小青龙汤加味改善慢性支气管炎急性发作期患者血清IL-6和TNF-α的研究

目的：观察小青龙汤加味对慢性支气管炎急性发作期患者血清白介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法：将106例慢性支气管炎急性发作期患者随机分为治疗组54例、对照组52例，对照组采用常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用小青龙汤加味，两组均治疗1个疗程。结果：治疗组有效率占92.6％，对照组有效率占80.8％，两组之间差别有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组在血清TNF-α和IL-6方面，与同组治疗前比较均有明显改善（P〈0.01），且治疗组的改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论：小青龙汤加味治疗慢性支气管炎急性发作期患者有明显疗效，可以降低血清TNF-α和IL-6的表达。     

甘草泻心汤加味治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的：观察甘草泻心汤加味方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对相关炎性因子的影响。方法：62例溃疡性结肠炎患者随机分成两组,治疗组（34例）口服甘草泻心汤加味方进行治疗,对照组（28例）口服柳氮磺胺吡啶肠溶片治疗,疗程8周。观察两组的临床疗效以及治疗前后肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）水平的变化。结果：治疗组总有效率91.18%,对照组总有效率71.43%,疗效有显著性差异（P〈0.05）。两组治疗后血 TNF-α、IL-6水平均较治疗前有降低,治疗组更为明显。结论：甘草泻心汤加味方治疗溃疡性结肠炎疗效显著,并对相关的TNF-α、IL-6水平有调节作用。     

清金化痰汤加味联合纤支镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效及对血清炎性因子的影响

目的探究清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染疗效及对血清TNF-α、hs-CRP、Th1/Th2的影响。方法将82例支气管扩张合并感染患者随机分为2组,对照组41例予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,研究组43例予清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,2组均持续治疗2周。记录2组治疗前后中医症状体征总积分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Th1以及Th2指标水平。结果治疗后,2组中医症状体征总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组TNF-α和hs-CRP均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组IL-2均较治疗前显著升高(P均<0.05)、TGF-β和IFN-γ均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组IL-2显著高于对照组(P均<0.05)、TGF-β和IFN-γ均显著低于对照组(P均<0.05);2组IL-23、IL-4、IL-5均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论清金化痰汤加味联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染,可明显改善血清TNF-α、hs-CRP和Th1Th2水平,疗效显著。     

真武汤加味治疗慢性肾功能不全疗效观察

目的：观察真武汤加味治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法：将90例慢性肾功能不全患者随机分为对照组30例和治疗组60例,对照组给予西医常现治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用真武汤加味治疗,两组均以12周为1个疗程,治疗2个疗程。结果：治疗24周后,对照有效率为53.3%,治疗组有效率为78.3%,两组有效率比较,差异有显著性（P〈0.05）;治疗组治疗24周在证侯积分、肾功能改善方面与对照组比较差异显著（P〈0.05）;治疗组治疗24周TC、TG、LDL-C、Hb等指标改善程度优于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗24周Ccr、Cys-c改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论：真武汤加味可降低脾肾阳虚型肾功能不全患者的血肌酐、尿素氮,改善血脂代谢,提高内生酐清除率,减缓慢性肾功能衰竭的进程,临床疗效显著。     

当归拈痛汤加味膏剂对AA大鼠抗炎镇痛作用的实验研究

目的：通过观测当归拈痛汤加味膏剂对佐剂性关节炎（AA）大鼠血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-17（IL-17）的影响,探讨当归拈痛汤加味膏剂治疗类风湿性关节炎（RA）的可能机制,为当归拈痛汤加味膏剂治疗RA在临床上的运用提供理论和实验依据。方法：采用弗氏完全佐剂（FCA）复制出大鼠AA模型,将wistar大鼠随机分成空白组、模型组、治疗组（甲氨蝶呤MTX＋当归拈痛汤加味膏剂组）、对照组（甲氨蝶呤MTX＋双氯芬酸二乙胺乳）,观察不同时间点各组大鼠的疼痛指数、肿胀指数等,外敷18天后取血液,离心取血清,-20℃冰箱保存备用,采用酶联免疫法（ELISA）检测TNF-α、IL-17的水平。结果：各组致炎后不同时间关节肿胀度、疼痛指数差异有统计学意义;佐剂性关节炎大鼠模型组血清TNF-α、IL-17水平均高于正常对照组（P〈0.05）;经当归拈痛汤加味膏剂治疗后,当归拈痛汤加味膏剂组的TNF-α、IL-17水平低于模型组（P〈0.05）。结论：当归拈痛汤加味膏剂具有抑制AA大鼠TNF-α、IL-17的异常分泌的作用,从而发挥抗炎及免疫抑制作用。     

真武汤加昧结合常规疗法治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭临床研究

目的观察真武汤加昧治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将60例CHF患者随机分为治疗组与对照组,各30例;对照组采用西医常规治疗,治疗组采用西医常规结合真武汤加味治疗,疗程14天。观察两组临床疗效、证候积分、彩色超声心动图指标、脑钠肽（BNP）变化。结果治疗组的临床疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）均有明显改善（P〈0．05,P〈0．01）,且治疗组的改善优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组血浆BNP水平显著降低（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论真武汤加味可以改善慢性心力衰竭患者心脏功能、降低BNP水平。     

心脑舒通胶囊对冠心病患者胰岛素抵抗及炎症因子的干预作用

目的探讨心脑舒通胶囊对冠心病患者胰岛素抵抗及炎症因子的干预作用。方法共观察冠心病患者86例,随机分为治疗组（43例）和对照组（43例）。同时选取健康体检者30名作为正常组。治疗组和对照组均予西药常规基础治疗,治疗组再给予心脑舒通胶囊口服,疗程共8周。检测干预前治疗组、对照组、正常组及干预后治疗组、对照组空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果治疗前两组冠心病患者FINS、HOMA-IR及TNF-α、IL-6、hs-CRP较正常组显著增加（P〈0.05）,治疗后治疗组FINS、HOMA-IR及TNF-α、IL-6、hs-CRP较治疗前均有显著降低（P〈0.05或P〈0.01）;对照组TNF-α较治疗前有所下降（P〈0.05）,FBG、FINS、HOMA-IR及IL-6、hs-CRP较治疗前均无统计学意义。结论冠心病患者存在明显的胰岛素抵抗及亚临床炎症,心脑舒通胶囊可以改善冠心病患者的胰岛素抵抗,抑制炎症反应,这可能是其治疗冠心病的机制之一。     

大柴胡汤加味联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病临床研究

目的：观察大柴胡汤加味联合利拉鲁肽治疗肥胖2 型糖尿病的临床疗效及对超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 的影响。方法：将104 例肥胖2 型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组与对照组各52 例。对照组采用利拉鲁肽治疗，观察组在对照组基础上联合大柴胡汤治疗，比较2 组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、炎症因子水平。结果：治疗后，观察组总有效率90.4%，高于对照组75.0% （P＜0.05）。2 组治疗前血糖指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，2 组空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c） 降低，且观察组低于对照组（P＜0.05）。与同组治疗前比较，治疗后2 组胃脘胀满、胸肋胀闷、心烦易怒、口干口苦、大便秘结、体型肥胖等中医证候积分均降低（P＜0.05）；与对照组治疗后比较，观察组治疗后以上各中医证候积分均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较，治疗后2 组血清肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-6 （IL-6）、hs-CRP 水平均降低（P＜0.05）；与对照组治疗后比较，观察组治疗后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP 水平均较低（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：大柴胡汤加味联合利拉鲁肽治疗肥胖2 型糖尿病临床效果较好，有助于改善患者临床症状，降低机体炎症因子水平，且安全性较高。     

黄芩滑石汤治疗急性鼻窦炎的疗效观察

目的观察黄芩滑石汤加味治疗急性鼻窦炎(脾胃湿热证)的临床疗效。方法将急性鼻窦炎(脾胃湿热证)患者112例随机分为对照组与治疗组各56例。对照组给予头孢呋辛酯治疗,治疗组给予头孢呋辛酯联合黄芩滑石汤加味治疗,两组连续治疗7 d。观察两组的临床疗效、中医证候积分、症状评分(TSS)、视觉模拟量表(VAS)评分、鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)评分、鼻内镜Modofied Lund-Kennedy(MLK)评分以及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果观察组的中医证候总有效率明显高于对照组(P 0.05);两组的中医证候积分、TSS评分、VAS评分、SNOT-22评分、MLK评分均较治疗前明显降低(P 0.05),且治疗后治疗组各项评分均显著低于对照组(P 0.05);两组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP均较治疗前明显降低(P 0.05),且治疗后治疗组各项血清炎症因子水平显著低于对照组(P0.05)。结论黄芩滑石汤加味治疗急性鼻窦炎(脾胃湿热证)可以改善症状,降低炎症反应,提高临床疗效。     

常规抗心衰药物联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心衰31例

目的观察在常规抗心衰药物治疗基础上加用左卡尼汀治疗扩张型心肌病（DCM）并心衰（CHF）患者的疗效,评价其对心功能的影响。方法选择62例DCM并CHF患者,随机分为治疗组和对照组。对照组31例给予常规抗心衰药物治疗,而治疗组31例在此基础上加用左卡尼汀3g,1次/天静脉滴注治疗14天,观察患者心功能改善情况及超声心动图指标的变化。结果治疗后,治疗组总有效率为93.5%,对照组为77.4%。两组心功能改善总有效率比较差异有显著性（P〈0.05）。两组同组内比较,治疗后比治疗前LVEDD、LVEF及LVFS改善（P〈0.05和P〈0.01）,但两组间比较,治疗后,治疗组比对照组改善更为明显（P〈0.05）。结论常规抗心衰药物联用左卡尼汀治疗扩张型心肌病心衰能显著改善病人的心功能,提高病人生存率。     

自拟软坚利水二瓜汤结合西药治疗晚期血吸虫病腹水疗效观察

目的观察自拟软坚利水二瓜汤结合西药治疗晚期血吸虫病腹水的临床疗效。方法将65例晚期血吸虫病腹水患者分成2组,对照组30例,给予常规西药治疗,治疗组35例,在对照组治疗基础上加服自拟软坚利水二瓜汤治疗,2周为1个疗程,均治疗2个疗程。结果治疗组临床疗效总有效率为82.9%,对照组为63.3(%P<0.05);2组治疗后腹水消退时间比较,治疗组优于对照组(P<0.05);2组治疗后血清ALT、TBIL、Alb以及A/G值比较,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);1年后腹水复发率治疗组为22.8%,对照组为56.6%,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论软坚利水二瓜汤结合西药治疗晚期血吸虫病腹水疗效良好。     

平眩汤治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

为观察平眩汤治疗椎 基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效 ,将 6 8例患者随机分为治疗组 37例和对照组 31例。对照组给予西药常规治疗 ,治疗组在此基础上加用自拟平眩汤 ,疗程均为 15天。结果 :治疗组在临床总有效率以及降低患者血脂水平、扩张椎 基底动脉、改善脑部的血液供应等方面均优于对照组 (P <0 0 5 )     

加味鸡黛玉汤治疗小儿手足口病40例

80例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 0例予加味鸡黛玉汤 ,对照组4 0例常规西药治疗 ,疗程 3天。结果 :治疗组皮疹完全消退时间及口腔黏膜溃疡消失时间明显短于对照组 ,P <0 0 1。     

通瘀健脑方结合常规疗法治疗脑外伤后综合征临床观察

目的观察通瘀健脑方治疗脑外伤后综合征的临床疗效。方法将70例脑外伤后综合征患者随机分为观察组(36例)和对照组(34例);均给予心理疏导和西医常规治疗,观察组在上述基础上加用通瘀健脑方,疗程2周。观察两组的临床疗效。结果观察组痊愈率和总有效率分别为69.4%、91.7%,对照组分别为38.2%、76.5%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通瘀健脑方治疗脑外伤后综合征疗效确切。     

真武汤加味方治疗慢性心力衰竭远期疗效观察

目的：观察真武汤加味治疗慢性心力衰竭的远期疗效。方法：将70例慢性心力衰竭的患者分为2组，对照组30例给予西医常规治疗，治疗组40例在对照组治疗基础上予真武汤加味治疗。结果：总有效率治疗组92．5％，对照组76．7％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），表明治疗组疗效优于对照组。2组治疗后6分钟步行距离（6MWT）比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；2组治疗后左心室射血分数（LVEF）比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：真武汤加味治疗慢性心力衰竭有较好疗效。     

中西医结合治疗老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察中西医结合治疗老年性慢性阻塞性肺疾病急性加重期的肺功能及其临床疗效。方法:将50例COPD急性发作患者随机分为2组,中西医结合治疗组25例在予以西医常规治疗同时加服加味三子养亲汤治疗;对照组25例采用西医常规治疗。观察两组患者肺功能及临床症状、体征改善情况。结果:经过1个疗程的治疗后,两组治疗后第1 s呼出气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)均较治疗前均有改善,中西医结合治疗组治疗后第1 s呼出气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)改善与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。中西医结合治疗组临床控制10例,显效11例,好转3例,无效1例,总有效率为96.0%。对照组临床控制5例,显效7例,好转6例,无效7例,总有效率72.0%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中西医结合治疗组临床症状及体征改善优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作具有良好的临床疗效,并优于西医常规治疗。     

真武汤加减对心肾阳虚型慢性心力衰竭细胞黏附分子表达及其对心脏结构和功能的影响

目的:探讨真武汤加减对心肾阳虚型慢性心力衰竭细胞黏附分子表达及对心脏结构和功能的影响。方法:选取2014年9月至2017年1月心肾阳虚型慢性心力衰竭患者90例,采用随机数表法将其分为对照组及观察组,每组45例。对照组接受常规西医治疗,观察组接受真武汤加减联合常规西医治疗,均持续1个月。比较2组血清中可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、心脏结构参数、心功能参数。结果:治疗前,2组血清sICAM-1水平,超声心脏结构参数、心功能参数差异无统计学意义(P0.05)。治疗1个月后,观察组血清中sICAM-1低于对照组(P0.05);观察组心脏结构参数左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVS)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPW)低于对照组(P0.05);观察组心功能参数左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)高于对照组(P0.05)。结论:真武汤加减联合西医治疗,可有效抑制心肾阳虚型慢性心力衰竭患者黏附分子表达,优化心脏结构和功能。     

加味定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的：观察自拟加味定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床效果。方法：将本院呼吸科收治的82例AECOPD患者作为研究对象,随机分成2组,对照组40例给予抗感染、平喘、化痰、吸氧等常规西医治疗;治疗组42例在常规吸氧、抗感染的基础上,给予加味定喘汤治疗,治疗10天后观察2组临床疗效以及呼吸困难评分、肺功能、动脉血气分析指标的变化。结果：临床疗效总有效率治疗组为95．2％,对照组为7S．0％,2组疗效比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后呼吸困难评分、肺功能及动脉血气各指标分别比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗组改善明显优于对照组。结论：加味定喘汤具有清肺平喘、止咳化痰的功效,配合常规西医疗法治疗AECOPD,可以有效地控制临床症状,改善肺功能,减少复发率,值得临床推广。     

强心方结合常规疗法治疗收缩性心力衰竭60例

目的观察自拟强心方结合常规疗法治疗收缩性心力衰竭的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例;对照组采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加用自拟强心方。两组疗程均为4周。结果治疗组总有效率为90.00%,显效率为51.67%;对照组总有效率为68.33%,显效率为28.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论加用中药强心方治疗收缩性心力衰竭对缓解心衰临床症状、改善心功能的作用更好。