丹参注射液对原发性肾病综合征患儿血浆内皮素和可溶性白介素-2受体的影响

目的：探讨丹参注射液治疗原发性肾病综合征的机理。方法：将44例原发性肾病综合征患儿随机分为常规激素治疗组（20例）及常规治疗加丹参注射液干预组（24例），观察治疗前后血浆内皮素（ET）及可溶性白介素－2受体（sIL-2R)浓度。结果：治疗前的原发性肾病综合征患儿血浆ET、sIL-2R水平均高于正常对照组（P＜0．01），治疗后两者水平均显著改善（P＜0．05），治疗后两治疗组比较，差异有显著性（P＜0．05）。结论：原发性肾病综合征在常规治疗基础上加用丹参注射液能更有效地改善患儿血浆ET、sIL-2R水平，从而减轻肾组织的损害。     

紫茜胶囊对慢性原发性血小板减少性紫癜患者IL-2、sIL-2R的影响

目的：探讨紫茜胶囊对慢性原发性血小板减少性紫癜（CITP）患者血清IL-2及sIL-2R的影响及作用机理。方法：将64例CITP患者分为紫茜胶囊治疗组和升血小板胶囊对照组各32例，用ELISA方法检测CITP患者治疗前后血清IL-2、sIL-2R的含量变化。结果：CITP患者的IL-2水平明显低于正常对照组，sIL-2R则高于正常对照组，二者经治疗后均有明显改善，但治疗组优于对照组。结论：血清IL-2及sIL-2R水平变化与CITP的发病有关，紫茜胶囊可通过降低IL-2、升高sIL-2R改善CITP患者的细胞免疫功能。     

狼疮定对SLE患者外周血淋巴细胞凋亡及Fas基因表达的影响

目的:现察中药狼疮定对SLE患者外周血淋巴细胞凋亡的影响,分析其治疗SLE可能的作用机理。方法:临床上筛选45例SLE患者,分单用激素组和并用狼疮定组两组,用药60天前后各检测一次,利用电镜观察及TUNEL法测细胞凋亡、SP法测Fas基因表达。结果:SLE患者外周血淋巴细胞凋亡率高于正常人,活动期高于缓解期,并用狼疮定组治疗后明显低于单用激素组(P<0.05);SLE患者Fas基因表达阳性率明显低于正常人,并用狼疮定组治疗后明显高于单用激素组(P<0.05)。结论:狼疮定能提高SLE患者Fas基因表达阳性率,增强其对淋巴细胞凋亡的调控作用,这可能与其能有效缓解病情,改善紊乱的免疫内环境的作用机理有关。     

激素并用解毒祛瘀滋阴法治疗系统性红斑狼疮的临床疗效观察

1993～1998年以来,我们在临床上以激素并用中医解毒祛瘀滋阴法治疗系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)92例,取得了比较满意的疗效,现总结报道如下。资料和方法1　病例标准　参照1982年美国风湿病协会制定的ＳＬＥ诊断标准(1),确诊为ＳＬＥ并符合中医辨证(2)属“热毒、血瘀、阴虚”证者。2　病例情况　所有病例来源于我院门诊部及附属医院等。共选取ＳＬＥ患者149例,随机分成两组,其中并用中药组92例,单用激素组57例。并用中药组女性86例,男性6例,年龄15～67岁,平均295岁;病程2个月～5年,平均20年;活动期61例,缓解期34例(参照日本厚生省调研组制定的ＳＬＥ活动性判断标准(3),下同)。单用     

线香灸联合泻脾散加减治疗心脾积热型复发性口腔溃疡临床研究

目的：观察线香灸联合泻脾散加减治疗心脾积热型复发性口腔溃疡的临床疗效。方法：采用随机 数字表法将89 例心脾积热型复发性口腔溃疡分为对照组44 例与观察组45 例。2 组均给予基础治疗，对照组 联用泻脾散加减治疗，观察组在对照组基础上给予线香灸治疗，2 组均治疗7 d。比较2 组临床疗效、溃疡愈 合时间、溃疡复发率；比较2 组治疗前后中医证候评分、溃疡面积、视觉模拟评分法（VAS） 评分及血清肿瘤 坏死因子-α（TNF-α）、可溶性白细胞介素2 受体（sIL-2R） 水平；比较2 组治疗前后唾液奈瑟菌、链球菌、 韦荣氏菌及表皮生长因子（EGF） 水平。结果：观察组总有效率97.78%，高于对照组81.82% （P＜0.05）。 2 组治疗后溃疡面积、中医证候评分、VAS 评分、唾液EGF 及血清TNF-α、sIL-2R 水平均低于治疗前（P＜ 0.05），唾液链球菌、奈瑟菌、韦荣氏菌水平高于治疗前（P＜0.05）；观察组治疗后溃疡面积、中医证候评 分、VAS 评分、唾液EGF 及血清TNF-α、sIL-2R 水平均低于对照组（P＜0.05），唾液链球菌、奈瑟菌、韦荣 氏菌水平高于对照组（P＜0.05）。观察组溃疡愈合时间较对照组缩短（P＜0.05），随访6 个月、12 个月溃疡复 发率均低于对照组（P＜0.05）。结论：线香灸联合泻脾散加减治疗心脾积热型复发性口腔溃疡疗效确切，能够 抑制患者炎症反应与调节口腔微生物菌群平衡，促进口腔黏膜修复，降低溃疡复发率。     

慢白灵治疗慢性粒细胞白血病及对血清sIL—2R,IL—2水平影响的研究

目的：研究慢性粒细胞白血病（CML）患者免疫功能变化，探讨慢白灵胶囊对CML患者免疫功能的影响及其疗效机理。方法：采用ELISA法测定实验组、对照组CML治疗前后及正常人血清可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R），白细胞介素2（IL－2）水平，实验组采用慢白灵胶囊治疗，对照组用靛玉红治疗，均采用单盲法。结果：（1）CML患者血清sIL-2R明显高于正常组（P＜0．01），而IL－2则明显低于正常组（P＜0．01）；（2）使用慢白灵胶囊治疗后，升高的sIL-2R水平有明显回落（P＜0．01），而降低的IL－2水平则有明显升高（P＜0．01），且疗效优于靛玉红对照组（P＜0．01）。结论：CML患者存在着免疫抑制，慢白灵胶囊能在一定程度上解除免疫抑制，这也许正是慢白灵取得疗效的机理所在，也是其疗效优于靛玉红的原因。     

血塞通注射液联合丁苯酞胶囊对急性脑梗死患者血清炎症因子、血流动力学及神经功能的影响

目的：观察血塞通注射液联合丁苯酞胶囊对急性脑梗死患者血清炎症因子、血流动力学及神经功能的影响。方法：将100例急性脑梗死患者按随机数字表法分为2组各50例。对照组给予丁苯酞胶囊治疗,研究组在对照组基础上给予血塞通注射液治疗。比较2组治疗前后基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、S-100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）、白细胞介素-18 (IL-18)、血管内皮生长因子（VEGF）、大脑中动脉搏动指数（PI）、平均血流速度（Vm）、阻力指数（RI）水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、脑卒中专门化生存质量量表（SS-QOL）评分,并比较2组临床疗效。结果：治疗前,2组sIL-2R、IL-18、VEGF、S-100B蛋白、NSE、MMP-9水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组VEGF水平升高（P<0.05）,且研究组高于对照组（P<0.05）,2组sIL-2R、IL-18、S-100B蛋白、NSE、MMP-9水平降低（P<0.05）,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组大...     

苓丹片治疗系统性红斑狼疮149例

在伏气温病理指导下，采用苓丹片合用少量激素治疗ＳＬＥ１２０例，并设对照组（常规西药治疗）２９例。结果表明：治疗组总有效率为９２．５％，高于对照组７２．４％（Ｐ〈０．０５），且激素减量明显优于对照组（Ｐ〈０．０１）。说明以苓丹片合用少量激素有标本兼治的协同作用，能较好地控制病情，减少激素用量以及减少西药所致的副作用。     

补肾解毒法治疗骨髓增生异常综合征之难治性贫血40例疗效观察

目的：观察补肾解毒法治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血（MDS—RA）的疗效并观察相关免疫指标sIL-2R的变化。方法：将40例入选患者随机分成西药组15例，观察组25例。观察组根据患者主证分为肾阴虚及肾阳虚型，分别采用补肾1号方及2号方治疗，疗程半年，分别观察症状、外周血象及sIL-2R的变化。结果：观察组与西药组两者观察指标之间无明显差别（P〉0．05）。结论：补肾解毒法治疗MDS—RA与西药组可以取得相近的疗效，并对免疫水平有一定的影响。     

复方苦参注射液对直肠癌放疗患者外周血sIL-2R和IL-8水平影响的研究

目的观察复方苦参注射液对直肠癌放疗患者外周血白介素-8（IL-8）、可溶性白介素2受体（sIL-2R）的动态变化,探讨其相互关系及临床意义。方法收集宜春市人民医院自2006年9月至2011年9月期间进展期直肠癌患者84例,随机分为两组,治疗组为复方苦参注射液联合体外三维适形放疗,对照组为三维适形放疗,两组放疗均给予计划靶区总剂量30Gy,分10次照射,每周5次,每次300cGy。治疗组放疗同时加用复方苦参注射液20ml＋生理盐水250ml,每日1次,连续15天为1个疗程。观察两组临床疗效、放疗近期不良反应以及生活质量的改善;双抗体夹心ELISA法检测两组放疗前、后直肠癌患者血清sIL-2R和IL-8水平变化。同时,取健康人群42例,均为宜春市人民医院体检中心经健康体检合格的正常人,作为健康对照组。结果（1）疗效比较：按照WHO实体瘤疗效评价标准,治疗组有效率为47．6％、对照组有效率21．4％,两组经,检验,P〈0．05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。（2）生活质量：以KPS评分评价改善、稳定、进展三个等级,得出治疗组改善16例,稳定17例,进展9例,对照组改善12例,稳定14例,进展16例,且治疗组和对照组经秩和检验,P〈0．05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组。（3）sIL-2R、IL-8的检测：84例直肠癌患者在治疗前与42例健康人外周血sIL-2R、IL-8水平经t检验,均显示P〈0．05,差异有统计学意义;84例直肠癌患者放疗前与放疗后外周血sIL-2R、IL-8水平经t检验,P〈0．05,差异有统计学意义;治疗组放疗后1天与14天外周血sIL-2R、IL-8水平与对照组比较,经方差分析,P〈0．05,差异有统计学意义;但是治疗组和对照组各自组内以t检验比较放疗后1天、14天的外周血sIL-2R、IL-8水平,P〉0．05,差异无统计学意义。（4）不良反应：I度反应治疗组和对照组分别为5（11．9％）,11（26．2％）,经χ^2检验,P〈0．05,两者差异有统计学意义;治疗组和对照组治疗期间放射性直肠炎分别为4（9．52％）、12（28．6％）,经χ^2检验,P〈0．05,两者差异有统计学意义。结论直肠癌患者可能存在外周血sIL-2R和IL-8水平升高。复方苦参注射液可能有降低直肠癌患者外周血sIL-2R和IL-8水平的作用,同时减少放疗毒副反应,提高患者生存质量。     

抗癌腹水膏穴位贴敷对小鼠艾氏腹水癌SIL-2R水平的影响

目的：探讨抗癌腹水膏穴位贴数对小鼠艾氏腹水癌血清可溶性受体（sIL-2R)水平的影响。方法：采用艾氏腹水癌瘤株,用NIH小鼠建立模型,按随机表分为四组;正常空白对照组（正常组）,模型对照组（模型组）,局部贴敷组（局贴组）穴位贴敷组（穴贴组）四组进行观察研究,用放射免疫法检测小鼠sIL-2R水平。结果：荷瘤小鼠存在细胞因子失衡,表现为sIL-2R水平与正常组相比明显升高（P＜0．01）,抗癌腹水膏外贴可显著下调外周血sIL-2R水平,结论：艾氏腹水癌小鼠存在细胞因子网络的调节失衡,抗癌腹水膏可显著下调外周血sIL-2R水平,从而调节细胞因子网络的平衡,促进细胞免疫功能。     

类风湿性关节炎两种不同证型与三种可溶性细胞因子受体之间关系的探讨

目的:探讨痹证中类风湿性关节炎(RA)的两种证型(寒湿阻络证和湿热阻络证)与3种可溶性细胞因子受体(sCKR),即可溶性白细胞介素2、6受体(sIL2R、sIL6R)、可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR1)之间的关系。方法:用ELISA法测定两证型患者血清中3种sCKR。结果:RA患者中3种sCKR均显著高于健康人,经治疗后均显著下降;寒湿阻络证sIL2R显著高于湿热阻络证,而sTNFR1显著低于湿热阻络证,sIL6R则两证型患者未见明显差异。结论:RA寒湿阻络证患者可能以sIL2R的显著升高和sTNFR1的明显降低为特征,湿热阻络证患者可能以sTNFR1的显著升高和sIL2R的显著降低为主。     

益气养阴活血祛浊方对30例慢性肾功能衰竭气阴两虚证患者细胞免疫状态的影响

为了探讨慢性肾功能衰竭(CRF)气阴两虚患者的细胞免疫状态及中药治疗的影响,对30例CRF气阴两虚证患者进行了T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞、可溶性IL-2受体(sIL—2R)检测,结果显示,CRF气阴两虚证患者CD_3、CD_4、CD_4/CD_8比值、(NK)细胞水平均明显低于正常对照组(P均<0.01);CD_8水平明显高于正常对照组(P<0.05);sIL—2R水平明显高于正常对照组(P<0.01)。通过相关分析发现,CD_4/CD_8比值、NK细胞与sIL—2R呈显著负相关;Scr与CD_8、sIL—2R呈显著正相关,与CD_4/CD_8比值、NK细胞呈显著负相关。经益气养阴活血祛浊汤治疗后,CD_3、CD_4、CD_4/CD_8比值、NK细胞较治疗前有明显增高,而CD_8、sIL—2R较治疗前明显降低。表明益气养阴活血祛浊汤可调节CRF气阴两虚证患者细胞免疫功能的紊乱,为该方治疗CRF气阴两虚证提供了现代理论依据。     

辅舒酮吸入配合小青龙汤对哮喘患者肺功能和血清白细胞介素-16水平的影响

目的：观察辅舒酮吸入配合小青龙汤对哮喘患者肺功能和血清IL-l6的影响。方法：选择中、重度哮喘发作期患者54例,随机分为3组。治疗组：辅舒酮吸入配合小青龙汤口服;辅舒酮组：单纯辅舒酮吸入;小青龙汤组：单纯口服小青龙汤。治疗前和治疗4周后测定肺通气功能FEV1和呼吸阻抗R5,用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素-16(1L16)的水平。另选10例健康志愿者作为对照组。结果：治疗后3组患者肺通气功能FEV1均显著增加、呼吸阻抗R5均显著减少(P＜0．05或P＜0．01),但以治疗组改善最为明显(P＜0．01)。治疗前3组IL-l6水平均显著高于健康对照组(P＜0．01),治疗后各组IL-l6水平明显下降(P＜0．05或P＜0．01),以治疗组下降最为明显(P＜0．01)。血清IL-l6含量分别与FEV1、R5值呈负相关和正相关(r1＝-0．67,r2＝0．7l,P均＜0．01)。结论：辅舒酮吸入配合口服小青龙汤对哮喘患者肺功能改善和抑制血清IL-16的作用,明显优于单纯吸入辅舒酮或单纯口服小青龙汤,可成为中、重度哮喘的重要治疗手段。     

腹水膏穴位贴敷对小鼠艾氏腹水癌的疗效影响

观察腹水膏穴位贴敷对小鼠艾氏腹水癌的疗效 ,并从细胞因子角度探讨其治疗机理。采用艾氏腹水癌瘤株用NIH小鼠接种 ,随机分正常空白对照组 (正空组 )、模型对照组 (模对组 )、局部贴敷组 (局贴组 )、穴位贴敷组 (穴贴组 ) 4组进行观察研究。结果 ,与模对组相比 ,腹水膏局贴或穴贴均可显著延长荷瘤小鼠生存期 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,显著抑制恶性腹水增长速度 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,穴位贴敷优于局部贴敷 (P <0 0 5 ) ;腹水膏可下调外周血sIL 2R水平 (P <0 0 5 ) ,显著提高外周血TNF杀伤活性 (P <0 0 0 1)。艾氏腹水癌小鼠存在细胞因子网络的调节失衡 ,腹水膏治疗艾氏腹水癌疗效确切 ,其机理可能为下调外周血sIL 2R水平 ,提高外周血TNF杀伤活性 ,促进细胞免疫功能。     

大黄对脓毒症合并肠麻痹患者的治疗作用

目的：观察大黄对脓毒症合并中毒性肠麻痹患者的治疗作用及对血清新喋呤的影响。方法：40例脓毒症合并中毒性肠麻痹患者，随机分为大黄治疗组和对照组各20例。对照组采用综合治疗，大黄治疗组在综合治疗的基础上加用大黄。观察二组患者治疗前后血清新喋呤水平的变化，中毒性肠麻痹的缓解率以及14天生存率。结果：二组患者血清新喋呤在24小时后明显升高，大黄治疗组在24、48、72小时血清新喋呤水平较对照组明显降低（P〈0．01）。大黄治疗组在治疗后48小时及72小时中毒性肠麻痹的缓解率分别为50％和75％，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05和P〈0．01）。14天生存率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：大黄能缓解脓毒症患者中毒性肠麻痹，降低血清新喋呤水平，拮抗系统炎症反应，提高患者的生存率。     

超敏C反应蛋白在诊治系统性红斑狼疮中的应用

目的探讨超敏C反应蛋白(hsCRP)在诊治系统性红斑狼疮(SLE)患者中的应用价值。方法采用终点散射比浊法检测SLE患者活动期伴感染31例、SLE活动期无感染42例、SLE缓解期70例及健康对照组72例的hsCRP水平。结果SLE活动伴感染组较SLE活动期无感染组hsCRP水平显著升高(P<0.01),SLE活动期无感染组hsCRP水平较SLE缓解组、健康对照组无显著性差异(P均>0.05)。结论SLE患者活动期合并感染者其hsCRP含量明显升高,hsCRP对鉴别SLE患者狼疮活动与合并感染有重要价值。     

清心温胆汤治疗对卒中后继发性癫痫患者疗效及血清超氧化物歧化酶、丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶的影响

目的:探讨清心温胆汤治疗对卒中后继发性癫痫患者疗效及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响。方法:选取2014年1月至2016年2月广东省第二中医院收治的卒中后继发性癫痫患者76例为研究对象,按信封法随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组常规给予地西泮和托吡酯治疗,观察组在对照组的基础上口服清心温胆汤治疗2个月,2组均进行为期1年的随访,比较2组疗效、Fugl-Meyer评分及治疗前后的血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等氧化应激水平,并分析观察组氧化应激指标水平与其疗效的关系。统计比较2组血常规、尿常规、便常规以及肝肾功能异常等不良反应发生情况。结果:与对照组比较,观察组治疗有效率升高(P0.05),且Fugl-Meyer评分明显优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗2个月和1年的血清SOD和GSH-Px水平升高而同期血清MDA水平则降低(P0.05)。观察组治疗2个月和1年的血清SOD和GSH-Px水平升高而同期血清MDA水平则降低(P0.05),与对照组比较,观察组改变较优(P0.05)。与治疗无效患者比较,其治疗有效患者治疗2个月和1年的血清SOD和GSH-Px水平升高而同期血清MDA水平则降低,差异有统计学意义(P0.05),Spearman相关分析结果显示,观察组血清SOD、MDA、GSH-Px水平均与其治疗有效率密切相关(r=0.822,-0.805,0.874,P0.05)。且2组均无明显不良反应的发生。结论:常规治疗基础上采用清心温胆汤治疗可安全有效地改善卒中后继发性癫痫疗效,其作用机制可能与改善患者的氧化应激有关。