止嗽散化裁辨治风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的:观察用止嗽散化裁而成的中药治疗风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:选取2012年4月至2014年10月于我院就诊的经中医辨证为风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘患者104例,将其随机分为对照组和治疗组各52例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗;治疗组则给予止嗽散化裁而成的中药治疗治疗,15 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗后观察患者咳嗽、憋闷等主要症状的缓解情况,对证候给予评分,并记录其消失时间,计算有效率;观察肺功能改善情况;检测治疗前后炎性因子C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-13(IL-13)水平变化。结果:患者咳嗽、憋闷症状经治疗后明显缓解,证候积分与治疗前相比降低,治疗组患者的症状更快消失,组间比较有统计学意义(P0.05);对照组的有效率为73.1%,与治疗组的有效率90.4%相比明显较低,组间比较有统计学意义(P0.05);患者肺功能较治疗前提高,治疗组患者的最大呼气峰流速百分比(PEF%)、用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)水平与对照组比升高更明显,组间比较有统计学意义(P0.05);2组患者的炎性因子hs-CRP、TNF-α、IL-8、IL-13水平较治疗前降低,治疗组患者降低幅度较对照组变化更明显,组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:止嗽散化裁而成的中药汤剂能更快缓解风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘的临床症状,缩短病程,改善肺功能,疗效突出,抗炎作用显著,值得临床深入推广。     

祛风宣肺止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察祛风宣肺止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将咳嗽变异性哮喘患者120例随机分为2组各60例,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在对照组基础上加用祛风宣肺止咳汤,2组均连续治疗3月,比较2组临床疗效、治疗前后症状积分,观察治疗期间药物不良反应、随访1年后复发率。结果:总有效率观察组为98.33%,对照组为86.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗前症状积分比较,差异无显著性意义(P>0.05),治疗后2组患者症状积分较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后观察组症状积分显著低于对照组(P<0.05)。随访1年,观察组复发11例(18.33%),对照组复发32例(53.33%),2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:祛风宣肺止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘其疗效显著,能够有效改善患者临床症状,安全可靠,降低复发率,值得临床推广运用。     

中西医结合治疗风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘临床观察

目的观察中西医结合治疗风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘患者共72例随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,1吸/次,2次/d;治疗组在对照组基础上联合自拟二陈加减方治疗。比较2组治疗前后血清白介素-6(IL-6)、IL-12和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及咳嗽症状评分,并评估其临床疗效。结果治疗10周后,2组的血清IL-6、IL-12和TNF-α水平以及咳嗽症状评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);组间比较,2组治疗后的血清IL-6、IL-12和TNF-α水平以及咳嗽症状评分差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组的临床总有效率为91.18%,高于对照组的临床总有效率71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘疗效确切,能有效调节风痰袭肺型咳嗽变异性哮喘患者血清炎性因子水平,减轻气道炎症反应,明显缓解患者的临床咳嗽症状和体征,且优于单纯西药治疗。     

加味止嗽散治疗小儿风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘30例疗效观察

目的 观察加味止嗽散治疗小儿风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将60例患儿随机分为中医治疗组(治疗组)30例与西医常规治疗组(对照组)30例,分别给予中药加味止嗽散和西医常规治疗,4周后观察咳嗽发作次数、程度以及外周血嗜酸性细胞计数的变化.结果 治疗组总有效率90.0%.对照组80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果更好,值得进一步研究.     

玉屏风散合止嗽散辨治小儿咳嗽变异性哮喘风寒犯肺证的临床研究

目的:探究玉屏风散合止嗽散加减辨治风寒犯肺证小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:对照组:给予孟鲁司特钠片口服;观察组:加用由玉屏风散合止嗽散,连续治疗2周。观察患儿症状变化情况、评估治疗前后肺功能改善情况、测定其痰中嗜酸性粒细胞的含量、监测免疫力。结果:对照组的有效率为71.7%,观察组为91.3%;观察组FVC、PEF%、FEV1水平改善程度优于对照组;观察组痰中嗜酸性粒细胞的含量减少程度大于对照组;观察组治疗后T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平更高于对照组。结论:玉屏风散合止嗽散加减利于缓解风寒犯肺证咳嗽变异性哮喘患儿的症状,提高肺功能及机体免疫力。     

止嗽散联合布地奈德福莫特罗治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的观察止嗽散联合布地奈德福莫特罗治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法将50例CVA患者随机分为对照组和治疗组,每组25例;对照组予布地奈德福莫特罗吸入治疗,治疗组在对照组基础上口服止嗽散,疗程4周。观察两组主要症状和肺功能变化情况。结果治疗后,两组咳嗽咳痰等症状积分和总积分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);治疗后两组肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰流速占预计值的百分比(PEF)]的变化情况较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论止嗽散联合布地奈德福莫特罗吸入可改善CVA患者临床症状和肺功能。     

射干麻黄汤结合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床研究

目的：观察射干麻黄汤结合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：将咳嗽变异性哮喘患儿94 例按照随机数字的方法分为对照组与观察组各47 例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予射干麻黄汤。对比2 组治疗前后的咳嗽严重程度,比较2 组治疗效果。结果：治疗后,2 组咳嗽严重程度评分、各个肺功能指标均改善（P＜0.05）。在治疗后的组间比较中,观察组咳嗽严重程度评分和各个肺功能指标均优于对照组（P＜0.05）。经治疗,2 组痰液中性粒细胞百分比、Th1/Th2 比值较前改善（P＜0.05）,2 组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2 组咽部不适、呕吐、头晕、皮疹发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：射干麻黄汤联合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘,可以改善疾病症状,提升治疗效果,稳定免疫系统,安全性良好。     

止嗽散加味治疗咳嗽变异性哮喘43例临床观察

目的:观察止嗽散加味治疗咳嗽变异性哮喘风寒袭肺证的临床疗效。方法:将符合纳入标准的本病患者86例随机分为治疗组和对照组各43例,对照组予丙酸倍氯米松气雾剂治疗,治疗组在对照组基础上予止嗽散加味治疗;治疗2周后观察两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为86.1%,对照组为81.4%;两组临床疗效比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:止嗽散加味治疗咳嗽变异性哮喘风寒袭肺证有较好临床疗效。     

宣肺止咳汤联合异丙托溴铵治疗咳嗽变异性哮喘(风寒犯肺)随机平行对照研究

[目的]观察宣肺止咳汤联合异丙托溴铵治疗咳嗽变异性哮喘(风寒犯肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组35例异丙托溴铵,2喷/次,2次/d;沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组35宣肺止咳汤(黄芩、前胡、百部、紫菀、地龙、桑白皮、炙麻黄各10g,桔梗、杏仁各9g,蝉蜕、僵蚕各6g,生甘草3g),水煎200mL,100mL/次,2次/d;异丙托溴铵、沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、呼气峰值流速(PEF)、FEV_1/FVC、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组临床治愈18例,有效16例,无效1例,总有效率97.14%;对照组临床治愈13例,有效16例,无效6例,总有效率82.86%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。PEF、FEV_1/FVC两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]宣肺止咳汤联合异丙托溴铵治疗咳嗽变异性哮喘(风寒犯肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

西药联合苏黄止咳胶囊治疗成人咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察沙美特罗/丙酸氟替卡松(SM/FP)联合苏黄止咳胶囊对成人咳嗽变异性哮喘的咳嗽症状、炎症因子及诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)百分比的影响。方法:选取本院66例成人咳嗽变异性哮喘患者,分为2组各33例。对照组给予SM/FP治疗;联合组在对照组治疗方案的基础上联合苏黄止咳胶囊治疗。比较2组临床疗效和治疗前后咳嗽症状评分、EOS百分比及炎症因子水平。结果:临床疗效总有效率联合组90.9%,对照组69.7%,差异有统计学意义(P 0.05),联合组优于对照组。治疗后,联合组咳嗽症状评分较对照组低(P 0.05)。联合组治疗后EOS百分比、白细胞介素-6 (IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较对照组低,白细胞介素-12 (IL-12)的水平较对照组高,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:SM/FP联合苏黄止咳胶囊治疗可有效降低成人咳嗽变异性哮喘患者血清中炎症因子与EOS的水平,减轻气道炎症反应,可有效缓解咳嗽症状,具有增强临床疗效的作用。