健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱(虚寒)证临床研究

目的:观察健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱(虚寒)证的临床疗效。方法:选取72例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱(虚寒)证患者,随机分为2组,各36例。治疗组给予健脾通络汤治疗;对照组给予常规西药治疗。治疗12周。观察2组患者临床症状积分、临床疗效及幽门螺杆菌清除率。结果:总有效率治疗组94.44%,对照组75.00%;幽门螺杆菌清除率治疗组97.22%,对照组63.89%。2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组胃黏膜腺体萎缩、异型增生、肠上皮化生、慢性炎症及活动性病理变化等积分均低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱(虚寒)证,临床疗效明显,可清除幽门螺杆菌,防止癌变。     

理气调胃汤治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察自拟理气调胃汤治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取2016年6月至2018年9月在本院脾胃病科治疗的肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予西医常规治疗,观察组给予自拟理气调胃汤治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、胃镜下征象、幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)根除率和复发率。结果:观察组有效率为92. 5%,对照组有效率为75. 0%,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后胃脘胀满或胀痛、胁肋胀痛、嗳气、食欲减退等中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后胃黏膜红白相间、黏膜皱襞变薄变平、黏膜血管网显露、黏膜颗粒状征象、黏膜结节状征象等胃镜下征象积分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后6个月,观察组Hp根除率为90. 0%、复发率为12. 5%,对照组Hp根除率为72. 5%、复发率为32. 5%,观察组Hp根除率高于对照组,Hp复发率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:自拟理气调胃汤治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切,可促进临床症状缓解,增强Hp清除效果,促进胃黏膜康复,且对胃黏膜萎缩腺体、肠化和不典型增生有明显的改善和逆转作用。     

针刺联合穴位埋线治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察针刺联合穴位埋线治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将60例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者分成观察组和对照组,每组30例。对照组采取西医常规治疗,予莫沙必利片,5 mg/次,口服,3次/d必要时加抗HP治疗。观察组予针刺联合穴位埋线治疗。2组疗程均为12周。观察2组治疗前后中医证候积分、病理组织学的变化情况及临床疗效。结果:证候积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组慢性炎症、胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生情况较治疗前明显改善(P0.05),对照组患者的胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生情况较治疗前亦明显改善(P0.05),且观察组患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生改善情况优于对照组(P0.05)。总有效率观察组为86.7%,对照组为63.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合穴位埋线治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎可缓解临床症状,改善胃组织病理表现,提高临床疗效。     

健脾通络汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床效果观察

目的:观察健脾通络汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:70例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予健脾通络汤。观察比较两组患者治疗后病理组织积分及临床疗效。结果:观察组患者治疗后萎缩、异型增生、肠上皮化生、慢性炎症及活动性病理变化积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为97.1%,明显高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾通络汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎疗效显著,可逆转病理改变,防治癌前病变。     

疏肝健脾和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎58例

目的 观察中药疏肝健脾和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.方法将90例患者随机分为治疗组与对照组.治疗组58例应用疏肝健脾和胃汤治疗,并设32例应用三九胃泰胶囊治疗作为对照组,治疗3个月为1个疗程.结果治疗组总有效率为91.38%,疗效优于对照组的75%.治疗组在临床症状、体征的缓解,改善胃粘膜慢性炎症、腺体萎缩、肠化生方面与对照组相比差异有显著性(P﹤0.05).结论疏肝健脾和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,远期疗效较好,且无不良反应.     

温阳健脾汤联合胃复春片治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:探讨分析温阳健脾汤联合胃复春片治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效及安全性。方法:选取86例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,对照组给予胃复春片治疗,观察组在对照组治疗的基础上合用温阳健脾汤治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后症状积分及病理量化积分。结果:观察组与对照组总有效率分别为95.35%(41/43)、88.37%(38/43),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者中医症状积分、病理量化积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者胃脘胀满、胃痛、大便稀溏、乏力、饮食减少、气短懒言、呕吐清水、口淡症状积分,腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生量化积分均显著下降,且观察组患者症状积分与病理量化积分下降程度均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重的不良反应。结论:温阳健脾汤联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱患者疗效显著,症状和病理积分均有明显改善,且安全可靠。     

六君子汤加减治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎54例

目的观察六君子汤加减治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法90例符合入组标准的慢性萎缩性胃炎患者随机分为2组,治疗组予六君子汤加减治疗（党参、白术、茯苓、炙甘草,1次／d）,对照组常规服用胃复春治疗（4片／次,3次／d,口服）,2组治疗3月,于疗后复查胃镜,进行疗效评价。结果治疗组主要临床症状、胃黏膜萎缩、肠上皮化生的改善均优于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论六君子汤加减能有效改善脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的临床症状、体征及胃黏膜慢性炎症。     

养胃颗粒联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察养胃颗粒联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的临床疗效。方法:将84例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组以养胃颗粒联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗,2组疗程均为4月。治疗前后进行脾胃虚弱证评分的评定、胃镜评价和胃黏膜组织病理学检查。结果:治疗后,观察组总有效率为92.86%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P0.05)。2组胃镜评价和脾胃虚弱证评分均较治疗前降低(P0.01),观察组胃镜评价和脾胃虚弱证评分均低于对照组(P0.01)。2组腺体萎缩程度、肠上皮化生、异型增生和炎症活动评分均较治疗前降低(P0.01),观察组4项评分均低于对照组(P0.01)。结论:养胃颗粒联合奥美拉唑肠溶胶囊治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者,能阻断或逆转肠上皮化生和异型增生,延缓慢性萎缩性胃炎向胃癌发展,改善症状,提高临床疗效。     

健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的随机对照研究

目的:观察自拟健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:选取2017年6月至2018年6月在本院治疗的慢性萎缩性胃炎患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予养胃舒胶囊治疗,观察组给予自拟健脾益胃汤治疗。观察两组患者治疗后临床疗效、幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)根除效果以及治疗前后中医证候积分、胃黏膜病理评分、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-8 (interleukin-8,IL-8)]水平变化情况。结果:观察组有效率97. 78%,Hp转阴率为90. 32%,对照组有效率82. 22%,Hp转阴率为70. 00%,观察组有效率、Hp转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后胃黏膜萎缩、肠化生、异型增生评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后TNF-α、IL-1β、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:自拟健脾益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,可明显改善患者炎症和胃黏膜状态。     

胃宁茶治疗慢性萎缩性胃炎52例临床观察

目的：观察胃宁是性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将92例慢性萎缩性胃炎患者分为用胃宁茶治疗的治疗组52例及用三九胃泰治疗的对照组40例,分别进行疗效观察。结果：治疗组与对照组临床症状改善有效率分别为90．4％、57．5％,胃镜,病理检查改善总有效率分别为61．6％、24．7％,HP清除率分别为51．9％,31．6％,两组比较均有非常显著性差异（P＜0．01）,治疗组疗效优于对照组,结果：胃宁茶对腺体萎缩,肠上皮化生和不典型增生有一定的逆转作用,对肝胃不和型,胃络淤血型,脾胃湿热型,脾胃虚弱型,慢性萎缩性胃炎疗效较好,对胃阴不足型疗效欠佳。     

汪龙德护理胃气、健脾运脾及中西医结合治疗脾胃病

汪龙德认为脾胃之病发生,无不责之于升降,脾的运化,有赖于肝之疏泄及肾中阳气的温煦、生化与肾阴的濡润、滋养,提出脾胃病的诊断要四诊合参,重视舌脉,在治疗脾胃之病时,要注意调理气机,用药也要顺应脏腑升降特点,使脾胃升降如常,注意从肝肾调理,肝脾肾同治,重在健脾运脾;同时运用现代检测手段,重视西医诊断,强调中医辨证,以提高临床疗效。     

从脾胃论治慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎属于一种免疫损伤的炎症性疾病,可从中医角度的脾胃对其进行治疗,以调节脾胃各项生理功能,改善体内微循环,对慢性肾小球肾炎的治疗有显著效果。     

张永臣从脾胃论治耳鸣经验

张永臣教授认为脾胃与耳窍关系密切,主张从脾胃辨证施治。将《脾胃论》学术思想与多年的临床治疗经验相结合,将耳鸣的病因病机归结为脾胃虚弱,气血不足;气机失常,清阳闭阻;木胜乘土,气机失畅三个方面。治疗上采用针刺、中药、拔罐、耳穴压豆、刺络放血等方法协同治疗,大大缩短了治疗周期,提高了临床疗效,重视预后调摄,提高了患者的生活质量。     

中药穴位贴敷联合艾灸疗法治疗脾胃虚寒型胃痛的临床观察

目的探讨中药穴位贴敷联合艾灸疗法治疗脾胃虚寒型胃痛的疗效。方法将72例脾胃虚寒型胃痛患者按照2019年5月—2020年5月入院单双顺序分成2组各36例,对照组给予西药治疗,联合组在对照组基础上给予中药穴位贴敷联用艾灸疗法治疗,对比2组疗效、不良反应发生率、胃痛缓解时间、疼痛评分。结果联合组与对照组治疗总有效率分别为94.44%(34/36)与75.00%(27/36);不良反应发生率分别为5.56%(2/36)与27.78%(10/36);胃痛缓解时间分别为(4.21±1.14)h与(9.32±2.34)h;疼痛评分分别为(2.38±0.91)分与(6.84±1.17)分;组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对脾胃虚寒型胃痛患者实施中药穴位贴敷和艾灸疗法,有利于缩短患者胃痛缓解时间,并缓解患者胃痛症状,减少其疼痛感,有效减少不良反应。     

单兆伟治疗脾胃病用药经验拾萃

单兆伟（1927-）,教授,博士生导师,主任医师,享受国务院特殊津贴专家。单教授从事消化系统疾病研究40载,学验俱丰,笔者有幸侍诊于侧,受益匪浅,特别是对单老治疗脾胃病临证加减用药感触颇深。兹总结如下，以飨同道。     

针药并用治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的:观察运用针灸、健脾和胃汤治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫的近期疗效。方法:将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组应用针刺、艾灸结合健脾和胃汤口服的综合疗法,对照组单纯口服多潘立酮,3疗程后观察和比较两组疗效。结果:治疗组临床痊显率80.6%、有效率91.7%,明显优于对照组(58.3%和83.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用针药并用治疗脾胃虚弱证糖尿病胃轻瘫安全、有效。     

调理脾胃在治疗慢性心衰中的重要作用

从心与脾胃的关系、调理脾胃的角度论述慢性心衰的病因病机、治疗及预防康复。试揭示脾胃在慢性心衰发生发展过程中的重要作用及临床取得的良好疗效。     

从脾胃论治失眠探析

失眠病因病机复杂,皆与五脏六腑有关。《黄帝内经》言"胃不和则卧不安",概括了胃不和导致不寐的病理机制。内伤脾胃,百病始生。若忧思劳倦过度伤脾,脾胃亏虚,运化失调,精微化生无源,气血虚衰,意不入舍,心失所养或宿食痰火内停,胃失和降,浊邪上扰均可导致阴不涵阳,阳不入阴,心神不安,从而导致不寐。笔者通过探讨脾胃与失眠的关系,明晰从脾胃论治失眠的机制,进而更好地指导临床治疗用药。     

自拟健脾和胃汤治疗慢性胃炎120例

目的 观察自拟方健脾和胃汤治疗慢性胃炎的疗效.方法 采用自拟方健脾和胃汤(炒白术、党参、木香、砂仁、陈皮、茯苓、生山药、半夏)加减治疗慢性胃炎120例,7天为一疗程,连服3个疗程,疗程结束进行疗效评价.结果 总有效率为98.2％.结论 运用健脾和胃汤治疗慢性胃炎可取得良好的疗效.     

从肝失疏泄论治脾胃病

中焦脾胃升降气机有赖于肝主疏泄来斡旋,疏泄太过,则木旺克土;疏泄不及,则木不疏土;两者对于脾的运化均有影响。故脾胃病在治疗时应当注重肝失疏泄的类型,选择合理的方药,最终达到治愈的效果。