胃肠安方治疗脾虚型胃癌前病变临床研究

目的观察胃肠安方治疗脾虚型胃癌前病变的临床疗效。方法将82例脾虚型胃癌前病变患者随机分为治疗组（45例）和对照组（37例）。治疗组给予胃肠安方治疗,对照组予胃复春治疗,疗程4个月。观察两组证候积分、症状疗效、胃镜和病理变化情况。结果治疗后,两组中医证候积分均显著降低（P〈0．01）,且治疗组证候积分降幅大于对照组（P〈0．05）;治疗组主要症状疗效、胃镜疗效和病理疗效均优于对照组（P〈0．05）。结论胃肠安方可改善脾虚型胃癌前病变的临床症状,逆转胃黏膜的病理改变。     

健脾利湿清热活血法治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的观察健脾利湿清热活血法治疗消化性溃疡出血(PUB)的临床疗效,并探讨中医药综合治疗该病的优化方案。方法将62例出血程度为中度且中医辨证属脾虚湿热血瘀证的PUB患者随机分为两组,治疗组32例予自拟方和云南白药口服、黄芪注射液及炎琥宁注射液静滴,对照组30例予奥美拉唑、止血芳酸治疗,两组疗程均为7d;比较两组临床疗效。结果治疗组总体疗效优于对照组,其黑便、痞满、乏力症状改善亦优于对照组,大便隐血转阴时间短于对照组。结论健脾利湿清热活血综合疗法治疗出血程度为中度且中医辨证属脾虚湿热血瘀证的PUB患者疗效确切。     

当飞利肝宁胶囊联合菌芪肝复颗粒治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察当飞利肝宁胶囊联合菌芪肝复颗粒治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热、肝郁脾虚证患者的疗效。方法将80例中医辨证属肝胆湿热、肝郁脾虚证的慢性乙型肝炎患者随机分为对照组、治疗组,各40例。对照组采用口服当飞利肝宁胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上联用菌芪肝复颗粒治疗,2组均以3个月为1个疗程,治疗2个疗程,后观察疗效。结果治疗组在改善症状、恢复肝功能方面优于对照组（P〈0．0l,P〈O．05）,但2组患者的免疫应答转阴率近似。治疗6个月时,治疗组HBV—DNA转阴率为17．5％,对照组为15．0％;治疗组HBeAg转阴率为12．5％,对照组为7．5％,治疗组虽较高,但2组间差异无统计学意义。结论当飞利肝宁胶囊联合菌芪肝复颗粒对慢性乙型肝炎肝胆湿热、肝郁脾虚证患者有一定疗效,对于不适合或不同意抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者是一种较好的治疗选择。     

慢性乙型肝炎患者的生存质量与其中医辨证分型的关系探讨

目的测量并评价慢性乙型肝炎湿热蕴脾证和肝郁脾虚证患者的生存质量（QOL）。方法采用SF-36量表，对40例慢性乙型肝炎湿热蕴脾证患者，40例慢性乙型肝炎肝郁脾虚证患者和40例正常对照进行QOL测量与评价。结果湿热蕴脾证组与肝郁脾虚证组和正常组比较QOL总分明显下降，有统计学意义（P〈0．05），肝郁脾虚证组得分最低，与湿热蕴脾证组比较有统计学意义（P〈0．05）；湿热蕴脾证组与正常对照组比较QOL各项得分均下降，以BP，GH，VT，SF，MH明显，有统计学意义（P〈0．05）；肝郁脾虚证组与湿热蕴脾证组比较，QOL各项得分均下降，除VT下降不甚明显外，其余得分均明显低于湿热蕴脾证组，有统计学意义（P〈0．05）；肝郁脾虚证组与正常对照组比较，QOL各项得分均明显下降，有统计学意义（P〈0．05）。结论湿热蕴脾证组、肝郁脾虚证组和正常对照组比较，患者的生活质量下降，生理、心理、社会机能受到很大影响；湿热蕴脾证组患者由于情感问题所造成的职能限制较轻微；肝郁脾虚证组虽然其与湿热蕴脾证组相比肝损害较轻，病情相对稳定但生活质量却明显低于湿热蕴脾证组。     

胃康2号联合奥美拉唑治疗脾虚气逆型糜烂性食管炎68例

目的观察胃康2号联合奥美拉唑胶囊治疗脾虚气逆型糜烂性食管炎的临床疗效。方法将135例病例随机分为治疗组（68例）和对照组（67例）,对照组服用奥美拉唑胶囊,治疗组在对照组基础上加服中药胃康2号。两组疗程均为8周,观察临床疗效、胃镜下食管黏膜炎症疗效及中医证候积分变化情况;随访6个月,观察疾病复发情况。结果治疗组、对照组临床总有效率分别为94．1％、86．6％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组胃镜下食管黏膜炎症总有效率分别为93．6％、80．O％;组间胃镜下食管黏膜炎症疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后组内比较及组间治疗后比较,中医证候积分差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组疾病复发率分别为22．45％、58．97％;组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胃康2号联合奥美拉唑胶囊治疗脾虚气逆型糜烂性食管炎的近期疗效与远期疗效均优于单用奥美拉唑胶囊。     

祛湿化浊方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床观察

目的观察祛湿化浊方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效。方法将72例湿热蕴结型痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组（各36例）,分别给予祛湿化浊方和秋水仙碱治疗,疗程14天。结果治疗组的综合临床疗效优于对照组（P〈0．01）,但两组中医证候疗效无显著差异（P〉0．05）;治疗后两组中医证候积分均显著降低（P〈0．01）,但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论祛湿化浊方治疗湿热蕴结型痛风性关节炎临床疗效确切。     

柴胡疏肝散合茵陈蒿汤化裁治疗慢性胆囊炎湿热血瘀证45例临床观察

目的：观察柴胡疏肝散合茵陈蒿汤化裁治疗慢性胆囊炎肝胆湿热兼血瘀证的疗效。方法：90例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用柴胡疏肝散合茵陈蒿汤化裁，对照组采用纯西药治疗；以15日为1疗程，2疗程结束后评价疗效。结果：治疗组和对照组均可使异常血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）降至正常。且组间无差异（P〉0．05）；治疗组总有效率为95．56％，高于对照组的84．44％，两组疗效有显著差异（P〈0．05）。结果：中药柴胡疏肝散合茵陈蒿汤化裁治疗慢性胆囊炎证属湿热血瘀型，其证候积分改善和临床总有效率明显，值得临床运用。     

胃炎1号方治疗脾虚气滞血瘀证慢性萎缩性胃炎临床疗效研究

目的：观察胃炎1号方对脾虚气滞血瘀证慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗效应。方法：40例Hp（＋）和40例（-）脾虚气滞血瘀证CAG患者分别随机均分为观察组和对照组,Hp（＋）组予PPI＋克拉霉素＋阿莫西林或PPI＋喹诺酮类＋呋喃唑酮抗Hp治疗,观察组予胃炎1号配方颗粒、对照组予胃复春治疗;Hp（-）观察组和对照组仅予胃炎1号配方颗粒和胃复春治疗,16周后观察疗效。结果：Hp（＋）观察组中医疗效、西医疗效和中医证侯积分均显著低于Hp（＋）对照组（P〈0.05）;Hp（-）观察组中医疗效、西医疗效和中医证侯积分均显著低于Hp（-）对照组（P〈0.05）。结论：胃炎1号可显著改善Hp（＋）和Hp（-）脾虚气滞血瘀证CAG患者的中医症状和体征,适用于脾虚气滞血瘀证CAG患者。     

柴芍六君汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察柴芍六君汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将76例肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者随机分为2组,各38例;治疗组予以柴芍六君汤化裁治疗,对照组给予护肝片治疗,疗程2个月。结果治疗组总有效率为86．84％,对照组为73．68％（P〈0．05）;治疗后两组中医证候积分显著下降（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）;治疗后两组ALT、AST均降低（P〈0．01）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论柴芍六君汤治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎疗效确切。     

清木丹颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察清木丹颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎中医辨证属湿热瘀毒型的临床疗效。方法：治疗组17例用清木丹颗粒联合阿德福韦酯、对照组19例仅用阿德福韦酯治疗。结果：肝脏炎症改善治疗组比对照组更快（P〈0．05）、病毒载量降低更多（P〈0．05）。结论：清木丹颗粒联合阿德福韦酯治疗湿热瘀毒型慢性乙型肝炎时较单独用阿德福韦酯治疗短期效果好，可以缩短疗程而不影响远期疗效。     

荣胃阻癌方治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床观察

目的 观察荣胃阻癌方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效.方法 将112例CAG癌前病变患者随机分为2组,治疗组64例予荣胃阻癌方,每次250g,每日2次口服.对照组48例予胃复春片,每次4片,每日3次口服.2组均12周为1个疗程.共治疗2个疗程.观察2组临床疗效及症状、胃镜及病理疗效.结果 治疗组总有效率95.31％,对照组总有效率81.25％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组症状、胃镜及病理疗效均优于对照组(P＜0.05).结论 荣胃阻癌方治疗CAG癌前病变疗效确切.     

大黄附子汤治疗脓毒症胃肠功能障碍临床研究

目的观察脓毒症胃肠功能障碍患者早期应用大黄附子汤的临床疗效。方法将120例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为2组,对照组60例予基础治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上经胃管注入大黄附子汤。2组均治疗2周,评估患者治疗72 h后急性胃肠损伤(AGI)分级情况;观察2组治疗前后胃肠功能障碍评分、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化;比较2组治疗后排便情况;比较2组临床疗效;观察2组不良事件发生及死亡情况。结果 2组治疗72 h后AGI分级情况比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P0.05)。与对照组比较,治疗组第1次排便时间缩短,每日排便次数增多,不排便天数缩短,使用灌肠剂患者例数减少,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率68.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率18.3%,死亡率8.3%,对照组MODS发生率43.3%,死亡率35.0%,治疗组不良事件发生率及死亡率均低于对照组(P0.05)。结论早期应用大黄附子汤能明显改善脓毒症患者胃肠功能障碍,改善患者预后,值得临床推广。     

芪明颗粒联合普罗碘铵离子导入治疗单纯型糖尿病性视网膜病变疗效分析

目的观察芪明颗粒联合普罗碘铵离子导入治疗单纯型糖尿病性视网膜病变(DR)的临床疗效。方法将88例单纯型DR患者随机分为2组,2组患者均常规给予控制血糖治疗,对照组58例加芪明颗粒治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加普罗碘铵离子导入治疗,疗程为3个月。比较2组治疗前后眼底微血管瘤、出血、硬性渗出及软性渗出改善情况,统计比较2组临床疗效。结果 2组治疗后眼底微血管瘤、出血、硬性渗出及软性渗出均较本组治疗前明显改善,且治疗组眼底出血较对照组改善明显,比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后眼底微血管瘤、硬性渗出及软性渗出无明显差异(P0.05)。治疗组总有效率83.33%,对照组72.41%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论芪明颗粒具有改善单纯型DR患者眼底病变的作用,联合普罗碘铵离子导入疗效更好,尤其是对眼底出血的吸收效果更佳。     

糖肾A方治疗气虚夹湿型早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察糖肾A方治疗气虚夹湿型早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将60例气虚夹湿型早期DN患者随机分为2组。治疗组30例予糖肾A方治疗,对照组30例予西医常规治疗。2组均治疗6个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后尿微量白蛋白(m Alb)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血肌酐/尿素氮(Cr/BUN)及中医证候积分等。结果治疗组总有效率46.67%,对照组总有效率26.67%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组m Alb与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组降低优于对照组。治疗组Hb A1c与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前后Cr/BUN组间及组内比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后FPG、2 h PG与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组。2组治疗后中医证候积分降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后中医证候积分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组降低优于对照组。结论糖肾A方治疗早期气虚夹湿型DN疗效确切,并能改善患者中医证候积分、生化指标及m Alb。     

胃二方加减治疗胃癌前病变30例临床研究

本研究旨在探索胃二方加减治疗胃癌前病变(GPL)的临床疗效。选用90例GPL病例,治疗组30例,以胃二方加减治疗;对照组Ⅰ30例,用胃复春治疗;对照组Ⅱ30例,用胶体次枸橼酸铋治疗。结果:治疗组临床症状总有效率为96.67％,较对照组Ⅰ的60.00％有显著性差异(P<0.05)。胃镜病理疗效3组无统计学差异(P>0.05),但其中对异型增生(DYS)的疗效治疗组明显优于两对照组。     

蛇莲胶囊辅助化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床观察

目的 评价蛇莲胶囊辅助化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效及其不良反应.方法 对120例肝癌患者进行连续2个周期的肝动脉化疗栓塞术,化疗采用FAM方案,治疗组（60例）同时口服蛇莲胶囊辅助治疗,对照组（60例）服用肝泰乐,并比较两组治疗前后肿瘤大小、卡氏评分、临床症状、甲胎蛋白（AFP）、NK细胞、T细胞亚群和不良反应情况.结果 治疗组治疗后卡氏评分优于对照组（P＜0.05）;临床症状缓解率（88.3%）优于对照组（66.7%,P＜0.05）;CD4/CD8比值、NK细胞活性两组间比较差异有显著性（P＜0.05）.治疗组患者未见有明显的不良反应发生.结论 蛇莲胶囊可有效的提高肿瘤患者的免疫水平,缓解临床症状,改善生活质量,且无不良反应.     

疏血通注射液联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效及对患者血清骨桥蛋白的影响

目的观察疏血通注射液联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效及对患者血清骨桥蛋白(OPN)的影响。方法将70例糖尿病视网膜病变患者随机分为2组,对照组35例在常规治疗原发病基础上加用羟苯磺酸钙胶囊治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加用疏血通注射液治疗。2组均治疗4周后统计临床疗效及视力情况,并观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)及OPN。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率67.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组视力提高所占比例为72.5%,对照组视力提高所占比例为35.0%,治疗组优于对照组(P0.05)。2组治疗后FPG、2 h PG、Hb A1c均明显降低(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗前后血清OPN组间、组内比较均无统计学意义(P0.05)。结论疏血通注射液联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变疗效确切,并能改善血糖水平,但对血清骨桥蛋白无影响。     

安胃汤联合化疗治疗中晚期胃癌临床观察

目的观察安胃汤联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法将48例中晚期胃癌患者随机分为2组,对照组24例予注射用奥沙利铂联合替吉奥胶囊常规化疗方案,治疗组24例在对照组治疗基础上加用安胃汤口服。2组均3周为1个周期,治疗2个周期,观察2组治疗前后中医证候积分变化,比较2组中医证候疗效、近期疗效,观察2组不良反应发生情况。结果 2组治疗后各项中医证候积分、总分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组治疗后降低更明显(P0.05)。治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率41.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。2组近期疗效总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),2组近期疗效相当。治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论安胃汤联合化疗治疗中晚期胃癌,能明显减轻患者化疗毒副反应,改善临床症状,提高生活质量。     

保和汤加味治疗冠心病心绞痛52例

目的观察保和汤加味治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法采用单盲对照法分为2组,均予基础治疗(西药),治疗组(52例)患者在基础治疗的同时使用保和汤加味内服,对照组(46例)患者在基础治疗的同时使用复方丹参片内服,用药2～4个疗程后进行随诊评定。结果2组总体疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);对临床主要症状、心电图缺血性ST-T改变均有明显改善作用,且患者消心痛用量亦有明显减少,与对照组比较差异显著(P<0.05);对尿酸(UA)、高敏C-反应蛋白(HS-CRP)亦有明显降低作用,与对照组比较差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论保和汤加味治疗冠心病心绞痛有良好效果。     

健胃消痞汤配合针刺治疗对慢性萎缩性胃炎患者血清表皮生长因子、一氧化氮的影响

目的观察健胃消痞汤配合针刺治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效。方法将124例CAG患者随机分为2组,治疗组62例采用健胃消痞汤配合针刺治疗,对照组62例采用常规药物口服治疗,并收集62例健康人作为健康对照组。治疗3周后观察临床疗效和血清表皮生长因子(EGF)、一氧化氮(NO)的变化,并统计疗效。结果治疗组总有效率88.71%,对照组74.19%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后血清EGF、NO较治疗前均改善(P0.05);治疗组治疗后EGF、NO改善情况优于对照组(P0.05),与健康对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论健胃消痞汤配合针刺治疗CAG临床疗效显著,对患者血清EGF、NO的影响明显,对于改善这些因子有着积极的作用,其作用机制有待研究。