中医综合疗法治疗膝关节慢性滑膜炎的临床疗效观察

目的：观察中药口服及中医熥药外敷配合红外线照射膝关节治疗膝关节慢性滑膜炎的临床疗效。方法：采用补益肝肾、活血通络中医综合疗法治疗膝关节慢性滑膜炎血瘀气滞证。选取2020年9月2日—2021年4月12日在中国中医科学院眼科医院骨科就诊的膝关节慢性滑膜炎血瘀气滞证患者60例,随机分为中医综合疗法治疗组30例和对照组30例,运用VAS视觉类比评分法、《中医病症诊断疗效标准》治疗效果、膝关节功能情况评测、膝关节关节液深度和滑膜厚度的指标进行记录并总结。结果：(1)膝关节疼痛VAS评分：两组膝关节疼痛均较前减轻,中医综合疗法治疗组结果优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。(2)临床疗效对比：中医综合疗法治疗组的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。(3)膝关节功能Lysholm评分：经治疗中医综合疗法治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。(4)膝关节关节液深度和滑膜厚度：经治疗两组膝关节关节液深度和滑膜厚度都明显减轻,中医综合疗法治疗组效果优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医综合疗法在治疗膝关节慢性滑膜炎方面,效果...     

综合疗法治疗膝关节外伤性慢性渗出性滑膜炎

自1998—2004年，作者采用综合疗法治疗外伤性慢性渗出性膝关节滑膜炎18例，取得了良好效果，报告如下。     

综合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎

膝关节创伤性滑膜炎是临床上常见的膝关节病变。由膝关节的急性创伤或慢性劳损引起滑膜充血、渗出、关节腔积液，造成膝关节疼痛、肿胀及活动障碍，若病程迁延日久，则会引起关节滑膜纤维机化增厚、粘连，遗留关节活动功能障碍等。目前临床上多采用消炎止痛、穿刺抽液、膝关节激素封闭、理疗等方法治疗，但疗效欠理想且多数病人易反复复发。笔者于2003年3月～2005年2月，用综合疗法治疗60例，疗效显著，现报告如下。     

综合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎

自 1997～ 2 0 0 1年 ,作者采用中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎 87例 ,获得满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 87例 ,男 5 0例 ,女 37例 ,年龄最大 6 9岁 ,最小 14岁 ,平均 4 8.5岁。左侧 4 1例 ,右侧 4 6例。急性损伤 32例 ,慢性损伤 5 5例。病程最长 2年 ,最短 1天 ,平均 4个月。均有膝关节疼痛 ,72例膝关节周围发热、肿胀、压痛 ,关节活动受限。浮髌试验阳性 4 3例 ,侧向实验阳性 2 2例 ,抽屉实验阳性 9例。 X线摄片骨质均无异常。2　治疗方法2 .1　中药内服　桃红四物汤加减。药用当归 15 g、川芎 12 g、赤勺 12 g、桃仁 9g、…     

综合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎41例

1998～2003年，笔者用综合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎41例，收到了满意效果，现报告如下。     

综合治疗膝关节慢性滑膜炎56例

膝关节滑膜炎是临床上常见的膝关节病变,是以膝关节损伤后出现的以膝关节肿痛、活动障碍及关节腔积液为主症的滑膜非感染性炎性反应,临床上尤以慢性者居多,常易反复发作,日久则会导致滑膜纤维机化增厚、粘连,遗留关节功能障碍.     

综合治疗膝关节慢性滑膜炎56例

膝关节滑膜炎是临床上常见的膝关节病变，是以膝关节损伤后出现的以膝关节肿痛、活动障碍及关节腔积液为主症的滑膜非感染性炎性反应，临床上尤以慢性者居多，常易反复发作，日久则会导致滑膜纤维机化增厚、粘连，遗留关节功能障碍。笔者于2004年7月——2006年7月采用中药内服与膝关节封闭，特定电磁波治疗仪（TDP）照射，结合功能锻炼的方法治疗膝关节慢性滑膜炎取得满意疗效，现报道如下。     

持续冲洗疗法治疗慢性膝关节滑膜炎

自 1992～ 1996年 12月 ,笔者采用关节持续冲洗法治疗慢性膝关节滑膜炎 5 1例 ,取得很好的临床疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 1例 ,男 38例 ,女 13例。年龄最大 5 6岁 ,最小 12岁。病程最长 3年半 ,最短 3个月。均有膝关节外伤或劳损史。单侧膝关节发病 44例 ,双侧 7例。1.2　临床表现　患膝关节肿胀酸痛不适 ,屈伸不利 ,行走不便 ,疼痛不剧烈 ,局部无红热 ,膝眼饱满 ,触之有囊性感 ,有压痛或浮髌试验阳性。关节穿刺液为淡黄色液体或血性液体 ,X线摄片检查骨与关节无明显异常改变 ,实验室检查血常规及血沉均正常…     

四妙散加味治疗膝关节慢性创伤性滑膜炎130例

[目的]探讨四妙散加味治疗膝关节慢性创伤性滑膜炎的方法和临床效果。[方法]药用四妙散加味治疗,服药前对浮髌试验阳性者,无菌条件下行关节抽液,弹力绷带加压包扎。[结果]痊愈72例,显效40例,好转8例,无效8例,总有效率92%。[结论]四妙散加味具有利水行湿,活血行气,祛瘀通络,通痹止痛之功效,治疗膝关节慢性创伤性滑膜炎能改善血液循环和淋巴循环、抗炎、消肿、止痛、保持和增加关节功能的作用,疗效确实、可靠。     

针刀治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床研究

目的：从改善膝关节力学平衡的角度,探讨针刀治疗膝关节创伤性滑膜炎的理论依据及方法,并评价临床疗效。方法：将120例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为针刀组和超短波组,每组60例。针刀组每周治疗1次;超短波组每次治疗时间为20 min,隔日1次。两组均治疗3周后,用膝关节综合评定表、压痛指数、步态分析仪及张力计观察治疗前后及随访的力学平衡状态,并对比总有效率。结果：针刀组和超短波组治疗后及随访膝关节周围的临床症状值、最大负重、时间积分差值及负重、软组织的张力比例明显减低（P〈0.05）,针刀组改善膝关节的临床症状值及力学不平衡状态情况优于超短波组（P〈0.05）,针刀组的总有效率明显高于超短波组（P〈0.05）。结论：针刀通过松解膝周围软组织,减轻膝关节内涨应力,纠正膝关节负重不平衡,恢复膝关节创伤性滑膜炎的力平衡状态,从而改善临床症状,达到治愈的目的。     

综合疗法治疗膝关节滑膜炎随机平行对照研究

[目的]观察综合疗法治疗膝关节滑膜炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例门诊患者按随机数字表分为两组。对照组100例膝关节穿刺联合注射玻璃酸钠注射液,支具及石膏固定并卧床休息。治疗组100例①塌渍：牛膝、防己、木瓜、威灵仙、乳香、没药、续断、骨碎补各20g,制川乌、制草乌各5g,红花30g,1剂／d,水煎100mL,塌渍膝关节肿胀处,lh／次,2;K／d。②推拿：患者仰卧位,按摩医师点按髀关、伏兔、三阴交、阴陵泉,足三里,解溪、委中等穴位,30min/d。穴位按摩后行膝关节拔伸屈曲练习。③运动疗法：膝关节股四头肌等长、等张收缩练习、胭绳肌、内收肌及踝泵功能训练。④红光治疗仪,30min／次,2;L／d。⑤中药内服：活血通络、利水消肿。利水渗湿汤,苍术、黄柏、防己、威灵仙、苹薜各10g,赤小豆、薏苡仁、黄芪各30g,甘草、茯苓各15g,1剂／d,水煎300mL,早晚口服;基础治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、关节功能、浮髌试验、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈56例,显效27例,有效10例,无效7例,总有效率92,70％。对照组痊愈42例,显效38例,有效10例,无效10例,总有效率91．30％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。随访1年,远期疗效治疗组优于对照组（P〈0．05）。[结论]综合疗法治疗膝关节滑膜炎,疗效满意,无副作用,值得推广。     

滑膜炎汤联合金黄散治疗膝关节创伤性滑膜炎临床研究

目的：观察滑膜炎汤联合金黄散治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法：选择中医辨证为气滞血瘀证患者186例,随机分为治疗组与对照组。所有患者均给以卧床休息,急性期冷敷,肿胀甚积液（血）多者给予无菌操作下穿刺抽取积液并加压包扎;3 d后,给予非负重情况下膝关节功能锻炼,直至负重锻炼以及膝关节功能恢复等基础治疗。对照组66例,在基础治疗上加用双氯酚酸钠肠溶片,每日50 mg,每日2次,口服。治疗组120例,在基础治疗上加用滑膜炎汤,每日1剂。金黄散与蜂蜜适量,调成糊状,外敷患处,每日1次。两组均以10 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果：①两组有效率比较：治疗组120例,治愈82例,好转30例,无效8例,有效率为93.33%;对照组66例,治愈28例,好转24例,无效14例,有效率为78.79%;两组比较有显著性差异（χ2=8.638,P=0.003）。②两组不良反应比较：对照组出现胃部不适或疼痛6例,可以忍受,未停止治疗;对照组出现胃部轻度不适5例,膝关节皮肤轻度红、痒3例,均未影响治疗。结论：滑膜炎汤联合金黄散治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效满意。     

中药蜡疗结合超短波治疗膝关节滑膜炎疗效观察

目的:观察分析中药蜡疗结合超短波治疗膝关节滑膜炎的临床效果。方法:回顾性分析辽宁中医药大学附属医院康复中心收治的78例膝关节滑膜炎患者的病例资料,根据疗法的不同将患者分为对照组和治疗组,对照组予口服芬必得(布洛芬缓释胶囊)并膝关节外用扶他林软膏(双氯芬二乙胺乳膏剂)治疗,观察组用中药蜡疗结合超短波疗法,分析比较两组患者治疗前后VAS评分、膝关节症状参数量化评分的变化。结果:1两组经治疗后VAS评分、膝关节症状参数量化评分有明显的改善(P0.05),具有统计学意义。2治疗组VAS评分、膝关节症状参数量化评分显著高于对照组(P0.05)。临床效验评定:观察组总有效率92.1%,对照组82.5%,两组总效率经秩和检验(P0.05),差别有统计学意义,提示治疗组疗效优于对照组。     

中西药合用治疗膝关节慢性创伤性滑膜炎对照研究

目的:中西药合用治疗膝关节慢性创伤性滑膜炎对照研究。方法:105例患者按就诊先后时间顺序随机进入西药扶他林组(35例)、中药组(32例)和联合用药组(38例)。结果:①三组之间疗效比较,经统计学分析,扶他林组与中药组疗效差异无统计学意义(P>0.05),联合用药组的疗效优于扶他林组和中药组的疗效(P<0.05)。②三组不良反应发生率以及不良反应总频次比较,经统计学分析表明中药组与联合用药组发生率相似(P>0.05)联合用药组和中药组的消化道不良反应发生率均显著少于扶他林组(P<0.05)。三组胃肠道不良反应种类比较,经过统计学分析表明三组相似(P>0.05)。结论:联合用药组不管是在疗效方面还是在毒副反应方面都比单纯运用扶他林或中药治疗有优势。     

中药离子导入治疗膝关节滑膜炎48例

笔者在临床中用中药离子导入疗法治疗骨质增生合并膝关节滑膜炎患者 48例 ,获得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料本组中男性 2 6例 ,女性 2 2例 ;年龄 5 0～ 6 9岁 ;病程 6个月～ 5年。 5例病在双侧 ,43例为单侧。主要症状为膝关节肿胀 ,行走时疼痛 ,上下楼梯时尤为明显 ,全部患者均经 X光拍片检查确诊。治疗方法中药方 :红花、秦艽、当归、独活、透骨草、蒲公英、川芎、伸筋草、元胡各 2 0 g,羌活 1 0 g,威灵仙6 0 g,乳香、没药各 2 0 g。上药加水 70 0 ml,浸泡 1 h后 ,先用旺火煮沸 ,然后改用文火煎 45 min。倒出药液后 ,药渣再加水…     

自拟土木除湿汤治疗膝关节慢性创伤性滑膜炎36例

36例膝关节慢性创伤性滑膜炎患者,以自拟土木除湿汤口服、薰洗患膝,14d后良好31例,有效4例,总有效率为97%。     

膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节滑膜炎关节镜手术加中药治疗观察

目的:观察中药对膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节滑膜炎关节镜手术治疗后的作用。方法:本组9例,年龄15~58岁,平均39岁。病程15~36个月,平均21个月。采用常规前内上、前外上、前内下、前外下入路,再作后内、后外辅助入路及跨后纵隔入路。必要时辅助关节外小切口,将滑膜全切。所有患者均在术后附加利湿消肿中药口服。术后经过6~36个月随访,了解患膝活动度及功能情况。结果:最后随访膝关节活动度均超过120°,平均136.0°±3.5°,IKDC膝关节功能主观评分(82.9±5.0)分,Lysholm膝关节功能评分为(81.4±3.6)分。结论:在关节镜清理术后应用利湿消肿中药对于患肢疼痛缓解及肿胀消退具有明确疗效。     

综合治疗膝关节创伤性滑膜炎58例

笔者自拟柏桃红苓牛膝汤加味内服，二柏延血散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎58例，收到满意疗效，现总结如下。