丹参川芎嗪注射液辅助常规西药治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的：观察丹参川芎嗪注射液辅助常规西药治疗急性缺血性脑卒中（AIS） 的临床疗效。方法：选取AIS 患者60 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予丹参川芎嗪注射液辅助治疗,均连续治疗28 d。比较2 组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分、肢体运动功能评测法（FMA） 评分、改良Barthel 指数（MBI） 评定量表评分和炎症因子［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 和超敏-C 反应蛋白（hs-CRP）］水平,并评估2 组临床治疗效果。结果：观察组总有效率为96.67%,明显高于对照组70.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、NIHSS 评分较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组中医证候积分、NIHSS 评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组FMA 评分、MBI 评分高于治疗前,观察组FMA 评分、MBI 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平低于治疗前,观察组hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：丹参川芎嗪注射液辅助常规西药治疗AIS 疗效显著,可减轻患者临床症状,改善神经功能缺损程度及肢体活动能力,提高患者日常生活活动能力,减轻机体炎症反应。     

桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎临床研究

目的：观察桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎的临床疗效。方法：将80 例鼻窦炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予克拉霉素片治疗,观察组在对照组基础上加用鼻渊通窍颗粒联合桉柠蒎肠溶软胶囊进行治疗。观察2 组治疗前后血清炎性因子［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏-C 反应蛋白（hs-CRP）］水平和中医证候积分改变,并评价2 组临床疗效和不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平较治疗前降低,且观察组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为5.00%,观察组为7.50%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：桉柠蒎肠溶软胶囊联合鼻渊通窍颗粒治疗鼻窦炎效果较好,可有效缓解患者炎症反应及各项临床症状,不良反应较少。     

祛风通络方辅助治疗风痰阻络型急性脑梗死临床研究

目的：观察祛风通络方辅助治疗风痰阻络型急性脑梗死的临床疗效。方法：选取风痰阻络型急性脑梗死患者80 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组采用常规治疗方案,观察组在对照组基础上给予祛风通络方治疗。比较2 组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分、改良Rankin 量表（mRS） 积分、中医证候积分、Fugl-Meyer 运动功能量表（FMA） 评分,检测血清神经细胞因子、炎性因子水平。结果：观察组总有效率为95.0%,对照组为75.0%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组各项中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组各项中医证候积分较治疗前降低,且观察组各项中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、胰岛素样生长因子-1 （IGF-1）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6） 及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血清ICAM-1、hs-CRP、IL-6 及TNF-α 水平较治疗前降低,观察组ICAM-1、hs-CRP、IL-6 及TNF-α 水平低于对照组（P＜0.05）;2 组血清IGF-1 及VEGF 水平高于治疗前,观察组IGF-1 及VEGF 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组NIHSS、mRS 及FMA 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组NIHSS 评分及mRS 评分较治疗前降低,FMA 评分较治疗前升高（P＜0.05）;观察组NIHSS 评分及mRS 评分低于对照组,FMA 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：祛风通络方辅助治疗风痰阻络型急性梗死可有效改善患者临床症状,调节血清神经细胞因子及炎性因子水平,改善神经功能及运动功能。     

补肾复元汤对缺血性脑卒中恢复早期炎症因子及神经功能的影响

目的观察补肾复元汤对缺血性脑卒中恢复早期炎症因子及神经功能的影响。方法选取缺血性脑卒中恢复早期患者80例,按就诊顺序分为对照组及治疗组,每组40例。对照组使用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加予补肾复元汤治疗,15 d为1个疗程,连用3个疗程。观察比较2组患者治疗前后炎症因子水平、脑损伤特异性生化指标(S100B蛋白、NSE水平)、NIHSS评分及中医证候积分变化。结果 2组治疗前炎症因子水平、脑损伤特异性生化指标、NIHSS评分及中医证候积分比较差异不具统计学意义(P均0.05)。经相应治疗后,2组hs-CRP、TNF-α、IL-6、S100B蛋白、NSE水平均较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后NIHSS评分及中医证候积分均较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组均明显低于对照组(P均0.05)。结论补肾复元汤可抑制缺血性脑卒中患者恢复早期的炎症反应,改善患者脑损伤及临床症状,促进患者神经功能恢复。     

益气化瘀醒脑开窍汤联合常规西医治疗气虚血瘀证出血性脑卒中恢复期临床研究

目的：观察益气化瘀醒脑开窍汤联合常规西医治疗气虚血瘀证出血性脑卒中恢复期的临床疗效。方法：选取136例气虚血瘀证出血性脑卒中恢复期患者，按随机数字表法分为联合组和对照组各68例。对照组采用常规西医治疗，联合组采用益气化瘀醒脑开窍汤联合常规西医治疗，均治疗1个月。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、中医证候积分、改良Barthel指数（MBI）评分、血液流变学指标（全血黏度、血浆黏度）及血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、同型半胱氨酸（Hcy）水平，比较2组临床疗效及不良反应。结果：治疗后，2组NIHSS评分、中医证候积分均下降（P<0.05）,MBI评分均升高（P<0.05），且联合组NIHSS评分、中医证候积分低于对照组（P<0.05）,MBI评分高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度均降低（P<0.05），且联合组低于对照组（P<0.05）。治疗后2组血清hs-CRP、TNF-α、Hcy水平均降低（P<0.05），且联合组低于对照组（P<0...     

针刺联合养阴熄风通络汤对老年脑梗死恢复期患者神经功能、颅内血运的影响

目的：观察针刺联合养阴熄风通络汤治疗老年脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法：选取86 例老 年脑梗死恢复期患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组44 例和对照组42 例。对照组给予降压、降 脂、调节血糖、抗血小板及平衡电解质等基础治疗,并根据患者恢复情况开展康复训练;观察组在对照组基础 上加用针刺及养阴熄风通络汤治疗。比较2 组临床疗效,以及治疗前后中医证候评分、神经功能［神经功能缺 损评分（CSS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）］、认知功能［简易精神状态检查量表（MMSE）］、 颅内血运［收缩期最大血流速度（Vs）、平均血流速度（Vm）、阻力指数（RI）］、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、 神经元特异性烯醇化酶（NSE） 水平。结果：观察组总有效率为93.18%,对照组为76.19%,2 组比较,差异 有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组肢体麻木、半身不遂、口眼歪斜、头晕目眩、面红目赤、咽干口燥等 中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项中医证候评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后, 2 组CSS、NIHSS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,MMSE 评分均较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组上述各 项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后,2 组Vs、Vm 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,RI 水平均较 治疗前降低（P＜0.05）;且观察组上述各项指标改善均较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后,2 组血清 hs-CRP、NSE 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组hs-CRP、NSE 水平均低于对照组（P＜0.05）。结 论：针刺联合中药养阴熄风通络汤治疗老年脑梗死恢复期患者可有效缓解临床症状,显著改善神经功能、认知 功能和脑血流状态。     

补肾启枢强心颗粒联合西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：观察补肾启枢强心颗粒联合西药治疗慢性心力衰竭（CHF） 的临床疗效及对心功能的影 响。方法：将90 例CHF 患者以随机数字表法分为对照组与治疗组各45 例。对照组给予西药治疗,治疗组在 对照组基础上联用补肾启枢强心颗粒治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、心功能指标及血清炎症因子水 平,并评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组 中医证候积分及左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、白细胞介素-6（IL-6）、肿 瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,左心室射血分 数（LVEF） 水平升高（P＜0.05）;治疗组治疗后中医证候积分及LVEDV、LVESV、IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平低于对照组（P＜0.05）,LVEF 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为6.67%,低于对照 组22.22%（P＜0.05）。结论：补肾启枢强心颗粒联合西药治疗CHF,能够有效减轻患者炎症反应,改善心功 能,临床疗效显著,安全性较高。     

五虫通络胶囊治疗气虚血瘀型缺血性中风合并2型糖尿病临床观察

目的 观察五虫通络胶囊对气虚血瘀型缺血性中风合并2型糖尿病（DM）患者神经功能及同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法 选取2018年6月—2020年12月在日照市中医医院就诊的100例气虚血瘀型缺血性中风合并2型DM患者，随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组接受常规治疗，治疗组加服五虫通络胶囊，疗程均为28 d。对比观察2组治疗前及治疗后7 d、28 d的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，血Hcy、hs-CRP水平，中医证候积分及安全性指标。结果 治疗后2组患者的NIHSS评分均降低，治疗组低于对照组；且治疗组的血Hcy、hs-CRP水平及中医证候积分均较对照组更低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 五虫通络胶囊对气虚血瘀型缺血性中风合并2型DM患者神经功能及血Hcy、hs-CRP指标有明显的改善作用，能提高临床疗效，且安全性高。     

葛根芩连汤加减联合替硝唑治疗牙周炎临床研究

目的：观察葛根芩连汤加减联合替硝唑治疗牙周炎的临床疗效及对炎症反应的影响。方法：选取牙周炎患者78 例,按随机数字表法分为观察组40 例和对照组38 例。2 组均采取牙周基础治疗,在此基础上,对照组给予替硝唑治疗,观察组给予葛根芩连汤加减联合替硝唑治疗,均连续治疗8 周。观察2 组治疗前后中医证候积分、牙周临床指标［菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、探诊深度（PD）、附着丧失（AL）］ 及血清炎性因子［超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）］ 水平变化,并评价2 组临床疗效。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组71.05%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组PD、AL、PLI、SBI 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组PD、AL、PLI、SBI 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组PD、AL、PLI、SBI 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组血清hs-CRP、TNF-α、IL-1β 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：葛根芩连汤加减联合替硝唑治疗牙周炎临床疗效确切,能够减轻患者临床症状和炎症反应,改善牙周损伤。     

川蛭通络胶囊联合西药治疗急性脑梗死气虚血瘀证临床研究

目的：观察川蛭通络胶囊联合西药治疗急性脑梗死气虚血瘀证的临床疗效。方法：采用随机数字 表法将90 例急性脑梗死气虚血瘀证患者分为对照组和观察组各45 例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对 照组基础上加用川蛭通络胶囊治疗，2 组均连续治疗14 d。比较2 组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研 究院卒中量表（NIHSS）、Barthel 指数（BI） 评分、脑血管储备功能（CVR） 值、脉动指数（PI） 值；比较2 组 治疗前后血栓弹力图参数［血凝块增长曲线角度（Angle）、血凝块增长至20 mm 所需时间（K）、综合凝血指 数（CI）、最大血凝块强度（MA）］、血清指标［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、S100 钙 结合蛋白β（S100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）］；评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治 疗期间，对照组、观察组各脱落3 例，最终2 组各完成研究42 例。治疗后，对照组总有效率80.95%，观察组 总有效率95.24%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组治疗后BI 评分、CVR 值及血栓弹力图K 参 数水平较治疗前升高（P＜0.05），中医证候积分、NIHSS 评分、PI 值及血栓弹力图Angle、CI、MA 参数水平 降低（P＜0.05）；观察组治疗后BI 评分、CVR 值及血栓弹力图K 参数水平高于对照组（P＜0.05），中医证候 积分、NIHSS 评分、PI 值及血栓弹力图Angle、CI、MA 参数水平低于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后血清 IL-6、TNF-α、NSE、S100β 水平低于治疗前（P＜0.05），且观察组治疗后上述血清指标水平低于对照组（P＜ 0.05）。治疗期间，2 组均无不良反应发生。结论：川蛭通络胶囊联合西药治疗急性脑梗死气虚血瘀证疗效确 切，能够改善患者脑血管储备功能和凝血功能，减少炎症反应，加快神经功能恢复，安全性较高。