寒喘祖帕颗粒辅助布地奈德、吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察寒喘祖帕颗粒辅助布地奈德、吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果。方法:选择87例CVA患者,按随机数字表法分为治疗组45例与对照组42例。对照组采取布地奈德、吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上加用寒喘祖帕颗粒治疗。比较2组临床疗效,对比2组治疗前后中医证候积分、肺功能及生化指标。结果:治疗组总有效率为95.56%,高于对照组的76.19%(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后咳嗽症状积分、中医证候积分及血清单核细胞趋化蛋白1 (MCP1)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)水平均降低(P0.05),呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)均升高(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后咳嗽症状积分、中医证候积分及MCP1、MIP-1α水平均较低(P0.05),PEF、FVC、FEV_1均较高(P0.05)。结论:寒喘祖帕颗粒辅助布地奈德、吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗CVA可减轻临床症状,提高治疗效果,有效改善患者肺功能,调节MCP1和MIP-1α,从而延缓病情发展。     

玉屏风散治疗肺气虚型咳嗽变异型哮喘32例临床观察

目的:观察玉屏风散治疗小儿咳嗽变异型哮喘(CVA)的疗效.方法:将60例本院就诊进入临床缓解期的咳嗽变异型哮喘的患者随机分为治疗组32例与对照组28例,治疗组给予玉屏风颗粒治疗,对照组给予酮替芬治疗.结果:(1)中医证候疗效观察,治疗组优于对照组(P<0.05),玉屏风散对次症自汗及反复易感的疗效优于对照组(P<0.05).(2)两组均可降低血清嗜酸性粒细胞数,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间疗效无差异性.(3)结束治疗后随访1年,比较两组治疗前后复发次数,均有显著减少(P<0.01),且治疗组效果优于对照组(P<0.05).结论:玉屏风散治疗肺气虚型咳嗽变异型哮喘疗效较好.     

补肺益肾方治疗咳嗽变异性哮喘50例

目的:观察补肺益肾方治疗咳嗽变异性哮喘(cough variance asthma,CVA)的临床疗效。方法:将100例CVA患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患儿给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟补肺益肾方治疗。比较两组患儿的临床疗效、治疗后康复情况及治疗前后中医证候积分、体格生长指标、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)及呼气峰流量变异率]、免疫指标水平[嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)、血清免疫球蛋白E(imune globulin E,IgE)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)]变化情况。结果:对照组有效率为80.00%,观察组有效率为94.00%,两组患儿临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后中医证候积分低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患儿气喘消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后体格生长指标高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后FEV1、FVC、PEF、IFN-γ水平高于同组治疗前,呼气峰流量变异率、EOS、IgE水平低于同组治疗前,观察组患儿治疗后FEV1、FVC、PEF、IFN-γ水平均高于对照组,呼气峰流量变异率、EOS、IgE水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肺益肾方治疗CVA疗效显著,可明显改善患儿体格生长状态、肺功能及免疫指标。     

中医分期论治对咳嗽变异性哮喘患儿血清IFN-γ及IL-4的影响

目的:观察中医分期论治对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的疗效及血清IFN-γ及IL-4的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:将符合本研究标准的CVA患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组发作期给予温肺化痰饮治疗,缓解期给予补肺健脾饮治疗;对照组服用孟鲁司特钠治疗,发作期加服氨茶碱治疗.观察两组临床疗效与治疗前后IFN-γ及IL-4的变化.结果:两组综合疗效总有效率均为93.4％,差异无统计学意义(P＞0.05);但证候疗效总有效率治疗组为96.7％,对照组为90.0％,治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗后两组CVA患儿血清IFN-γ水平较治疗前均明显升高(P＜0.01),IL-4水平较治疗前明显降低(P＜0.01);且治疗后血清IFN-γ及IL-4水平治疗组优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:中医分期治疗对CVA患儿具有更好的疗效,其作用机制可能与显著升高IFN-γ和降低IL-4水平有关.     

补肺颗粒治疗哮喘缓解期疗效观察

目的:观察补肺颗粒治疗哮喘缓解期疗效.方法:收集哮喘缓解期患者43例,随机分为治疗组22例,对照组21例.治疗组给予补肺颗粒,对照组给予补肺颗粒模拟剂,疗程1个月,随访3月.观察哮喘症状积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺通气功能指标、血嗜酸性粒细胞(FDS)计数等指标.采用IBM SPSS Statistics 19统计分析.结果:中医证候评分,治疗组下降明显,与对照组比较(P＜0.01)具有显著统计学差异;患者ACT评分,治疗组升高明显(P＜0.01)具有显著性差异,且能够降低外周血嗜酸粒细胞计数,与疗前相比较(P＜0.05)具有统计学差异;改善呼气峰流速值(PEF),具有显著统计学差异(P＜0.01),并能减少发作次数.结论:补肺颗粒能够明显改善支气管哮喘患者缓解期症状,并改善肺功能,降低EOS水平,通过抑制气道炎症,而达到控制哮喘缓解期症状,减少发作的目的.     

疏风止嗽散联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘

目的:观察疏风止嗽散联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对患儿肺功能的影响。方法:将98例咳嗽患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例。对照组给予常规布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组的基础上联合疏风止嗽散。观察两组患儿的临床疗效及治疗前后肺功能指标[一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)、呼气峰流量变异率]、中医证候积分、免疫指标。结果:两组患儿治疗后FEV_1、FVC、PEF水平高于治疗前,呼气峰流量变异率水平低于同组治疗前;观察组患儿经治疗FEV_1、FVC、PEF水平高于对照组,呼气峰流量变异率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿经治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后IgE、IFN-γ低于同组治疗前,EOS水平高于同组治疗前,观察组治疗后IgE、IFN-γ低于对照组,EOS高于对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿有效率为93.88%,对照组有效率为69.39%,两组患儿有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏风止嗽散联合西药治疗小儿咳嗽变异性哮喘,能够缓解患儿的临床症状,改善患儿的中医证候积分和免疫指标,提高患儿的肺功能状况。     

防哮饮联合吸入用布地奈德治疗肺气虚证儿童哮喘缓解期的临床观察

目的:研究防哮饮联合吸入布地奈德对肺气虚证缓解期儿童哮喘的临床疗效,并探讨其对儿童肺功能和气道反应性的影响。方法:选取2015年6月~2016年6月在浙江省新华医院儿科就诊的112例肺气虚证缓解期哮喘患儿随机分为观察组和对照组,对照组患儿给予雾化吸入布地奈德治疗,观察组患儿雾化吸入布地奈德并口服防哮饮,疗程为3个月,比较治疗前后两组患儿的中医证候积分,并进行综合临床疗效评价,检测两组患儿的肺功能及呼吸道反应性。结果:(1)治疗后观察组患儿鼻痒喷嚏、流涕、咳嗽、气短、出汗、面色、语音、乏力、畏风等中医证候积分较对照组患儿显著降低(P0.01);(2)观察组患儿总有效率显著高于对照组(P0.05);(3)治疗后观察组患儿肺功能指标VT/kg、Ti/Te、TPTEF/TE、VPEF/VE、TEF25%、TEF50%及TEF75%均较对照组显著升高(P0.01),Rr和PEF较对照组显著降低(P0.01);(4)治疗后观察组患儿呼吸道反应性参数D_(min)、C_(min)、SGrs和SGrs/Grs均较对照组显著升高(P0.01)。结论:防哮饮联合吸入布地奈德治疗肺气虚证缓解期哮喘患儿具有较好的临床疗效,可显著改善患儿的肺功能并降低其呼吸道反应性。     

中药穴位敷贴联合推拿疗法治疗小儿哮喘慢性持续期合并肠易激综合征的疗效及护理观察

目的:观察中药穴位敷贴联合推拿疗法治疗小儿哮喘慢性持续期合并肠易激综合征(IBS)的临床疗效及总结护理经验。方法:将80例哮喘慢性持续期合并肠易激综合征小儿患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。两组皆给予常规西医治疗,治疗组在此基础上给予中药穴位敷贴联合推拿疗法治疗,疗程为3个月。观察两组患儿的IBS中医证候疗效、中医证候积分及哮喘临床疗效。记录两组患儿治疗前后的最大呼气流量(PEF)、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、哮喘发作次数及呼吸道感染次数。结果:疗程结束后治疗组IBS中医证候积分下降幅度比对照组大,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿的哮喘发作次数和呼吸道感染次数低于对照组患儿,C-ACT评分和PEF%高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组哮喘临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药穴位敷贴联合推拿疗法及配合科学护理对小儿哮喘慢性持续期合并肠易激综合征有显著疗效。     

苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异型哮喘30例临床观察

目的 观察苏黄止咳胶囊治疗儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效.方法 将62例CVA患儿随机分为治疗组和对照组各31例.治疗组给予基础治疗(口服孟鲁司特钠咀嚼片)并配合苏黄止咳胶囊;对照组给予基础治疗(口服孟鲁司特钠咀嚼片)并配合淀粉胶囊.14天后观察两组患儿咳嗽总疗效及中医单项症状(咳嗽、咽痒、气急、咯痰)复常率.结果 治疗组总有效率90.00％,对照组总有效率64.52％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组各项中医证候单项症状复常率均优于对照组(P＜0.05).结论 苏黄止咳胶囊治疗儿童CVA疗效显著,可作为治疗儿童CVA的临床用药.     

自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型临床观察

目的分析自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者的临床疗效。方法选取70例支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,采用随机数字表法分组,各35例。对照组予以沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上予以自拟补肺益肾汤联合督灸治疗。对比2组治疗效果、治疗前后中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1%预计值]。结果治疗后2组喘息、咳嗽证候积分均降低,观察组低于对照组(P 0. 05);治疗总有效率对比,观察组94. 29%高于对照组71. 43%(P 0. 05);治疗1个月后、3个月后观察组ACT评分高于对照组(P 0. 05);治疗后2组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值均升高,观察组高于对照组(P 0. 05)。结论自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,疗效显著,能降低中医证候积分,有效控制哮喘,增强肺功能。     

补肾颗粒对慢性再生障碍性贫血患者CD28、CD95表达的影响

目的探讨补肾颗粒治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的作用机制。方法将CAA患者分为中药组(60例)和环胞菌素A组(CsA组,16例);中药组以补肾颗粒为主辨证治疗,CsA组以环孢菌素A为主治疗,疗程6个月,另设健康对照组20名,比较健康对照组与CAA各组治疗前后CD3+、CD3+CD28+、CD3+CD95+的表达水平。结果CAA各组治疗前CD3+、CD3+CD28+、CD3+CD95+的表达均较健康对照组高(P0.05),以肾阴虚型表达异常更甚。各组治疗后CD28表达下调,CD95表达上调。结论CAA患者T细胞CD28及CD95表达异常;补肾颗粒可能通过调节CD28及CD95水平调控CAA患者T细胞的异常激活和凋亡,从而促进造血功能恢复。     

急咳停颗粒治疗急性支气管炎风热犯肺证的疗效观察

目的评价急咳停颗粒治疗急性支气管炎风热犯肺证的安全性及临床疗效。方法采用随机、双盲、双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究方法,试验组人组321例服用急咳停颗粒,对照组人组107例服用风热咳嗽胶囊。比较2组临床疗效、中医症状总积分及咳嗽、咯痰症状改善情况。结果治疗后试验组临床疗效、中医症状总积分以及咳嗽、咯痰症状组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论急咳停颗粒治疗急性支气管炎风热犯肺证疗效确切,未发现不良反应。     

补肺颗粒对稳定期COPD患者肺功能的影响

目的观察补肺颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对肺功能的影响。方法将130例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组69例予补肺颗粒治疗,对照组61例给予安慰剂治疗,疗程均为30天。观察治疗前后中医证候积分、肺功能的变化。结果治疗组、对照组治疗前后咳嗽、咯痰、喘促气短单项症状症情及总积分组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组咳嗽、咯痰、喘促气短单项症状症情分布及症状总积分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组、对照组治疗前后肺功能指标组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,FEV1、FVC、PEF差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肺颗粒可明显缓解稳定期COPD患者临床症状,改善肺功能。     

麻牛止嗽颗粒治疗感染后咳嗽的临床研究

目的观察麻牛止嗽颗粒治疗感染后咳嗽的疗效和安全性。方法选择感染后咳嗽患者200例,采用随机单盲方法分为两组,研究组100例患者给予麻牛止嗽颗粒治疗,对照组100例患者给予复方甘草口服溶液。疗程均为7d。比较两组治疗前后症状体征改善情况、咳嗽对生活质量的影响、实验室常规指标变化,同时比较两组疗效与不良反应。结果两组治疗前咳嗽次数、程度、咽痒、咯痰症状评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后研究组各症状评分明显低于对照组（P〈0．05）。研究组总有效率明显优于对照组（P〈0．05）,研究组治疗效果明显好于对照组,研究组治疗后LCQ评分提高幅度明显大于对照组,咳嗽敏感性阈值（C5）浓度高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论麻牛止嗽颗粒可修复感染所致呼吸道上皮细胞损伤,减轻呼吸道炎症,降低气道反应性,缓解症状,是治疗感染后咳嗽的有效药物。     

补肺颗粒治疗COPD稳定期临床研究

目的:评价补肺颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:将130例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组69例给补肺颗粒治疗,对照组61例给予安慰剂治疗,疗程均为30天。结果:治疗后总体疗效评价分治疗组明显好于对照组,可显著改善患者咳嗽、咯痰、喘促气短症状(P0.05);治疗组较对照组呼吸困难程度减低(P0.05)。结论:补肺颗粒为手段可以明显改善COPD稳定期患者临床症状,减轻呼吸困难程度。     

苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异型哮喘临床观察

目的:观察苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床疗效。方法:选取2012年1月-2014年6月在本院就诊及住院治疗的CVA患者156例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组78例,治疗组脱落3例(均为用药疗程不足),对照组脱落4例,最终完成患者治疗组75例和对照组74例。对照组患者给予丙酸倍氯米松气雾剂、硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予苏黄止咳胶囊治疗。结果:治疗组治疗后咳嗽症状积分优于对照组(P0.05);治疗组有效率90.67%,复发率9.33%,对照组有效率81.08%,复发率31.08%,治疗组有效率优于对照组(P0.05),治疗组复发率低于对照组(P0.05)。结论:苏黄止咳胶囊治疗CVA疗效显著且复发率低。     

补肾纳气活血冲剂对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

目的观察补肾纳气活血冲剂对缓解期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者免疫功能的影响。方法将80例缓解期COPD患者随机分为治疗组和对照组（各40例）,均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上服用补肾纳气活血冲剂,疗程1个月。观察两组血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的变化。结果治疗组IgA、IgG含量较治疗前增加（P〈0.05）,对照组IgM、IgG含量较治疗前降低（P〈0.05）;治疗组IgA、IgM、IgG含量治疗前后差值与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论补肾纳气活血冲剂能改善COPD患者的免疫功能,提高机体免疫力。     

颈复康颗粒联合长春西汀治疗发作期椎动脉型颈椎病32例疗效观察

目的观察颈复康颗粒联合注射用长春西汀治疗发作期椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效并探讨其作用机理。方法 62例患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例)。对照组予注射用长春西汀30mg静脉滴注,治疗组在此基础上口服颈复康颗粒,每次10g,每日3次,两组均治疗2周后观察患者临床疗效和药物起效时间;比较治疗前后椎动脉深度(VA)、基底动脉(BA)、血管搏动指数(PI)和血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的变化。结果治疗组总有效率为90.6%,对照组为70.0%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组有效病例起效时间较对照组快,大多于3天内控制症状(P<0.05);两组治疗后VA流速较治疗前显著升高(P<0.01),PI较治疗前显著降低(P<0.01),治疗后治疗组各项血流动力学指标改善明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组治疗后血清NO水平较治疗前显著升高(P<0.01),ET水平较治疗前显著降低(P<0.01),与对照组治疗后比较,治疗组血清NO、ET水平改善均优于对照组(P<0.05)。结论颈复康颗粒联合注射用长春西汀治疗发作期CSA临床疗效确切,其治疗机理与改善发作期CSA患者椎-基底动脉系统血流动力学状态和降低血浆ET水平及提高NO水平有关。     

二至天癸颗粒对黄体功能不健性不孕症患者子宫内膜容受性的影响

目的 探讨二至天癸颗粒对黄体功能不健所致不孕症患者的治疗作用及机理.方法 将60例黄体功能不健性不孕症患者随机分为二至天癸颗粒组(试验组)30例和六味地黄颗粒组(对照组)30例,观察两组治疗后中医证候改善情况,黄体中期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,黄体中期子宫内膜白血病抑制因子(LIF)表达,以及两组患者的妊娠率.结果 治疗后试验组患者中医证候改善程度优于对照组(P<0.05).试验组黄体中期血清P水平及子宫内膜LIF表达量均明显高于对照组(P<0.05);两组血清E2虽较治疗前有所降低,但差异均无统计学意义(P>0.05).试验组妊娠率亦高于对照组(P<0.05).结论 二至天癸颗粒治疗黄体功能不健性不孕症可能与其提高子宫内膜LIF的表达从而影响子宫内膜容受性有关.     

稳心颗粒对围绝经期妇女体质状况的影响

目的 观察稳心颗粒对围绝经期妇女常见气虚、阴虚、气阴两虚体质的干预作用.方法 124例围绝经期妇女中气虚体质30例,阴虚体质58例,气阴两虚体质36例.各体质组随机再分为治疗组和对照组,气虚质两组各15例,阴虚质治疗组30例、对照组28例,气阴两虚质两组各18例.各体质治疗组均口服稳心颗粒,对照组未进行任何治疗,分别于治疗前及治疗12周后比较各组体质积分和性激素水平的变化.结果各体质治疗组治疗后与本组治疗前及对照组治疗后比较体质积分均有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组治疗后性激素各项指标水平变化不明显,与治疗前及对照组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 稳心颗粒可以改善围绝经期妇女常见的气虚、阴虚、气阴两虚体质,有助于此类体质的围绝经期妇女平稳度过围绝经期.