王志英教授治疗支气管哮喘经验

王志英教授治疗支气管哮喘分急性发作期和缓解期,急性发作期以降气平喘、祛风化痰为治疗大法,同时重视痰夹瘀血致哮,针对咳嗽变异性哮喘注重辨证结合辨病,善用虫类药祛风化痰,认为急性发作期虚实夹杂,发作期未必尽攻实;对于缓解期一般分为3型治疗：肺肾气虚、寒痰内伏;肺肾阴虚、痰热内蕴;脾肾两虚、风痰内阻;以＂平时未必皆虚,亦非全恃扶正＂为治疗指导原则。     

周炜祛风解痉宣降肺气治疗儿童哮喘

周炜主任认为正虚痰伏、邪阻肺络是哮喘主要病机,发作期为内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭阻气道,搏击有声,发为哮喘。内因不除,外因屡犯,所谓风有动静、痰有鼓息,导致哮喘时作时止、反复发作。发作期治疗祛风解痉、降肺气贯穿,治喘不离治痰;缓解期强体固本,不忘宣通肺气。组方遣药配伍发作期善用虫类药祛风,除用杏仁、苏子、半夏等降气外,更用旋复花、代赭石下气化痰,重镇降逆,寒热并用,常以麻黄、细辛配伍石膏、黄芩;缓解期提倡益气固表、调和营卫,以玉屏风散合桂枝龙骨牡蛎汤;自拟祛喘丸,以紫河车配伍黄芪、白芷、辛夷、防风,意在补虚而不忘祛邪,补气不忘行气,防止过补壅塞脏腑气机。     

贾六金分期治疗儿童癫痫经验

介绍贾六金治疗儿童癫痫的临证经验。根据癫痫病机特点,将癫痫分为发作期与休止期进行辨治。认为癫痫发作期证型以痰痫为主,故当化痰熄风以定痫,予涤痰汤加减,佐以平肝止痉定痫之品。休止期则以脾肾虚损、心神失养为主,治予调补脾肾以培本、养血宁心以安神,常用可保立苏汤加减。强调治疗过程中用药宜平和,勿戕伐正气。     

刘弼臣教授验案举隅

北京中医学院东直门附院儿科刘弼臣教授，治学严谨，学验俱丰，尤擅小儿疑难杂症的诊治，本文介绍其验案３则。癫痫刘教授临床把杂症分为发作期与缓解期。认为发作期多以实为主，与风、痰、气、瘀有关；缓解期以虚为主，多肾虚肝旺，或脾虚肝旺。发作期治疗以化痰开窍、理...     

张燕萍教授治疗缓解期支气管哮喘经验总结

张燕萍教授认为缓解期支气管哮喘虽正虚为关键,但和发作期一样均存在“宿痰伏肺”这一共同的病机变化,致哮喘发作的因素“伏痰”并未祛除,故临证时强调要抓住关键,祛邪以清热化痰贯穿始终,善用麻杏石甘汤加减,灵活选药,辨证施治;扶正则以补肾阳为主,巧用金匮肾气丸及二仙汤加减化裁,祛邪与扶正兼顾。同时张教授认为哮喘的发病与其危险因素密切相关,避免或减少危险因素（宿主、环境、心理等）亦为治疗缓解期哮喘的重要措施。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期实证证型与客观指标的相关性探讨

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期实证与客观指标之间的相关性.方法 将COPD患者189例按照中医分型中实证标准纳入观察并分为痰热壅肺证64例、痰浊蕴肺证62例、痰瘀阻肺63例;比较观察各实证证型间痰培养、血常规、血气分析、血液流变学等指标.结果 COPD急性发作期实证证型中痰培养致病菌阳性率按痰浊蕴肺证、痰瘀阻肺证、痰热壅肺证逐渐升高,但差异无统计学意义;COPD急性发作期痰热壅肺证白细胞(WBC)计数及中性粒细胞(NE)明显高于其他证型,痰热壅肺证淋巴细胞(LY)明显低于痰浊蕴肺证;各证型均存在不同程度的二氧化碳潴留,以痰热壅肺证为著,差异具有统计学意义;各证型在高切黏度、低切黏度、纤维蛋白原方面均增高,纤维蛋白原以痰热壅肺证偏高.结论 COPD急性发作期痰培养、血常规、血气分析、血液流变学等客观指标与中医实证分型具有一定相关性,对于COPD急性发作期中医分型判定及治疗有指导意义.     

肺心病急性发作期证治研究近况

慢性肺源性心脏病(肺心病)急性发作期多出现呼吸衰竭、心力衰竭及肺性脑病等,属于内科急危重病之一。近年来,人们对肺心病急性发作期病因病机的认识及治疗取得了一定进展。现综述如下。 1 病因病机 1.1 痰浊内生 林氏、于氏等认为,痰浊贯穿于肺心病的始终。痰浊是肺心病的病理产物,也是影响肺心病发展变化的病理因素;痰浊的形成与肺、脾、肾脏腑功能失调有密切的关系。痰饮内生,随气行而无处不至,痰阻于肺,气道不利,则咳嗽、痰多;若素体阳虚则痰从寒化成寒痰证;若阴虚体质或阳亢,或寒邪入里化热,或感热邪,则痰从热化而成痰热证。 1.2 瘀血阻滞 黄氏认为,瘀血是影响肺心病发展的一个重要的病理因素,气虚、痰浊及饮食失节、起居失常日久均能致     

熊磊分期辨治儿童抽动障碍经验

熊磊教授认为风邪留伏、痰瘀互结、风动痰扰是抽动障碍的病机关键,其中风邪留伏是本病反复发作的夙根,临证治疗可分为急性发作期、慢性持续期。急性发作期病势急,实证为主,根据患儿风、痰、火邪的偏重程度分别予平肝息风、清热涤痰、疏风清热;慢性持续期病程长,虚证为主,根据脾虚、阴虚、血虚不同分别以健脾养肝、滋补肝肾、养血柔肝为主。同时根据抽动部位加减化裁,并注意兼顾共患病。     

膏方治疗支气管哮喘非急性发作期研究进展

加强支气管哮喘非急性发作期的治疗对于减少本病的发作和防治尤为重要。本文通过查阅近几年来膏方治疗支气管哮喘非急性发作期方面的有关报道,从理论研究、临床研究及实验研究3个方面对膏方治疗支气管哮喘非急性发作期进行归纳与展望,认为膏方治疗支气管哮喘非急性发作期具有疗效好、口感好、副作用小等传统优势,值得关注和尝试。     

周慎教授从痰热论治癫痫经验选粹

总结导师周慎教授从痰热论治癫痫经验。周慎教授认为癫痫的主要病因责之于痰热,主要证型有肝风痰热、上扰清窍证;脾虚生痰、化热上冲证;阴虚痰热、动扰神明证等。其治疗主张以治痰热为主,并根据痰热所兼挟的发病因素进行论治。     

110例甲状腺癌术后患者中医证型特征及用药特点

目的:探讨甲状腺癌术后患者中医证型特征,并归纳总结中药方剂的用药特点。方法:甲状腺癌术后患者采集四诊信息,并收集门诊处方。结果:共入组病例110例。常见症状依次为乏力、多梦、口干、腰酸、心烦易怒等;处方中使用频率较高的扶正类药依次为茯苓、生白术、百合、党参、麦冬等;使用频率较高的祛邪类药依次为浙贝母、陈皮、制半夏、半枝莲、僵蚕等。结论:通过常见症状的频数分析与聚类分析,得到实证以肝郁痰阻多见,虚证以气虚、阴虚多见。对临证处方中常用中药频数分析,得到祛邪药以软坚化痰、理气药为主,扶正药以补气、补阴药为主。临床上治疗甲状腺癌术后患者以软坚化痰理气、健脾益气、养阴柔肝为原则。     

中医文献中肺积和息贲治疗的方药规律研究

目的:探讨治疗肺积和息贲的处方用药规律及其所反映的病机要点,为肺癌治疗提供思路和方法。方法:应用电子检索的方法,对中医文献中关于肺积和息贲治疗的文献进行收集、整理,摘录其治疗的方药,运用统计软件SPSS 16.0对药物进行频数和频率分析。结果:化痰止咳药、补虚药、毒性药、理气药、温里药、利水渗湿药、化湿药、解表药、活血化瘀药是治疗的主要药类;补虚药中以益气和养阴的药物为主。所有的药物中以辛、苦、甘、温热及归脾肺胃经之品常用。结论:中医文献中肺积和息贲治疗以扶正补虚、化痰祛湿、理气活血、以毒攻毒为主;方药性味主要选用辛、苦、甘及温热之品,归经主要为脾、肺、胃经。通过药物分析可以初步推论民国及其以前的医家认为肺积和息贲为本虚标实的疾病,本虚以气阴两虚为主,标实以痰、湿、瘀、毒为主。     

蔡连香运用补肾健脾、理气化痰法治疗亚临床甲状腺功能减退不孕经验

总结蔡连香治疗亚临床甲状腺功能减退不孕的临证特点。认为亚临床甲状腺功能减退不孕的病因病机以肾脾两虚为本,气滞、痰瘀互阻为标,属本虚标实、虚实夹杂之证。治疗以补肾健脾、疏肝理气、化痰祛瘀为大法,临证常用自拟方调经助孕汤、扶正消癥汤辨证加减治疗,同时注重辨病与辨证相结合、注重生活调摄。     

枳实的临床应用及其量效关系

通过搜集古医书及现代医家临证经验,总结出枳实具有以下特点:临床汤剂用量多为6~60.34 g,常用剂量为6~15 g,丸、散剂用量多为0.75~5.1 g。结合病种、证型、症状选择其最佳剂量,如破气消积、理气通腑治疗慢性浅表性胃炎、功能性消化不良等,汤剂为6~60.34 g,丸、散剂为0.75~5.1 g;理气解郁治疗神经官能症、失眠等,汤剂为10~25.86 g,散剂为2.5 g;开胃导滞治疗厌食症等,为6~15 g;化痰泻热治疗发热、慢性咽炎等,为10~18 g。为发挥其最佳功效,常根据病种、证型及症状,配伍相应中药,如破气消积、理气通腑常配伍槟榔、大黄、厚朴等;理气解郁常配伍柴胡、白芍等;开胃导滞常配伍厚朴、白术等;化痰泻热常配伍大黄、黄芩等。     

中药治疗原发性肺癌的药味频率分析

检索1989—2007年维普数据库,查阅中药治疗中晚期肺癌的临床报道1109篇,筛选出文献67篇,方剂98首,进行用药频率的统计分析,结果显示:中晚期肺癌的治疗中所用中药以益气健脾、养阴润肺、清热解毒、止咳化痰、补肾益精类较为常用。气阴两虚证常用中药依次为:麦冬、黄芪、沙参、五味子、太子参、白术、党参、茯苓、生地。肺阴虚证常用中药依次为:麦冬、沙参、生地、百合。气滞血瘀证的常用中药依次为:枳壳、当归、桃仁、延胡索、赤芍、川芎、丹参。痰湿阻肺证常用中药依次为:半夏、陈皮、茯苓、薏苡仁、杏仁、白芥子、苏子。脾虚痰湿证常用中药依次为:半夏、茯苓、白术、陈皮、党参、薏苡仁、天南星。肺脾气虚证常用中药依次为:白术、半夏、薏苡仁、陈皮、党参、黄芪、茯苓、山药、砂仁。     

基于数据挖掘探索中医治疗新型冠状病毒肺炎的组方规律并验案分析一则＊

目的 总结中医治疗新冠肺炎处方的用药特点及组方规律，以期为临床遣方用药提供理论参考，更好地发挥中医药的防治优势。方法 基于中医传承辅助平台（V2.5），运用关联规则算法、复杂系统熵聚类等高级数据挖掘方法统计中医治疗新冠肺炎处方中的药物基本信息，并对其核心药物组合及组方规律进行分析。结果 共收集到中医治疗新冠肺炎的处方159首，涉及中药168味；高频药物有杏仁、半夏、甘草、茯苓、藿香等；核心药对有石膏-杏仁、半夏-茯苓、麻黄-杏仁等；潜在常用药对有附子-石膏、藿香-麻黄、连翘-蝉蜕等；基于无监督熵层次聚类分析得到新方4首。结论 中医治疗新冠肺炎的核心药物组合为麻杏石甘汤和藿朴夏苓汤，治则上以宣肺调气、分消祛湿、健脾益气、化痰开郁、清热解毒等法同用，扶正祛邪，肺脾胃同调；但临床还需兼顾其可能伤阴、结瘀、旁及肝肾的病机特点，中后期适当佐以养阴润燥、活血通络及调肝补肾之品，以防伤阴损阳、疫毒入血的重症转变。     

陈锐深辨治晚期乳腺癌的方法与思路

陈锐深教授认为正气不足、冲任失调是晚期乳腺癌发生发展的内因，病性本虚标实，本虚以肝肾虚损为主，标实以气滞、血瘀、痰浊为多；强调对晚期乳腺癌的治疗要重视整体调理，因人制宜，综合治疗；重视循经用药，疏肝理气，调和冲任；强调肿瘤特性，活血化瘀，化痰散结，清热解毒；注重固本，宜健脾补肾、益气养血等。     

吕文良治疗肝癌用药经验

吕文良教授认为,肝癌之病机为本虚标实,其中正气亏虚为肝癌的病理基础,毒瘀互结则为其促发因素,且两者并行不悖,贯穿病程始终。因此在诊疗时始终以扶正祛邪为纲,并依病情所异而斟酌损益。临证时用生黄芪、炒白术、防风以增其实卫固表、扶正益气之功;山楂、麦芽、神曲化中焦食积瘀血之实,并助脾胃健运以补气血之虚;炒杏仁、姜厚朴、茯苓、法半夏、藿香、佩兰醒脾开胃,宣通气机,利湿祛痰;黄芩、黄连、白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、熊胆粉清热解毒,消瘀散结;乳香、没药、芒硝活血散瘀,利气通络;白芍、甘草养血柔肝,补益肝体。     

治疗乳腺增生病常用药对举隅

中医药治疗乳腺增生病具有显著优势,其中药对应用灵活,疗效显著。文章从疏肝理气、理血祛瘀、消散化痰、温阳补益等功效角度,列举柴胡配白芍药、当归配川芎、海藻配昆布、仙茅配仙灵脾等常用临床药对,并讨论乳腺增生病临床治疗常用药对配伍特点。     

浅析中风急性期致病因素及方药应用

古今医者从气、痰、风、火、虚、瘀不同致病因素对中风急性期的病机进行阐述总结,采用辨证论治的治疗方法,充分体现了中医的"同病异治"思想。然而这些病理因素在致病过程中并非是单一的,而是互相影响、密切关联。临床上常见痰火互结、风火相煽、瘀痰阻滞、痰热腑实等。治疗当祛风、清热、顺气、化痰、开窍等以治其标;次当治本,阴虚则益血,阳虚则补气,气血两虚则气血兼补,久以持之本。中风急性期即为急证,多为实证,故需明确诊断,辨证施治,治疗万勿延迟,因人而异,对症下药,不可生搬硬套,方能提高疗效,转危为安。