自拟益气活血方治疗气虚血瘀证慢，陡心衰的临床观察

目的：观察自拟益气活血方治疗气虚血瘀证慢性心衰的临床疗效。方法：将62例随机分成对照组32例及治疗组30例。对照组应用常规西药抗心衰治疗,治疗组在常规西药抗心衰治疗基础上加用自拟益气活血方治疗,观察两组的各项指标。结果：两组治疗后心衰积分及中医症状积分均较治疗前均下降、LVEF及6min步行实验较治疗前均增加,BNP较治疗前下降（P〈0．05）：且治疗组在LVEF、BNP、6min步行距离改善情况均优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟益气活血方配合西药治疗充血性心力衰竭气虚血瘀证,疗效优于单纯西药常规治疗。     

自拟益气活血汤治疗急性脑梗死气虚血瘀证临床观察

目的：观察自拟益气活血汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：90例脑梗死属气虚血瘀证患者,按随机数字表分为2组各45例。2组均予西医常规治疗,治疗组加用自拟益气活血汤,7d1个疗程。结果：2个疗程后治疗组改善临床症状有效率93．3％,对照组66．7％,2组比较有显著差异（P〈0．05）。结论：益气活血方药对气虚血瘀型脑梗死确有疗效,有利于患者康复。     

益气活血方治疗冠心病气虚血瘀证作用机制研究进展

气虚血瘀证是冠心病临床常见证型,治疗多以益气活血化瘀为基本法则,补阳还五汤、八珍汤、芪参益气滴丸等益气活血方是治疗冠心病气虚血瘀证常用方,并有较好的临床疗效。益气活血方对冠心病的治疗具有多层面、多靶点、多环节的优势,且临床组方用药灵活,副作用小。目前对冠心病气虚血瘀证治疗的相关文献研究已较多,但主要聚焦在治疗方法、疗效观察及方药总结几个方面,缺少对方药作用机制的深入研究及归纳总结。为了明确益气活血方作用的靶向性,本文对近10年国内外相关文献进行整理,得出益气活血方治疗冠心病气虚血瘀证的作用机制主要包括以下几点:改善心功能、抗血小板聚集、改善血液流变学、保护血管内皮、减轻炎证反应、调脂稳定斑块、减轻氧化应激、增加冠状动脉血流量等。明确中药的作用靶标,不仅有益于指导临床用药,也有助于推动中医药事业的发展。本文对益气活血方治疗冠心病气虚血瘀证作用机制进行了系统的综述,从中医病证结合与方证对应的特点出发,借助现代药理研究,来阐明益气活血方的作用机制,这将为冠心病气虚血瘀证的治疗及益气活血方机制的深入研究提供一定的参考。加强中药方剂作用机制的研究,可能是未来研究益气活血药治疗冠心病气虚血瘀证的一个重要方向。     

益气活血法联合西药治疗气虚血瘀型肝硬化腹水临床研究

目的：观察益气活血法联合西药治疗气虚血瘀型肝硬化腹水的临床疗效。方法：选取90例气虚血瘀型肝硬化腹水患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各45例。对照组给予西药对症治疗,试验组在对照组基础上给予益气活血法治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后24 h尿量、体质量、腹围及肝功能指标,记录2组不良反应。结果：试验组总有效率91.11%,高于对照组75.56%(P<0.05)。治疗后,2组24 h尿量均较治疗前增多（P<0.05）,体质量均较治疗前降低（P<0.05）,腹围均较治疗前缩小（P<0.05）;试验组24 h尿量多于对照组（P<0.05）,体质量低于对照组（P<0.05）,腹围小于对照组（P<0.05）。治疗后,2组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）水平均较治疗前降低（P<0.05）,白蛋白（Alb）水平均较治疗前升高（P<0.05）;试验组ALT、AST、TBil水平均低于对照组（P<0.05）,Alb水平高于对照组（P<0.05）。治疗期间,2组均未出现严重不良...     

益气活血利水法治疗乙肝肝硬化初次腹水疗效观察

目的:观察在常规西医治疗的基础上加用以"活血、益气、利水"为主的中药治疗乙肝肝硬化初次腹水的疗效。方法:对照组30例采用常规西医治疗,治疗组30例在此基础上加用中药,治疗后3月、6月、12月后观察临床疗效及血清总胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度的变化情况。结果:治疗3月、6月、12月两组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效均优于对照组;两组在治疗3月、6月、12月后总胆红素、凝血酶原活动度比较,差异有显著性意义(P0.05);两组在治疗3月后白蛋白比较,差异无显著性意义(P0.05),治疗6月、12月后比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:在常规西医治疗的基础上加用以"活血、益气、利水"为主的中药治疗乙肝肝硬化初次腹水疗效较佳。     

益气活血方治疗气虚血瘀型脑梗死38例疗效观察

目的：观察益气活血方治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效。方法：38例气虚血瘀型脑梗死患者均采用益气活血方（处方：黄芪、川芎、地龙、桃仁、红花、赤芍、丹参、水蛭、全蝎）加减治疗。结果：基本痊愈15例，显著进步12例，进步7例，无效4例，总有效率为89．5％。结论：益气活血方治疗气虚血瘀型脑梗死疗效显著。     

益气活血方治疗气虚血瘀型早搏32例

应用益气活血方治疗气虚血瘀型早搏３２例，结果显效１２例，有效１５例，无效５例，总有效率８４．４％。认为本症的基本病机是气虚血瘀，故治疗以益气活血通络为主。本方能明显改善患者的临床症状及血液流变学指标。     

益气活血方治疗老年“H型”高血压(气虚血瘀证)临床观察

目的:观察益气活血方联合西药治疗老年"H型"高血压(气虚血瘀证)的临床疗效。方法:将老年"H型"高血压(气虚血瘀证)患者96例随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予苯磺酸氨氯地平片及叶酸片口服治疗。观察组在对照组基础上加用益气活血方治疗。治疗4周后比较2组患者诊室血压水平、血压总有效率、中医证候积分及临床疗效。结果:2组患者诊室血压(CBP)比较:观察组收缩压组较对照组下降明显,2组比较差异有统计学意义(P0.05),舒张压2组比较差异无统计学意义(P0.05);血压总有效率比较:观察组91.67%,优于对照组的81.25%;2组中医证候比较:观察组各单项有明显改善(P0.05),2组中医证候疗效比较:观察组总有效率为91.67%,对照组为62.50%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组安全指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气活血方联合西药治疗老年"H型"高血压病(气虚血瘀证),可降低血压水平,提高血压达标率、降低中医证候、症状积分,改善患者生活质量。     

益气活血法治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证108例

采用益气活血法治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证 (治疗组 ) 10 8例 ,并与山海丹胶囊治疗的 10 0例(对照组 )作了随机对照观察 ,结果治疗组总有效率 91.67% ,对照组总有效率 82 .0 0 % ,心电图、血脂、血液流变学方面治疗组疗效均优于对照组 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5)。     

益气活血法治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证108例

采用益气活血法治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证（治疗组）108例,并与山海丹胶囊治疗的100例（对照组）作了随机对照观察,结果治疗组总有效率91．67％,对照组总有效率82．00％,心电图、血脂、血液流变学方面治疗组疗效均优于对照组,差异有显著性意义（P＜0．05）。     

益气活血汤治疗气虚血瘀型原发性高血压81例临床观察

[目的]观察益气活血汤治疗高血压疗效。[方法]将81例符合国际高血压联盟高血压诊断分级标准及中医证候诊断标准门诊患者,使用益气活血汤(黄芪30g,太子参12g,白术15g,川芎10g,当归15g,茯苓15g,鸡血藤30g,丹参15g,地龙10g,三七6g,甘草6g)水煎服1剂/d,分2次服,150ml/次,4周为1疗程。观察临床表现、体征。治疗1疗程(28d)判定疗效。[结果]显效28例,有效47例,无效6例,总有效率92.59%(75/81)。[结论]益气活血汤治疗气虚血瘀型原发性高血压对稳定血压、改善症状、缓解焦虑等方面具有明显作用,且无毒副作用,可提高患者生活质量。     

益气活血方治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床研究

目的：评价益气活血方对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法：患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用西医基础抗心衰治疗,治疗组在相同西药治疗的基础,配合口服益气活血方治疗,4周后,观察慢性心力衰竭患者治疗后症状、体征及心功能分级,并测定治疗前后左室射血分数（LVEF）及血清脑钠肽（BNP）值。结果：治疗组总有效率95．00％,对照组总有效率77．50％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后LVEF及BNP均较治疗前有明显改善,改善程度治疗组优于对照组,差异有统计学意（P〈0．05）。结论：益气活血方治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭临床疗效确切,值得临床推广。     

益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床观察

目的观察益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效。方法选择气虚血瘀证心绞痛患者47例,随机分为治疗组（24例）和对照组（23例）,两组均常规给予抗血小板、抗凝、调脂、抗心绞痛及对症治疗。治疗组在常规治疗的基础上,加用益气活血解毒汤口服。观察两组心绞痛临床疗效及中医证候疗效,治疗前后血脂、C反应蛋白（CRP）、血液流变性状及缺血总时间等指标变化。结果治疗组中医证候疗效、心绞痛症状疗效均明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组在降低总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、C反应蛋白,升高高密度脂蛋白（HDL-C）及减少缺血时间方面较对照组明显（P〈0．05）;治疗组在改善血液流变学性状方面优于对照组（P〈0．05）。结论益气活血解毒汤可有效防治气虚血瘀型心绞痛,并具有一定的改善脂质代谢及血液流变学性状,减轻冠状动脉粥样斑块炎症反应的作用。     

益气活血解毒方治疗急性冠脉综合征介入术后气虚痰浊、瘀毒互结证患者的临床研究

目的 观察益气活血解毒方对正气亏虚、瘀毒互结证的急性冠脉综合征(ACS)冠脉介入术后患者炎症因子的影响.方法 选取辨证为正气亏虚、淤毒互结证的ACS冠脉介入术后患者共80例,随机分为观察组与对照组各40例.对照组予西医规范治疗,观察组加用益气活血解毒方治疗1个月.比较治疗前后检测指标单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、...     

补肾活血汤干预老年高血压肾虚血瘀证临床研究

目的观察补肾活血汤干预老年高血压肾虚血瘀证患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将106例纳入患者分为对照组和治疗组各53例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加服补肾活血汤,疗程8周。观察2组治疗前后中医证候、血压及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果治疗组降压疗效总有效率为94.33%(50/53),对照组为77.35%(41/53);治疗组中医证候疗效总有效率为96.22%(51/53),对照组为79.24%(42/53);治疗后治疗组TG、TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、TNF-α、IL-6均明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血汤联合西医常规疗法治疗老年高血压病肾虚血瘀证有较好的疗效。     

益气活血膏方对气虚血瘀型脓毒症患者的临床疗效及对凝血指标的影响

目的:探讨益气活血膏方对气虚血瘀型脓毒症患者的临床疗效及治疗前后患者凝血指标的变化。方法:选取2014年5月至2016年3月郑州市中医院收治的气虚血瘀型脓毒症患者79例,随机分为观察组(n=40)与对照组(n=39),对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合益气活血膏方治疗,2组均连续治疗4周。统计2组临床疗效及临床症状改善情况;检测治疗前后2组血清凝血及抗凝指标水平;评价并比较治疗前后2组健康状况。结果:观察组临床总有效率为87.50%,明显高于对照组的66.67%(P0.05)。与治疗前比较,治疗后对照组仅气短、乏力、舌象等症状积分明显降低(P0.05),而观察组气短、乏力、神疲、自汗及舌象等症状积分均明显降低,且显著低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均明显缩短(P0.05),且2组间差异无统计学意义(P0.05);2组D-二聚体(D-D)水平明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组血小板(PLT)明显升高,且显著高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)及活化蛋白C(APC)水平均明显升高,APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分均明显降低,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气活血膏方可显著改善气虚血瘀型脓毒症患者的临床症状,有效调节其凝血因子及抗凝因子水平,促进凝血及抗凝平衡,降低血液黏度,可防止机体出血及血栓形成,疗效显著优于常规西药单用。     

益气活血方对气虚血瘀证大鼠血管内皮功能的影响

目的:探讨气虚血瘀证大鼠血管内皮细胞功能变化及益气活血方(YQHXF)对其的影响。方法:实验分为空白组,气虚血瘀组,YQHXF高、低剂量组(5. 54,2. 77 g·kg-1)。采用水环境小平台站立长期无规律、不完全的睡眠剥夺法,每天剥夺16 h,持续6周,制造大鼠神劳加体劳的双重消耗建立大鼠气虚血瘀证候模型,自第5周开始灌胃给药,连续给药2周至实验结束。酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠血浆中内皮素-1(ET-1),血管性血友病因子(v WF),血管细胞黏附分子-1(VCAM-1),细胞间黏附分子(ICAM-1),P选择素,白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,硝酸还原酶法检测一氧化氮(NO)水平。结果:与空白组比较,气虚血瘀组大鼠呈现毛发粗糙晦暗,体质量、脉搏幅度显著降低(P 0. 01),舌面R,G,B值显著降低(P 0. 01),全血黏度高、中切值,血浆黏度均显著增高(P 0. 01),ET-1,v WF,VCAM-1,ICAM-1,P选择素,IL-6,TNF-α等血管内皮功能相关指标明显升高(P 0. 05,P 0. 01);与气虚血瘀组比较,YQHXF高、低剂量可显著升高气虚血瘀证大鼠脉搏幅度及舌面R,G,B值(P 0. 01),明显降低全血黏度高、中、低切值及血浆黏度(P 0. 05,P 0. 01),同时明显降低大鼠ET-1,IL-6,VCAM-1,P选择素水平(P 0. 05,P 0. 01)。结论:睡眠剥夺法可诱导大鼠气虚血瘀证形成,并可导致血管内皮功能失调。YQHXF具有保护血管内皮的功能,通过调节血管内皮活性物质分泌、减少细胞黏附、抑制炎症等途径改善气虚血瘀证大鼠气虚及血瘀症状。     

血瘀气虚型中风患者通络益气颗粒治疗的临床研究

目的:探讨通络益气颗粒治疗血瘀气虚型中风患者临床疗效及应用价值。方法:将我院治疗的血瘀气虚型中风患者96例,采取随机数字表法分为治疗组和对照组,每组48例,对照组给予西医常规治疗,治疗组联合应用通络益气颗粒,观察治疗结果。结果:治疗组患者治疗总有效率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者神经功能缺损评分和日常生活能力评分改善幅度优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后血脂改善好于对照组,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用通络益气颗粒治疗血瘀气虚型中风疗效可靠,能够改善患者神经功能缺损评分和日常生活能力评分,有效降低患者血脂浓度,值得在临床上推广使用。     

自拟益气活络汤辨治气虚血瘀证缺血性脑卒中的临床研究

目的:观察自拟益气活络汤治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法:选取2014年7月至2016年3月就诊于榆林市中医医院就诊的136例气虚血瘀证缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀钙片治疗;观察组患者则加用自拟益气活络汤内服,2组均连续用药4周。对比2组治疗的有效率,评价中医证候积分,评定治疗前后神经功能缺损程度及日常生活能力的改善情况,监测治疗前后患者血液流变及血清因子一氧化氮(NO)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平变化。结果:观察组有效率为92.6%,显著高于对照组77.9%(χ2=5.862,P0.05);观察组患者经治疗后的中医证候积分(4.62±1.23)分与对照组(8.77±2.04)分相比明显降低(P0.05);观察组患者治疗后神经功能缺损NFDS评分与对照组相比显著降低,而日常活动能力Barthel指数显著升高(P0.05);观察组患者血液流变学各指标显著低于对照组患者(P0.05);观察组患者经治疗后NO水平显著升高,MMP-9、Hs-CRP水平则显著下降,其水平变化较对照组明显(P0.05)。结论:自拟益气活络汤治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者疗效肯定,利于改善患者的临床症状,提高患者的神经功能及日常活动能力,其机制可能与改善血液流变以增加脑血液灌注及调控NO、MMP-9、Hs-CRP等因子水平以保护神经元有一定相关性,值得临床深入研究。