三步针罐疗法治疗颈椎间盘突出症22例

颈椎间盘突出症足颈椎间盘纤维环破裂，髓核突出、压迫脊神经根而产生的一系列症状和体征。笔者2007年7～12月在临床上运用三步针罐疗法治疗颈椎间盘突出症22例，取得较好疗效。现报告如下。     

小针刀治疗椎间盘突出症患者的护理

椎间盘突出症是因椎间盘变性纤维环破裂,髓核突出刺激式压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合症[1].多发于青壮年,男性多于女性,严重影响患者的工作和生活自理能力,一般倾向于保守治疗,但疗效均有一定的局限性.小针刀疗法是我国医学宝库中的珍贵财富之一,从某种意义上讲,小针刀看似行针,实为松解手术.     

对“椎间盘突出症”从脾胃论治的思考

“椎间盘突出症”这一病名运用于临床描述，是二十世纪的事，如1932年青年医生JosephSBarr[1]首先提出“腰椎间盘突出是腰腿痛可能的原因。”俟后的相当长一段时间里，这一病名仅仅限于专科医生的思考与运用，作为患者是很少想到这样一个问题的。因此，每当发生腰腿痛、肢麻或椎间盘突出造成的其它压迫症状时，他们首先想到的是用药物来治疗(中药或西药)，或者寻求一般的针灸或按摩。但，近些年的情况却发生了根本的变化，“椎间盘突出症”不但为临床各科医生所熟悉，亦为一般患者所知晓。因而，一旦患者发生椎间盘突出症的相关证候时，临床各科医生往往会主动建议至专科医生处就诊，或用相关的诊断方法，如X线、CT、核磁共振等方法确诊。而一旦获得“椎间盘突出症”的确诊，患者亦会主动局限在专科的范围内治疗。这样的情形恰恰从一个极端走向了另一个极端。 　　青岛大学医学院胡有谷教授主编的《腰椎间盘突出症》一书介绍了腰椎间盘突出症的治疗方法，其法分二，一为手术疗法，一为非手术疗法。非手术治疗的具体方法有：卧床休息；牵引疗法；推拿疗法；西方手法；针灸疗法；封闭疗法等六个方面〔1〕。该书所列虽仅为腰椎间盘突出的治疗，但于椎间盘突出症亦应具有相当的代表性。而这些颇具代表的治疗方法并未将药物治疗列于其中。 　　过去，笔者于临床上亦受上述思路的局限，在碰到“椎间盘突出症”患者时，亦多介绍上述方法治疗。即使患者兼有内科或其它各科疾病，亦只考虑这些疾病，而不兼顾椎间盘突出，似乎椎间盘突出症通过上述方法治疗乃是唯一途径，此外别无它法。近些年来，由于不断有经上述治疗而效果不理想的病人咨问，请求上法之外的其它方法治疗，乃得于此一领域进行较深入的思考。     

温针推拿治疗腰椎间盘突出症60例

温针推拿治疗腰椎间盘突出症６０例刘桂珍（上海市普陀区中心医院２０００６２）关键词椎间盘移位／针灸疗法按摩温针疗法腰椎间盘突出症又名“腰椎间盘纤维环破裂症”，本病易见于２０～４０岁，少年儿童极少发病，典型的髓核突出症不发生于老年人。临床以腰椎４～５，和...     

针刺配合牵引治疗腰椎间盘突出症130例

腰椎间盘突出症是在椎间盘退行性变的基础上，因负重或脊柱运动，椎间盘受到急性或慢性损伤，致纤维环破裂，髓核突出，压迫邻近的神经根而出现的病变，为腰腿痛常见病因之一。近年来，笔者采用针刺疗法配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症130例，取得满意疗效，现报告如下。     

CT引导下椎间盘造影对诊断椎间盘源性下腰痛的价值

研究探讨CT引导下椎间盘造影对诊断椎间盘源性下腰痛的临床价值,为临床对椎间盘源性腰痛的诊断、治疗提供指导作用。方法：17例急慢性下腰痛且无椎间盘突出的病人,行CT引导下腰椎间盘造影榆查,询问造影时,病人是否复制出原有腰痛,同时分析造影后CT片,对纤维环破裂程度进行分级,并对椎间盘造影复制出原有腰痛、纤维环破裂程度3级以上的病人,行椎间盘镜下椎间盘髓核摘除、椎间植骨融合术。结果：17例病人中的51个造影的腰椎间盘中,23个腰椎间盘诱发出原有腰痛,呈现2级以上的纤维环破裂的椎间盘19个。同时对其中的既复制出原有腰痛,且纤维环破裂在3级以上的11例病人12个椎间盘行椎间盘镜下椎间盘髓核摘除、椎间植骨融合术。术后随访观察：病人腰痛症状全部消失。结论：CT引导下椎间盘造影对椎间盘源性下腰痛的诊断具有较高的敏感性,同时椎间盘源性下腰痛病人的手术治疗确定病变部位有指导作用。     

颈椎间盘突出症的术前后护理

颈椎间盘突出症是颈椎间盘由于某种原因导致纤维环破裂和髓核组织突出，压迫颈脊神经或颈脊髓而引起的一种综合征。在非手术治疗无效时，经前路颈椎间盘摘除植骨融合＋钢板内固定手术治疗是一种比较可靠而有效的方法。采取合理而周密的术前后护理措施是减少手术并发症，保证治疗成功的重要环节之一。自1999年6月以来，作者在对36例此类病人实施的护理过程中，取得了一定的经验。现总结介绍如下。     

椎间盘突出复位治疗机治疗椎间盘突出症的理论探讨

目的：免除因手术使椎间盘缺损造成后遗症的忧虑，改写凡患椎间盘突出非要做手术不可的历史。方法：临床实例观察与尸体解剖相结合，从理论上对椎间盘突出症的病理基本进行阐释。结果：根据所获得新的理论和实际的要求，成功地研究出了“椎间盘突出复位治疗机”，并创立了独树一帜的“被动运动法”，为治疗椎间盘突出症引出了新的思路。对不治之征的“椎体滑脱症”亦翻开了新的一页。结论：突出椎间盘髓核中水分的流失，不等于其中的细胞减少或死亡，一旦得到水分复原的驱动，髓核中水分又可充盈，椎间盘又可重新鼓起来，提高其切应力，使突出部份自然回纳。     

颈椎间盘突出症的手法治疗现状综述

颈椎间盘突出症是指颈椎间盘发生退行性变或外力作用下引起颈椎间盘内、外力平衡失调，使纤维环破裂、髓核突出压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的，并伴颈痛、臂丛神经放射痛等症状为特征的临床症候群，是推拿科的常见病，即中医学认为的“骨错缝、筋出槽”。中医推拿运用手法治疗颈椎间盘突出症，正日益受到国内外的高度重视。近年来，对手法治疗颈椎间盘突出症的机理，对椎动脉、椎间盘、颈椎周围软组织等的影响的研究，均取得了一定的进展。     

椎间盘髓核摘除手术病人的巡回护理体会

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍.大多数腰椎间盘突出症患者通过非手术疗法可取得良好效果,需手术治疗的只占10～15%.我院本年度为6例患者成功施行了椎间盘髓核摘除术.现将手术室巡回护理体会报告如下.     

颈椎间盘突出症前路手术的围手术期护理

颈椎间盘突出症是由于各种原因导致颈椎纤维环破裂，髓核组织突出，压迫颈脊髓或颈脊神经根而引起的一种综合征。对于症状严重，且保守治疗无效的患者，经前路颈椎间盘摘除＋植骨融合＋钢板内固定术是一种比较可靠而有效的方法，而合理、周密的围手术期护理则是减少手术并发症、保证治疗成功的重要环节之一，现将护理体会介绍如下。     

温阳通络胶囊及外敷散治疗椎间盘突出症

椎间盘突出症属中医“腰痛”和“痹证”范畴，西医治疗主要手术、牵引、溶核等治疗，患者一定顾虑不易接受，中医多采用保守治疗。河南省康复中心医院椎间盘突出科董高晗主任，出身中医世家，毕业于河南中医学院，继承家学，研究的温阳通络胶囊及外敷散治疗椎间盘突出症，自1998年4月至2004年4月治疗1973余例，取得良好效果，总结如下。     

腰椎间盘突出后路手术发展近况

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）是骨伤科常见病,是因椎间盘变性、纤维环破裂,髓核突出刺激和压迫相应平面的神经根、马尾神经所表现的一种综合症,是引起腰腿痛的最常见原因。1934年Mixter和Barr首先通过手术证实和治愈了腰椎间盘突出压迫神经根所致的坐骨神经痛,开创了所谓＂椎间盘时代＂。     

微创介入疗法治疗颈椎间盘突出症的护理

目的：本文旨在总结在C形臂X光机引导下采用射频热凝与臭氧消融术联合治疗颈椎间盘突出症的全程护理和康复指导方面的问题。方法：对152例颈椎间盘突出症患者在进行盘内射频消融术与盘内臭氧注射联合治疗的术前、术中、术后护理，实施全程观察。结果：微创介入疗法是治疗颈椎间盘突出症的一种安全、有效的方法，加强术前，术中及术后护理是提高疗效，减少并发症和防范手术风险的重要措施。     

颈椎间盘突出症手术患者的阶段性健康教育

颈椎间盘突出症是颈椎间盘由于某种原因导致纤维环破裂和髓核组织突出压迫颈脊神经或颈脊髓引起的一种综合症。也是近年来骨科疾病中的多发病，主要表现为颈肩痛、僵硬、活动受限及颈、上肢痛和四肢感觉运动障碍，严重影响患者的工作和生活质量。在非手术治疗无效时，经前路颈椎间盘摘除、植骨融合＋钢板内固定手术治疗是一种比较可靠而有效的方法。而手术后的康复是一个漫长的过程，需要适时提供护理指导才能避免各种并发症。自2005—2007年，作者对27例患者进行了阶段性健康教育，现总结如下。     

椎间盘术后并发症的发生原因与预防

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一组综合征，目前在绝大多数基层医院经保守治疗无效后仍以开放性手术为主，其中以开窗并椎板切除术、髓核摘除术居多，而开放性手术难免产生一些组织损伤及并发症。现将术后并发症发生原因与预防方法介绍如下。     

论椎间盘突出(不等于≠)椎间盘突出症

椎间盘突出是因腰椎间盘退变、萎缩、破裂后出现椎间盘形态组织学的改变,随着CT﹑MRI等技术的展开应用,虽然许多人的椎间盘组织形态学显示有椎间盘突出而临床上并无症状,虽有突出症经治疗后症状好转,但形态学并无改变,这些突出的椎间盘都需要手术吗?这之间如何存在着互相关联的矛盾,笔者与同道商榷。     

椎间盘膏治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：为探讨椎间盘膏[中华人民共和国专利局专利证书号：ZL02132394．1；国际专利主分类号：A61K35／78]治疗椎间盘突出症的临床疗效。方法：以椎间盘膏与常规牵引疗法做对比，分别对2004年以来随机的120例椎间盘突出症患者都进行3个月的疗效观察。结果：治疗组总有效率86．67％，对照组75．00％，P〈0．01，有非常显著意义。结论椎间盘膏对椎间盘突出症有显著的疗效。     

手法治疗颈椎间盘突出症的临床体会

颈椎间盘突出症是指颈椎间盘发生退行性变或外力作用引起颈椎间盘内、外平衡失调，使纤维环破裂、髓核突出．压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的临床症候群。创伤、头颈部姿势长期处于非生理位置，如持续低头工作、不良的睡眠姿势及强迫性屈曲头颈部都可以诱发颈椎间盘突出。我们在临床上运用旋转整脊法治疗颈椎间盘突出症，文章将根据临床中的具体病例来分析和探讨手法治疗颈椎间盘突出症的有效作用。     

发挥中医优势 突出专科特色——嘉禾县中医院特色专科专家（骨干）简介

1骨伤科(骨关节病治疗中心)是该院重点临床科室之一,近年来开展的项目有:颅脑手术及断肢(指)再植、椎间盘突出摘除、脊椎骨折复位内固定、颈椎手术、人工关节置换、恶性骨肿瘤的保肢治疗、脊索瘤摘除、四肢及骨盆的复杂骨折的手术治疗,上下肢骨折手法复位,小夹板外固定。新方法骨关节冲洗疗法治疗骨关节炎,硬膜外填塞治疗腰腿痛,各种组织缺损的修复与功能重建,与常规方法相比具有见效快、疗效好、远期效果好的优点。2006年9月新引进成立的“椎间盘病治疗超市”运用先进的五大微创技术治疗椎间盘突出症,具有“立竿见影”的效果。刘新春,院长,…