滋脾法在脾胃病中的运用

脾阴虚证是临床多种疾病中客观存在的一种常见中医证型,常以或单纯、或兼夹、或为主、或为次的形式,广泛存在于临床,滋脾疗法因之可以或单纯、或兼投、或为主、或为次地广泛用于内、妇、儿科多种疾病的治疗。其辨证宜从病理认识入手,分清其机理差异及兼证之不同,并随气候、禀赋、病情深浅,予以不同加减。     

TCD在眩晕症鉴别诊断中的价值

TCD检查眩晕症有一定临床意义 ,它有助于鉴别中枢性眩晕、颈性眩晕或美尼氏综合征 ,从而指导临床。1　资料与方法眩晕症 90例均系 1996年 3月～ 1999年 10月的门诊患者 ,均系发作期 ,年龄 2 2～ 79岁 ,平均 50 .5岁 ,病程 2天～ 5年 ,男 38例占 4 2 .2 % ,女 52例占 57.8% ,青年组占 33.3% ,中年组占 4 2 .2 % ,老年组占 2 4 .5% ;采用 BLT- 2 0 0 0 B彩色经颅多谱勒血流仪 ,选择颞窗、枕窗 ,常规检测大脑中、前、后动脉 ,椎 -基底动脉 ,对每根动脉的频谱、血流速度、搏动指数 ,进行观察。结果参照全国第二届头颅超声学术会议 ,国人脑底…     

超声在乳腺肿块鉴别诊断中的应用

乳腺癌在我国女性恶性肿瘤中居首位.近年来,其发病率逐渐上升,且发病年龄有年轻化趋势.因此,对妇女乳腺常规普查,早诊断、早治疗显得尤为重要.随着超声仪器及诊断技术的飞速发展,使其早期诊断成为可能.应用高频超声探头可以清晰显示乳腺及肿瘤的细微结构,彩色多普勒血流显像(CDFI)可以提供有关肿瘤周边及内部的血流情况,这些均为乳腺的诊断及鉴别诊断提供了有力证据.多种影像学技术的联合应用对早期乳腺癌的检出具有重要意义,而超声引导下的介入技术在乳腺肿瘤的诊治中同样具有不可忽视的价值.     

心绞痛的临床诊断与鉴别诊断89例分析

随着当今社会人们生活水平的不断提高,心绞痛患者日益增多,并且发病逐渐年轻化,复杂化。但是,临床上,心绞痛的表现却不是那么明显,许多其他的疾病都可以产生类似的疼痛。而心电图改变也不明显,就很容易误诊,并延误治疗目,这种误诊对于稳定型心绞痛患者还好,但是一旦患者是不稳定型心绞痛,则是致命的。与此同时,某些心绞痛并不是以胸痛为症状,而是表现为其他部位的疼痛,如头痛,牙痛,肩痛等。因此,要减少临床上误诊,掌握心绞痛的临床症状虽然十分必要,但掌握和其他疾病的鉴别诊断更为重要。本文,从临床上收集到的89例病例,分析心绞痛的临床诊断和鉴别诊断。目的：阐述心绞痛的诊断和鉴别诊断。方法：对本院近几年收集的89例患者进行回顾性分析。结果：在收集的89例病例中,因胸痛就诊的有76例占85．39％,因牙痛就诊的有7例占7．87％,因头痛就诊的有3例占3．37％,因肩背就诊的有2例占2．25％,其它原因1例占1．12％。结论：以牙痛就诊的误诊3例,头痛就诊误诊2例,其它误诊1例,以胸痛就诊误诊8例,总的来说,心绞痛的误诊率除与临床表现不明显有关外,还和医生和医院水平有一定的关系。     

血液检验在贫血鉴别诊断中的临床价值

目的:探讨贫血鉴别诊断中血液检验的临床价值。方法:选取我院于2010年1月至2011年6月收治的贫血患者60例,均分为A、B两组,分别对其临床资料进行分析,另选取同期体检健康者30例作为对照组。结果:观察组A、B的平均红细胞体积(MCV)与平均血红蛋白含量(MCH)均明显低于对照组(P0.05);观察组B的红细胞体积分布宽度(RDW)与平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)较另两组均有显著差异(P0.05);在RBC上,观察组A显著高于对照组(P0.05),而观察组B显著低于对照组(P0.05)。另外,观察组A、B的检测特异性、灵敏度及符合率均无显著差异(P0.05)。结论:血液检测可靠性较高,可作为贫血的鉴别诊断依据,值得推广。     

腹腔穿刺在急腹症急诊鉴别诊断中的应用

由于急腹症具有自身的的复杂性、规律性及独特性,及时正确的诊断直接决定治疗方案和预后。早期鉴别诊断各型腹痛具有重要临床意义。     

浅析增液汤与阴虚便秘

目的：探讨治疗阴虚便秘最有效的方法。方法：通过对一则医案分析借以说明阴虚便秘不可拘泥于增液一法,当在滋阴的同时辨清兼夹因素而灵活变化。结果：吴鞠通当日创制增液汤乃为温病后期阴液大伤,导致肠道失濡不通,故＂非重用不为功＂者,自是从温病病机而言,以增液汤治疗杂病之阴虚便秘,不可单纯大剂滋阴滞肠。辨证时应考虑今之阴虚当与吴鞠通所指阴虚有别。故配伍用药当配以行气通腑,理肺润肺降气之品。结论：阴虚便秘患者尤其是年老体弱或素禀质虚女性见一派阴虚征象以增液汤治疗,非但无功且滞胃泥肠疗效不好,故临床治疗应辨证治疗,不可拘于一方。     

从脾胃论秋冬养阴——凌耀星教授的膏方经验一隅

冬令膏方是依据“秋冬养阴”为原则的养生和疾病防治方法。凌耀星教授在膏方辨证施治的过程中,尤重脾胃,从《内经》理论出发证实了“脾胃”在“秋冬养阴”中占有主导地位。     

安胃饮治疗脾胃虚弱型妊娠恶阻临床疗效观察

目的：观察安胃饮治疗脾胃虚弱型妊娠恶阻的临床疗效。方法：对46例符合诊断标准的患者给予安胃饮治疗。结果：46例患者治愈40例（87％）,好转5例（11％）,无效1例（2％）,总有效率98％。结论：安胃饮治疗脾胃虚弱型妊娠恶阻疗效好,恢复快,值得临床推广应用。     

纳达合剂治疗胃阴不足型慢性浅表性胃炎临床疗效观察

目的 :旨在研究纳达合剂治疗胃阴不足型慢性浅表性胃炎(CSG)的有效性及安全性。方法:共收集胃阴不足型CSG病例110例,随机分为中药组、西药组。中药组予纳达合剂,西药组予胃达喜片,疗程均为8周。最终完成病例106例,治疗组与对照组各53例。分析治疗前后中医证候积分、胃黏膜积分,并观察治疗前后三大常规、肝肾功能的变化。结果:治疗组中医证候总体疗效优于对照组(P0.05),在改善胃脘痞胀、大便干结、嘈杂、口干方面治疗组优于对照组(P0.05);治疗组胃黏膜疗效优于对照组(P0.05),在改善胃黏膜红斑、糜烂、胆汁反流及活动性炎症方面治疗组优于对照组(P0.05);治疗前后两组患者的安全性指标差异无统计学意义。结论:纳达合剂可显著改善该型CSG患者相关中医证候,在改善胃脘痞胀、大便干结、嘈杂、口干方面疗效优于胃达喜;纳达合剂可显著改善该型患者胃黏膜病变,在改善胃黏膜红斑、糜烂、胆汁反流及活动性炎症方面优于胃达喜;纳达合剂临床使用安全,未发现毒性反应。     

脾阴虚证大鼠肝组织的MDA含量端粒长度变化的实验研究

目的：观察脾阴虚证大鼠肝组织的MDA含量、端粒长度变化，探讨脾阴虚证的分子生物学病理机制。方法：采用饮食不节、劳倦过度等复合因素塑造大鼠脾阴虚证模型，用硫代巴比妥酸（TBA）法和Southem—blot法测定脾阴虚证大鼠肝组织的MDA含量、端粒长度变化。结果：与正常对照组比较，脾阴虚证大鼠肝组织的丙二醛（MDA）含量增多、端粒长度显著缩短。结论：在脾阴虚状态下，机体内自由基蓄积损伤端粒，其损伤可能导致肝组织端粒长度缩短。     

益气健脾和胃法治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的疗效

目的:探讨益气健脾和胃法对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的影响。方法:选取2016年1月至2018年1月攀枝花市中心医院消化内科收治的脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者100例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用健脾和胃汤治疗,对照组采用单纯西药治疗,比较2组治疗前后中医证候积分、临床疗效、胃镜及腺体萎缩、慢性炎性反应、肠腺上皮化生、非典型异形增生检查结果。结果:治疗后,观察组中医证候积分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组临床疗效总有效率为90. 0%,高于对照组总有效率的72. 0%,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组胃镜总有效率88%高于对照组68%,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前2组腺体萎缩、慢性炎性反应、肠腺上皮化生、非典型异形增生比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:益气健脾和胃法对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者疗效显著,有效改善患者临床症状,减少胃腺体萎缩程度、有效控制炎性反应范围。     

一贯煎联合西药治疗胃阴亏虚型糖尿病胃轻瘫患者40例临床观察

目的 探讨一贯煎联合西药治疗胃阴亏虚型糖尿病胃轻瘫的临床疗效. 方法 将80例胃阴亏虚型糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组各40例.两组均给予瑞格列奈片及盐酸二甲双胍片以控制血糖.治疗组加用一贯煎加减,每日1剂;对照组加用莫沙必利分散片,每次10mg,每日3次.两组均以2周为1个疗程.治疗前后及停药2周后进行中医证候评分并判断临床疗效,并于治疗前后计算胃半排空时间(GET1/2)及延迟时间(Tlag).结果 两组治疗前后GET1/2及Tlag比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);两组治疗后GET1/2及Tlag比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组总有效率75.00％,对照组总有效率62.50％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后早饱、胃脘胀满、纳差、烧心、恶心呕吐、症状总积分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗后早饱、胃脘胀满、症状总积分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后与对照组比较,胃脘胀满、烧心、恶心呕吐、纳差比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组停药2周与对照组比较,早饱、胃脘胀满、纳差、舌象、脉象及症状总积分明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01). 结论 一贯煎联合西药治疗可以有效改善胃阴亏虚型糖尿病胃轻瘫患者临床症状,促进胃排空,临床疗效肯定.     

“灸补脾胃 调和阴阳”在溃疡性结肠炎中的运用与发展

系统地阐述了吴焕淦教授“灸补脾胃，调和阴阳”治疗溃疡性结肠炎的学术观点，在传统灸法的基础上，灸、药、穴结合，根据溃疡性结肠炎本虚（脾胃虚弱）标实（湿热蕴结、气血壅滞肠腑）的病机特点，应用中脘、气海、足三里等穴，进行隔药灸治疗溃疡性结肠炎的临床与基础研究。同时采用现代分子生物学技术和方法，探讨隔药灸治疗溃疡性结肠炎的疗效机制.     

基于方剂数据分析的"脾气虚证"与"脾胃气虚证"方药配伍规律比较

文章以《中医方剂大辞典》为线索,分别筛选治疗"脾气虚证"、"脾胃气虚证"的方剂54首、284首,采取"Excel数据透视表","SQL Server 2005_DMAddin关联规则","SPSS 17.0因子分析"等方法,探讨"脾气虚证"、"脾胃气虚证"用药配伍规律的异同。结果显示,"脾气虚证"、"脾胃气虚证"其治疗方剂同中有异,两者均以补气、消食药配伍理气、温里、祛湿药等组成,均以白术、陈皮为基础方。但"脾气虚证"方剂以补脾治本为主,喜用"人参";"脾胃气虚证"方剂以补脾、行气、渗湿、消食等同用,标本兼治,喜用"党参"。     

加味益胃汤用于小儿脾胃阴虚型厌食症的临床研究

目的 观察加味益胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食症的临床疗效。方法 将90例脾胃阴虚型厌食症门诊患儿按1∶1比例随机分为两组各45例,依据患儿年龄分别给予相应剂量的加味益胃汤煎液（治疗组）和儿宝颗粒（对照组）,3次/d,连续治疗4周。观察两组患儿治疗前后的临床疗效,并进行比较。结果 ①症状积分:治疗组患儿治疗后的症状积分[呕...