活质量。     

β-七叶皂苷钠预防急性放射性肺损伤的临床研究

目的:观察β-七叶皂苷钠预防急性放射性肺损伤临床疗效.方法:将64例放疗肺癌患者随机分为单纯放疗对照组和放疗加用β-七叶皂苷钠观察组.放射性肺损伤诊断根据RTOG标准分0～4级,以≥2级者和肺功能、影像学变化为观察指标,比较2组KPS评分.结果:急性放射性肺损伤总发生率观察组为12.50%,对照组为31.25%;观察组肺功能明显改善,KPS评分优于对照组,且未出现不良反应.结论:β-七叶皂苷钠能有效预防严重急性放射性肺损伤的发生,无激素类药物不良反应,并且能提高患者生活质量.     

痰热清注射液治疗急性放射性肺炎的临床观察

目的:观察痰热清注射液治疗急性放射性肺炎的临床疗效及安全性。方法:62例急性放射性肺炎患者,随机分为观察组32例、对照组30例,两组均给予抗生素抗感染、平喘等对症治疗,观察组另加用痰热清注射液静脉点滴,对照组则加用糖皮质激素静脉点滴。结果:观察组患者近期疗效优于对照组,KPS评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),不良反应发生率低。结论:痰热清注射液治疗急性放射性肺炎疗效满意,毒副作用小,安全性好,可改善患者生存质量,有较高的临床可行性。     

复方黄藤合剂治疗湿热蕴结证急性放射性肠炎

目的观察复方黄藤合剂(大黄、黄柏、黄连、红藤、白头翁、玄胡、木香、赤石脂、茯苓、白术)对急性放射性肠炎的治疗作用及其机制。方法将接受左氧氟沙星片、蒙脱石散、胸腺蛋白口服液和灌肠治疗的60例急性放射性肠炎患者随机分为两组(实际有效病例观察组29例,对照组28例),观察组另予复方黄藤合剂内服。观察两组患者疗效,治疗前后中医症状评分、卡氏功能状态评分(KPS)、血清超氧化物歧化酶(SOD)变化情况。结果观察组疗效优于对照组(P0.01),治疗前后症状总评分差值比较观察组高于对照组(P0.05),治疗前后血清SOD差值及KPS评分差值比较观察组均优于对照组(P0.01)。结论复方黄藤合剂治疗急性放射性肠炎疗效确切,其作用机制可能与体内抗氧化防御系统有关。     

清气化痰汤加减联合泼尼松片治疗急性期放射性肺炎效果观察

目的观察清气化痰汤加减联合泼尼松片治疗急性期放射性肺炎的临床疗效。方法将48例放射治疗的肺恶性肿瘤出现急性放射性肺炎患者随机分为观察组和对照组,观察组给予清气化痰汤加减联合泼尼松片治疗,对照组单纯给予泼尼松片抗感染治疗。观察2组临床疗效、KPS评分改善疗效及治疗前后肺功能变化。结果观察组总有效率及KPS评分改善有效率均显著高于对照组(P均0.05);治疗后观察组患者肺功能(FEV1、FEV1%)显著好于对照组(P0.05)。结论清气化痰汤加减联合泼尼松片治疗急性放射性肺炎有较好的疗效,且可显著改善患者的生活状态,值得推广应用。     

中药保留灌肠对急性放射性肠炎的疗效及护理研究

目的观察中药保留灌肠对急性放射性肠炎的临床疗效并总结护理体会。方法 70例患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各35例。对照组给予谷氨酰胺颗粒口服治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药保留灌肠的护理方法,分别观察两组治疗前后卡氏功能评分(KPS)、临床症状积分及免疫因子(CD3~+、CD4~+、CD8~+T淋巴细胞亚群)的变化,并评价两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率为85.7%,高于优于对照组的77.1%(P0.05)。两组治疗后KPS评分与本组治疗前比较均增高(均P0.01),且治疗后治疗组优于对照组(P0.01)。两组治疗后临床症状积分与本组治疗前比较均降低(P0.01),且治疗后治疗组改善优于对照组(P0.01)。两组治疗后CD3~+、CD4~+T淋巴细胞的比例及CD4~+/CD8~+的比值与本组治疗前比较均增高,CD8~+T淋巴细胞的比例降低(均P0.01),且治疗组治疗后CD3~+淋巴细胞、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+的比值均改善优于对照组(P0.01或P0.05)。结论中药保留灌肠能够明显改善急性放射性肠炎的临床症状,改善肿瘤患者的生存质量和免疫功能,疗效显著。     

复方苦参注射液联合平溃散保留灌肠治疗急性放射性直肠炎疗效及对机体炎症反应的影响

目的探讨复方苦参注射液联合平溃散保留灌肠治疗急性放射性直肠炎疗效及对机体炎症反应的影响。方法将94例急性放射性直肠炎患者随机分为2组,2组均给予常规对症处理和复方苦参注射液治疗,对照组47例同时给予庆大霉素、地塞米松、生理盐水保留灌肠;观察组47例则给予平溃散保留灌肠,2组每天早晚各灌肠1次,治疗14 d。观察2组治疗前后中医证候积分、肠镜表现、炎症因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组各项中医证候评分均显著降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);治疗后,2组KPS计分均显著升高(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05);观察组直肠镜结果中,0度者增多,1度、2度、3度者减少,检查结果显著优于对照组(P0.05);2组IL-17、IL-23水平均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液联合平溃散保留灌肠可有效缓解急性放射性直肠炎中医证候,改善直肠黏膜病理状态,减轻炎症反应,且临床应用安全。     

十灰散灌肠治疗急性放射性肠炎28例

目的：观察十灰散灌肠治疗急性放射性肠炎的疗效。方法：选取放射性肠炎患者56例,随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组给予十灰散保留灌肠,对照组给予生理盐水、地塞米松及思密达保留灌肠。结果：治疗组总有效率为86％,对照组为56％,治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论：十灰散治疗急性放射性肠炎疗效甚佳。     

痰热清对急性放射性肺炎的干预作用及对IL-1影响的研究

目的观察痰热清对放射性肺损伤的干预作用及对IL-1表达水平的影响。方法将70例放疗肺癌患者随机分为对照组和治疗组。对照组完成常规放疗;治疗组于放疗同时应用痰热清注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,1次/d,直至放疗结束。2组均于治疗前后测定血浆IL-1水平,比较2组放射性肺损伤发生情况。结果放射治疗后2组血浆IL-1水平比较有显著性差异(P0.01);2组急性放射性肺炎总发生率、严重性放射性肺炎发生率、发生放射性肺损伤时间比较均有显著性差异(P均0.05)。2组均未出现明显药物不良反应。结论痰热清能抑制放射治疗后血浆IL-1的过度表达,有效降低放射性肺损伤的发生率,值得在肺癌等胸部肿瘤放射治疗中推广应用。     

痰热清对急性放射性肺炎的干预作用及对 IL -1 影响的研究

目的观察痰热清对放射性肺损伤的干预作用及对IL-1表达水平的影响。方法将70例放疗肺癌患者随机分为对照组和治疗组。对照组完成常规放疗;治疗组于放疗同时应用痰热清注射液20mL加入5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,1次／d,直至放疗结束。2组均于治疗前后测定血浆IL-1水平,比较2组放射性肺损伤发生情况。结果放射治疗后2组血浆IL-1水平比较有显著性差异（P〈0．01）;2组急性放射性肺炎总发生率、严重性放射性肺炎发生率、发生放射性肺损伤时间比较均有显著性差异（P均〈0．05）。2组均未出现明显药物不良反应。结论痰热清能抑制放射治疗后血浆IL-1的过度表达,有效降低放射性肺损伤的发生率,值得在肺癌等胸部肿瘤放射治疗中推广应用。     

加味槐花散保留灌肠联合常规西药对放射性肠炎的疗效观察

目的 观察加味槐花散保留灌肠联合常规西药对放射性肠炎的治疗效果。方法 选取74例放射性肠炎患者，采用随机数字表法分为治疗组与对照组。对照组采用西医常规治疗，观察组在对照组基础上联合加味槐花散保留灌肠。观察两组治疗前后临床症状评分、直肠镜检评分、卡氏评分、炎症因子水平，同时观察两组临床疗效及不良反应发生情况。结果 两组治疗后腹痛、里急后重、大便脓血、肛门灼热评分及直肠镜检评分均降低，卡氏评分均升高（P <0.05），且治疗后观察组较对照组各项症状评分及直肠镜检评分更低，卡氏评分更高（P <0.05）。两组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、C反应蛋白（CRP）水平均降低（P <0.05），且治疗后观察组较对照组均更低（P <0.05）。观察组总有效率为91.89%，明显高于对照组的72.97%(P <0.05)，治疗期间两组均未发生不良反应。结论 在放射性肠炎常规西药治疗基础上联合加味槐花散保留灌肠有助于减轻临床症状和炎症反应，提高患者直肠功能状态和疗效，且安全性良好。