应用无创血流动力学观察参附注射液对感染性休克早期复苏的影响

目的观察参附注射液联合早期集束化治疗对感染性休克患者对血流动力学指标的影响。方法将47例患者按随机数字表法分为两组,均常规予以集束化治疗策略,治疗组在对照组治疗的基础上早期加入参附注射液50 m L缓慢推注,再取100 m L以15 m L/h持续微量泵输注。结果两组治疗后各观察时间点血流动力学指标均显著改善,治疗组改善更为显著(P0.05);治疗组使用液体总量及血管活性药物总量少于对照组(P0.05);治疗组血管活性药物使用时间少于对照组;治疗组复苏目标达到时间短于对照组(P0.05)。结论参附注射液能明显改善感染性休克患者的心脏功能,提高心输出量,有利于及早纠正血流动力学紊乱,阻止病情恶化。     

生脉注射液对感染性休克患者血流动力学的影响

目的观察以脉搏指示的连续心排血量（PICCO）监测静滴生脉注射液对感染性休克患者的血流动力学的影响。方法选择2009年3月-2010年5月广东省珠海市第二人民医院危重症监护病房24例诊断为感染性休克患者,治疗组15例静滴100mL生脉注射液,采用PICCO监测心排血指数（CI）、胸腔内血容量指数（ITB-VI）、血管外肺水（EVLW）、有创动脉血压（IBP）、体循环阻力指数（SVRI）等指标;对照组9例未行PICCO监测感染性休克患者静滴同剂量生理盐水监测无创动脉血压（NBP）、中心静脉压（CVP）、心室率（HR）。分析各组患者血流动力学变化规律及其意义。结果生脉注射液早期对血压、HR、CVP无影响;可以增加CI、ITBVI、升高SVRI、降低EVLW,同时减少感染性休克患者血管活性药的用量。结论生脉注射液对感染性休克在早期的复苏帮助较大,可减少患者对血管活性药物的依赖。     

参附注射液对休克早、中期治疗作用的临床观察

目的观察参附注射液对早、中期休克的治疗效果。方法将休克早、中期68例患者随机分为治疗组和对照组,两组均予消除病因、补充循环血容量、纠正酸中毒等抗休克基础治疗,治疗组予参附注射液或加少量多巴胺,对照组单用多巴胺。结果治疗组在稳定血压方面有明显作用,且显著减少血管活性药物对肾功能的影响。结论参附注射液治疗休克早、中期有效和较为安全。     

参附注射液治疗休克临床观察

目的观察参附注射液治疗休克的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组予以多巴胺治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液治疗,观察对血压、心率、尿量、血流动力学的影响。结果治疗组休克临床治愈率、血流动力学指标改善情况均优于对照组。结论参附注射液能够显著改善心脏的血流动力学指标,增强心脏的收缩功能,增加心输出量,减轻外周血管阻力,对休克有较好临床疗效。     

参附注射液对感染性休克患者血流动力学的影响

目的:通过运用脉搏指示的连续心排血量(PICCO)监测参附注射液对感染性休克患者的血流动力学影响.方法:选择我院2011年3月至2012年3月急诊监护室、危重症监护病房25例诊断感染性休克患者,静滴50ml参附注射液,采用PICCO监测心排血指数(CI)、胸腔内血容量指数(ITBVI)、血管外肺水(EVLW)、有创动脉血压(IBP)等指标,分析静滴参附注射液前后各血流动力学指标的变化.结果:参附注射液可增加CI、ITBVI,降低EVLW.结论:参附注射液有明显抗休克作用,可用于早期抗休克治疗.     

参附注射液对感染性休克(高排低阻证)血流动力学及组织灌注改善作用的临床观察

目的观察参附注射液在ICU感染性休克(高排低阻型)患者中血流动力学及组织灌注的指标。方法将患者按随机数字表法分为两组,对照组单纯予以去甲肾上腺素注射液治疗,治疗组予以去甲肾上腺素加用参附注射液治疗。观察两组心排指数、血管外肺水指数、体循环阻力、尿量、乳酸的变化情况。结果治疗组血流动力学及组织灌注指标改善情况均优于对照组(P0.05)。结论参附注射液能够显著改善心脏的血流动力学指标,提高血管弹性,减轻血管外肺水,提高组织灌注,增加氧供。     

参附注射液对严重脓毒血症和脓毒性休克早期复苏的干预研究

目的观察参附注射液对严重脓毒血症和脓毒性休克早期复苏治疗效果。方法将严重脓毒血症和脓毒性休克早期60例患者随机分为治疗组与对照组,两组均根据药敏结果选用抗生素、早期液体复苏、纠正酸中毒等基础治疗,必要时使用多巴胺升压;治疗组在对照组基础上早期加用参附注射液。结果治疗组在早期稳定血压方面有明显作用,且能显著减少血管活性药物的使用及对心、肾功能的影响。结论参附注射液治疗严重脓毒血症和脓毒性休克早期复苏有效和较为安全,且能减少血管活性药物的应用。     

参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的观察参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆BNP水平的影响。方法将患者106例随机分为对照组与治疗组各53例，均予常规西医治疗，治疗组加用参附注射液静滴；比较两组治疗后心功能、心脏彩超EF值、血浆BNP水平及无创血流动力学指标的变化。结果治疗组心功能、心脏彩超EF值、血浆BNP水平和无创血流动力学指标（SV、CO、CI、SVR）改善均优于对照组。结论参附注射液显著改善慢性收缩性心力衰竭患者心脏的血流动力学指标，增强心脏的收缩功能，增加心输出量，提高射血分数，降低血浆BNP浓度。     

参附注射液对感染性休克患者血流动力学及氧代谢影响的临床研究

目的:探讨并比较使用参附注射液对阳气虚弱感染性休克患者疗治前后血流动力学及氧代谢的影响。方法:对符合阳气虚弱的感染性休克的22例患者进行早期目标指导治疗(Early Goal Directed Therapy,EGDT)后使用参附注射液并应用Swan-Ganz技术监测观察其前后中心静脉压(Central Venous Pressure,CVP)、心输出量(Cardiac Output,CO)、每搏输出量(Stroke Volume,SV)、体循环阻力(Systemic Vascular Resistance, SVR);肺动脉压力(Pulmonary Artery Pressure,PAP)、肺动脉嵌入压力(Pulmonary Embedded Pressure,PAWP)、肺循环阻力(Pulmonary Circulation Resistance,PVR);混合静脉血氧饱和度(Mixed Venous Oxygen Saturation,SvO_2)、血乳酸(Lactic Acid,Lac);心率(Heart Rate,HR),外周血压(Peripheral Blood Pressure,MAP),经皮血氧饱和度(percutaneous blood oxygen saturation,SPO_2),肤温(skin temperature,T)等的变化。结果:静滴参附注射液后Lac明显下降,SPO_2显著上升,SvO_2上升;SV显著增加,MAP、CVP回升,HR、PVR、SVR、T下降,CO开始回落;但PAP、PAWP仍高,尿量未见增加,上述差异均具有统计学意义。结论:对阳气虚弱的感染性休克患者静滴参附注射液后可以显著改善组织缺氧,有效改善及稳定循环,有一定的改善炎症作用,但在改善肺循环及肾功能效果欠佳。     

生脉,参附注射液对家兔休克复苏时血流动力学影响的对比研究

比较生脉注射液（SM）和参附注射液（SF）对失血性休克复苏时血流动力学的影响。采现失血性休克复苏家兔模型,分别于休克前、休克1小时、复苏1小时及2小时观察MAP（平均动脉压）、CO（心输出量）、SVR（外周血管阻力）、HR及CVP的变化,以及SM和SF对其影响。实验结果表明,休克复苏期间应用SM或SF均能显著升高MAP,增加CO,且显著降低SVR;休克复苏1小时,SM升高MAP及增加CO作用较SF强（P＜0．05）,而复苏1小时及2小时,SF降低SVR作用较SM显著（P＜0．05）,两药对HR及CVP影响无差异。提示休克复苏初期应用SM更能维持血流动力学稳定,而SF舒张血管作用强有利于改善组织灌注。