中西医结合治疗特发性膜性肾病临床观察

目的:观察中西医结合治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法:22例I~Ⅱ期特发性膜性肾病患者被随机分为两组,对照组11例给予西医常规治疗,治疗组11例在西医常规治疗的基础上给予消肿方治疗,观察治疗前后24h尿蛋白定量、肾功能、血浆白蛋白水平,6个月后评价临床疗效。结果:治疗组的总有效率为72.73%,高于对照组的45.45%,两组比较有显著性差异(P0.05)。治疗后两组24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐指标均有改善,但治疗组24h尿蛋白定量与治疗前及对照组比较均有显著性差异(P0.05)。结论:中西医结合治疗膜性肾病临床疗效较好,消肿方能显著减轻蛋白尿,升高血浆白蛋白,保护肾功能,提高GFR,并可调节机体免疫功能,从而达到缓解患者临床症状,延缓病程进展的目的。     

益肾消白方治疗特发性膜性肾病疗效观察

目的:观察中西医结合治疗原发性膜性肾病的临床疗效。方法:66例特发性膜性肾病患者按随机数字表分为两组。对照组33例给予强的松片、环磷酰胺、ACEI或ARB、低分子肝素等西医常规治疗。治疗组33例在西医常规治疗的同时加用叶氏益肾消白方治疗,随访12个月后评价临床疗效。结果:总有效率治疗组90%、对照组78.7%(P0.05),治疗后两组24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血尿素氮、血肌醉指标均明显下降,但治疗组24h尿蛋白定量与治疗前及对照组比较有显著性差异(P0.05),两组均无严重不良反应发生。结论:叶氏益肾消白方联合西医治疗特发性膜性肾病临床疗效较好、安全,能够显著减少尿蛋白、保护肾脏、延缓肾功能的恶化。     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:82例分为治疗组54例和对照组28例.两组均用西医常规治疗,治疗组加用益气活血方.结果:总有效率治疗组92.6%,对照组50.0%,两组比较差异有显著性意义(P ＜0.01);治疗组治疗后24h尿蛋白定量和尿RBC计数值低于对照组(P ＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾炎有较好疗效.     

中西医结合治疗糖尿病肾病100例临床观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法200例糖尿病肾病患者随机分为2组,治疗组100例用克糖益肾胶囊加西药治疗,对照组100例单用西药治疗。2组均连续用药3个月,观察治疗前后2组疗效及24h尿蛋白定量、血糖、血脂。结果治疗组总有效率97.0%,对照组为72.0%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组临床症状改善,24h尿蛋白定量治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),对照组24h尿蛋白定量治疗前后无显著性差异(P>0.05),2组治疗后比较有显著性差异(P<0.01),治疗组空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯、胆固醇治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗糖尿病肾病疗效确切。     

肾康汤联合西药治疗原发性肾病综合征48例临床观察

目的:观察肾康汤联合西药治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将96例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各48例,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗上加肾康汤口服,8周为1疗程,观察其临床疗效、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮的变化。结果:总有效率治疗组为89.6%,对照组为72.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后在24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组在上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾康汤联合西药治疗原发性肾病综合征具有较好的临床疗效。     

健脾补肾益气汤治疗慢性肾炎30例

目的:观察健脾补肾益气汤治疗慢性肾炎的临床疗效。方法:将60例慢性肾炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组均给予西医常规对症治疗,治疗组加用自拟健脾补肾益气汤治疗,两组均治疗12周,观察两组的临床疗效,肾功能及24 h尿蛋白定量等的变化。结果:治疗组有效率为87.0%,对照组有效率为70.0%,两组有效率比较,差异有显著性(P0.05);两组治疗后24小时尿蛋白定量,血BUN、Scr均较治疗前改善,治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性肾炎不仅能有效改善患者临床症状,而且能降低患者的尿蛋白水平,保护肾脏功能,且无明显不良反应,临床疗效显著。     

中西医结合治疗糖尿病肾病36例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:治疗组总有效率为94.44%,对照组为80.56%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组24h尿蛋白定量、β2-微球蛋白、BUN、Scr改善比较,均优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病,在减少尿蛋白、改善肾功能方面有较好的疗效。     

鲫鱼冬瓜汤辅助治疗膜性肾病40例

目的:观察鲫鱼冬瓜汤对膜性肾病的临床疗效。方法:79例膜性肾病患者随机分成治疗组40例和对照组39例。对照组采用常规治疗,治疗组除常规治疗外,加服鲫鱼冬瓜汤100 mL,日2次。观察24 h尿蛋白定量、清蛋白(Alb)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等指标在治疗前后的变化,并比较统计差异性。结果:治疗后治疗组有效率为82.5%,对照组为56.4%(P<0.05);治疗后两组24 h尿蛋白定量、TG、TC、Alb均较治疗前改善,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05);两组治疗后组间各指标比较,均有显著性差异(P<0.05);两组治疗后积分比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:鲫鱼冬瓜汤对膜性肾病有良好的临床疗效。     

消白复肾汤结合西药治疗慢性肾小球肾炎46例

目的:观察消白复肾汤结合西药治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将88例患者随机分为治疗组46例和对照组42例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用验方消白复肾汤治疗。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.01);两组治疗后与治疗前比较24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、BUN、血β2-MG、Cr等观察指标均有显著改善(P<0.05或P<0.01),两组治疗后24h尿蛋白定量、尿红细胞计数及血β2-MG、Cr等指标比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:消白复肾汤结合西药治疗慢性肾小球肾炎临床疗效好。     

肾炎康复片治疗慢性肾炎的疗效观察

目的 观察肾炎康复片治疗慢性肾炎的疗效.方法 将50例随机分为治疗组及对照组各25例,对照组给予低盐、优质低蛋白饮食等西医常规治疗,治疗组加用肾炎康复片,测定两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、肾功能等.结果 治疗组总有效率为84.0%,对照组为56.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组24h尿蛋白定量、尿RBC、Scr和TC、TG治疗后较治疗前有显著降低(P＜0.05),与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 肾炎康复片治疗慢性肾炎能减轻水肿、乏力等症状,降低尿蛋白含量,降低血脂,改善肾功能,疗效可靠.     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

白花前胡地上部分挥发性成分对比

目的:研究白花前胡地上各部位挥发油的化学成分。方法:采用水蒸汽蒸馏法提取白花前胡新鲜地上部分各部位的挥发油,以气相色谱—质谱联用仪测定其化学组分。结果:花中含量较高的成分为氧化石竹烯(26.590%),2,6,6-三甲基双环[3.1.1]-2-烯(13.605%);果中为石竹烯(34.589%),1R-α-蒎烯(14.444%);叶柄中为(1α,4aα,8aα)-1,2,3,4,4a,5,6,8a-八氢-7-甲基-4-亚甲基-1-(1-异丙基)-萘(33.671%),[s-(E,E)]-1-甲基-5-亚甲基-8-(1-异丙基)-1,6-环己烯(22.474%%),1R-α-蒎烯(11.479%);茎中为1R-α-蒎烯(15.544%),[s-(E,E)]-1-甲基-5-亚甲基-8-(1-异丙基)-1,6-环己烯(14.212%),石竹烯(11.551%)。结论:白花前胡地上部分挥发油中,石竹烯类、1R-α-蒎烯含量较高,茎和叶柄挥发油中萘类成分含量较高,在考虑综合利用的同时,应防止人畜中毒。     

《黄帝内经》修辞英译之“情理交融”

《黄帝内经》(以下简称《内经》)是我国现存较早的一部重要医学文献,其语言深奥典雅,风格隽秀,是中医古籍中运用修辞的典范。其修辞现象既是文字运用的一大特色,又是翻译的难点所在。故基于比喻、摹声、讳饰、谐韵等辞格角度,探讨如何依据题旨情境,在英译中实现本体与喻体、声象与物象、词形与韵律的有机结合,从而一方面清楚表达语义和逻辑关系,创建合理的结构形态和组织形式,另一方面又能充分展示中医内涵与文化意蕴,在译语中构建出鲜明的民族文化和情感意境,实现“形与意”“情与理”的符号转换,具有良好的学理价值与实践意义。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

40种蛇类动物骨骼的鉴别

报道了40种蛇类动物(主要是药用蛇)的骨骼鉴别检索表,可供去皮蛇类药材鉴别时应用。