通腑合剂对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响

自2003年8月～2004年10月,笔采用通腑合剂治疗因腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能紊乱75例,并设对照组进行对比观察,现将结果报告如下。     

电针对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响

目的 观察术后即刻电针干预对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)后胃肠功能恢复的影响。方法 将84例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为试验组和对照组,每组42例。对照组采用常规围术期管控;试验组在对照组基础上,于术后即刻进行电针干预。观察两组术后首次肛门自主排气时间及肠鸣音恢复情况(肠鸣音首次出现时间、肠鸣音恢复正常时间和肠鸣音出现到恢复时间),比较两组临床疗效。结果 试验组术后首次肛门自主排气时间及肠鸣音首次出现时间和恢复正常时间均明显少于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率和愈显率分别为100.0%和95.2%,对照组分别为97.6%和76.2%。试验组愈显率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 术后即刻电针干预可明显缩短腹腔镜胆囊切除术后患者首次肛门自主排气时间及肠鸣音首次出现时间和恢复正常时间,从而有效促进术后胃肠功能的恢复。     

四磨汤口服液在腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复中的应用

目的:观察四磨汤口服液应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)后的临床疗效.方法:将86例符合纳入标准的LC术后患者随机分为治疗组、对照组各43例,对照组以西医常规治疗;治疗组在对照组的基础上配合四磨汤口服液治疗,比较两组胃肠功能改善情况及胃肠反应情况.结果:治疗组肠呜音恢复时间、肛门排气时间及排便时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),而两组胃肠反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).但在治疗过程中,我们亦发现随着年龄的增长肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间也随之延长,男女之间无明显差异.结论:四磨汤应用于LC术后患者,能明显改善胃肠功能,促进患者早日康复,减少并发症的发生.     

自拟宣肺理腑汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响

目的:研究自拟宣肺理腑汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响,减少胃肠道反应的作用。方法:将46例腹腔镜胆囊切除术后患者随机分成对照组和治疗组。治疗组经胃管灌注宣肺理腑汤煎剂,对照组胃管灌注等量生理盐水。观察两组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、胃肠道反应以及血胃泌素水平。结果:治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间早于对照组(P<0.05);治疗组胃肠道反应轻于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组胃泌素改善优于对照组(P<0.05)。结论自拟宣肺理腑汤能促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能早期恢复,并减少胃肠道反应。     

足三里按摩对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的临床观察

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后双侧足三里穴位按摩对促进胃肠功能恢复的影响.方法 对108例胆囊切除手术患者随机分为治疗组和对照组,治疗组按常规治疗的同时在术后6h即行足三里穴位按摩,对照组按常规治疗,均观察术后肛门排气时间及腹胀情况.结果 治疗组平均术后排气时间及腹胀症状改善情况明显好于对照组.结论 胆囊切除术后双侧足三里穴位按摩能促进肠蠕动和肛门排气.     

中药灌肠加艾灸对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响

腹腔镜胆囊切除术(LC)术后常伴有恶心呕吐等胃肠道反应(PONV)。目前应用较广的5-HT3受体阻滞镇吐药,价格昂贵、不良反应较大,患者难以接受。近年来,我们采用中药灌肠加艾灸治疗PONV,取得了较好的效果,现将结果报告如下。1临床资料选择2006年3月~2007年3月,择期行腹腔镜胆囊切除     

通腑理肠饮对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响

目的:探讨通腑理肠饮对腹腔镜胆囊切除术后胃肠动力的影响.方法:通腑理肠饮组500例于腹腔镜胆囊切除术前、术后口服通腑理肠饮,蕃泻叶组107例术前口服蕃泻叶,观察用药后第1次排便时间,排便次数,术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间等.结果:通腑理肠饮组术前排便4次以上,术后平均肠鸣音恢复时间(8.25±4.5)h,肛门排气时间平均12h.效果均优于蕃泻叶组.结论:通腑理肠饮具有清洁肠道,促进胃肠功能恢复作用.     

加味大承气汤对高龄结石性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响

目的观察加味大承气汤对高龄结石性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响。方法将106例行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为对照组和观察组各53例,对照组术后给予常规治疗,观察组同时给予加味大承气汤灌胃,观察2组患者治疗后胃肠功能恢复情况及不良反应发生情况。结果观察组术后肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间比较均明显短于对照组(P均0.05);治疗3 d后2组患者血浆胃泌素(MOT)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)以及P物质(SP)水平均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组各指标改善幅度均明显高于对照组(P均0.05);治疗后2组各项中医症状评分均较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论加味大承气汤辅助治疗可明显减轻高龄结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术患者症状,有效促进患者胃肠功能恢复,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

穴位贴敷联合中药灌肠促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复临床研究

[目的]探讨穴位贴敷联合中药灌肠促进腹腔镜胆囊切除术（LC）后胃肠功能恢复的临床效果。[方法]选择2021年6月—2022年12月期间于秦皇岛市中医医院外科接受LC手术的良性胆囊疾病患者96例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组术后接受西医常规治疗,包括氧气吸入、生命体征监护,并予以维持水、电解质平衡、抗感染等,并于术后8 h开始予以中药通腑汤保留灌肠。观察组在此基础上予以穴位贴敷。比较两组肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间;比较两组术后第1、5天腹部胀痛评分、胃肠反应评分及血清生长抑素（SS）、血管活性肠肽（VIP）水平,并比较两组治疗总有效率。[结果]观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间均少于对照组（P<0.01）;术后第5天腹部胀痛评分、胃肠反应评分低于对照组（P<0.01）,血清SS、VIP水平低于对照组（P<0.01）,治疗总有效率高于对照组（P<0.05）,差异均有统计学意义。[结论]穴位贴敷联合中药灌肠可降低腹部胀痛评分和胃肠反应评分,改善血清SS、VIP,促进胃肠功能恢复,治疗LC术后胃肠功能紊乱效果显著。     

大承气汤对胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响

目的:探讨大承气汤对胆囊切除患者术后胃肠功能恢复情况的影响。方法:选择胆囊切除患者94例,随机分为治疗组和对照组各47例。对照组患者术后采用西医常规的术后治疗方法,治疗组在此基础上加用大承气汤灌胃治疗。对两组患者肛门排气时间、排便时间、肠鸣恢复时间、进食时间等胃肠功能恢复指标以及胃出血、腹胀等术后并发症的发生情况进行对比分析。结果:与对照组比较,治疗组患者的肛门排气时间、排便时间、肠鸣恢复时间以及进食时间均明显缩短,且术后胃出血、腹胀等并发症的发生率明显降低(P<0.05)。结论:大承气汤能促进胆囊切除术后患者的胃肠功能恢复,有效防治术后并发症的发生。