温中健脾舒肝汤治疗腹泄型肠易激综合征疗效观察

目的观察温中健脾舒肝汤治疗腹泄型肠易激综合征的临床疗效。方法将肠易激综合征106例随机分为治疗组和对照组，治疗组口服温中健脾舒肝汤；对照组口服匹维溴胺。结果治疗组疗效优于对照组。结论温中健脾舒肝汤用于治疗肠易激综合征有良好疗效。     

健脾导滞汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的观察健脾导滞汤对腹泻型肠易激综合征的疗效。方法将98例病例随机分为治疗组62例,对照组36例,分别给子健脾导滞汤、匹维溴胺治疗4周,观察两组病例综合疗效。结果治疗组总有效率90.32%,优于对照组77.78%(P<0.05)。结论健脾导滞汤对腹泻型肠易激综合征患者有较好的治疗作用。     

健脾舒肝方治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

肠易激综合征是一组以排便后可缓解或减轻的腹痛或腹部不适为主要症状的功能性胃肠道疾病,分腹泻型和便秘型两种。西方国家的发病率约10％-15％。尽管不危及人类生命,却不同程度的影响着人们的工作生活,降低患者的生活质量。然而,目前尚未找到一种完全有效的治疗方案,也无一种药物可完全有效的治疗各种肠易激综合征。近年来,笔者在祖国医学辨证论治的基础上,用健脾舒肝方治疗腹泻型肠易激综合征取得了较好的疗效。现报道如下。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征体会

目的观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法以随机对照单盲法将85例腹泻型肠易激综合征患者分为观察组和对照组，分别服用中药疏肝健脾汤剂和思密达治疗，疗程均为1个月。两组分别进行治疗前、治疗后症状评分及疗效比较，并进行统计学处理。结果观察组的有效率为84．4％，对照组为60．0％，两组疗效比较有非常显著性差异（P〈0．01）。两组治疗后在腹痛频率、腹痛程度、腹泻程度、大便性状积分和总积分方面较治疗前均明显改善（P〈0．05或P〈0．01），且观察组在改善腹痛频率、腹痛程度方面较对照组明显（P〈0．05）。结论疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效。     

蒺藜汤治疗腹泻型肠易激综合征

肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠道病,该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常.其病理生理学基础主要是胃肠动力和内脏感知异常,而造成这些变化的机制尚未完全阐明.现代医学对该病缺乏特异的治疗方法,目前还主要限于经验性的对症处理.笔者1999年7月～2002年7月,以蒺藜汤治疗腹泻型肠易激综合征25例,疗效满意,现报道如下.     

泻肝健脾补肾汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的：观察泻肝健脾补肾汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：将腹泻型肠易激综合征患者88例随机分为治疗组、对照组各44例,治疗组予泻肝健脾补肾汤治疗,1剂/d,对照组予马来酸曲美布汀片和蒙脱石散治疗,治疗4周后比较2组症状积分、总有效率及安全性评估。结果：治疗组总有效率为90.7%,高于对照组的69.0%（P〈0.01）,治疗后治疗组症状改善较对照组明显（P〈0.05）。结论：泻肝健脾补肾汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效确切,且具有良好的安全性,无明显不良反应。     

肠安汤联合西药治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的：探讨肠安汤联合西药治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：选取78例腹泻型肠易激综合征患者为研究对象,以治疗方式的不同将其分为观察组和对照组各39例,对照组行常规西药治疗,观察组则行肠安汤联合西药治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：经治疗后,观察组患者治疗总有率为89.7%,对照组患者治疗总有效率为69.2%,观察组明显高于对照组（P〈0.05）;两组患者治疗前证候积分比较无明显差异（P〉0.05）,治疗后两组患者均有所改善,但观察组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：肠安汤联合西药治疗腹泻型肠易激综合征患者可有效提高治疗效果,改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

温阳舒肝调肠汤治疗腹泻主导型肠易激综合征46例

目的：观察温阳舒肝调肠汤治疗腹泻主导型肠易激综合征的临床效果。方法：将91例腹泻主导型的肠易激综合征病人随机分成两组．治疗组,16例,采用自拟温阳舒肝调肠汤治疗,对照组45例,采用西药治疗．疗程均为1个月。结果：治疗组显效27例。有效12例,无效7例,总有效率84．78％;对照组显效17例,有效13例,无效15例,总有效率66．67％。治疗组效果明显优于对照组（P〈0．05）。结论：温阳舒肝调肠汤治疗腹泻主导型肠易激综合征有较好的疗效。     

肠吉泰治疗腹泻型肠易激综合征60例疗效观察

目的：观察肠吉泰治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法：91例患者接口随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,对照组31例。治疗组给予中药肠吉泰治疗。对照组给予得舒特治疗,疗程均为8周。观察两组症状改善情况。结果：治疗组与对照组治疗后总体疗效相似,差异无显著性意义（P〉0．05）,但对改善患者大便性状、腹痛程度等单项症状方面肠吉泰组疗效优于得舒特组。结论：肠吉泰治疗腹泻型肠易激综合征疗效肯定。     

健脾疏肝方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的观察健睥疏肝方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法采用随机对照的研究方法,将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予曲美布汀片和酪酸梭菌活菌片治疗,治疗组予健脾疏肝方汤剂。两组疗程均为1个月,观察临床疗效及中医证候积分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为92．50％、85．00％,组问中医证候疗效差异有统计学意义（P〈0．015）。两组治疗后中医证候总分及各主要症状积分均明显减少（P〈0．05）;组间治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后,除食后腹胀外,其余次要症状积分明显减少（P〈0．05）;对照组食欲减退、食后腹胀积分明显减少（P〈0．05）;组间治疗后比较,口苦口黏、精神疲乏、四肢无力、畏寒怕冷、烦躁易急等次要症状积分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论健脾疏肝方能有效改善肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床症状,疗效确切。     

愈肠煎治疗腹泻型肠易激综合征100例

目的观察疏肝、健脾、止泻类中药配伍治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将110例腹泻型肠易激综合征病人随机分为两组,治疗组100例,以自拟愈肠煎(补骨脂、炒白芍、炒白术、肉豆蔻、五味子、米壳等)随证加减治疗;对照组10例,用洛哌丁胺治疗,两组均以4周为1个疗程。结果总有效率治疗组为89%,对照组为60%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);两组治疗后主要症状均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);除腹胀、排便稀溏夹粘液而不爽外,治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。提示自拟愈肠煎治疗腹泻型肠易激综合征有较好的疗效,总有效率和症状改善程度均优于洛哌丁胺。     

天麻素治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的:探讨天麻素对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者进行治疗的临床效果。方法:选取52例IBS患者,随机分为对照组和观察组,各26例。对照组采用奥替溴铵与双歧四联活菌治疗,观察组在对照组的基础上加用天麻素胶囊,比较两组患者治疗效果,邻苯二甲醛荧光光度法测量治疗前后静脉血中5-羟色胺(5-HT)的变化,并用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行评估。结果:观察组实施干预后,治疗效果优于对照组(P0.01),在人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖方面较治疗前得到明显改善(P0.01);血浆中5-HT含量明显下降,SAS评分和SDS评分明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01),对照组治疗前后无变化。结论:天麻素能有效改善IBS-D患者临床症状,增强疗效,减轻IBS-D患者的焦虑、抑郁负性情绪。     

戴金梁治疗泄泻型肠易激综合征经验

肠易激综合征（irritable bowelsyndrome,IBS）的发病机制目前尚不十分明了,一般认为与心理社会因素、胃肠激素、炎症和免疫机制、胃肠动力紊乱、自主神经功能紊乱、内脏感觉异常等因素有关。泄泻型IBS以排便次数增多,粪质稀溏或水样便,腹部不适或疼痛,反复或持续发作超过一年为特点。中医学将其纳入“泄泻”、“腹痛”等范畴。     

安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取135例患者,按照随机数字表法分为治疗组68例,对照组67例,对照组予以匹维溴铵片治疗,治疗组予以安肠宁腑汤治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后治疗组各证候积分均优于对照组(P0.05),两组5-HT、MOT水平均优于治疗前,且治疗组低于对照组,不良反应发生率2.94%,低于对照组20.90%,差异均具统计学意义(P0.05)。结论:安肠宁腑汤可有效缓解腹泻型肠易激综合征临床症状,减少不良反应。     

自拟柴郁诃子汤治疗腹泻型肠易激综合征56例临床观察

目的观察自拟柴郁诃子汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将112例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组56例，口服自拟柴郁诃子汤治疗；对照组56例，口服马来酸曲美布汀胶囊。两组均以4周为1个疗程，连用2个疗程。计算治疗前后症状总分数及总有效率。结果治疗组总有效率为91．1％，对照组为75．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论自拟柴郁诃子汤对腹泻型肠易激综合征有较好疗效。     

参苓白术汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的：探讨参苓白术汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法：136例患者随机分为两组,中药组给予口服参苓白术汤治疗,对照组采用匹维溴胺片治疗。2组均以4周为1疗程,1疗程结束后观察疗效。结果：中药组有效率87.1%,对照组85.0%。结论：参苓白术汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效满意     

益肠止泻方治疗腹泻型肠易激综合征50例

目的:探讨益肠止泻方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT),P物质(SP),血管活性肠肽(VIP),生长抑素(SS)等脑肠肽因子的影响。方法:将100例IBS-D患者采用随机按数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片,1片/次,于早晨和中午口服;双歧杆菌三联活菌散口服,2 g/次,3次/d;蒙脱石散口服,3 g/次,3次/d。观察组在对照组治疗的基础上加服益肠止泻方,1剂/d。两组疗程均为4周。记录治疗前后消化系统主要症状评分;于治疗前、治疗后及随访期进行IBS患者专用生活质量量表(IBS-QOL)评分;记录3个月随访期患者得发率情况,检测治疗前后患者血清5-HT,SP,VIP和SS水平。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后观察组消化系主要症状(腹痛、腹胀、排便次数、粪便形状和黏液便)评分低于对照组(P0.01);观察组在治疗后和随访期IBS-QOL评分均高于对照组(P0.01);随访3个月后,观察组复发率为45.8%,低于对照组的69.2%(P0.05);治疗后观察组5-HT,SP,VIP和SS水平低于对照组(P0.01)。结论:益肠止泻方能减轻IBS-D患者临床症状、提高患者生活质量,降低远期复发率,其作用机制可能是通过调节5-HT,SP,VIP和SS等脑肠肽因子来实现的,值得进一步研究。     

温阳法治疗腹泻型肠易激综合征的临证思路探讨

肠易激综合征(IBS)是临床常见的、多发的功能性肠病,其严重影响了患者的生活质量及身心健康。腹泻型乃其常见临床类型,中医将其主要归于"泄泻"、"腹痛"等范畴。近年来随着研究的深入,中医药在IBSD治疗中具有一定的优势。尤其是温阳法在其治疗中凸显出了重要作用,临床灵活运用本法,辨证准确,遣方用药得当,可明显提高疗效。对温阳法治疗IBS-D的临证思路作以探讨。     

四神丸加味治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察四神丸加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将60例腹泻型肠易激综合征(中医辨证为脾肾阳虚证)患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予四神丸加味治疗,对照组予双歧杆菌三联活菌胶囊配合使用复方地芬诺脂片,疗程2周后观察疗效。结果:治疗组和对照组治疗前后腹痛腹泻积分比较,差异均具有统计学与意义(P<0.05);治疗组和对照组对腹痛、腹泻疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四神丸加味治疗腹泻型肠易激综合征(中医辨证为脾肾阳虚证),在改善腹痛腹泻症状和中医证候方面均有较好的疗效,且无明显不良反应。