关节镜下有限清理联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎40例

目的探讨关节镜下有限清理联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取80例膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法分为关节镜下有限清理联合中药熏洗治疗组和单纯关节镜下有限清理对照组,每组各40例。观察比较两组患者治疗前、术后2周、1月、3月的视觉模拟疼痛评分(VAS)、膝关节功能(HSS)评分变化情况及临床疗效评估。结果所有患者观察3月,均没有严重的并发症发生,两组术后VAS评分、HSS评分均较术前有显著差异,有统计学意义(P0.05);两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);术后2周治疗组与对照组VAS评分、HHS评分比较差异无统计学意义(P0.05);术后1月、3月治疗组VAS评分明显低于对照组,HHS评分明显高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下有限清理联合中药熏洗洗治疗膝关节骨性关节炎能有效缓解膝关节疼痛,改善关节功能,方法安全可靠,疗效满意。     

中医药对膝关节周围骨折术后关节粘连的防治作用探讨

目的探讨中医药对膝关节周围骨折术后关节粘连的防治作用。方法将60例行膝关节周围骨折术患者随机分为2组,对照组给予常规术后康复训练,观察组给予常规术后康复训练加中药熏蒸治疗;比较2组术后2周、4周、8周、12周的疼痛、关节消肿、关节活动度、关节功能恢复情况。结果术后2周2组疼痛VAS评分、关节消肿情况、关节活动度ROM评分、关节功能HSS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),但观察组术后4,8,12周VAS评分、关节消肿情况、ROM评分及HSS评分改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论中药熏蒸能够减轻膝关节疼痛和肿胀,改善关节活动度,利于早期功能锻炼的开展,对于防治术后关节粘连有明显积极作用。     

中药熏浴联合Maitland关节松动术对前交叉韧带重建术后膝关节功能康复的影响

目的：探讨中药熏浴结合Maitland关节松动术对膝关节前交叉韧带重建术后患者膝关节功能的影响。方法：选取60例前交叉韧带重建术后患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者在常规康复治疗基础上,对照组采用关节松动训练,观察组采用关节松动训练与中药熏浴治疗。比较两组患者治疗前后的膝关节功能评分(HSS评分)、Lysholm评分及膝关节活动度(ROM),以及临床总有效率。结果：治疗后,两组患者HSS评分、Lysholm评分及ROM均较治疗前升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过常规康复可改善前交叉韧带损伤重建术后患者的膝关节功能,且中药熏浴治疗与常规康复及关节松动技术联合治疗的康复效果更加显著。     

自拟中药熏洗方联合康复训练对膝关节周围骨折患者膝关节功能恢复的影响

目的:探讨自拟中药熏洗方联合康复训练对膝关节周围骨折患者膝关节功能恢复的影响。方法:将60例膝关节周围骨折患者采用随机数表法分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均行解剖钢板固定手术,对照组术后1周配合康复训练,治疗组在对照组的基础上加用自拟中药熏洗法治疗。2组均治疗4周后比较骨折症状缓解情况(GQOLI评分)、血液流变学指标(低切全血黏度、血沉)、膝关节活动度、膝关节功能(HSS评分)。结果:2组GQOLI评分、低切全血黏度水平、血沉水平、膝关节活动度HSS评分标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟中药熏洗方联合康复训练有利于促进膝关节周围骨折患者早期症状缓解和关节功能恢复。     

中医康复联合康复训练对下肢骨折患者术后关节功能康复的影响

目的:观察中医康复联合康复训练对下肢骨折患者关节功能康复的影响。方法:将80例下肢骨折(胫骨平台骨折为例)的患者随机分为2组各40例,对照组术后给予康复训练,观察组在对照组的基础上给予中医康复处理,比较2组术后疼痛、膝关节评分及生活能力评分的情况。结果:观察组术后3天的疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后膝关节功能评分、生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医康复处理能够减轻下肢骨折患者术后康复训练时的疼痛,促进关节功能康复,改善生活能力。     

穴位针刺联合康复训练对膝前交叉韧带重建术后功能恢复及预后的影响

目的:分析穴位针刺联合康复训练对膝前交叉韧带重建术后功能恢复及预后的影响。方法:选取160例实施膝前交叉韧带重建术患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各80例。对照组术后实施常规康复训练,试验组在此基础上实施穴位针刺康复措施。比较2组患者术前、术后4个月膝关节功能评分(HSS)、膝关节本体感觉恢复情况[膝关节不同屈曲角度差值关节位置觉(JPS)]以及术后4个月生活质量[健康状态调查简表(SF-36)]评分。结果:术后4个月,2组患者HSS评分较术前显著升高(P0.05),且试验组患者HSS评分高于对照组(P0.05)。术后4个月,2组患者膝关节第一段、第二段、第三段屈曲角度下的JPS均低于术前,且试验组低于对照组(P0.05)。术后4个月,试验组生理功能、躯体疼痛、精神健康、社会功能、情感功能、总体健康各项评分均高于对照组(P0.05)。结论:膝前交叉韧带重建术后实施穴位针刺联合康复训练可促进膝关节本体感觉恢复,利于膝关节功能恢复,提高患者术后生活质量。     

中药贴敷联合耳穴埋豆对全膝关节置换术后患者膝关节功能及疼痛程度的影响

目的:观察中药贴敷联合耳穴埋豆对全膝关节置换术后患者膝关节功能及疼痛程度的影响,为临床提供理论参考。方法:选取我院2019年1月～12月收治的80例全膝关节置换术患者,分为对照组和观察组各40例。对照组采用耳穴埋豆治疗,观察组采用中药贴敷联合耳穴埋豆治疗,比较两组膝关节功能评分(HSS评分)、视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、睡眠质量评分(PSQI评分)以及不良反应发生率。结果:术前,两组HSS评分和PSQI评分差异不显著(P0.05);术后(1和3个月),观察组HSS评分高于术前和对照组,PSQI评分低于术前和对照组(P0.05)。术前,两组VAS评分差异不显著(P0.05);术后各时间点(1d、3d、5d、7d),观察组的VAS评分均低于术前和对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为15.00%,与对照组的10.00%相比较差异不显著(P0.05)。结论:中药贴敷联合耳穴埋豆应用在全膝关节置换术后患者中,可减轻患者的疼痛程度,改善膝关节功能,不良反应少,安全性高,值得临床推广。     

关节镜辅助下微骨折术联合中药熏洗治疗早中期膝骨性关节炎30例

观察分析关节镜辅助下微骨折术联合中药熏洗治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:随机将我院符合标准的60例膝关节骨性关节炎患者分为观察组和对照组各30例,对照组仅采用关节镜下关节清理并微骨折术处理关节软骨缺损区域,观察组在对照组基础上术后2周予以独活寄生汤加减熏洗治疗。根据治疗前及治疗后1、3、6、12个月膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能Lysholm评分比较两组治疗效果。结果:60例患者术后随访症状均较前明显好转。两组术前及术后、术后1个月VAS评分及Lysholm评分比较差异无统计学意义(P0.05),术后3、6、12个月VAS评分及Lysholm评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜辅助下微骨折术联合中药熏洗治疗早中期膝关节骨性关节炎疗效确切,且随时间推移疗效稳定,值得临床推广。     

术前中药泡洗联合穴位按压对术后加速康复模式下单侧TKA后疼痛及功能康复的影响

目的:探讨术后加速康复(ERAS)模式下,术前中药泡洗联合穴位按压对单侧全膝关节置换术(TKA)后疼痛情况及功能恢复的影响。方法:选取2018年1月至2019年4月山东中医药大学附属医院关节骨科收治的首次行单侧TKA患者216例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各108例。所有患者均应用ERAS方法进行围手术期管理,对照组采用传统皮肤准备法,观察组在对照组的基础上于术前3 d进行中药泡洗联合穴位按压。观察比较两组患者术后膝关节疼痛情况,镇痛药使用次数,膝上、下肿胀程度,美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、膝关节主动活动度(ROM),感染、血栓、伤口愈合不良等并发症发生情况。结果:术后1 d、3 d、7 d观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P0.05),观察组住院期间镇痛药使用次数均低于对照组(P0.05);术后1 d、3 d、7 d观察组膝上肿胀值和膝下肿胀值均低于对照组(P0.05);术后3 d、7 d、12 d观察组HSS膝关节评分、ROM均高于对照组(P0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P0.05)。结论:术前中药泡洗联合穴位按压可以减轻单侧TKA患者术后疼痛及肢体肿胀,减少镇痛药物使用,同时减少术后并发症,实现患者术后快速康复。     

中药熏洗对半月板损伤性膝骨性关节炎关节镜术后功能恢复的影响

目的:观察中药熏洗对伴有半月板损伤膝骨性关节炎患者行关节镜术后关节功能康复的影响。方法:80例确诊为伴有半月板损伤的膝骨性关节炎行关节镜修复或缝合术的患者,采用简单随机法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规功能康复训练;观察组配合中医熏洗,两组于术后1周、2周、4周通过疼痛指数(VAS法)评分、股四头肌萎缩程度、膝关节Lysholm评分和关节活动度,术前、术后4周检测血浆IL-17水平,进行安全性和有效性评价。结果:疼痛指数(VAS法)评分、膝关节Lysholm评分、关节活动度后2周、4周组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。股四头肌萎缩程度术后2周组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01);术后4周组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。血浆IL-17水平术后4周较术前均有明显降低,但观察组较对照组明显,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:半月板损伤关节镜术后配合中药熏洗,在疼痛指数(VAS法)评分和膝关节Lysholm评分方面能提高疗效;在改善肌肉萎缩程度、关节活动范围及炎症吸收方面也有积极影响。     

针刺疗法结合中药熏蒸及康复训练促进胫骨中下段骨折术后康复效果研究

目的:探究针刺疗法结合中药熏蒸及康复训练促进胫骨中下段骨折术后患者康复效果。方法:114例胫骨中下段骨折手术患者,采取随机数字表法将所有患者分为观察组以及对照组,对照组所有患者(57例)常规治疗基础上实施康复训练干预,观察组患者(57例)则在对照组干预基础上给予患者针刺疗法结合中药熏蒸干预,对比两组患者临床疗效、干预前及干预3、7 d视觉模拟疼痛量表评分(VAS)、干预前后患者关节活动度及功能评分、干预后14、28、56 d患者X线骨痂评分、患者并发症情况及骨折愈合时间、临床功能愈合时间。结果:观察组骨折患者术后康复有效率(98.25%)显著高于对照组(87.72%),P0.05,差异具有统计学意义;观察组与对照组患者干预前VAS评分相当,P0.05,干预后3、7 d观察组患者VAS评分均优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义;干预前两组患者关节活动度及功能评分相当,P0.05,干预后各组患者关节活动度及功能评分均改善,观察组优于对照组,P0.01,差异具有统计学意义;干预后14、28、56 d观察组患者X线骨痂评分均优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义;观察组患者术后并发症率(5.26%)明显低于对照组(17.54%),P0.05,差异具有统计学意义;观察组患者干预后骨折愈合时间、临床功能愈合时间均短于对照组,P0.01,差异具有统计学意义。结论:针刺疗法结合中药熏蒸及康复训练可较好促进促进胫骨中下段骨折术后患者康复,术后患者疼痛轻、关节活动度及功能恢复好,X线显示患者骨痂评分高,术后并发症率低,安全性高,且患者恢复快,值得临床广泛应用以及推广。     

桃红四物汤联合单髁置换对膝关节早期功能康复的影响

目的 研究桃红四物汤联合单髁置换对膝关节早期功能康复的临床疗效。方法 选取36例行膝关节单髁置换术的患者,按入院次序将患者随机分为观察组和对照组,每组18例。分别于术后1 d、3 d、7 d、14 d和1个月进行VAS评分,术后7 d、14 d及1个月行膝关节HSS评分及膝关节活动度评分(ROM)。结果 观察组在膝关节单髁置换术后1 d、3 d、7 d、14 d的VAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),术后7 d、14 d的HSS评分及膝关节ROM均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。术后1个月2组的VAS评分、HSS评分及膝关节ROM差异无统计学意义。结论 桃红四物汤能有效促进膝关节单髁置换术患者的早期疼痛,促进膝关节功能恢复。     

郑氏手法结合电针应用于胫骨平台骨折术后早期康复的临床观察

目的:观察Schatzker V型胫骨平台骨折内固定术后应用郑氏手法联合电针在早期康复中的疗效。方法:选取2015年1月至2016年2月在我科接受手术治疗的Schatzker V型胫骨平台骨折60例患者,分为研究组30例,对照组30例。观察患者术后1天、5天、14天疼痛VAS评分和膝关节功能HSS评分,采用Spass 20.0进行统计学差异分析。结果:两组患者在术后1天疼痛VAS及膝关节HSS评分比较P0.05,差异无统计学意义;术后5天、14天疼痛VAS及膝关节功能HSS评分比较P0.05,差异有统计学意义。结论:郑氏手法结合电针在复杂的V型胫骨平台骨折术后早期缓解疼痛及膝关节功能恢复过程中,相比单纯自主功能锻炼具有较高的临床应用价值,对于缩短康复疗程具有十分重要的临床意义。     

膝半月板损伤关节镜术后的中西医结合康复

目的：探讨膝半月板损伤关节镜术后中西医结合康复对膝关节功能的影响。方法：选择行关节镜手术治疗的膝半月板损伤患者68例，分为观察组和对照组各34例。观察组术后采用中西医结合方法进行康复治疗，对照组依常规方法进行康复治疗，比较两组患者术前、术后3天、术后2周及术后3个月、术后6个月的疼痛程度（VAS评分），关节肿胀（关节腔积液量）程度，关节活动范围（ROM）和膝关节Lvshohn评分及半月板损伤治疗后疗效判定标准评分（JOA），HSS膝关节功能评分的变化。结果：观察组在术后3天、7天、2周、3个月、6个月休息时及活动时VAS评分与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组在术后3天、7天、2周、3个月、6个月的关节积液量减少，关节活动度改善及Lysholm评分及半月板损伤治疗后疗效判定标准JOA评分，HSS膝关节功能评分与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合康复能减轻关节镜下半月板相应手术后的疼痛程度，减少关节积液，对膝关节功能恢复有一定促进作用。     

中药舒筋健骨汤熏洗对膝关节周围骨折术后康复的影响分析

目的:探讨中药舒筋健骨汤熏洗对膝关节周围骨折术后康复的影响。方法:本研究选取的研究对象为2015年4月~2016年4月期间在我院进行治疗的膝关节周围骨折患者,将84例患者随机分为试验组和对照组各42例,对照组给予术后常规康复训练,试验组则在此基础上以中药舒筋健骨汤熏洗治疗,分析两组患者术后康复效果及HSS评分、ROM、VAS评分的改善情况。结果:试验组总有效率为95.24%,显著高于对照组的78.57%(P0.05);试验组HSS评分、ROM、VAS改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:中药舒筋健骨汤熏洗治疗可有效促进膝关节周围骨折术后患者的膝关节功能康复。     

下肢骨折术后中药熏洗联合早期功能锻炼效果观察

目的:观察下肢骨折术后中药熏洗联合早期功能锻炼的临床效果。方法:86例随机分为对照组和观察组各43例,两组均采取早期功能锻炼,观察组加用中药熏洗。结果:干预后两组VAS评分均显著下降。生活质量评分及膝关节屈曲活动范围均提高,且观察组评分升高幅度大于对照组(P0.05)。观察组膝关节功能恢复优良率高于对照组(P0.05)。结论:中药熏洗联合早期功能锻炼可显著减轻术后疼痛,促进膝关节功能恢复。     

中药熏洗法配合常规术后康复训练对膝关节周围骨折术后的治疗效果观察

目的：观察中药舒筋健骨汤熏洗法配合常规术后康复训练对膝关节周围骨折术后的治疗效果,指导临床合理治疗.方法：选择我院2011年2月～ 2012年6月就诊的88例膝关节周围骨折患者作为研究对象,按随机数字表分为观察组44例和对照组44例,对照组患者术后给予常规康复训练,观察组患者术后给予中药舒筋健骨汤熏洗法配合常规康复训练,观察两组患者症状改善情况,进行HSS膝关节临床功能评分,检测治疗前后股骨颈、腰椎L2-4骨密度变化情况,测定关节活动度（ROM）,评判两组膝关节功能疗效.结果：观察组和对照组的膝关节功能优良率差异具有显著统计学意义,观察组治疗后股骨颈骨密度、腰椎L2-4骨密度、ROM、HSS明显高于对照组,差异具有统计学意义.结论：中药舒筋健骨汤熏洗法配合常规术后康复训练能够有效促进膝关节周围骨折术后膝关节功能康复,减少骨密度丢失,提高膝关节活动范围,改善患者预后,应在术后积极推广.     

健康宣教与早期康复对膝关节周围骨折术后关节功能恢复的效果评价

目的:探讨膝关节周围骨折通过术前术后完善的健康教育以及早期康复介入,患者在接受康复知识程度、完成康复训练量、关节功能恢复等方面的效果。方法:选取2014年01月～2017年10月在本院行膝关节周围骨折手术的患者80例,随机分成对照组和观察组各40例。两组患者均接受入院后术前床边健康与康复宣教,对照组(家庭康复组)予以手术前后的常规护理,因个人原因选择自我康复,出院后嘱患者关节活动不利时来院复诊或参与到临床康复治疗,观察组(专业康复组)在常规护理的基础上予以术后的早期康复且术后两周后均进入康复科训练。比较两组健康教育在接受康复知识程度、掌握相关康复技能、完成康复训练量等方面评分以及两组患者膝功能恢复评分。结果:观察组术后3月、6月Lysholm膝关节评分、ROM、一般膝关节损伤患者的功能评分均明显高于对照组(P0.05),且观察组术后3月、6月优良率均显著高于对照组(P0.05)。结论:膝关节周围骨折术前的健康教育、术后早期的正规康复训练,能有效促进膝关节功能恢复,而越早康复越能有效促进膝关节功能康复。     

中药硬膏热贴敷联合系统康复护理对膝骨性关节炎的影响

目的探讨中药硬膏热贴敷联合系统康复护理对膝骨性关节炎的影响。方法选取2018年10月—2020年6月收治的90例膝骨性关节炎患者,根据掷硬币法分为2组,各45例。对照组采用系统康复护理,观察组在此基础上联合中药硬膏热贴敷,干预4周后,对比2组膝关节功能、疼痛程度。结果 2组干预前HSS、VAS评分对比,差异无统计学意义(P> 0.05);2组干预4周后HSS评分均提升,VAS评分均降低,且观察组HSS评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论中药硬膏热贴敷联合系统康复护理可减轻膝骨性关节炎患者疼痛程度,提高膝关节功能。     

早期康复训练结合中医针灸在骨折术后功能障碍康复中的应用

目的观察早期康复训练结合中医针灸在骨折术后功能障碍康复中的应用效果。方法选择2014年3月—2018年3月收治的骨折术后功能障碍患者30例进行分组,依据随机数字表法分为对照组和试验组2组,各组患者数量均为15例,对照组给予早期康复训练,试验组在此治疗基础上给予中医针灸,对2组术后膝关节功能、活动度改善效果进行比较。结果术后8周2组患者的HSS评分、ROM评分展开比较,组间不具有统计学差异(P 0. 05);术后12周、16周试验组的HSS评分、ROM均显著高于对照组,2组差异存在统计学意义(P 0. 05)。结论早期康复训练结合中医针灸有利于显著改善骨折术后功能障碍患者的膝关节功能,拓展关节活动度,具有临床使用和推广价值。