扶正消癌合剂联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的:观察扶正消癌合剂联合GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将60例晚期NSCLC患者随机分为两组各30例。对照组采用GP(吉西他滨1.0 g.m-2,第1,8天静脉滴注;顺铂20 mg·m-2,第1天静脉滴注)方案治疗,治疗组给予GP方案联合扶正消癌合剂(早晚各温服1袋,200 mL/袋)治疗。均21 d为1周期,至少化疗2周期。结果:治疗组与对照组的有效率分别是23.33%,16.67%,两组差异无统计学意义。但在生活质量评分、免疫功能、中医证候改善、毒副反应发生率及外周血VEGF(血管内皮生长因子)水平的改变差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正消癌合剂联合GP方案可以改善晚期非小细胞肺癌患者的生活质量、免疫功能且可以减毒增效。     

康艾与艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的:探讨康艾与艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效。方法:将90例非小细胞肺癌患者分为A、B、C3组各30例,A组采用康艾注射液联合GP化疗方案治疗,B组采用艾迪注射液联合GP化疗方案治疗,C组仅采用GP化疗方案治疗,观察3组临床疗效、治疗前后生活质量评分和毒副反应。结果:A、B组在临床疗效、生活质量评分、毒副反应发生率方面明显优于C组(P0.05),;A、B组之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用康艾与艾迪注射液联合GP化疗方案治疗非小细胞肺癌,能够有效缓解患者的临床症状,减少毒副反应,提高生活质量。     

养正消积胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌对照观察

[目的]观察养正消积胶囊对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗的近期疗效、不良反应及生活质量的影响。[方法]将58例患者随机分为两组,治疗组29例采用养正消积胶囊配合GP方案治疗,对照组29例采用GP方案治疗,21天为1周期,完成2周期后评价疗效。[结果]治疗组和对照组的有效率分别为48.30%和44.80%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗组主要毒副反应情况和生活质量情况分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。[结论]养正消积胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可明显降低化疗不良反应发生率,提高患者生活质量。     

观察扶正消癌合剂联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的:观察扶正消癌合剂联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:40例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为观察组与对照组各20例,两组患者均采用GP治疗,观察组另服用扶正消癌合剂,所有患者至少化疗2个疗程。结果:两组患者(实体瘤变化)总有效率比较无统计学意义(P0.05):观察组免疫功能、中医证候、生活质量(KPS)评分、血管内皮生长因子水平(VEGF)、毒副作用均优于对照组(P0.05)。结论:扶正消癌合剂联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效显著,可在临床推广。     

扶正解毒方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察扶正解毒方联合多西他赛加奈达铂方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和毒副反应。方法 76例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)随机分为治疗组和对照组,各38例,治疗组采用扶正解毒方联合多西他赛加奈达铂化疗方案,对照组采用多西他赛加奈达铂化疗方案,21d为一周期。结果治疗组有效率为52.63%,对照组为44.74%,两组比较无明显统计学意义(P>0.05);骨髓抑制、胃肠道反应治疗组均明显低于对照组,两组有明显统计学意义(P<0.05);治疗组在生活质量(KPS)评分及细胞免疫功能均显著高于对照组,两组比较有明显统计学意义(P<0.05)。结论扶正解毒方联合多西他赛加奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效确切,明显减轻化疗毒副反应,增强免疫功能,提高患者生存质量,延长生存期。     

参芪扶正注射液对减轻晚期非小细胞肺癌患者化疗毒副反应和生存质量影响的观察

目的观察参芪扶正注射液对减轻晚期非小细胞肺癌患者化疗毒副反应和生存质量的影响。方法将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组病例采用NP化疗方案;治疗组在每个周期化疗前3d开始使用参芪扶正注射液。2个化疗周期结束后比较两组毒副反应发生率及体力状况Karnofsky评分变化,进行统计学分析。结果 2个化疗周期后治疗组的毒副反应发生率低于对照组,两组之间差异有统计学意义(P0.05);生存质量情况比较,治疗组与对照组总改善率分别为83.33%、66.67%(P0.05)。结论参芪扶正注射液能减轻晚期非小细胞肺癌患者化疗后毒副反应,提高生存质量,延长生存期。     

扶正抗癌汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:研究中药扶正抗癌汤联合化疗治疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察及对其免疫调节作用。方法:将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分治疗组和对照组各30例,对照组选用常规GP化疗方案治疗组:在对照组GP方案化疗的基础上采用中医药辨证,加用扶正抗癌汤口服,疗程为3个月。结果:治疗组和对照组的临床缓解率及中医证候比较上存在统计学上有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后NK细胞和CD4均明显上升,CD8明显下降,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:扶正抗癌汤能够提高晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效,并且能增强机体免疫力,改善患者的生活质量,在一定程度上提高机体对化疗的耐受性。     

扶正强肾方联合含铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌77例

目的:观察扶正强肾方联合含铂化疗方案对老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取77例老年晚期非小细胞肺癌患者为入选对象,随机分为治疗组40例和对照组37例,对照组采用常规含铂化疗方案(NP或TP),治疗组则在常规化疗的基础上联合服用中药扶正强肾方加减,定期随访观察评估近期疗效,临床症候变化,KPS评分和体重变化情况,以及毒副反应的发生率。结果:治疗结束后,治疗组的瘤体稳定率达75%,对照组的稳定率达51.4%。两组相比,差异无统计学意义;治疗组临床症候改善和KPS评分的总有效率分别为87.5%和82.5%,对照组的总有效率分别为56.8%和51.4%,差异均具有统计学意义(P均0.05);治疗结束后治疗组中重度毒副反应发生率为20.0%,显著低于对照组56.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶正强肾方联合含铂化疗方案治疗非小细胞肺癌,可以改善患者临床症候,提高患者的生活质量,减轻毒副反应,疗效安全可靠,值得临床应用。     

清肺合剂联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的:观察清肺合剂联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效。方法:选择2008年1月-2010年12月间收治的经确诊的初治晚期NSCLC患者73例,分别入清肺合剂联合GP方案化疗(治疗组)33例和单纯GP方案化疗(对照组)40例,入组患者至少接受2个周期以上的化疗。结果:入组的73例患者均可评价疗效,治疗1年后随访,治疗组33例,对照组37例,失访3例。治疗组和对照组总有效率分别是33.33%和20.00%,中位生存期为16.6个月和15.1个月,1年生存率为75.76%和59.46%,2年生存率为18.18%和16.22%,两组差异无统计学意义。治疗后,治疗组在KPS评分、临床症状改善及化疗毒副作用方面均优于对照组(P0.05)。结论:清肺合剂联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌,在改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,减轻化疗的毒副反应等方面具有临床意义。     

参芪扶正注射液辅助治疗晚期非小细胞肺癌化疗患者对不良反应的预防效果观察

目的探讨参芪扶正注射液辅助治疗晚期非小细胞肺癌化疗患者对不良反应的预防效果。方法将84例拟行化疗的晚期非小细胞肺癌患者随机分成观察组与对照组,每组42例,2组患者均采取培美曲塞钠联合顺铂化疗方案,观察组在此基础上联合静滴参芪扶正注射液预防不良反应,21 d重复化疗1次,2组均于2个化疗周期后比较临床疗效、毒副反应以及免疫功能变化。结果 2组患者有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疾病控制率明显优于对照组(P<0.05);观察组重度胃肠道反应发生率明显低于对照组(P<0.05),白细胞减少、肾功能损害发生率明显低于对照组(P<0.05);2组药物热发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗前后CD3+、CD4+/CD8+、NK细胞比较均无统计学差异(P均>0.05),对照组治疗后CD3+、CD4+/CD8+、NK细胞均较治疗前明显降低(P均<0.05)。结论参芪扶正注射液辅助治疗晚期非小细胞肺癌化疗患者能够有效预防不良反应,改善免疫功能,从而提高疾病控制率,改善预后,是一种有效预防化疗不良反应的药物,适合临床推广应用。     

扶正解毒祛瘀法方药择时给药防治非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制的临床研究

[目的]观察扶正解毒祛瘀法方药防治非小细胞肺癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效。[方法]采用完全随机化方法,将60例天津中医药大学第一附属医院非小细胞肺癌患者随机分成A组(提前7 d运用"扶正解毒祛瘀"加减方加化疗组)和B组(单纯化疗组),观察"扶正解毒祛瘀"方药提前7天给药对气虚毒瘀型非小细胞肺癌化疗的骨髓抑制发生率、免疫功能、细胞因子及生活质量的影响。[结果]化疗2个周期结束后,在骨髓抑制发生率及骨髓抑制分级方面,治疗组降低骨髓抑制发生率,具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组白细胞、红细胞Ⅰ度、Ⅱ度人数减少,具有统计学意义(P0.05)。在细胞因子方面,第1个化疗周期结束后,两组间细胞因子GM-CSF、IFN-γ比较具有统计学意义;第2个化疗周期结束后,两组间细胞因子IFN-γ比较具有统计学意义(P0.05)。在生活质量方面,两组间患者KPS评分变化比较具有统计学意义(P0.05)。[结论]提前7 d运用"扶正解毒祛瘀"加减方加化疗与单纯化疗相比,在治疗非小细胞肺癌方面能够有效减轻化疗所致骨髓抑制的发生率,调节细胞因子浓度,一定程度上改善患者的生活质量。     

肺抑瘤合剂对小鼠Lewis肺癌细胞周期蛋白D1表达影响的实验研究

[目的]探讨肺抑瘤合剂的抗肿瘤作用机制.[方法]制备小鼠Lewis肺癌模型,研究肺抑瘤合剂与化疗药物单独或联合应用对小鼠Lewis肺癌的抑制作用及其对肺癌组织细胞周期蛋白D1(cyclinD1)表达的影响.[结果]肺抑瘤合剂对Lewis肺癌小鼠局部肿瘤生长有显著抑制作用,对环磷酰氨抗肿瘤有协同增效作用(P＜0.001);肺抑瘤合剂配合化疗能有效抑制肿瘤细胞cyclinD1的表达(P＜0.05).[结论]肺抑瘤合剂可能是通过降低肿瘤细胞cyclinD1的表达,使肿瘤细胞停止于G1期,从而通过调控基因表达,起到抗肿瘤的作用.     

消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

[目的]本研究旨在从循证医学角度系统评价消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。[方法]计算机检索截止至2018年5月已经发表在Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方期刊数据库、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)中的文献,纳入消癌平注射液联合化疗治疗NSCLC的临床随机对照试验。对纳入的研究采用"偏倚风险评估工具"进行文献质量评价。提取研究特征、方法和结果的数据,运用Review Manager 5.3软件进行分析,并检验发表偏倚。[结果]共纳入文献26篇,病例1 783例。结果显示,与单纯化疗组相比,消癌平注射液联合化疗能提高治疗的总有效率[RR=1.30,95%CI(1.16,1.46),P0.000 01]、疾病控制率[RR=1.17,95%CI(1.10,1.23),P0.000 01)]、生活质量[RR=2.16,95%CI(1.80,2.61),P0.000 01],并能减少不良反应的发生。[结论]消癌平注射液能提高晚期NSCLC患者化疗疗效,改善生活质量,减轻不良反应。     

消岩汤调整黄芪剂量联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

[目的]观察不同剂量黄芪组方的消岩汤对非小细胞肺癌化疗患者不良反应的影响。[方法]采用完全随机化方法,将90例天津中医药大学第一附属医院非小细胞肺癌患者随机分成治疗组(60 g黄芪组方的消岩汤+GP方案化疗组)和对照组(消岩汤+GP方案化疗组),观察不同剂量黄芪组方的消岩汤对气虚毒瘀型非小细胞肺癌化疗的骨髓抑制发生率(白细胞水平)及分级、免疫功能、细胞因子、生活质量的影响。[结果]化疗1周期后评价,2组在近期疗效上治疗组有效率为62.2%,对照组为55.6%,比较无统计学差异,(P0.05);在骨髓抑制方面,治疗组白细胞下降水平、回升程度及骨髓抑制发生率均优于对照组(P0.05),治疗组骨髓抑制分级均明显优于对照组;免疫功能方面,治疗后治疗组与对照组比较,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均明显升高(P0.05);在细胞因子方面,治疗后治疗组白介素-6(IL-6)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)较对照组升高明显,有统计学差异(P0.05);在生活质量方面,两组间患者卡氏评分变化比较具有统计学意义(P0.05)。[结论]重用黄芪用量的消岩汤联合化疗治疗非小细胞肺癌,对于改善化疗所致的骨髓抑制、免疫功能下降、细胞因子减少疗效更佳,且对生活质量的改善更加明显。     

扶正散结方对非小细胞肺癌的抑瘤作用及对血清VEGF,TSGF的调控机制

目的:探讨扶正散结方对非小细胞肺癌的抑瘤及对血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF),肿瘤特异性生长因子(tumor specific growth factor,TSGF)的调控作用。方法:选取130例非小细胞肺癌患者,随机分为化疗组(A组,32例),综合组(扶正散结方+化疗组,B组,48例)和扶正散结方组(C组,50例),分析各组治疗后疗效、复发转移及转移灶情况、中医证候及生活质量改善情况及对血清VEGF,TSGF的调控作用。结果:B组控显率达79.2%,明显高于A,C两组(P0.05);治疗后A,B,C组的转移灶缩小者分别为46.8%,75.0%,44.0%;服用扶正散结方组新转移灶发生率明显低于未服用的单纯化疗组(P0.05);在中医证候方面,3组中以B组(79.1%)改善最为明显(P0.05);B组舌质、舌苔也较单纯化疗组改善明显(P0.05);3组患者治疗前血清VEGF,TSGF平均水平均高于正常值。与治疗前比较,治疗后C,B组血清VEGF水平明显下降(P0.05,P0.01);3组治疗后TSGF水平均有所下降(P0.05)。结论:扶正散结方能够减轻化疗副作用,改善临床症状,提高生存质量,同时能使血清VEGF,TSGF水平下降,减少肿瘤转移的发生。     

参芪扶正注射液联合NP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

目的:系统评价参芪扶正注射液联合长春瑞滨加顺铂(navelbline and cisplatin,NP)化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床效果以及安全性。方法:计算机检索Cochrane Library,Pubmed,Embase,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等,检索时间限定为建库至2015年6月,检索所有参芪扶正注射液联合NP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照试验(randomized controll trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入10个研究,共688例患者。Meta分析结果显示:与单纯使用NP化疗方案相比,参芪扶正注射液联合NP化疗方案可显著提高患者生存质量[OR=3.23,95%CI(2.09,5.00),P0.000 01],但两组在近期疗效方面无显著性差异[OR=1.38,95%CI(0.99,1.92),P=0.06]。不良反应方面,参芪扶正注射液联合NP化疗方案能减少NP化疗引起的骨髓抑制{白细胞下降[OR=0.33,95%CI(0.23,0.48),P0.000 01],血红蛋白下降[OR=0.46,95%CI(0.30,0.70),P=0.000 3],血小板下降[OR=0.45,95%CI(0.31,0.67),P0.000 01]},但在消化道不良反应[OR=0.60,95%CI(0.26,1.40),P=0.24],静脉炎[OR=0.98,95%CI(0.57,1.71),P=0.95],神经毒性[OR=0.78,95%CI(0.25,2.47),P=0.67],肝功能损害[OR=0.73,95%CI(0.30,1.81),P=0.50],肾功能损害[OR=1.48,95%CI(0.28,7.71),P=0.64]方面均无显著性差异。结论:参芪扶正注射液联合NP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌能有效提高患者生存质量,减少化疗引起的严重骨髓抑制,但在近期疗效和消化道不良反应、静脉炎、神经毒性、肝肾功能损害方面和单纯使用NP化疗方案相比无显著性差异。故参芪扶正注射液联合NP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效以及安全性仍需要严格的、大样本的随机双盲试验加以验证。     

半夏降逆汤防治顺铂致恶心呕吐（脾胃虚弱型）的临床观察

[目的] 观察半夏降逆汤对含顺铂（DDP）化疗方案致恶心呕吐（脾胃虚弱型）的疗效及对患者生活质量的影响。[方法] 选取2017年4—12月在河南中医药大学第二附属医院肿瘤科住院，经病理组织学或（和）细胞学诊断为非小细胞肺癌、食管癌、宫颈癌、鼻咽癌，符合中西医诊断标准，需行包含DDP化疗方案的患者72例，随机分为对照组（36例）和试验组（36例），对照组在DDP应用前使用阿扎司琼联合地塞米松止吐，试验组在对照组的基础上加服半夏降逆汤，8d为1个疗程。服药期间观察患者恶心、呕吐次数、中医证候疗效、食欲状况、体力状况、安全指标，评价半夏降逆汤的疗效。[结果] 与对照组比较，试验组化疗后延迟性恶心次数明显减少，试验组有效率82.85%，对照组有效率55.88%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，试验组化疗后延迟性呕吐次数明显减少，试验组有效率77.14%，对照组有效率52.94%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；急性恶心、呕吐方面两组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组中医证候疗效相比差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者食欲均有所下降，对照组下降较明显，两组食欲分级相比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后体力均较前下降，对照组体力下降更明显，两组体力状况评分经统计学分析，差异有统计学意义（P＜0.01）。安全性方面，两组均未出现明显不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。[结论] 半夏降逆汤能减轻含DDP化疗方案脾胃虚弱型患者延迟性恶心、呕吐、改善中医证候、食欲、体力状况，安全有效。     

沙参麦冬汤加减联合化疗治疗非小细胞肺癌的Meta分析

目的:系统评价沙参麦冬汤加减联合化疗治疗非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:利用计算机检索CNKI,Wanfang Data,VIP,CBM及Pub Med,查找各数据库建库日起至2015年有关沙参麦冬汤加减联合化疗与单纯化疗治疗非小细胞肺癌的临床随机对照研究。按照纳入/排除标准筛选文献,对纳入研究进行质量评价和数据提取,然后采用Revmen 5.3软件进行Meta分析。结果:10个临床随机对照试验纳入系统评价,均是Jadad评分小于3的低质量研究。Meta结果显示:与对照组相比,沙参麦冬汤加减联合化疗治疗非小细胞肺癌的有效率[OR=1.70,95%CI(1.25,2.31),P=0.000 7]和稳定率[OR=2.26,95%CI(1.51,3.37),P0.000 1]更高,减少骨髓抑制[OR=0.42,95%CI(0.23,0.78),P=0.006],其差异具有统计学意义。在降低肝功能[OR=0.67,95%CI(0.38,1.20),P=0.18],肾功能损害[OR=0.77,95%CI(0.38,1.57),P=0.48]及胃肠道症状[OR=0.61,95%CI(0.34,1.12),P=0.11]方面与对照组相比无显著差异。结论:沙参麦冬汤加减联合化疗治疗非小细胞肺癌具有较好的疗效,降低骨髓抑制的化疗毒副反应。但现有的研究证据级别较低,还要更多大样本、高质量、多中心的临床随机对照试验进一步验证。     

五味汤联合吉西他滨顺铂对非小细胞肺癌术后辅助化疗的影响

目的:探讨中药五味汤联合吉西他滨、顺铂在非小细胞肺癌术后辅助化疗的治疗效果。方法:将84例行手术治疗的非小细胞肺癌患者按照随机分组原则分成治疗组与对照组,每组42例,两组均采取吉西他滨、顺铂方案进行术后辅助化疗,28 d为1个周期,共4个周期,治疗组联合中药五味汤治疗,每日1剂,疗程4个月。化疗结束后观察两组患者近期疗效及药物毒性反应。结果:治疗组客观缓解率及中医证候总有效率均优于对照组(P<0.05),药物毒性反应明显低于对照组(P<0.05)。结论:中药五味汤联合吉西他滨、顺铂用于非小细胞肺癌术后辅助化疗,可显著增强化疗疗效,降低药物毒性反应。