产后三冲治验

产后三冲治验曾平安郑州市第五人民医院（４５０００３）主题词产后三冲／中医药疗法产后恶露，本为瘀浊败血之物，应尽而行之。若产后恶露、瘀血当下不下或下而不畅，反逆而上冲引起的危重证候，历代医家习称为败血上冲。由于恶露、瘀血逆冲于上而见到不同的病症，《张氏...     

张锡纯冲脉思想探析

张锡纯在《医学衷中参西录》中提出“气上逆者,乃冲气之上冲”.胃失和降、肾虚失固、肝气恣横、大气下陷是引起冲气上冲的主要因素.善用镇冲、降逆、补虚、收敛之品.张锡纯丰富和完善了冲脉生理、病理的理论,突破了前人仅限于理论知识的探讨,而实施于临床诸多内科常见病、妇科病症的治疗,且临床辨证治疗常获奇效.     

金匮奔豚汤临床运用心得

奔豚汤治奔豚病、其病发作时患者自觉有一股气从少腹上冲心或更上冲胸,甚冲至咽喉,如豚之奔突,发作欲死,不发则如常人。《金匮》将本病分为肝气上逆和肾寒上逆二型。其中肝气上逆型多由惊恐或长期忧思所致,金匮奔豚汤主之。其典型适应症为:1、逆气上冲可至心、胸、咽喉,烦躁欲死;2、     

"冲气上逆证"理论探讨及针灸治疗

"冲气上逆证"是冲脉之气上逆引起的一类病症,在临床较为常见.早在<黄帝内经>中就有一些关于本证的散在记载,此后经过历代医家的不断发挥,尤其是近代著名中医学家张锡纯在其著作<医学衷中参西录>中详细论证了"冲气上逆证"的病因、病机、治法、方药等,使"冲气上逆证"理论趋于完善.但是其治疗仅限于药物,并未涉及针灸治疗.考虑到本证属于冲脉为病,因此,笔者近年来在临床采用经络辨证的思路,选取公孙、气冲等穴位,运用针灸来治疗本病,收到了显著的疗效.本文就冲气上逆证的病因、病机、辨证、针灸治疗等方面做一个简要的总结和探讨,祈同道指正.     

奔豚汤治疗神志病举隅

奔豚汤由生葛根、李根白皮、淡黄芩、当归、白芍、川芎、半夏、甘草组成,专治下焦肝肾气结、冲气上逆所致的奔豚气病.临床所见不少神志疾病由痰火上扰或痰气上逆而致,由于"气有余便是火",降气有助于降火,以及痰可随气升降,降气有助于涤痰,因此可用具有清肝降气、镇冲化痰作用的奔豚汤加减治疗,临床实践证明有较好疗效.现就奔豚汤治疗神志病医案2则介绍如下:     

刍议《伤寒论》第15条原文

《伤寒论》自成书之后,原文几经整理,第15条原文在各版本中偏离较大,有学者在坚持宋版原文的基础上,认为文中的"气上冲"为冲气上逆所致,桂枝汤在此处即为平冲降逆。笔者通过比较各版本的差异,系统梳理、分析此条中的"气上冲"和桂枝汤,最终得出此条可能在北宋校订时有所改动或将前人的批注误认为原文,同时笔者在结合相关原文的论述后,认为"气上冲"应为干呕之症,桂枝汤的功用在此条主要为安胃止呕,疏散太阳之邪,既体现了辛、酸、甘除逆,也正切合本条"气上冲"为干呕的病机。     

张锡纯冲气上逆论治评述

近代名医张锡纯在《医学衷中参西录》中注重冲气上逆说。作者将散见于书中各篇的有关理论归纳整理,分为冲气上逆证的病因病机,降气平冲法的方药运用及冲气上逆说的临床价值三部分加以评述,供同道参考     

论张仲景用桂枝平冲降逆

诸家本草论挂技，大报答谓之发表解肌，调和营卫，温经通阳．独医圣仲景用之手冲降逆．今结合临床，聊作探讨．所谓冲逆，即病者自感有气从少顾上冲胸咽，或逆冲头目，可分寒气上冲和水气上冲两类．见于外感内伤多种病证。仲景治之，悉用挂技．试以条析．l＄气上冲证治寒气上冲为上焦阳虚或痹阻不展，下焦阴寒乘虚上冲，以乘田位所致。仲景治此类冲逆多用挂甘剂，以枝枝配甘草，辛甘化阳，以增平冲却寒之功．具体用于如下病证：1．1太阳病误下劫阳证《伤寒论NS条云：“太阳病，下之后，其气上冲者，可与枝枝场．方用前法；若不上冲者，不得…     

高血压临症体会

由肾水虚肝木失养致肝木亢盛、肝亢化火即是肝火,津液为肝火所灼煎而化为痰浊,肝火与冲气合,随之上冲,夹痰浊上逆,故出现头晕、头疼或头胀或耳鸣、头重脚轻等症.     

张锡纯冲气上逆论治评述

近代名医张锡纯在《医学衷中参西录》中注重冲气上逆说。作者将散见于书中各篇的有关理论归纳整理,分为部气上逆证的病因病机,降气平冲法的方药运用及冲气上逆说的临床价值三部分加以评述,供同道参考。     

岭南医学之妇科学术与临证特色

岭南医学流派之妇科专科,清代有何梦瑶、何守愚等名家。现代有罗元恺、蔡仰高、李丽芸、欧阳惠卿等名医。岭南妇科的主要学术观点:①调理肾脾,先天与后天并重;②顾护真阴,固本培元调冲任;③化湿清热,袪邪宁血治经带;④行气活血,散结软坚除癥瘕。岭南妇科医家的主要临证特色是:①经方时方,灵活运用;根据岭南病证特点,既用张仲景经方,亦大量使用张景岳、傅青主、王清任等医家的"时方",并有所创新;②南药海药,效用独到;③用药轻灵,勿伤阴津。清热多用甘寒,少选苦寒泻热;温经多用甘温,少选大热辛燥;补益多用平补,亦少选峻补之品,并善用药膳调理;④袪邪扶正,攻补有度。治湿毒、热毒之急症多用峻药救治,而对于气滞、痰湿、痰瘀之癥瘕,则常用行气散结、化痰软坚、活血消癥之法,并常兼健脾燥湿、补肾养血。     

妇科腹部手术后早期肠麻痹的辨治思路探析

术后早期肠麻痹(postoperative ileus,POI)是指腹部或非腹部手术后,因胃肠道动力改变,不能有效传输胃肠道内容物,以恶心、呕吐、腹胀和排气排便延迟等为主要临床表现的临床症候群.脾胃失和为腹部手术POI的基本病机,冲任虚损是主要病机特点.脾胃之病和则健、不和则病,针对POI脾胃失和的基本病机,临床治疗应选择和法.中气得和,则上下得通,脾升胃降,腑气得通.妇科腹部术后POI患者冲任虚损,为虚实夹杂证,其中虚体现为冲任气血不足,损则为金刃动及胞宫,伤及冲任,导致血瘀邪实.治疗时注重虚实夹杂的病理本质,采用祛瘀生新、健运脾胃的治法,促进胃肠及冲任功能恢复.     

杨鉴冰运用中医扶正泄浊化瘀法改善子宫内膜容受性临证心得

总结杨鉴冰治疗子宫内膜容受性差导致不孕的临床经验。杨鉴冰认为不孕病位在冲任胞宫,中医病机以冲任气血虚损、脾肾两虚、湿浊内生及气滞血瘀为主,采用中医辨证施治为原则,以补肾、泄浊、化瘀为法,处以汤药,效果显著。并附验案一则以资验证。     

从气机升降探讨胃癌的病机治则

胃癌是因外邪侵袭、情志内伤、饮食失调等,致气机升降失调,气血津液运化失常,气滞、血瘀、痰浊及癌毒内生,日久积聚于胃脘而成。脾胃为气机升降之枢纽,脾不升清,胃不降浊,则精微不能濡养,浊液不能排出,影响体内正常气机升降。肝主疏泄,调节全身气机的条达,肝之疏泄功能失常,气机升降失调,则影响气血运行。气机升降关系在胃癌形成中起关键作用,气机升降失调,气血津液不能正常输布运行,则气凝血滞,痰浊内停,甚则癌毒内生,发为癌瘤。故在临床治疗中注重恢复脾胃的升降功能,辛开苦降,调畅气机,恢复脾胃的正常升降功能,为胃癌的治疗提供临床指导。     

从痰瘀论治妇科杂病举隅

痰饮与瘀血既是病理产物，又是致病因素，关系最为密切。病久入络，痰水挟瘀，交结为病。妇人若调摄不当，痰饮与瘀血留滞冲任、胞宫胞脉，可引发妇科杂病的发生。因此在针对疾病病机制定妇科杂病的相应治法时，应考虑痰瘀互结的影响，选用相应药物以提高临床疗效。     

从络病学说探讨子宫内膜异位症的病机证治

运用络病学说探讨子宫内膜异位症的病机证治,提出冲任络脉瘀滞是子宫内膜异位症的络病病机,临床辨证当分清冲任络脉瘀阻证的寒热虚实,在审因论治,祛邪通络的同时灵活选用辛香通络、温经通络、藤类通络、化痰通络、虫类通络药物,若病久致虚者可加入补气运络,填精坚络之品。     

朱南孙用加味没竭汤治疗膜样痛经经验

总结朱南孙教授运用加味没竭汤治疗膜样痛经的经验。朱老认为膜样痛经的基本病机是气滞血瘀,冲任淤阻,以活血化瘀,疏利冲任为大法,运用加味没竭汤治疗本病取得显著疗效。     

针灸疗法与疏通经络述略

简述针灸疗法与疏通经络,认为疏通经络就是调理经气,经络畅通则血行气通,祛邪外出,针刺可起到祛风除湿,活血化瘀,疏通经络而止痛的作用。     

飞腾八法配合刺血拔罐治疗黄褐斑30例

对30例黄褐斑的患者采用飞腾八法针法配合刺血拔罐治疗,总有效率为96.6%。选用飞腾八法治疗黄褐斑,是根据不同时辰人体经脉气血击流的变化,按时选取一组八脉交会穴治疗,从而协调全身阴阳、益气养血、调节冲任、活血化瘀、疏通经络,使气血得以上荣于面,达到治疗目的,配合刺血拔罐疗法,使经络畅通,气血上承于面,色斑消退。     

子宫腺肌病的辨证思路及中医综合治疗方案探析

针对子宫腺肌病病机的复杂性和病情的难治性,根据瘀血内阻和机体水湿运行代谢障碍的相关性,同时结合四川盆地独特的湿热型地域特点及喜食辛辣的饮食习惯,提出"湿热瘀结"为其主要病机,以"清湿化瘀"为基本治法,选用清热利湿、化瘀消癥、止血止痛之品。同时针对女性不同生理时期气血消长、冲任虚实的变化特点,采取经期、非经期的分期治疗原则,制订因人因时制宜的综合治疗方案,取得较好临床疗效。