胃肠道术后早期肠内营养的护理

临床营养支持包括肠外营养和肠内营养2种，肠内营养是指经胃肠道提供营养素的营养支持方式。它不仅能用口服或管饲方法提供人体全部营养需要，补充自然饮食及肠外营养支持的不足，还能有效地维护肠道黏膜的完整性，降低肠源性感染的发生率。我科2004年7月-2005年2月对17例胃肠道手术后患者进行术后6～24h早期肠内营养，取得良好效果，现报道如下。     

胃气理论与营养支持

营养支持是重要的医疗技术，并经历了肠外营养向肠内营养的转变。现代营养支持为中医胃气理论提供了新的思路和发展契机。从调胃气与胃肠蠕动、运化与营养吸收转化、泌别清浊与保护肠黏膜屏障、通腑解毒与对抗内毒素和调节炎症反应几方面，论述了中医药参与和改善营养支持的方法和思路。     

ICU护士对危重患者鼻胃管肠内营养的安全性护理

肠内营养是经过胃肠道采用口服或鼻饲来提供代谢需要的营养支持方法.肠内营养在临床上已得到临床医师越来越广泛的应用,已成为危重患者营养支持的有效手段.为了加强危重患者鼻胃管肠内营养的安全性护理,减少并发症的发生,我们从以下几个方面来做好危重症患者鼻胃管肠内营养安全性管理:应用护理程序,建立流程清单,做好心理护理,确保肠内营养支持顺利进行.掌握肠内营养的相关知识.只要胃肠功能允许,应尽量采用胃肠营养.肠内营养最关键和最重要的原则是严格控制应用适应症,精确计算营养支持的量、速度、温度和持续时间,合理选择营养支持的途径.同时做好管饲护理保证肠内营养的顺利实施.在使用鼻饲管进行肠内营养期间应严密观察病情,做好交接班,监测生命体征,定期检查血糖、电解质、肝、肾功能等,及时发现问题及时处理.高质量的护理可保证肠内营养支持发挥其最大的效果.     

肠内营养的护理体会

肠内营养是指经胃肠道提供营养素的营养支持方式。它不仅能用口服或鼻饲方法提供人体全部营养素，补充自然饮食及肠外营养支持的不足，还能有效地维持肠道黏膜的完整性，并发症少，安全性高，可提高机体免疫功能。我院肝胆外科2006年5-9月对3例患者行肠内营养，取得良好的效果，现报道如下。     

多发伤患者营养支持的特点和管理

总结了多发伤患者营养支持的特点和管理攻略。多发伤患者早期实施肠内营养支持,根据病情建立不同的营养支持途径,选择适宜的营养制剂可减少并发症,增强免疫能力,促进康复。转变护理人员营养支持治疗的理念,并进行相关理论和技能的培训、考核,加强营养支持过程中并发症的监测和预防,可实现营养支持的目标。     

重型颅脑损伤患者的早期胃肠内营养支持护理

目的探讨早期胃肠内营养支持对纠正重型颅脑损伤患者代谢紊乱，增加机体抵抗力，降低致残率和死亡率的临床意义。方法回顾性分析89例重型颅脑损伤患者早期胃肠内营养支持的临床资料。结果给予早期胃肠内营养支持后89例重型颅脑损伤患者恢复良好34例，中残14例，重残19例，植物生存2例，死亡20例。结论早期胃肠内营养支持可满足患者的生理要求、维持和改善营养状态、保存电解质、氮、液体平衡，为患者的成功救治及后期的康复提供了良好的基础和保证。     

一例围术期肿瘤患者营养支持治疗的药学服务

 目的 探讨临床药师在营养支持治疗过程中药学服务的实践模式。方法 临床药师参与一例围术期肿瘤患者营养支持治疗过程,针对患者的营养支持方式、营养支持途径选择、肠外营养液安全性、合理性、用药监护等方面予以关注,结合国内外营养支持治疗指南对医生营养支持治疗过程进行分析评价,并和医生进行沟通及适当干预。结果 在临床药师与临床医生的相互合作下,患者术后营养状况得到改善。结论 临床药师参与围术期肿瘤患者营养支持治疗过程,提高了临床营养支持药物的合理使用。     

胃肠科病人营养风险与营养支持状况分析

目的:分析胃肠科病人营养风险与营养支持状况,为临床更合理开展患者营养支持工作提供参考。方法:应用定点连续抽样方法,并经营养风险筛查工具NRS 2002对医院中消化内科与的胃肠外科病人行营养风险筛查,统计病人在住院期间所接受营养支持量以及具体时间。结果:1285例胃肠科病人中,营养风险发生率为43.0%;营养不足发生率为13.1%;超重发生率为17.1%,肥胖发生率为4.4%。在营养风险与营养不足发生率上消化内科明显高于肠胃外科病人,在超重与肥胖发生率上消化内科明显低于胃肠外科病人,具有统计学差异,P0.05;消化内科营养支持率明显低于胃肠外科营养支持率,差异具有统计学意义,P0.05;消化内科营养支持时间为(7.5±2.4)天明显低于胃肠外科,差异具有统计学意义,P0.05。结论:胃肠科病人营养风险发生率较高,经常规营养风险筛查,并根据胃肠营养指南规范营养支持,可促进营养支持的合理性。     

肠内营养并发症及其护理研究进展

肠内营养和肠外营养被认为是营养支持的两大支柱。但随着营养支持理论和实践的不断完善,人们对胃肠道功能认识的不断加深,肠内营养的优势逐渐显现出来。由于其具有价廉、安全、有效、操作简便、易于推广等优点,已成为临床营养支持的首选途径。肠内营养在临床的广泛应用为降低疾病并发症的发生,促进患者康复,提高生命质量,提供了有力支持。但肠内营养的并发症也为患者带来了痛苦。本文把近年来对肠内营养并发症研究总结的预防与护理措施做一综述。     

食管癌术后并发乳糜胸4例保守治疗的护理体会

从食管癌术后并发乳糜胸的病情观察、胸腔闭式引流的护理、营养支持、康复期饮食指导等方面进行总结,为临床工作提供理论支持与指导。