中医治疗儿童斑秃验案举隅

儿童斑秃是儿童的第三大常见皮肤病，多见于学龄期儿童，其发病年龄越小，脱发程度越重，病程越长，脱发不仅会引起患儿的情绪失调、心理和行为异常，甚至影响患儿的生长发育。儿童斑秃一般预后良好，但仍有半年或更长时间不愈者，小儿肝肾功能等尚未发育成熟，不宜使用免疫抑制剂等具有明显毒副作用的西药治疗，中药治疗小儿斑秃具有疗效好、无毒副作用、复发率低等优势。中医治疗儿童斑秃可以从滋补肝肾、健脾养胃、养血生发着手；中药外搽可疏通头部经络，改善局部血液循环；中药内服结合外搽治疗儿童斑秃可促进毛发再生，缩短病程，疗效显著。     

血瘀与活血化瘀在斑秃发病及治疗中的作用

"肾其华在发"、"发为血之余",此乃指导中医治疗斑秃的理论基础.补益肝肾,养血生发是基本的方法.然而,越来越多的研究表明,气血瘀滞与活血化瘀在斑秃的发病及治疗上起着十分重要的作用,近年来较多受到人们关注.     

干燥综合征的中医研究

干燥综合征是一种病因病机比较复杂的自身免疫病,其病因病机包括外感时邪,耗液伤津;素体虚弱,肝肾亏虚;因郁致瘀,因瘀致燥;气阴两虚;女子冲任失调等5方面.目前西医缺乏从根本上治疗干燥综合征的有效药物,中医药在改善症状、体征,提高生活质量,避免不良反应,降低复发率等方面有明显优势.但大部分医家都是按照个人经验来辨证分型,本...     

辨证分型论治与外用药治疗斑秃疗效观察

目的:观察辨证分型治疗斑秃的临床疗效。方法:中医辨证分3型(血虚风燥型、气滞血瘀型、肝肾不足型分别以神应养真丹加减、逍遥散合通窍活血汤加减、七宝美髯丹加减)配合中药外擦治疗斑秃37例。结果:总有效率86.5%,治愈率48.6%。结论:该疗法对本病有补益肝肾,养血祛风,活血生发的作用。     

腰椎间盘突出症3.0T磁共振影像与中医证型的相关性研究

目的:探讨3.0T磁共振腰间盘突出症的影像表现和其中医辨证分型的相关性,为腰间盘突出症的中医分型提供客观性依据.方法:采用3.0T磁共振对257例腰间盘突症患者进行常规腰椎扫描,所有病例中医辨证分为血瘀型60例、寒湿型58例、湿热型57例及肝肾亏虚型82例,观察患者椎间盘自身特征以及椎体关节及附件的改变与中医辨证分型的关系.结果:椎间盘突出程度,血瘀型最重,肝肾亏虚型最轻;椎间盘突出数量和椎间盘变性程度以及椎体和附件退变情况,肝肾亏虚型最重而血瘀型最重.结论:3.0T磁共振提供影像学数据结合临床症状可以较准确地确定腰椎间盘患者的中医分型,为临床治疗椎间盘病变提供客观依据.     

生发丸治疗肝肾不足型斑秃102例

目的:观察比较生发丸和养血生发胶囊治疗斑秃(秃发症)肝肾不足型的临床疗效。方法:对102例斑秃(秃发症)肝肾不足型患者,随机分为两组,治疗组78例,给予生发丸治疗;对照组24例,给予养血生发胶囊治疗。疗程为8~12周。在治疗前后进行疗效指标观察。结果:生发丸治疗斑秃(秃发症)中医证候疗效的显效率及有效率分别为69.23%、87.18%,养血生发胶囊的显效率及有效率分别为66.67%、87.50%,两组比较无显著性差异。各单项中医症状体征疗效比较及中医症状积分和的差值比较,经统计学分析无显著差异。结论:生发丸和养血生发胶囊治疗肝肾不足所致斑秃(秃发症)都具有确切疗效。生发丸在改善秃发斑面积、头发焦黄或花白、头发稀疏、腰膝酸软、头昏的中医症状方面均优于对照组。有待今后做更长期、更大量人群的观察以取得统计学支持。     

吴军治疗斑秃经验

通过对吴军教授治疗斑秃经验的总结,认为斑秃的根本病因病机是营血虚弱.临证应以养血生发为要,并需注重疏肝健脾,补益肝肾,益气固表,多联同治,以达生发之目的.     

从中医证候学研究探讨股骨头坏死的病因病机

股骨头坏死在传统中医学被归为“骨蚀”、“骨痿”、“骨痹”、“髋骨痹”、“历节风”等范畴,现代众多的学者或专家对该病进行了多种的中医辨证分型工作,提出了不同的分型思想。在这些分型中出现了不同的观点或理念,其中最常见的分为气滞血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏损这几型。     

411例斑秃临床及中医辨证分析

目的:探讨斑秃的临床特征和中医辨证规律。方法:对411例斑秃病例进行了回顾分析。结果:患者平均年龄(33.75±15.45)岁;轻度斑秃有346例(84.18%),重度斑秃有65例(15.82%);有家族史者64例(15.57%);有过敏性素质者72例(17.52%);有甲异常改变者45例(10.95%);有主观症状者140例(34.06%);中医辨证分型包括血热生风证105例(25.55%),肝郁血瘀证52例(12.65%),肝肾不足证4例(0.97%),气血两虚证113例(27.49%),湿热蕴蒸证137例(33.33%)。结论:斑秃好发年龄为青壮年;精神因素是常见的诱因;也常常存在疼痛、瘙痒等主观症状;传统的中医辨证分型已不能完全适应当前斑秃中医辨证治疗的需要。     

“斑秃”患者的苦恼有办法解除吗?

编辑同志:你好!在我的同事中,有几位青年患了“斑秃”,久治未愈,内心非常痛苦。现受病者之托,投书贵刊,请求介绍治疗“斑秃”的方法。湖北省新洲县读者芒锋芒锋同志:来信收到。中医认为,此病系由血虚风燥、肝肾不足所致,故服     

瘿病的中医证治

瘿病形如缨络,由此得名,瘿病之状如缨络,在颈绕喉,以地理环境和精神因素为发病原因,其病机不外乎气滞、痰凝,血瘀、肝火郁结。临床治疗采用辨证分型,痰浊阻滞证治法为化痰软坚,消瘿散结,首选软坚散结类药物如海藻、昆布、海带等;肝郁气滞证治法为疏肝理气消瘿,当用陈皮、柴胡、槟榔、青皮、香附、木香等疏肝理气药;痰结血瘀证治法为理气活血,化痰消瘿,方中多用当归、川芎、青皮、陈皮等理气活血化痰药物;肝火旺盛证治法为清肝泻火,消瘿散结,古代医家喜用苦寒药物如龙胆草、黄芩、栀子、夏枯草等以泻其火,同时配用清热解毒药如白蔹、白头翁、连翘、水牛角、松萝等来消痈散结;心肝阴虚证治法为滋阴降火,宁心柔肝,选药多为滋阴降火散结类;气阴两虚证治法为益气养阴,用药多为人参、黄芪、茯苓。在中药治疗的同时历代医家也将针灸运用于治疗瘿病,每获良效。     

中医辨证治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的病机为肾虚督亏、寒湿热痹阻、脉络瘀阻,为本虚标实之证。其病因以肾阳虚衰,外邪入侵和病理产物蓄积为主,内因为肾督阳虚,外因为寒、湿、热、风邪,病理产物主要包括痰浊、瘀血,外因中寒邪入侵尤为关键。故笔者临床治疗AS多从肾督辨治,从脾胃辨治,从痰浊、瘀血辨治,强调从肾督、脏腑、脾胃、血瘀等方面论治,临证中把本病分为肾虚督寒证、寒湿阻滞证、瘀血痹阻证、湿瘀互结证四型,根据不同的症状体征标本兼顾,应用固肾通督、温经散寒、祛风健脾除湿、化瘀通络等治疗方法,灵活用药。常用的药物有补虚药、祛风湿药、活血化瘀药、清热药及平肝熄风药。     

略论宋代名医朱肱伤寒辨治特色

朱氏在伤寒辨证论治中,注重以表里定位,以阴阳为纲,以脉证合参为据。辨别表里强调疾病的病机病理,并结合其兼证、类证、病程、病性、病势、转归等各个方面综合分析,分清疑似,灵活运用;辨别阴阳提出“七表属腑,病在于阳”、“八里属脏,病在于阴”,强调阴阳二证在一定条件下可以相互转化;对疑似证的辨证强调只有详辨脉象,才不致辨误。     

萎胃舒颗粒治疗慢性萎缩性胃炎130例

目的:观察萎胃舒颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)的临床疗效。方法:选取本院2012年1月—2015年12月诊治的CAG患者260例,所有病例均经过电子胃镜及胃黏膜活检病理确诊,随机分为治疗组和对照组,每组130例。治疗组给予萎胃舒颗粒治疗,对照组给予胃复春片治疗。结果:治疗组有效率96.15%,对照组有效率15.38%,治疗组优于对照组(P0.01);治疗组治疗后胃黏膜炎萎缩、肠上皮化生、异型增生改善情况优于对照组(P0.01);治疗组治疗后HP转阴率优于对照组(P0.01);治疗组各证型疗效均优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:萎胃舒颗粒治疗CAG疗效显著。     

慢性肺原性心脏病中医辨证治疗概要

慢性肺原性心脏病多由肺脏疾患迁延失治,痰瘀稽留,正虚卫外不固,外邪反复侵袭,诱使本病反复发作。本病的证候要素以痰、阳虚、气虚、火（热）、水饮、瘀血为主,病位以肺、肾、心为主。证候大致为虚证类（心肺气虚证、肺肾气虚证、心肾阳虚证）、实证类（外寒内饮证、痰热壅肺证、痰湿壅肺证、兼血瘀证）、危重变证类（痰浊闭窍证、正虚喘脱）三证类九证候。治疗急则以清热、涤痰、活血、化饮利水、宣肺降气、开窍立法而兼固正气,缓则以补肺、养心、益肾为主并根据气虚、阳虚之偏而分别益气、温阳,兼祛痰活血。     

慢性乙型肝炎中医证型分布特征研究

目的:分析近五年慢性乙型肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)中医证型分布规律。方法:检索国内外涉及CHB中医证型分布的研究文献,将符合纳入标准的22篇文献进行特征评价与证型分布统计。结果:出现频次前8位的证型分别为肝郁脾虚证、湿热中阻证、肝胆湿热证、肝气郁结证、肝肾阴虚证、瘀血阻络证、脾气虚证、脾肾阳虚证,与《慢性乙型肝炎中医诊疗专家共识(2012)》辨证分型基本一致。结论:CHB的中医辨证分型可以初步规范为肝郁脾虚证、湿热蕴结证、肝郁气滞证、肝肾阴虚证、瘀血阻络证、脾肾阳虚证六种,人体体质的多元性与CHB自身的复杂性决定了其分型标准难以囊括所有患者的证型。     

病证结合,方证相应的系统——系统的方证相应动态研究

通过目前证候物质基础与中药药效物质基础研究的现状与存在问题的分析,认为无论是"证"或"方"都是一个复杂的整体系统,研究方与证的物质基础,应在病证结合的基础上,遵循整体性原则、动态性原则。背离整体性原则,割裂方证的关联,无视动态的观念,可能将失去辨证论治与中医复方的特色和优势。代谢组学研究技术架起方与证研究的桥梁,寻找病与证和方与证的契合点及方与证效应的靶点,建立病证结合,方证相应的系统——系统的方证相应动态研究方法具有重要意义。     

慢性乙型肝炎中医辨治思路

慢性乙型肝炎常见证型有脾虚湿滞、湿热蕴结、脾虚血瘀、气阴两虚等,但以上证型不能截然分开,大多互相兼夹,湿热、气滞、血瘀三方面因素始终存在于本病的全过程,早期以湿毒、气滞为主,后期以正虚为主,健脾化湿、行气活血法应贯穿本病治疗始终。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的：观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的的,临床效果。方法：将60例慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组22例和治疗组38例,对照组采用西医一般治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用中药治疗,并随证加减。结果：对照组22例,显效11例,有效5例,无效6例,有效率为72．7％,治疗组38例,显效24例,有效11例,无效3例,有效率为92．1％,两组有效率比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗肾功能衰竭疗效显著。     

李毅平治疗慢性胃炎经验

李毅平主任医师认为慢性胃炎的病因与外邪犯胃,饮食不节,情志不畅,脾胃虚弱等有关,其病位在脾胃,与肝关系密切,病机多为虚实夹杂、本虚标实之证。李毅平老师将该病分为脾胃虚弱型、胃阴不足型、脾胃湿热型、肝胃不和型等四型,辨证施治,随证加减,并重视中西医结合治疗、调畅情志、预防保健、注重调摄等。