健脾散结方联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌30例

目的探讨健脾散结方在晚期胃癌化疗中的治疗作用。方法将60例胃癌患者分为对照组和实验组各30例。对照组给予FOLFOX4方案化疗,实验组在化疗基础上合用健脾散结方治疗,观察两组的近期疗效、生活质量及化疗副反应。结果实验组有效率(CR+PR)为46.7%,高于对照组的40%,两组无明显统计学差异(P0.05),与对照组相比,实验组可以明显改善患者生活质量,差异有统计学意义(P0.05),且化疗副反应的发生率低于对照组(P0.05)。结论健脾散结方联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌,能够改善患者的生存质量,减轻化疗的副反应。     

健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌临床研究

目的观察健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应。方法将42例患者随机分为2组,研究组21例,采用健脾解毒方联合FOLFOX4方案化疗,对照组21例,单纯FOLFOX4方案化疗。比较两组近期疗效、临床受益反应以及毒副反应。结果近期有效率研究组为47.6%,对照组为35.0%,两组有效率及中位肿瘤进展时间比较无统计学意义(P0.05);两组中位生存时间及1年生存率比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组临床受益率为85.7%。对照组为55.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组白细胞降低、神经毒性、乏力等毒副反应明显低于对照组(P0.05)。结论健脾解毒方对晚期结直肠癌FOL-FOX4方案化疗有增加近期疗效、提高生活质量、减少不良反应的作用。     

扶正消癌Ⅰ号方对FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌减毒增效的临床研究

目的观察扶正消癌Ⅰ号方对FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的减毒增效作用。方法将40例晚期结直肠癌患者随机分为研究组和对照组各20例,两组均采用FOLFOX4方案治疗,研究组同时给予扶正消癌Ⅰ号方。2周为1个治疗周期,6个周期后观察近期疗效、毒副反应、生存质量和中位生存期。结果研究组、对照组进入统计学处理的病例数分别为18例和17例。两组近期疗效分别为50.00%和41.18%,组间差异无统计学意义(P>0.05);研究组毒副反应发生率显著低于对照组(P<0.05),生存质量改善优于对照组(P<0.05);两组中位生存时间(MST)和总生存时间(OS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正消癌Ⅰ号方对FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌能够显著降低毒副反应发生率,提高患者生存质量,具有肯定的减毒增效作用,有一定的临床应用价值。     

中西医结合治疗结直肠癌21例观察

目的:观察健脾补肾化湿解毒方联合XELOX方案治疗结直肠癌的疗效.方法:治疗组21例,采用健脾补肾化湿解毒方联合XELOX方案联合治疗,对照组20例单用XELOX方案治疗.结果:治疗组患者生存质量明显改善,优于对照组(P＜0.05).结论:健脾补肾化湿解毒方联合XELOX方案可以改善患者临床症状和生活质量.     

改良FOLFOX方案加生脉注射液治疗晚期胃癌32例

目的:评价奥沙利铂、亚叶酸钙(CF)、氟尿嘧啶(5-FU)组成改良FOLFOX方案加生脉注射液治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法采用奥沙利铂联合CF/5-FU组成FOLFOX方案加生脉注射液治疗晚期胃癌32例,方案为奥沙利铂100m g/d,静脉滴注2h,第1、8d;CF200mg/d,静脉滴注2h,第1、2d;5-FU 375mg/d电脑微泵持续静脉输注24h,第1~14d;生脉注射液40ml/d静脉滴注,第1~14d,4周为1个周期。连用2个周期后参加疗效评定。结果32例患者中CR 3例(9.4%),PR 15例(46.9%),SD 10例(31.3%),PD 4例(12.5%),总有效率(CR+PR)为56.3%。较明显的毒副反应为外周神经炎、口腔粘膜炎、白细胞减少,其次为腹泻、恶心、呕吐等。不良反应轻,绝大多数为Ⅰ-Ⅱ度。提示改良FOLFOX方案加生脉注射液治疗晚期胃癌,可提高疗效,降低毒副反应,尤其适合年龄偏大、体质较弱的晚期胃癌患者。     

XELOX和FOLFOX6方案治疗晚期转移性结直肠癌的疗效比较和护理

结直肠癌是临床常见的恶性消化道肿瘤,化疗是晚期转移性结直肠癌主要的治疗措施.近年来,由于新的化疗方案不断出现,结直肠癌的化疗效果、不良反应和生存率都有了一定改善.我们在2003年1月至2007年3月应用卡培他滨（希罗达）联合奥沙利铂（XELOX）方案和亚叶酸钙（CF）、5-氟脲嘧啶（5-FU）联合奥沙利铂（FOLFOX6）方案作为一线方案[J],治疗晚期转移性结直肠癌患者共98例,通过严密观察毒副反应,精心护理,取得了较好的疗效.     

伊立替康联合5-FU／CF治疗晚期结、直肠癌临床分析

目的：评价CPT-11联合5-FU／CF方案治疗晚期结，直肠癌的临床疗效和毒副反应．方法：用CPT-11联合5-FU／CF双周方案治疗晚期结、直肠癌34例。结果：可评价疗效者33例，其中完全缓解（CR）1例（3．O％），部分缓解（PR）12例（36．4％），稳定（SD）16例（48．5％），进展（PD）4例（9．1％），有效率（RR）39．4％，中位肿瘤进展时间（TTP）6．9月，中位生存期（MST）12．7月。主要毒副反应为迟发性腹泻、中性粒细胞减少．结论：CPT-11联合5-FU／CF双周方案治疗晚期结、直肠癌患者有效率较高，可明显提高患者的生活质量，可作为晚期结、直肠癌的一线、二线治疗方案．     

伊立替康联合5-氟尿嘧啶∕亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌毒副反应的观察及护理

目的:探讨伊立替康(CPT-11)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)∕亚叶酸钙(CF)双周方案治疗晚期结直肠癌毒副反应的护理对策。方法:对36例晚期结直肠癌患者采用CPT-11联合5-FU∕CF双周方案(FOLFIRI方案)治疗晚期结直肠癌。结果:36例患者总体耐受较好,毒副反应为中性粒细胞减少、延迟性腹泻、急性胆碱能综合症、恶心呕吐,均得到及时治疗和护理。结论:加强观察CPT-11联合5-FU∕CF双周方案治疗晚期结直肠癌的毒副反应,及早发现和处理,减少毒副反应,保障化疗的顺利进行。     

益气活血中药配合化学药物治疗晚期胃癌疗效观察

目的:探讨益气活血中药联合化学药物治疗晚期胃癌的疗效。方法:回顾性分析了2007年1月至2009年10月在北京中医医院肿瘤科收治的使用FOLFOX 4、XELOX方案治疗晚期胃癌患者72例。按照服用中药的情况分成治疗组(中药+化疗)38例、对照组(单纯化疗)27例。治疗组服益气活血中药,水煎日1剂,早晚2次服用,连续服用8周;FOLFOX 4方案:化疗采用草酸铂85mg/m2,d1;CF200mg/m2,d1、2,静脉滴注;5-FU400mg/m2d1、2,静脉冲入;5-FU600mg/m2,d1连续48h泵入;2周期后判定近期疗效。XELOX方案:奥沙利铂130mg/m2,静滴2h,第1d给药;卡培他滨1 000mg/m2,分2次口服,第1-14d给药;每3周重复。2个周期后判定近期疗效。结果:本组患者的总有效率(CR+PR)为43.0%,临床收益率70.8%。治疗组与对照组有效率(CR+PR)分别为47.5%,37.5%(P>0.05);而受益率(CR+PR+SD)分别为80.0%、59.4%(P<0.05)。且治疗组益气活血中药既可以改善患者的血液高凝状态、提高患者的细胞免疫功能,又可以改善患者的生活质量。结论:益气活血中药联合化学药物治疗晚期胃癌有较好的疗效。     

解毒祛瘀化浊方治疗非小细胞肺癌110例临床观察

目的:观察解毒祛瘀化浊方联合化疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效。方法:将214例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组110例采用解毒祛瘀化浊方配合化疗治疗;对照组104例单纯给予NP化疗方案。观察两组瘤体大小变化、生存质量、不良反应情况。结果:治疗组近期有效率45.5%、稳定率82.7%,对照组有效率13.5%、稳定率75.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组生存质量有效率88.1%,对照组有效率63.4%,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组不良反应发生少于对照组(P<0.05)。结论:解毒祛瘀化浊方配合NP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有显著的增效减毒作用。     

“健脾益气、解毒祛瘀法”联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床研究

目的:观察"健脾益气、解毒祛瘀法"联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法:将60例晚期大肠癌患者随机分为两组,各30例,治疗组采用"健脾益气、解毒祛瘀法"联合FOLFOX4方案治疗,对照组单独采用FOL-FOX4方案治疗。结果:肿瘤客观疗效比较:治疗组的有效率为70%,对照组的有效率为63.3%,两组比较无显著性差异(P>0.05);两组患者化疗引起的毒副反应比较:治疗组患者的白细胞和血小板减少程度较轻微,对照组患者的白细胞和血小板减少程度较重,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组恶心呕吐的程度也较轻,而对照组恶心呕吐的程度较重,从I级到Ⅳ级均有发生,以中度呕吐为主,并有3例为难治性呕吐(Ⅳ级),两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组患者均无发热现象;治疗前后KPS评分的比较:两组病人治疗前KPS评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后KPS评分比较治疗组高于对照组,说明治疗组病人生活质量高于对照组(P<0.01)。结论:"健脾益气、解毒祛瘀法"联合FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌能取得较好的临床疗效,减轻化疗毒副反应,明显改善患者的生活质量。     

健脾理气法下调大鼠肝癌信号转导有关基因转录水平的筛选

目的:筛选出健脾理气法明显下调大鼠肝癌组织中与信号转导有关的基因。方法:以DEN诱导大鼠肝癌形成为模型,以西药喃氟啶化疗、中医清热解毒、活血化瘀治法为对照治疗,采用基因芯片技术,观察健脾理气法对大鼠肝癌组织基因组转录水平及信号转导相关基因转录的调控作用。结果:①与模型组比较,各中医治法下调最明显的基因分别为:清热解毒法明显下调140个基因,活血化瘀法明显下调186个基因,健脾理气法明显下调689个基因;②在健脾理气法明显下调的163个已知基因中,筛选出19个与信号转导相关的基因。讨论:基因芯片很好地揭示了不同中医治法各自防治肝癌的分子作用靶点,其中,健脾理气法下调大鼠肝癌组织与信号转导有关的基因转录中,涉及到细胞信号转导网络的多条通路的多个环节。     

活血化瘀养阴方联合FOLFOX4化疗方案治疗中晚期胃癌30例

目的观察活血化瘀养阴方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法将60例中晚期(III-IV期)胃癌患者随机分为治疗组和对照组(各30例),对照组采用FOLFOX4化疗方案,治疗组在对照组化疗方案的基础上加用活血化瘀养阴方;两组均以14天为1个治疗周期,连用4个周期后评价近期临床疗效及中医证候疗效,并观察不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为46.7%,疾病控制率为83.3%;对照组分别为43.3%和86.7%;组间近期临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中医证候有效率为83.3%,对照组为60.0%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组分别有5例、7例患者出现不良反应,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血化瘀养阴方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌,在改善患者临床症状方面优于单纯化疗。     

杨少山运用膏方调治老年病经验浅谈

杨少山教授临证擅长运用膏方调治老年疾病,主张补肾益精,重在养阴抑阳;补益脾胃,主张"清养";兼顾祛邪,重在化痰、祛瘀;调治精气神三宝,不可偏废。     

健脾化湿法治疗儿童特应性皮炎的研究

目的：观察健脾化湿法治疗儿童特应性皮炎（AD）的疗效。方法：选择100例脾虚湿蕴型AD患儿,分为两组,治疗前及治疗后2周、4周时分别记录病情评分。结果：2周后病情评分即有降低,4周后评分进一步下降,有显著性差异（P＜0.01）。结论：健脾化湿法治疗AD疗效确切,安全性好。     

史亦谦教授治疗白细胞减少症用药规律探析

白细胞减少症,究其本质当属气虚、血虚、阳虚、脾虚,史亦谦治疗此病以补益为要,善用甘温,尤重补脾,以甘温补脾为治疗大法。同时对虚中挟实及兼感外邪者,补虚泻实,扶正祛邪,内外兼顾,标本兼治。     

健脾消 癥法治疗晚期大肠癌的临床研究

目的：观察健脾消癥法治疗晚期复治大肠癌的疗效。方法：将入选的64例患者分为单纯中医药组（A）18例、中医药配合化疗组（B）24例和单纯化疗组（C）22例,21天为1个疗程,观察3个疗程,评估患者治疗前后体力状况、体重及临床症状,检测NK细胞活性及T淋巴细胞亚群,并对患者生存期进行随访。结果：A组及B组患者NK、CD4/CD8较治疗前明显增高（P〈0.05）;3组对比,A组及B组NK细胞、CD4/CD8治疗后与C组相比有显著性差异（P〈0.05）;A组患者卡氏评分及体重均较治疗前增加,腹痛、便血、腹泻症状可明显改善,与C组比较有明显差异;并且应用中药的患者骨髓抑制情况及消化道反应明显轻于单纯化疗组;随访1年,仍生存者A组及B组优于C组（P〈0.05）。结论：健脾消法治疗晚期复治大肠癌可明显改善患者免疫功能状态,提高患者生存质量,延长患者生存期。     

白祯祥教授治疗气血虚弱型产后缺乳经验

白祯祥教授认为气血虚弱型产后缺乳多与脾胃虚弱及肝脏失常有关,其病性虚实夹杂,但总体以虚为主,治疗当以"健脾胃,益气血,疏肝郁,通乳络"为原则,采用健脾和胃,益气养血,疏郁通乳之法,自拟通乳方治疗,临床疗效显著。     

从脾胃论治缺铁性贫血的探讨

从脾胃为气血生化之源的学说入手,探讨缺铁性贫血与血虚的相关性,血虚证的病因病机及治疗原则和健脾生血法治疗缺铁性贫血的临床运用。笔者认为缺铁性贫血属于中医血虚范畴,主要病机为气血两虚、脾胃虚弱,治疗上以健脾和胃、益气养血为原则。治疗缺铁性贫血,在补铁的基础上配合健脾生血法可以收获更好的临床疗效,并减轻补铁带来的不良反应。