小青龙汤对哮喘大鼠Th1/Th2型细胞因子水平的影响

研究复制卵蛋白大鼠哮喘模型 ,通过观察白介素 4 (IL - 4 )、γ -干扰素 (IFN -γ)及白介素 4 /γ -干扰素的比值 (IL - 4 /γ -干扰素 )的变化 ,探讨小青龙汤对哮喘大鼠Th1/Th2细胞亚群反应的影响及防治哮喘的作用机理。结果 :与正常组比较 ,哮喘模型组血浆IL - 4水平、IL - 4 /IFN -γ比例显著升高 (P <0 0 1) ;与哮喘模型组比较 ,小青龙汤组和地塞米松组均能显著降低IL - 4水平和IL - 4 /IFN -γ比例 (P <0 0 1) ,IFN -γ水平无显著性差异 (P >0 0 5 )。提示 :小青龙汤具有抑制Th2细胞亚群优势反应和调节免疫平衡的作用 ,从而减轻气道炎症 ,降低气道高反应性 ,减轻哮喘的症状或减缓哮喘的发作     

壮医莲花针背廊拔罐法对变应性鼻炎患者血清Th1/Th2细胞平衡的影响

目的:观察壮医莲花针背廊拔罐法对变应性鼻炎患者血清Th1/Th2细胞平衡的影响,以探讨其作用机制。方法:将60例变应性鼻炎患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组给予壮医莲花针背廊拔罐法治疗,对照组应用辅舒良喷鼻治疗,均以10 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组显效率以及治疗前后Th1型细胞因子产物干扰素IFN-γ、Th2型细胞因子特征因子IL-4含量的变化。结果:两组显效率差异有统计学意义(P0.05);两组均可升高IFN-γ含量、降低IL-4含量,纠正Th1/Th2比例失衡,但治疗组比对照组效果更为明显,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论:壮医莲花针背廊拔罐法治疗变应性鼻炎疗效确切,其可能是通过纠正Th1/Th2比例失衡以调节机体免疫能力而达到治疗目的。     

穴位注射通过Toll样受体4/激活蛋白-1信号通路纠正Th1/Th2细胞因子失衡改善变应性鼻炎大鼠炎性反应

目的:观察穴位注射对变应性鼻炎(AR)大鼠血清辅助性T细胞(Th)1/Th2相关细胞因子及鼻黏膜Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、激活蛋白-1(AP-1)表达水平的影响,探讨穴位注射治疗AR的作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、非经非穴组、穴位注射组,每组8只。用卵清蛋白致敏法建立AR大鼠模型。穴位注射组给予地塞米松和利多卡因混合液注射双侧“迎香”和“印堂”,非经非穴组给予地塞米松和利多卡因混合液注射非经非穴处,两组均每4日治疗1次,共4次。对各组大鼠症状积分进行评定;HE染色法观察鼻黏膜组织病理形态学变化;ELISA法检测血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素(IL)-4和干扰素(IFN)-γ含量;免疫荧光染色法检测鼻黏膜组织TLR4、MyD88的表达;Western blot法检测鼻黏膜组织AP-1的表达。结果:与正常组比较,模型组症状积分显著升高(P<0.01),血清IgE、IL-4含量及鼻黏膜TLR4、MyD88、AP-1表达均显著升高(P<0.01),血清IFN-γ含量显著降低(P<0.01)。与模型组和非经非穴组比较...     

针灸对常年性变应性鼻炎患者外周血单个核细胞Th1/Th2细胞因子的影响

目的观察针灸上迎香、上星、足三里穴,对常年性变应性鼻炎患者临床症状、体征、Th1/Th2细胞因子的影响,以及对Th1/Th2的平衡失调的调控作用,以期为针灸治疗本病提供客观依据,进而探讨其作用机制。方法(1)选择符合诊断标准的30例常年性变应性鼻炎患者为针灸治疗组(30例),设30例健康人为正常对照组。(2)治疗前、第1疗程后、第2疗程后进行以下项目的观察:①临床症状和体征的评分。②采用鼻额镜观察鼻黏膜。(3)采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定外周血单个核细胞(PBMC)经PHA诱导培养后上清液中的白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)以及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的含量。结果(1)针灸治疗组的变应性鼻炎患者治疗前的IL-4、GM-CSF水平均显著高于健康组(P<0.01),而IFN-γ水平显著低于正常对照组(P<0.01)。(2)针灸治疗组的GM-CSF水平与IL-4呈正相关(P<0.01),与IFN-γ呈负相关(P<0.01)。(3)针灸治疗组经治疗后IL-4和GM-CSF水平较治疗前均有显著性下降(P<0.01),IFN-γ水平升高(P<0.05),且治疗后IL-4、GM-CSF、IFN-γ水平均与正常对照组无显著性差异(P>0.05)。结论(1)针灸上迎香、上星、足三里穴对常年性变应性鼻炎患者症状及体征有明显的改善作用,并且能够加强机体免疫力。(2)针灸上迎香、上星、足三里穴可以通过调节患者体内Th1和Th2细胞因子的表达,纠正失衡的Th1/Th2的细胞因子网络而对常年性变应性鼻炎产生治疗作用。     

小青龙汤加味治疗变应性鼻炎患儿临床研究

目的:观察小青龙汤加味治疗变应性鼻炎患儿的临床疗效及对患儿Th1、Th2免疫平衡的影响。方法:选择69例变应性鼻炎患儿进行回顾性分析,根据患儿不同治疗方案将纳入研究的病例资料分为观察组和对照组。对照组口服氯雷他定片治疗,观察组在对照组基础上服用小青龙汤加味,14 d为1个疗程。对比2组治疗2个疗程后的疗效;对比2组治疗前后鼻分泌物嗜酸性粒细胞计数(EOS)、血总免疫球蛋白E (tIgE)含量及血清Th1、Th2细胞相关因子含量。结果:与对照组比较,观察组显效率较高(P0.05),无效率较低(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后EOS、tIgE含量及血清白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-8 (IL-8)含量均降低(P0.05),血清白细胞介素-2 (IL-2)、干扰素-γ(INF-γ)含量均升高(P0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后EOS、tIgE含量及血清IL-4、IL-8含量均较低(P0.05),血清IL-2、INF-γ含量均较高(P0.05)。结论:小青龙汤加味可通过调节变应性鼻炎患儿tIgE含量以纠正Th1/Th2细胞平衡偏移,促进患儿康复。     

小青龙汤及其加味方对变应性鼻炎大鼠IL-4和IL-4mRNA表达的影响

目的:观察小青龙汤及其加味方对变应性鼻炎(AR)大鼠血浆IL4含量和脾细胞IL4mRNA表达水平的影响。方法:采用卵蛋白全身致敏与局部攻击方法制作AR大鼠模型,观察小青龙汤加味治疗后血浆IL4含量和脾细胞IL4mRNA的表达。结果:模型组血浆IL4含量和脾细胞IL4mRNA的表达明显升高,小青龙汤加味治疗组血浆IL4含量和脾细胞IL4mRNA的表达明显降低,小青龙汤加味治疗组优于小青龙汤治疗组。结论:小青龙汤加味治疗AR的作用途径之一可能是通过降低IL4mRNA的表达水平,间接降低IL4含量,从而减轻鼻粘膜变应性炎症。     

小青龙汤对变应性鼻炎小鼠IL-33/ST2信号通路的影响

目的 探讨小青龙汤对鸡卵清白蛋白（OVA）诱导的变应性鼻炎（AR）小鼠的治疗作用及对白细胞介素-33（IL-33）/IL-1受体样2（ST2）信号通路的影响。方法 72只雌性SPF级BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、氯雷他定组（2.05 mg·kg^-1）、小青龙汤高、中、低剂量（20.02、10.01、5.005 g·kg^-1）组。除正常组外,其余各组小鼠腹腔注射OVA溶液造成基础致敏,而后OVA溶液滴鼻激发致敏造成AR模型。每日局部滴鼻前30 min给药1次,正常组和模型组按20 mL·kg^-1给与磷酸盐缓冲液（PBS）,共7 d。记录末次OVA溶液滴鼻后10 min内小鼠打喷嚏和挠鼻的次数。给药7 d后收集血液,取小鼠鼻骨并脱钙制作病理切片。酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清OVA特异性免疫球蛋白E（OVA-sIgE）、白细胞介素-4（IL-3）、白细胞介素-5（IL-4）、白细胞介素-13（IL-13）含量;苏木素-伊红（HE）染色观察鼻黏膜组织形态,糖原（PAS）染色观察鼻黏膜杯状细胞增生情况,吉姆萨（Giemsa）染色观察鼻黏膜嗜酸性粒细胞浸润情况;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测鼻黏膜IL-33、ST2、IL-1受体辅助蛋白（IL-1RAP）蛋白表达水平。结果 与正常组比较,模型组小鼠打喷嚏,挠鼻次数显著升高（P<0.01）,鼻黏膜水肿增厚,出现杯状细胞增生和嗜酸性粒细胞浸润,血清中OVA-sIgE、IL-4、IL-5、IL-13水平显著升高（P<0.01）,鼻黏膜组织IL-33、ST2、IL-1RAP蛋白表达均有明显升高（P<0.05,P<0.01）。给药后,与模型组比较,高剂量小青龙汤组小鼠打喷嚏,挠鼻次数降低（P<0.01）,鼻黏膜病理情况改善,血清中OVA-sIgE、IL-4、IL-5、IL-13水平降低（P<0.01）,鼻黏膜组织IL-33、ST2、IL-1RAP蛋白的表达均有明显下降（P<0.05,P<0.01）。结论 小青龙汤对于OVA致敏AR小鼠有治疗作用,其作用可能与其调节IL-33/ST2信号通路及2型T辅助细胞（Th2）炎症因子,从而减轻Th2型免疫反应,缓解鼻黏膜损伤有关。     

基于中医体质理论的脱敏止嚏汤对变应性鼻炎Th1/Th2平衡调控机制探讨

变应性鼻炎（AR）,顽固难愈、复发率高,严重影响患者的生活质量。中医体质学认为AR等过敏性疾病与自身体质密切相关,过敏体质人群机体免疫调适能力低下、对外界致敏原反应增强是导致AR的根本原因。全国名老中医药专家王琦教授从调体入手自拟脱敏止嚏汤,临床观察可有效防治AR。现代免疫学理念认为Th亚群极化后的细胞因子类型决定了机体免疫系统对致敏原的应答状态,鼻腔黏膜Th2极化趋向是AR发生的关键环节,也是干预的重要切入点。前期研究亦发现过敏体质人Th亚群细胞因子调节紊乱。由此提出：Th亚群极化异常是过敏体质的主要分子机制,也是脱敏止嚏汤调体治疗AR的主要作用机理,通过调节Th1/Th2平衡可以从根本上阻断AR的发生发展。     

加味小青龙汤配合穴位敷贴对变应性鼻炎患者生活质量的影响

目的观察加味小青龙汤配合穴位敷贴对肺气虚寒型变应性鼻炎患者生活质量的影响。方法将确诊为变应性鼻炎患者病例89例,分为氯雷他定组、加味小青龙汤组、加味小青龙汤配合穴位敷贴组。治疗前、治疗3周后、停止治疗2周后变应性鼻炎患者自行填写变应性鼻炎生活质量量表,观察者分别计算各维度和总体生活质量积分,评价对生活质量的影响。结果加味小青龙汤配合穴位敷贴在改善肺气虚寒型变应性鼻炎患者生活质量的某些维度效果显著。在治疗前与治疗3周后和治疗前与停治2周后变应性鼻炎评分差比较中,加味小青龙汤配合穴位敷贴组优于氯雷他定组和加味小青龙汤组,氯雷他定组优于加味小青龙汤组;在治疗3周后与停治2周后变应性鼻炎评分差比较中,加味小青龙汤配合穴位敷贴组优于氯雷他定组和加味小青龙汤组。结论加味小青龙汤配合穴位敷贴在改善肺气虚寒型变应性鼻炎生活质量某些维度及总体生活质量方面优于氯雷他定和加味小青龙汤,且作用更持久。     

麻黄附子细辛汤和小青龙汤对过敏性鼻炎豚鼠作用的研究

目的:比较麻黄附子细辛汤和小青龙汤对过敏性鼻炎(EAR)作用的差异。方法:采用卵清蛋白建立过敏性鼻炎豚鼠模型,随机分为4组:模型组、辛芩颗粒对照组(4.65 g.kg-1)、小青龙汤组(7.44 g.kg-1)、麻黄附子细辛汤(2.33 g.kg-1),另设正常对照组。3个药物治疗组每天ig给药1次,给药共14 d,以治疗前后的行为学体征积分、血液组胺和鼻黏膜切片病理变化为观测指标。结果:麻黄附子细辛汤组、小青龙汤组和辛芩颗粒组的治疗后体征积分和血液组胺含量均有降低,与正常组相比具有显著性差异(P<0.01)。麻黄附子细辛汤组的血液组胺含量(3.64±0.83)mg.L-1与小青龙汤组(4.58±0.51)mg.L-1和辛芩颗粒组(4.36±0.13)mg.L-1都有显著性差异(P<0.01),其对鼻黏膜炎症变化的修复略优于小青龙汤和辛芩颗粒。结论:麻黄附子细辛汤能改善过敏性鼻炎豚鼠症状,对血液组胺的降低和鼻黏膜的修复优于小青龙汤。     

小青龙汤合玉屏风散治疗过敏性鼻炎的中医临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨小青龙汤合玉屏风散治疗过敏性鼻炎（AR）临床疗效和作用机理。方法：选取深圳市第二 人民医院 2015–2020 年期间收治的 87 例 AR 患者,随机分为观察组 45 例及对照组 42 例。观察组采用小青龙汤合玉 屏风散加减治疗,对照组单纯用西药治疗,比较两组总有效率和鼻部症状总评分（TNSS）。结果：观察组患者和 治疗总有效率为 93.33 %,高于对照组的 63.29 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的 TNSS 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：小青龙汤合玉屏风散治疗 AR 临床疗效明显优于单纯 西医治疗。     

益肺调血汤对变应性鼻炎大鼠血清Th1/Th2水平的影响

目的:观察自拟益肺调血汤对实验性变应性鼻炎(AR)大鼠血清Th1/Th2水平的影响.方法:采用二异氰酸甲苯酯(TDI)对大鼠进行实验性AR造模,50只大鼠,随机分为正常组、模型(AR)组、辛芩颗粒对照组及中药复方高、低剂量治疗组5组,每组10只.灌胃治疗2周后,处死,腹主动脉取血,检测血清中IFN-γ、IL-4水平的变化.结果:用药各组,Th1/Th2水平明显高于AR组,与正常组无明显差异.结论:益肺调血汤通过调节Th1和Th2细胞因子的表达,可纠正失衡的Th1/Th2的细胞因子网络而对AR产生治疗作用.     

克鼻敏汤对变应性鼻炎患者血清黏附分子和Th1/Th2细胞因子的影响

目的 研究克鼻敏汤治疗变应性鼻炎的机制。方法 60例变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者随机分为克鼻敏汤治疗组(治疗组)和辛芳鼻炎胶囊对照组(对照组)进行治疗,观察两组疗效;采用酶联免疫吸附法(ELISA)对两组治疗前、后血清黏附分子(sICAM-1、P-选择素),Th1细胞因子(IFN-γ、IL-2)和Th2细胞因子(IL-4、IL-5)进行了检测;并与健康对照组进行比较。结果 治疗组及对照组血清黏附分子和Th2细胞因子水平明显高于健康对照组(P<0．01),Th1细胞因子水平低于健康对照组(P<0．01);治疗后治疗组血清黏附分子和Th2细胞因子水平较治疗前明显下降(P<0．01);Th1细胞因子水平较治疗前明显增高(P<0．01),而对照组较治疗前无明显变化(P>0．05)。结论 克鼻敏汤通过抑制血清黏附分子的产生和调节Th1和Th2细胞因子的表达,纠正失衡的Th1／Th2的细胞因子网络而对变应性鼻炎产生治疗作用。     

小青龙汤加味对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜病理形态及血浆组胺含量的影响

目的:观察小青龙汤加味对变应性鼻炎(AR)大鼠鼻黏膜病理形态和血浆组胺含量的影响,揭示小青龙汤加味治疗AR的部分现代生物学基础。方法:将40只W istar雄性大鼠按体重随机分成生理盐水对照组、变应性鼻炎模型对照组、小青龙汤治疗组、小青龙汤加味治疗组、息斯敏治疗组,每组8只。采用卵蛋白全身致敏与局部攻击方法制作AR大鼠模型,光镜观察小青龙汤加味治疗后鼻黏膜病理形态和测定血浆组胺含量,结果进行统计学分析。结果:模型对照组可见鼻黏膜水肿、充血,重度炎细胞浸润,黏膜上皮坏死。各治疗组炎症程度均有改善,以小青龙加味组效果最好。模型组血浆组胺含量明显升高,小青龙汤加味治疗组血浆组胺含量明显降低。小青龙汤加味治疗组优于小青龙汤治疗组。结论:小青龙汤加味治疗AR的作用途径之一是通过降低组胺含量,从而减轻鼻黏膜变应性炎症。     

基于网络药理学的小青龙汤治疗变应性鼻炎作用机制探讨

目的：通过网络药理学方法探讨小青龙汤治疗变应性鼻炎（Allergic Rhinitis,AR）的作用机制。方法：运用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）获得小青龙汤的活性成分及作用靶点,在疾病靶点数据库GeneCards、OMIM获得变应性鼻炎的靶点集,通过R语言将其与中药靶点相映射,从中筛选出共同活性靶点,运用Cytoscape软件、BisoGenet插件构建中药-活性成分-靶点多维网络及小青龙汤-变应性鼻炎蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络,运用CytoNCA插件、R语言分别进行网络拓扑分析、进行基因本体（GO）富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结果：获得核心药对“麻黄-甘草”,核心活性成分槲皮素、山柰酚、木犀草素、黄芩素、柚皮素等,核心作用靶点NTRK1、MCM2、CUL3、ESR1、TP53等,涉及通路为AGE-RAGE信号通路、KSHV、TNF信号通路、人巨细胞病毒感染、乙肝、IL-17信号通路、Th17细胞分化等。结论：小青龙汤可通过干预AGE-RAGE等信号通路抑制核因子κB核基因表调节基因转录,通过介导IL-17细胞因子调节Th17细胞分化进一步调节Th1/Th2平衡达到抗炎、调节免疫作用。     

观察截敏祛风汤对变态反应性鼻炎的临床疗效

目的研究截敏祛风汤对变态反应性鼻炎的临床疗效。方法以我院2012年1月—2015年6月变态反应性鼻炎患者180例随机分两组。西医组采用西替利嗪西药进行口服,中医组采用截敏祛风汤口服,两组均治疗3个疗程。比较两组患者变态反应性鼻炎治疗总有效率;治疗前和治疗后患者症状和体征评分、生活质量水平的差异;治疗前和治疗后患者血清特异性Ig E抗体、血清白细胞介素-4的差异;不良反应发生率。结果中医组患者变态反应性鼻炎治疗总有效率高于西医组,P0.05。治疗前两组症状和体征评分、生活质量水平比较无显著差异,P0.05;治疗后中医组症状和体征评分、生活质量水平改善幅度更大,P0.05。治疗前两组血清特异性IGE抗体、血清白细胞介素-4比较无显著差异,P0.05;治疗后中医组血清特异性Ig E抗体、血清白细胞介素-4改善幅度更大,P0.05。中医组患者无明显不良反应出现,而西医组不良反应发生率为13.33%,有显著差异,P0.05。结论截敏祛风汤对变态反应性鼻炎的临床疗效确切,可有效改善患者症状和体征,降低机体血清特异性Ig E抗体、血清白细胞介素-4水平,减轻炎症水平,促进生活质量的提升,且无不良反应,可安全使用。     

消风宣窍汤对变应性鼻炎豚鼠免疫调节作用研究

目的:探究消风宣窍汤对变应性鼻炎豚鼠的免疫调节作用。方法:40只Hartley豚鼠被随机分成正常组、模型组、消风宣窍汤组及氯雷他定组,每组各10只。建立变应性鼻炎豚鼠模型,药物干预7 d后,比较各组豚鼠鼻部症状行为学评分、鼻黏膜分泌物阳性细胞计数、血清IgE、组胺及Th1、Th2、Th17相关细胞因子水平。结果:与模型组相比,消风宣窍汤组及氯雷他定组的鼻部症状行为学评分、两种阳性细胞计数、血清IgE、组胺、NF-κB、IL-4、IL-6、IL-17水平、病理组织评分均明显降低(P<0.05),IFN-γ、IL-12水平均明显升高(P<0.05);消风宣窍汤组的血清IgE、组胺水平较氯雷他定组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消风宣窍汤可有效改善鼻部症状行为学评分,减少鼻黏膜分泌物阳性细胞计数,降低Th2相关细胞因子IL-4、IL-6水平,并增高Th1相关细胞因子IFN-γ、IL-12水平,同时还抑制了血清NF-κB、IL-17的表达,减少IgE的合成及组胺的释放,达到免疫调节的作用。