中医治疗糖尿病的特色及优势

糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病，是一组遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。中医学认为，本病属“消渴”范畴，是由禀赋不足，饮食不节，情志失调，劳欲过度等多种因素所致。发病隐匿，缠绵难愈，病情多变，其病机过程通常表现为燥热阴虚、气阴两虚、阴阳两虚。而辨证施治对于改善症状、控制病情、提高生活质量、延长生命具有积极的意义。     

老年人干咳的临床特点及治疗分析

因发病原因、年龄、个体差异、用药情况、所患疾病不同,老年人干咳证型各异,临床以虚证为多(虚则肺肾气虚或者气阴两虚),又可见虚实夹杂(卫外不固则外邪易于侵袭而内外合邪):且受多种因素影响(如药物、便秘、腰腿疼及中风、消渴、心悸等合并症);投药当轻灵、施治宜平稳,以免因咳嗽诱发其他疾病而出现意外.     

肾性高血压的病机演变有何特点?如何治疗?

答:传统观点认为,原发性高血压其病机演变规律多为阳亢→阴虚阳亢→阴虚→阴阳两虚→阳虚的发展过程。而肾性高血压则与之有所不同,如采用单纯滋补肝肾等治法常难以奏效。由此提示肾性高血压有其自身的特殊性。我们临床体会,肾性高血压的病机演变多遵循水湿瘀阻→肝肾阴虚、湿热瘀阻→气阴两虚、湿瘀互阻→阴阳两虚、湿浊瘀阻的发展过程。其关键是“湿”、“瘀”为患,且常贯穿于本病的始终。     

消渴的中医辨证分型

通过临床观察发现传统中医对消渴(糖尿病)的证、治思维与临床所见不甚相符。通过总结发现消渴的发生、发展进程为:消渴早期主要表现为气虚痰湿型,消渴中期主要表现为阴虚型,消渴晚期主要表现为阳虚型;合并症早期主要表现为气阴两虚、脉络瘀阻,合并症中期主要表现为阴阳两虚、脉络瘀阻,合并症晚期主要表现为气血阴阳俱虚、痰瘀交阻。     

快速眼动期睡眠行为障碍中医证治策略

目的:快速眼球运动睡眠行为障碍(r EM sleep behavior disorder,RBD)是神经系统变性病的预测因子。本研究探讨RBD的中医病因病机及中医辨证施治的相关方法,为早期防治神经系统变性疾病的发生提供中医理论依据。方法:总结、归纳历代医家理论、经验,整理出RBD的病因病机及中医证治策略。结果:RBD发病肾精受损、肝肾亏虚、气血不足是"虚",内风、痰浊、瘀血等邪气上扰心脑致使神明不安是"实",故治疗当"以和为度,祛实补虚"为主,脏腑共调,气血共补,浊邪共除。结论:RBD多因"肾精受损→肝肾亏虚→气血匮乏→神明得扰"而发病,发生发展过程中的风、痰、瘀等病理产物常又可互为致病因素并加重病情,故在RBD治疗上应遵循病机发展趋势,"和"法当先,调理脏腑,补气养血,祛风、化痰、活瘀各有偏重,且因人选方,灵活运用。     

中医学"邪正相争"应包括微生态与免疫的平衡与非平衡

中医学的"正气"包括了免疫功能及微生态平衡在内的一切抗病物质与能力.微生态失调、免疫功能紊乱属中医学"邪气"范畴.微生态菌群失调变化与免疫功能紊乱或低下相互影响,邪盛与正虚相互作用的过程与关系,就是中医学邪正相争、消长进退、病情虚实转化的客观过程与关系.以外感疾病病证为例,在邪盛时期,以微生态菌群失调变化为主;在正虚时,以免疫功能稳乱或低下为主.微生态失衡表现为微生物群种类减少、数量增多,优势菌发生转换,致病菌增加;免疫功能低下或紊乱表现为体液免疫功能下降、细胞免疫功能降低、血清补体C3减少.如是则出现邪正相争→邪胜正衰→发生疾病.     

基于络病理论探析慢性萎缩性胃炎的中医病机

络病理论是中医学重要的病机学说。基于络病理论探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)的中医病机,提出了"脾虚络阻毒损"为CAG的基本病机,"脾虚""络阻""毒损"是CAG病机演变中的基本因素,多表现为脾胃亏虚→胃络瘀阻→毒损胃络的病机演变规律。其中脾胃亏虚是CAG的始动因素、发病之本;胃络瘀阻是CAG致病的关键条件;毒损络脉是CAG发展为癌前病变的重要因素。本病的表现较为符合络病发病的特点,通过络病理论可以更好地阐明CAG的病机特点,更加深入了解CAG的病机演变规律。     

老年糖尿病患者中医辨证分型及其常见合并症观察

目的探讨老年糖尿病的中医证候及其合并症的发病。方法选取我院2013年1月—2013年12月宝山区中西医结合医院住院的患者90例,分析其辨证分型及其出现的合并症。结果老年糖尿病患者中医证型分布,气阴两虚型〉阴虚热盛型〉湿热困脾型〉阴阳两虚型;合并周围神经病变、脑血管病、糖尿病肾病及冠心病为主,其次是低血糖及糖尿病视网膜病变。人均合并症阴阳两虚〉气阴亏虚〉阴虚内热〉湿热困脾,各组比较有统计学意义（P〈0.05）,其中气阴两虚及阴阳两虚证与其他证型相比,具有统计学意义（P〈0.01）。结论老年糖尿病气阴两虚型最多,阴阳两虚型最少;伴有多种合并证,并多有致残合并症的发生。     

IgA肾病的中医证候学研究

目的:本研究的目的是研究IgA肾病的中医辨证分型与临床的相关性,以推断病情及预后,指导临床治疗.方法:回顾53例临床病例,根据<2002年中药新药治疗慢性肾炎的临床研究指导原则>中中医证候诊断标准进行辨证分型,分为脾肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚三型,兼证外感风热、湿热内蕴、瘀血内阻.观察以上各证型与性别、发病年龄及病程、诱发因素、临床指标的关系.结果:结果显示53例病人中以气阴两虚型最为多见,诱发因素以外感为主,兼证以湿热内蕴最为多见.脾肾气虚型、肝肾阴虚型、气阴两虚型三种证型比较,脾肾气虚型临床表现最轻,气阴两虚型临床表现最重,P＜0.05.结论:IgA肾病病性多属本虚标实,本虚主要是肝肾阴虚和气阴两虚,标实主要是外感、湿热、瘀血等.其病机演变规律多为气虚-阴虚-气阴两虚,且随病机演变,其临床表现逐渐加重.     

魏子孝治疗糖尿病皮肤瘙痒症经验

皮肤瘙痒即是糖尿病患者常见的并发症之一,同失眠、便秘等症又被称为"血糖难控因素",是加重糖尿病病情、诱发多种合并症的重要病因。魏子孝主任医师从事中医临床研究多年,对糖尿病皮肤瘙痒症的诊治有独到之处。认为糖尿病的皮肤瘙痒症又是整体病变的局部表现,是糖尿病阴虚病机进一步发展的结果,其病机不外阴虚、气阴亏虚、络脉瘀阻、肌肤失养所致。魏子孝老师在治疗本病时,以西药控制血糖为前提,中医治疗着眼于调整机体状态。在具体诊治过程中,擅抓主症,结合微观辨证、体质量辨证,立法直中病机,内服、外用双管齐下,收效颇快。