王立忠教授从痰论治内科杂病经验

王立忠教授在治疗内科疑难杂症时善于从痰论治。对痰邪壅肺型风痰咳嗽治以疏风固表，化痰止咳；对痰湿中阻型眩晕治以化痰和胃，健脾补肾利湿；对痰火内扰型失眠治以化痰和胃，清热除烦；对风痰阻络型面肌痉挛治以祛风活血，化痰通络；对痰火上扰型耳鸣治以清肝泻火，祛痰和胃，均获良效。治疗内科疑难杂症时善于从痰论治是王立忠教授临证特色之一。同时，王老在治疗中注意固护脾胃，强调健脾运脾，所谓“脾胃为生痰之源”之理。通过介绍王老从痰论治内科杂病的学术经验及辨治验案，与同道共同学习。     

张锡纯小儿惊风证治钩玄

“小儿疾之最危者,无越惊风之证,吉凶反掌,变生瞬息”。对近代著名医家张锡纯先生《医学衷中参西录》,其中对小儿惊风证治之见解独特,治要精当,使我们小儿急诊临证颇受启迪。急惊风的形成历代医家各有论述,如张景岳道：“急惊者,阳证也,实证也,乃肝气有余。而风生热,热生痰,痰热客于心隔间,则风水相搏,故其形证急暴而痰火壮热者是为急惊”。吴谦又道：“有因目触异物,耳间异声,神气散乱而生者”。钱仲阳、吴鞠通则更强调感受外邪是导致急惊的重要途径。综上所述,小儿急惊之因不外乎痰、热、惊、风,其病变与心、肝二脏关系…     

祝光礼从火热论治心脑血管疾病

祝光礼教授认为,刘完素的火热论核心内容在于"六气皆能化火""五志过激皆为热甚",同时指出心脑血管疾病常因情志之火与饮食、内外环境所致之热、湿、痰相合为病,造成风、瘀、虚等兼夹证候,在论治中风、冠心病、高血压病、病毒性心肌炎、心力衰竭等心脑血管疾病时需虑及风、火、热、湿、痰、瘀、虚等病机要素间的相互影响与转化,以辛散通达法为主,佐以寒凉治之。     

周慎教授从痰热论治癫痫经验选粹

总结导师周慎教授从痰热论治癫痫经验。周慎教授认为癫痫的主要病因责之于痰热,主要证型有肝风痰热、上扰清窍证;脾虚生痰、化热上冲证;阴虚痰热、动扰神明证等。其治疗主张以治痰热为主,并根据痰热所兼挟的发病因素进行论治。     

痰热失眠辨治及痰热致病演变规律分析

现代的失眠其病机大多当归为痰热。在疾病的动态演变中,痰热易耗气伤血,使气血失和,痰饮易阻滞气机,使脏腑失和,故临床上单纯的痰热失眠并不多见,常虚实夹杂,较为复杂。辨证分为五型论治:痰热内蕴、心脾两虚型;痰热内蕴、肝气郁结型;痰热内蕴、气阴两虚型;痰热内蕴、心肝火旺型;风痰火上扰型。并进一步探讨痰热致病的演变规律。     

董廷瑶老师对涤痰汤法的应用

<正> 痰之见症,有内外之别。咳喘上气诸病,为痰在外者;流走于脏腑经络,则为内痰。其中,以心热之痰而变生惊痫、痴癫之症,从豁痰开窍论治取效,此为中医痰病学说的一大特色。这些病症,小儿颇为多见,与其禀赋密切有关。诸如脏气柔弱、心神虚怯、脾弱肝旺,致使涎多风动、上堵灵窍;又有在胎产之时或出生之后头颅被伤,元神受损,而风痰逆犯者;且因神怯,易惊易恐,皆能生痰滞络,蒙蔽心包。前贤指出:“夫气血浊逆,则津液不清,熏蒸成聚而变为痰”(《明医杂著》);其症,“火动则生,气滞则盛,风鼓则涌,变怪百端”(《杂病源流犀烛》)。都论述了气血化失其正,变生风痰扰神的病机。对于这些症属痰涎深潜、风热内蕴的小儿,其惊搐、昏厥、癫痫、痴钝诸病,董师禀承家传,善用涤痰汤法治之,疗效较著。     

从“心火论治”癫痫验案3例

本文通过“癫狂痫痉始于心”及“痫病之痰，因火所作”，阐明“心火上扰”是导致痰闭心窍，元神失控，癫痫突发的重要关键。提出治痫必清心，清心必化痰，化痰必降火，从“心火论治”的癫痫治法，并通过验案来说明癫痫从“心火论治”确是治疗癫痫的有效方法之一。     

从“火（热）”病机论治老年性痴呆＊

历代中医家认为老年性痴呆发病的基本病机为“虚”“痰”“瘀”。导师胡镜清研究员结合临床诊疗经验与多年理论探索，发现“虚”“痰”“瘀”三者相互影响可化热生火，火（热）与痰湿、瘀血之间又可相互搏结和转化，最终生毒、结癥并损伤脑络。在老年性痴呆基本病机基础上强调对患者病程各个阶段“火（热）”病机的辨治，尤其注重抓住老年性痴呆进展期“痰瘀化火，热结脑络”关键病机，在临床实践中取得良好效果。总结从“火（热）”病机论治老年性痴呆四点心得：肾精不足致虚火上炎，应滋阴泻火不可纯补无泻；痰湿可郁结化热，清热化痰应与燥湿化痰并重；瘀血常与热邪搏结，注意清热凉血散瘀；火（热）甚重继而蕴结成毒，急予清热解毒法攻之。     

浅析从痰论治失眠

本文溯源了从痰论治失眠的理论,分析痰浊扰心、痰热扰心、阴虚痰扰的病机变化,强调从痰论治失眠应以理气祛痰为主,不可过用寒凉,重视培补气血。从痰论治失眠的机制涉及单胺能系统、γ-氨基丁酸能系统、脑肠肽、食欲素及瘦素等途径。现代医家多从痰热扰心论治失眠,以黄连温胆汤为代表方剂。     

酸枣仁汤化裁治疗眩晕验案

眩晕轻者易被忽视,重者难疗.虽病因复杂,但不外风、火、痰、瘀、虚五端,脏腑多责之于肝、脾、心、肾.发病主因多为元神之府及清阳之窍失养、被扰,即现代医学的脑组织缺血、缺氧.治疗眩晕有诸多方法与方药,可从风、火、痰、瘀、虚论治,亦可从肝、脾、心、肾论治.取酸枣仁汤清热除烦、养血安神之功随证加减,治疗眩晕,疗效满意.