低温等离子射频消融治疗椎间盘源性腰痛

目的:探讨椎间盘源性腰痛的低温等离子射频消融治疗方法,并对其疗效进行观察分析.方法:对80例经确诊为椎间盘源性腰痛的患者采用低温等离子射频消融治疗,并对其疗效进行观察分析.结果:随访9～22月,平均15月.78例症状有不同程度改善,总有效率为97.5%.术中无1例出现脊髓神经及大血管损伤或术后感染等并发症.手术时间为9～30min,平均17min,术后腰痛减轻或消失.结论:低温等离子射频消融治疗椎间盘源性腰痛,是一种先进、安全、有效的椎间盘微创手术.具有操作简单、安全、微创、疗效佳、恢复快、符合生物力学原理.     

独活寄生汤治疗椎间盘源性腰痛临床观察

目的观察独活寄生汤治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法选择2016年9月—2017年9月收治的椎间盘源性腰痛患者56例,利用奇偶数分组法将其分成对照组与观察组,对照组采用低温等离子射频消融术治疗,观察组在对照组的基础上给予独活寄生汤治疗,采用疼痛视觉模拟评分表(VAS)与日本骨科学会(JOA)脊柱功能评分对2组患者术前与术后6个月的临床症状进行分析对比。结果观察组总有效率为(92. 9%)明显高于对照组总有效率(71. 4%),差异具有统计学意义(P 0. 05); 2组患者术前评分无明显差异,观察组术后VAS与JOA评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论独活寄生汤治疗椎间盘源性腰痛临床效果显著,值得推广应用。     

独活寄生汤加减治疗椎间盘源性腰痛临床观察

目的观察独活寄生汤加减治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法将94例椎间盘源性腰痛患者随机分为治疗组与对照组各47例。对照组口服美洛昔康片,治疗组以独活寄生汤加减煎服。两组均治疗3周后进行疗效评价。结果治疗组总有效率高于对照组。结论独活寄生汤加减治疗椎间盘源性腰痛有显著疗效。     

针刀配合独活寄生汤治疗椎间盘源性腰痛的临床观察

<正>椎间盘源性腰痛(DLBP)是指由腰椎间盘退变、纤维环破裂等产生炎性介质刺激椎间盘的疼痛感受器而产生的腰痛,以不伴根性症状、无神经根受压或椎体节段过度移位为临床特点。对本病的治疗,目前临床上提倡采用保守疗法,但效果欠佳[1]。我院采用针刀配合独活寄生汤对盘源性腰痛患者进行治疗,取得了良好的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选取2013年6月-2014年6月期间我院门诊部就诊的60     

射频消融联合椎间盘内亚甲蓝注射治疗25例椎间盘源性腰痛的临床分析

目的:为提高治疗效果,了解射频消融联合椎间盘内亚甲蓝注射治疗椎间盘源性腰痛临床应用价值。方法:选择25例椎间盘源性腰痛的患者,回顾分析治疗效果及患者满意度结果,对照分析治疗前后VAS评分、SF-36评分及ODI评分。结果:96%的患者疼痛得以有效改善,88%的患者对治疗结果满意。治疗后VAS评分和ODI评分显著低于治疗前(P0.05),而SF-36评分显著高于治疗前(P0.05)。结论:射频消融联合椎间盘内亚甲蓝注射是有效治疗椎间盘源性腰痛的方法,值得临床推广。     

健腰方合射频消融术治疗椎间盘源性腰痛32例

目的:观察健腰方合射频消融术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效及安全性.方法:治疗组32例采用健腰方合射频消融术治疗,对照组30例单用射频消融术治疗.结果:治疗组能明显改善椎间盘源性腰痛的病症积分(P＜0.05).结论:健腰方合射频消融术治疗椎间盘源性腰痛安全有效.     

独活寄生汤加减治疗椎间盘源性下腰痛67例

椎间盘源性下腰痛（discogenic low back pain,DLBP）是引起慢性下腰痛最常见的疾病,占慢性下腰痛发病患者的39％,而椎间盘突出症仅占30％,其他疾病如小关节源性疼痛所占比例就更低。2007年11月至2009年2月,笔者采用独活寄生汤加减治疗DLBP患者67例,疗效满意,现总结报告如下。     

经皮射频热凝消融术联合藤黄健骨片治疗老年椎间盘源性腰痛疗效观察

目的观察经皮射频热凝消融术联合藤黄健骨片治疗老年椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法将80例老年(≥60岁)椎间盘源性腰痛患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组均给予经皮射频热凝消融术,治疗组在此基础上加用中药藤黄健骨片治疗,观察2组术后2周、4周、12周及48周时VAS评分、JOA评分及Macnab疗效。结果2组术前VAS、JOA评分比较差异均无统计学意义(P均0.05);术后2组VAS、JOA评分均较术前明显改善(P均0.05),且术后2,4,12,48周时治疗组VAS、JOA评分较同期对照组改善明显(P均0.05);随访12个月时,治疗组优良率明显高于对照组(2=15.267,P=0.024)。结论经皮射频热凝消融术联合藤黄健骨片治疗老年椎间盘源性疼痛可提高近远期疗效,值得推广应用。     

独活寄生汤加减内服联合熏洗、针灸辨治椎间盘源性腰痛的临床研究

目的探讨独活寄生汤加减内服联合熏洗、针灸辨治椎间盘源性腰痛的临床效果。方法将80例椎间盘源性腰痛患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组单纯给予针灸治疗,观察组则加用独活寄生汤加减内服联合熏洗治疗,2组均连续治疗15 d,随访半年。比较2组临床效果,评价治疗前后、随访过程中患者腰骶部痛感VAS评分、JOA脊柱功能评分。结果观察组的临床治疗效果明显高于对照组(P<0.05);治疗前2组痛感VAS评分、JOA脊柱功能评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后观察组患者的痛感缓解更为明显,其疼痛VAS评分显著低于治疗前及对照组患者,腰椎功能提高更为明显,其JOA评分显著高于治疗前及对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论独活寄生汤加减内服联合熏洗、针灸辨治椎间盘源性腰痛疗效肯定,利于缓解患者的腰骶部痛感,强化其脊柱功能,凸显出中医内外合治痛证的优势与特色,值得临床推广应用。     

独活寄生汤治疗椎间盘源性下腰痛临床随机对照研究

目的:运用中药独活寄生汤加减治疗椎间盘源性下腰痛的疗效观察。方法:将纳入的146例患者随机分为治疗组与对照组各73例,治疗组采用口服独活寄生汤,每日1剂,分早晚2次口服,对照组口服芬必得胶囊,每日2次,每次1粒。两组每个疗程均为7天,观察2个疗程。结果:治疗组治愈和显效共有53例,愈显率为72.6%,对照组治愈和显效共有38例,愈显率为52.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药独活寄生汤治疗椎间盘源性下腰痛有着明显的疗效,尤其适用于那些不能进行手术治疗的患者。     

改良独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察改良独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2011年6月—2013年12月在本院门诊确诊的腰椎间盘突出症患者120例,按照随机数字表法分为试验组、阳性药物组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用改良独活寄生汤治疗,阳性药物组在对照组治疗的基础上加用独活寄生汤治疗。结果:三组患者不良反应比较,试验组不良反应最少,但差异无统计学意义(P0.05);三组患者治疗前后血常规、肾功能、肝功能比较,差异无统计学意义(P0.05);试验组治愈率优于阳性药物组和对照组(P0.05)。结论:改良独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症疗效显著。     

舒筋合剂联合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎52例

目的:观察舒筋合剂联合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取2014年1月—2015年4月本院就诊的类风湿性关节炎104例,随机分为观察组和对照组,每组各52例。对照组患者采用独活寄生汤治疗,观察组在对照组的基础上加用舒筋合剂,比较两组患者的临床疗效、关节肿胀评分和生活质量评分。结果:观察组有效率为96.15%,对照组有效率为71.15%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后关节肿胀积分较治疗前显著下降,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后GQOLI-74评分中的躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活、综合评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:舒筋合剂联合独活寄生汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效好,能缓解患者关节肿胀程度,提高生活质量。     

独活寄生汤联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松肝肾亏虚证70例

目的:观察独活寄生汤联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症肝肾亏虚证的临床疗效。方法:选取2009年2月—2012年12月本院收治的绝经后骨质疏松症患者210例。随机分为A组、B组、C组3组,每组70例。A组采用独活寄生汤联合唑来膦酸治疗,B组采用唑来膦酸治疗,C组采用中药独活寄生汤治疗。观察3组患者疗效及不良反应。结果:3组患者治疗后BMD、NBAP、BGP、E2水平较治疗前有明显变化,差异具有统计学意义(P0.05),其中B组、C组治疗后BMD、NBAP、BGP、E2水平与A组比较有统计学意义(P0.05),C组BGP水平显著高于B组(P0.05);治疗后A组有效率为97.14%,B组有效率为72.86%,C组有效率为70.00%,A组有效率显著高于B组、C组(P0.05);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症肝肾亏虚证临床疗效显著,安全性高。     

中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症63例

目的:观察中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2014年5月—2015年6月本院收治的腰椎间盘突出症患者126例,随机分为研究组和对照组,每组63例。研究组给予中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗,对照组给予西药舒血宁注射液治疗。结果:研究组有效率为95.2%,对照组有效率为87.3%,研究组优于对照组(P0.05);研究组患者症状缓解时间、消失时间均明显短于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率为14.2%,对照组不良反应发生率为41.2%,研究组优于对照组(P0.05)。结论:中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症效果确切,能够有效改善患者症状,且不良反应低。     

麻黄附子细辛汤合独活寄生汤治疗痛痹

痛痹病因病机为阳气虚弱,风寒湿邪侵袭.麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》,治疗少阴袁证,主治阳虚感寒之轻证.独活寄生汤出自孙思邈的《备急千金要方》,治疗痹证日久,肝肾两虚,气血不足证.麻黄附子细辛汤与独活寄生汤合用治疗痛痹疗效显著,使寒邪借助细辛,独活、防风等药物之透散,使风寒湿邪居无定所,以防闭门留寇之弊.     

荣筋活血汤联合射频髓核消融术治疗盘源性腰痛的临床观察

目的 :探讨荣筋活血汤联合射频髓核消融术治疗盘源性腰痛的临床疗效。方法 :总结87例确诊为盘源性腰痛患者,进行回顾性研究,分别采用中药结合射频髓核消融术治疗(A组32例)、单独射频髓核消融术治疗(B组28例)和单独中药治疗(C组27例),对各级VAS评分、ODI评分及Macnab评价标准进行统计学分析以评价三种治疗方案的疗效差异。结果:三组治疗后VAS、ODI评分比较,A组与B组治疗后差异无统计学意义(P0.05);A、B两组与C组相比,差异有统计学意义(P0.05)。三组治疗30 d后Macnab评价标准总的优良率分别为A组93.8%、B组75.0%、C组29.6%。三组优良率A组明显高于B组,A组与B组均明显高于C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:荣筋活血汤联合射频髓核消融术治疗盘源性腰痛能显著改善疼痛及功能障碍。     

“三部”理筋手法治疗椎间盘源性下腰痛145例

目的：观察俯卧位-侧卧位-仰卧位＂三部＂理筋手法对椎间盘源性下腰痛（dicogenic low backpain,DLBP）患者的治疗效果。方法：将290例DLBP患者随机分为手法组和药物组,每组各145例,手法组进行俯卧位-侧卧位-仰卧位＂三部＂理筋手法治疗,药物组口服非甾体消炎止痛药,采用视觉模拟评分法、主观满意度分级及下腰痛评分法（low back outcome scone,LBOS）,分别在治疗前、治疗后近期（3周）、治疗后远期（1年）对2组患者进行评价。结果：手法组、药物组患者治疗后近期、远期VAS评分均显著降低（P〈O.O5）,远期VAS评分临床症状缓解率、患者主观满意度优良率及显效率手法组明显优于药物组（P〈0.05）。结论：俯卧位-侧卧位-仰卧位＂三部＂理筋手法治疗DLBP临床疗效显著。     

经皮射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛

目的：探讨经皮射频消融髓核成形术治疗椎间盘源性腰痛（discogenic low back pain DLBP）的临床疗效及其对腰椎稳定性的影响。方法：对我院2005年5月～2009年5月因DLBP住院行经皮射频消融髓核成形术治疗的154例患者进行回顾性研究,临床效果评价采用视觉模拟疼痛评分VAS及Macnab疗效评价标准,手术前后腰椎稳定性评价采用Panjabi提出的腰椎失稳的X线诊断标准,比较术后24h、1周、1月、1年、2年的临床效果与腰椎稳定性。结果：152例患者获随访,随访24～36个月,平均25.6个月。术后VAS评分较术前明显改善（P〈0.001）,术后各组缓解率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。Macnab疗效评价标准术后优良率分别为87.0%（1d）、90.9%（1周）、87.6%（1月）、86.1%（1年）、76.3%（2年）,差异无统计学意义（P〉0.05）。手术后各时间点无腰椎失稳病例;腰椎稳定性手术前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：经皮射频消融髓核成形术治疗DLBP的临床疗效优良,对腰椎稳定性影响小,不会造成腰椎失稳的发生。     

推拿手法配合核心肌群训练治疗椎间盘源性下腰痛42例

目的：探讨手法配合核心肌群训练治疗椎间盘源性下腰痛的效果.方法：采用推拿手法配合核心肌群训练治疗盘源性腰痛患者42例,观察临床效果.结果：痊愈42例,显著进步34例,好转7例,无效1例,总有效率为97.6％.结论：手法配合核心肌群训练治疗椎间盘源性下腰痛疗效持久.